普通商品的利潤(rùn)一般不高于50%，即使是名牌服裝等奢侈品，利潤(rùn)有的也在200%左右。藥品是用來(lái)治病救人的特殊商品，利潤(rùn)卻是奢侈品的近10倍。昨天中央電視臺(tái)的《每周質(zhì)量報(bào)告》欄目，聚焦高藥價(jià)產(chǎn)生原因，指出部分藥品利潤(rùn)達(dá)2000%。同時(shí)，該欄目還公布了20個(gè)藥品的具體出廠價(jià)，價(jià)格之低讓人們大跌眼鏡，許多動(dòng)輒賣(mài)幾十塊的藥品，實(shí)際出廠價(jià)往往不超過(guò)10元錢(qián)，有的才幾毛錢(qián)。

常用藥品，從出廠到醫(yī)院終端，中間利潤(rùn)最多超過(guò)2000%，這樣一個(gè)數(shù)字的確讓人吃驚。國(guó)家制定藥品集中采購(gòu)和招投標(biāo)制度的初衷是為了降低藥價(jià)，切實(shí)減輕患者的負(fù)擔(dān)。但央視記者隨機(jī)選取了20種藥品，用了一年時(shí)間調(diào)查后卻發(fā)現(xiàn)，有一些地方藥品集中采購(gòu)的中標(biāo)價(jià)比實(shí)際出廠價(jià)高出幾倍甚至十幾二十倍。

出廠價(jià)這么低，而醫(yī)院又是統(tǒng)一招標(biāo)價(jià)格，這中間的利潤(rùn)都給誰(shuí)賺走了？報(bào)道稱(chēng)，北京市藥品中標(biāo)價(jià)都是先根據(jù)藥品生產(chǎn)企業(yè)提供的報(bào)價(jià)，最后由北京市招標(biāo)辦組織專(zhuān)家評(píng)審后確定。隨后，央視記者在北京找到了克林霉素磷酸酯注射液的銷(xiāo)售代理公司——北京紫華康太醫(yī)藥公司。北京紫華康太醫(yī)藥公司負(fù)責(zé)人透露說(shuō)，克林霉素磷酸酯注射液出廠價(jià)每支6毛錢(qián)，他們公司以4塊錢(qián)的價(jià)格賣(mài)給醫(yī)藥代表，每支賺3塊多錢(qián)。但這3塊多錢(qián)并沒(méi)有全部進(jìn)他們自己的腰包，其中很大部分是招投標(biāo)所花的費(fèi)用。為了能保證藥品高價(jià)中標(biāo)，他們必須打通各個(gè)環(huán)節(jié)，這筆費(fèi)用就是所謂的推廣費(fèi)，但具體數(shù)目是多少，他始終沒(méi)有透露。不過(guò)他透露，克林霉素磷酸酯注射液高價(jià)中標(biāo)之后，為了讓北京的各大醫(yī)院采購(gòu)，他們還要給醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)藥代表所謂的“返費(fèi)”，也就是回扣。

這位負(fù)責(zé)人說(shuō)，醫(yī)藥公司賣(mài)給醫(yī)藥代表的價(jià)格和醫(yī)院采購(gòu)價(jià)之間的價(jià)格差，就是他們行業(yè)內(nèi)部所說(shuō)的“返費(fèi)”。

那么克林霉素磷酸酯注射液每支7塊錢(qián)的所謂“返費(fèi)”又是怎樣分配的呢，醫(yī)藥公司的負(fù)責(zé)人介紹，這些所謂的“返費(fèi)”醫(yī)藥代表拿走10%左右，其他的都作為回扣給了醫(yī)院和醫(yī)生，而這當(dāng)中開(kāi)藥醫(yī)生的回扣所占的比例是最高的，一般都要占到藥品中標(biāo)價(jià)的40%左右。

招標(biāo)制度是為了減輕老百姓的負(fù)擔(dān)，而目前的現(xiàn)狀則讓人困惑，每一次的藥品降價(jià)，不是市民沒(méi)有感覺(jué)，就是導(dǎo)致廉價(jià)藥的出局。南京一位專(zhuān)家告訴記者，很多人認(rèn)為可以以?xún)r(jià)格來(lái)競(jìng)標(biāo)，價(jià)格低的中標(biāo)，這樣可以強(qiáng)行讓廠家競(jìng)爭(zhēng)，擠掉水分。但藥品往往不同于一般的商品，如果過(guò)分唯價(jià)格論，那么很容易惡性競(jìng)爭(zhēng)，導(dǎo)致藥品質(zhì)量下降，或者導(dǎo)致該藥直接消亡退出市場(chǎng)?！拔覀儸F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，有的中標(biāo)價(jià)格的藥品根本采購(gòu)不到，盡管江蘇有關(guān)部門(mén)實(shí)施了黑名單制度以及保證金制度，要讓企業(yè)信守承諾以及制度，保證中標(biāo)后一定能供上藥，但實(shí)際效果很差，有的藥品現(xiàn)在就是采購(gòu)不到，前一陣子的魚(yú)精蛋白全國(guó)短缺現(xiàn)象，也說(shuō)明在管理藥品方面，制度上恐怕有一定的缺陷。而一味強(qiáng)調(diào)降低價(jià)格無(wú)法根本解決所有問(wèn)題?！?/P>

在《每周質(zhì)量報(bào)道》中，新醫(yī)改政策研究專(zhuān)家朱恒鵬研究員指出，實(shí)行藥品招投標(biāo)政策的初衷也是為了遏制藥價(jià)虛高，結(jié)果卻被某些利益團(tuán)體鉆了空子，利用政策，在中標(biāo)價(jià)的制定、藥品的批發(fā)和銷(xiāo)售等多個(gè)環(huán)節(jié)，遵循“潛規(guī)則”，相互勾結(jié)，形成了隱秘的利益鏈條。

媒體披露的藥品暴利其實(shí)是一個(gè)早已存在的老問(wèn)題，政府部門(mén)不是不清楚而是假裝看不見(jiàn)。如此高的暴利長(zhǎng)期存在，是肥了中國(guó)大大小小的藥廠嗎？完全不是，中國(guó)的藥廠，無(wú)論是上市企業(yè)還是非上市企門(mén)，單從財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和稅收數(shù)據(jù)來(lái)看，沒(méi)有幾家獲取過(guò)暴利！因而中國(guó)的藥企很少投資搞研發(fā)或自主創(chuàng)新，只是一昧地仿制和盜取配方。那么，藥品的暴利哪里去了？說(shuō)得簡(jiǎn)單點(diǎn)，藥品的暴利變身為賄賂或灰色收入，進(jìn)入了政府官員和醫(yī)院主管以及醫(yī)生的口袋。而最終受害的，是病患者，特別是沒(méi)有享受醫(yī)保的自費(fèi)患者。