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話說老年進補

 云天953 2011-11-03
                                   話說老年進補
 
        衰老是人類生命中的一種規(guī)律性表現(xiàn)。為了增強肌體的抵抗力, 老年人可以適當服用一些滋補藥物, 從而達到防治老年病, 延年益壽的目的。但是必須注意, 滋補藥應(yīng)根據(jù)老年人的身體條件, 疾病的需要和醫(yī)囑服用。

  一, 滋陰與補陽: 在長期生活中, 老年人的機體損耗了不少的陰精和陽氣。這就容易出現(xiàn)陰陽虛或者陰陽失去平衡。臨床是往往出現(xiàn)心悸煩躁、形寒肢冷、失眠多夢、苔白質(zhì)淡和脈細弱而數(shù)等現(xiàn)象, 治療時采用陰陽兩補法, 即可奏效。滋陰的主要藥物有天冬、麥冬、生地、熟地、地骨皮和龜板等。補陽藥物有腎氣丸、黃精膏、龜鹿二仙膠、金鹿丸和枸杞子膏等。

  二、補氣與生血: 不少老年人往往有氣血虧損的現(xiàn)象。氣虧不能攝血, 氣虛導致血虧, 臨床上經(jīng)常出現(xiàn)心慌氣短、自汗、面色蒼白、苔白質(zhì)淡、脈細弱或結(jié)代等氣虛及血虛的癥候。這就應(yīng)該采用氣血雙補的方法, 如七寶美髯丹、補心丹、歸脾丸和人參養(yǎng)榮丸等, 這些都是氣血雙補的良方。一般使用的補氣藥有人參、黨參、黃芪, 白術(shù)和山藥等, 補血藥則有熟地、當歸、白芍、枸杞和阿膠等。

  三、補脾與補腎: 中醫(yī)認為腎為生命之根, 主生長發(fā)育和生殖, 腎氣足則五臟六腑的精氣旺盛;脾為后天之本。它對人體的生長、發(fā)育和衰老起著決定性的作用。老年人隨著年齡的增長, 脾胃功能也會隨之減弱, 臨床上可以見到面色萎黃、倦怠無力、腹脹便稀、納差、舌淡苔白和脈弱等脾胃虛弱的癥候, 治療時應(yīng)該采用滋補脾胃的方法。臨床治療往往是采用陰陽藥同用之法, 如枸杞子酒、不老丹和還少丹等, 它們均有補精益腎的功能;健脾益氣的方藥則有白術(shù)酒、瓊玉膏和少陽丹等。上述這些滋補法, 均屬于養(yǎng)老延年的一種治療手段。 
        一般認為吃補藥, 特別是高級補藥, 如人參、鹿茸和白木耳等, 肯定對身體有益, 甚至認為服用越多越好, 其實不然, 如果藥不對癥不僅無益反而有害, 滋補不當, 還會引起弊病。

  對于老年人來說, 在服用滋補藥物時, 必須注意幾點: (1) 全面考慮。一般老年人之虛證, 有陰虛、陽虛、氣虛、血虛、脾虛和腎虛等, 臨床上有時會單獨產(chǎn)生, 有時會合并出現(xiàn)。如果不分辨證去補虛, 就會產(chǎn)生流弊, 因此臨床上常常是采用陰藥和陽藥進行配伍。如附子、肉桂、鹿膠、補骨脂和巴戟天等陽藥, 往往與熟地、黃精、龜板、麥冬和玄參等滋陰藥相配合, 使之補陽不至于干燥, 對于治療老年人的虛寒癥具有一定的良效;又如吳茱萸與黃連的合用, 可你為寒熱并用之妙方, 可以治療老年人的胃脘疼痛, 噯氣吐酸等病癥。 (2) 扶正祛邪。老年人體質(zhì)虛弱, 正氣不足, 不能抵抗外邪, 容易形成正虛邪盛的狀況, 治療時應(yīng)根據(jù)老年人的特點進行扶正祛邪, 也就是說, 既要祛邪又要兼顧老年人的元氣。例如老年人患感冒, 往往是虛實夾雜, 如果是陰虛感冒, 就應(yīng)該采用滋陰解表法, 加味萎蕤湯則是其中代表方劑之一;如果是氣虛感冒, 那就采用補氣解表法, 可選用補中益氣湯加銀花、連翹等進行治療; (3) 攻補兼施。此法就是大家熟悉的寓補于瀉或寓瀉于補的一種治療方法。老年人雖然體虛, 但又易患實證。虛則宜補, 而實又宜瀉, 一補一瀉二者截然不同, 如果虛少實多, 則以治為主, 如果虛多實少, 則以補為主, 根據(jù)情況, 靈活掌握, 例如老年人的半身不遂癥, 既有正氣虛弱, 又有血瘀阻滯, 如果單一攻伐, 就會損傷元氣;單一補虛又會留邪, 所以應(yīng)該采用先攻后補或攻補兼施的治療方法。補陽還五湯可以治療氣虛血瘀的偏癱癥, 如果以虛為主時, 則可側(cè)重理氣行血的藥物。

  另外, 眾所周知, 疾病的發(fā)生和發(fā)展與季節(jié)有一定的關(guān)系, 在冶病中, 不能一概而論, 應(yīng)該根據(jù)不同時令氣候而選擇不同性質(zhì)的藥物。一般來講, 夏季不用過熱的藥, 冬季不用過寒的藥, 例如冬季虛者, 結(jié)合冬天寒冷的季節(jié)特點, 可多用溫補藥物, 如腎虛腰痛, 可用桂附之類, 龜齡集、八味丸等, 以增強人的體質(zhì)。夏季虛者, 結(jié)合夏天濕多暑熱的季節(jié)特點, 宜補虛中, 并用化濕化濁, 或清暑藥物。如脾虛腹瀉者, 應(yīng)并用利濕化濁的藿香正氣丸或六一散。立春為陽氣升發(fā)的肝旺季節(jié), 在治療虛證中, 應(yīng)并用調(diào)肝、舒肝、柔肝的藥物。這就是中醫(yī)學所說的`人與天地相應(yīng)'的整體觀點。

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