接連而來的假期,也到了“經(jīng)濟艙綜合征”高發(fā)期。這種學(xué)名為“深度靜脈血栓癥”的疾病,是指長期空中飛行時,乘客靜脈內(nèi)產(chǎn)生大量血栓,這些血栓流經(jīng)身體內(nèi)的一些重要器官時,造成血管堵塞,嚴(yán)重時可能危及生命。而在我國,深度靜脈血栓癥還常常出現(xiàn)在打麻將的人群中,所以也被形象地稱為“麻將桌綜合征”。昨天,由南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院主辦的“首屆長江血管外科論壇”在南京召開。專家提醒,久坐不動會對身體造成很大傷害,長途旅行或久坐看電視、打麻將時,要盡量多活動活動肢體,讓血液流通。
　　據(jù)江蘇省血管外科分會主任委員,鼓樓醫(yī)院血管外科主任劉長建教授介紹說,血管外科疾病的發(fā)病率在近年來明顯增加。國外研究者發(fā)現(xiàn),當(dāng)長途旅行(超過4小時)不動,下肢靜脈血淤滯進(jìn)而凝固,會導(dǎo)致下肢深靜脈內(nèi)血栓;中間休息或飛機降落后,下飛機活動,血栓脫落,順血流進(jìn)入肺動脈,導(dǎo)致肺動脈栓塞,嚴(yán)重者可發(fā)生猝死。根據(jù)國外的統(tǒng)計,經(jīng)濟艙綜合征在1%到2%的航班乘客有可能發(fā)生。
　　由于深靜脈血栓和久坐有很大的關(guān)系,所以在國內(nèi)也被稱為 “麻將桌綜合征”。劉長建主任介紹,《柳葉刀》就報道一例與打麻將相關(guān)的深靜脈血栓形成(DVT)病例:一位40歲中年婦女,因通宵玩了8小時的麻將也患上深靜脈血栓。也許有人要問,每天有成千上萬的人坐車坐飛機,為什么只有少數(shù)人發(fā)生血栓呢?專家指出,血液粘稠的人容易中招。一般來講,體重過重和高血脂、高尿酸、糖尿病患者,以及正服用避孕藥的婦女,患“經(jīng)濟艙綜合征”的幾率會高一些,應(yīng)特別注意血栓的預(yù)防。
　　發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓,正確的做法是臥床休息并抬高下肢,再到醫(yī)院接受進(jìn)一步的抗栓治療。血栓如果脫落引起“肺栓塞”,常表現(xiàn)為不明原因的胸痛、干咳,有時像“岔氣”的感覺,嚴(yán)重時則有呼吸困難心跳加速,甚至休克死亡。
　　值得注意的是,發(fā)生“肺栓塞”的病人有時腿的癥狀不明顯,因此旅途中突然發(fā)生不明原因的胸痛等癥狀應(yīng)考慮到“肺栓塞”的可能,及時前往就近的醫(yī)院接受胸部X線、CT或核素掃描檢查以盡快明確診斷。因為這是危急重癥,拖延不得,確診后根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施。
　　每年春節(jié),由于長途旅行和在家久坐不動,都是深靜脈血栓高發(fā)的時段。旅行途中如何預(yù)防下肢靜脈血栓呢?
　　多活動 特別是在坐車坐飛機途中盡量多活動活動肢體,讓血液流通。坐在座位上,踮踮腳尖就可以有效收縮小腿的肌肉;抖抖腿也可有效促進(jìn)小腿血液循環(huán)。當(dāng)然如果條件允許,也可以經(jīng)常起來到走道里走一走。
　　特別需要提醒的是,坐飛機或長途車最忌諱的是一上去就睡覺,坐著睡的狀態(tài)不僅沒有有意識的肌肉活動,連無意識的肌肉收縮也會大大減少,再加上有些體位可以導(dǎo)致下肢主干靜脈的壓迫,因此更容易形成血栓。
　　穿醫(yī)用彈力襪 對于存在血液高凝因素者,穿專門的醫(yī)用彈力襪是有效的預(yù)防措施之一。它是一種循序減壓彈力襪,即在腳踝最緊壓力最大,順著腿部向上逐漸遞減。這種壓力遞減變化可促使下肢靜脈血回流，有效緩解下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力。
　　如果是明確的易栓癥或者有多項血栓危險因素，則不僅建議穿彈力襪，還建議咨詢專科醫(yī)生是否需要口服一些預(yù)防血栓的藥物?！幋?于丹丹