馬先生來電問:最近3個月,我總是感覺右手肘一活動就疼,而且越來越重。在附近一家醫(yī)院檢查后,醫(yī)生說是網(wǎng)球肘,除了讓我注意休息和開了一些口服藥物之外,就沒有交代其他事宜。我手肘疼得那么厲害,光靠吃藥和休息就能治好嗎?
深圳平樂骨傷科醫(yī)院董樹平主治醫(yī)師回答:網(wǎng)球肘又叫肱骨外上髁炎,是指手肘外側(cè)肌腱發(fā)炎疼痛。這種疼痛的產(chǎn)生主要是負責手腕及手指背向伸展的肌肉重復用力而引起的。患者在用力抓握或提舉物體時感到肘部疼痛,是過勞性綜合征的典型例子。
網(wǎng)球肘的治療方法包括保守治療(即非手術(shù)治療)和手術(shù)治療。90%以上的網(wǎng)球肘都是選擇保守治療,尤其是網(wǎng)球肘的早期或初發(fā)者。保守治療的方法有以下幾種。一是休息,疼痛消失前不要運動。二是冰敷肘外側(cè)一周,每天4次,每次15~20分鐘。三是服藥,口服阿斯匹林或非甾體類消炎止痛藥。四是佩戴護具,在前臂佩戴加壓抗力護具,限制前臂肌肉產(chǎn)生的力量。五是牽拉療法,當急性疼痛消失后即按醫(yī)囑開始輕柔牽拉肘部和腕部,以不產(chǎn)生疼痛為標準。保持牽拉狀態(tài)10秒鐘,重復6次。六是力量練習,按醫(yī)囑進行加強腕伸肌肉力量的訓練。
如果是網(wǎng)球肘的晚期或頑固性網(wǎng)球患者,在正規(guī)保守治療半年至1年后,癥狀仍然嚴重影響生活和工作,則可以考慮手術(shù)治療,清除壞死組織、改善或重建局部的血液循環(huán),使肌腱和骨愈合。
(彭蓓 黃梅 王曉青 整理)