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20111224QQ群病案討論——王曉軍先生主持

 昆山同德堂鄒羿 2012-01-31
 
案一:小兒疝氣腹痛案
MH,男,2歲小兒,本縣城關(guān)周莊村(系其外婆家)人,2011.10.19晚上10點(diǎn)多來診,因素有疝氣之疾每于哭鬧后即作,但程度不甚嚴(yán)重,孰知今晚由于連續(xù)哭泣后疝氣復(fù)作,腹痛頗劇,孩子哭鬧不安以致聲音稍帶嘶啞,本來全家人已經(jīng)睡下,但由于孩子哭鬧不已無法休息,故而深夜來求余診以圖痛緩,視其體瘦,撫其腹壁薄而硬,(肌緊張明顯),拒按而有抵抗。詢其平素大便偏干,且近二日已未大便矣,余處以?三劑

 
寫到這里打個(gè)問號(hào),請(qǐng)大家不要誤會(huì),這絕不是故弄玄虛,也不是為了考試大家,大家也不必來推測(cè)我用了什么方藥,各位不妨換個(gè)思維,即:假定這名患兒當(dāng)時(shí)找的是您,您是如何處理的?直接將您的認(rèn)識(shí)及處理理由與大家分享交流,這里沒有什么對(duì)錯(cuò),即我的方案亦未必是完全正確的,而各位在此各抒己見,集思廣益,方可更加的有助于提高咱們的臨床療效,不知諸位學(xué)友以為然否?
 

6 取藥時(shí)已是夜半時(shí)分,由于痛勢(shì)較急,囑其用武火急煎,少量頻頻予服,其外公對(duì)這種處理當(dāng)時(shí)還有點(diǎn)懷疑態(tài)度,問我:這樣能行嗎?余當(dāng)時(shí)說實(shí)話亦未有十足把握,但亦別無良策,憑著自己多年的中醫(yī)臨床對(duì)個(gè)人專業(yè)的那份執(zhí)著,我用比較堅(jiān)定的語氣告訴他:可以的!但取藥后一直未再來診,直到一月后其外婆因他疾來求治,余詢及此事,才言及當(dāng)晚回家依囑服藥后不到一個(gè)小時(shí)孩子哭聲即定,安然入睡,連服二劑,已無不適,直到現(xiàn)在尚有一劑藥未服云云,并且一再稱贊中藥療效的神奇!! 

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