霉菌性陰道炎，為常見的陰道炎，多由白色念珠菌引起.外陰瘙癢或灼痛為主要癥狀，急性期白帶增多，呈乳凝塊或豆腐渣樣. 注意外陰清潔，避免交叉感染.合理使用抗生素及激素. 治療1.用堿性溶液如2~4％碳酸氫鈉清洗外陰，改變局部酸堿度，使不利于霉菌生長.清洗后，外陰再涂以3％的克霉唑或達(dá)克寧霜治療. 2.可以用氟康唑治療. 治療中每日更換洗凈消毒的內(nèi)褲.經(jīng)期后復(fù)查.

    霉菌性陰道炎容易反復(fù),且會(huì)在伴侶間交叉感染.雙方應(yīng)該同時(shí)治療.霉菌性陰道炎為常見的陰道炎，多由白色念珠菌引起.外陰瘙癢或灼痛為主要癥狀，急性期白帶增多，呈乳凝塊或豆腐渣樣. 注意外陰清潔，避免交叉感染.合理使用抗生素及激素. 治療1.用堿性溶液如2~4％碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道，改變陰道酸堿度，使不利于霉菌生長.沖洗后，再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內(nèi)，每次10萬~20萬單位，每晚一次，10~14天為一療程，外陰再涂以3％的克霉唑軟膏，效果可更好； 2.可外用達(dá)克寧栓，男性可外用達(dá)克寧霜治療； 3.可以用氟康唑治療. 治療中禁性交，每日更換洗凈消毒的內(nèi)褲.經(jīng)期后復(fù)查. 男主可以用達(dá)克寧,或者口服用藥.

預(yù)防: 正常人體自身就是念珠菌的攜帶者，念珠菌作為人體的共生細(xì)菌，只有在一定條件下才可能致病.因此只要消除可能引起霉菌性陰道炎的致病條件，就能達(dá)到預(yù)防目的. 　(1)鍛煉身體，均衡飲食，不過食含糖量高的食品. (2)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣:上廁所前也應(yīng)該洗手；不濫用不潔衛(wèi)生紙；排便后擦拭外陰時(shí)宜從前向后擦；每日清洗外陰，換洗內(nèi)褲并放于通風(fēng)處晾干；自己的盆具、毛巾自己專用；內(nèi)褲與襪子不同盆清洗. 　　(3)合理穿衣:不穿化纖內(nèi)褲，不借穿他人內(nèi)衣、內(nèi)褲及泳裝. 　　(4)使用公共廁所時(shí)盡量避免坐式馬桶；提倡淋浴，不洗盆塘；浴后不直接坐在浴室坐椅上；不在消毒不嚴(yán)的泳池內(nèi)游泳. 　　(5)不過度講究衛(wèi)生:有些病人就診時(shí)說自己非常注意衛(wèi)生，每天要清洗外陰2—3次，每次還用沖洗器或手清潔陰道，其實(shí)這種做法是錯(cuò)誤的.因?yàn)殛幍纼?nèi)環(huán)境呈弱酸性，又有許多菌群共同存在，菌群間的相互制約作用能抑制某種菌屬過度增長而致病，這是人體的一種自然防御系統(tǒng).清洗陰道無疑將陰道的弱酸環(huán)境和菌屬間的相互制約關(guān)系破壞了，使陰道上皮的抗病力下降，引起念珠菌或其他細(xì)菌所致的陰道炎. 　　(6)不濫用抗生素:長期大量應(yīng)用抗生素會(huì)破壞陰道細(xì)菌間的制約關(guān)系，使念珠菌失去抑制過多生長而致病. 　　(7)積極治療糖尿病:糖尿病患者平時(shí)可用蘇打水清洗外陰，提高陰道pH值，抑制霉菌生長. 　　(8)藥物避孕的婦女如果反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎，應(yīng)停用避孕藥，改用其他方法避孕.

 治療: 治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法，也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療. 　　(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，消除易感因素.保持外陰清潔干燥，避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. 　　(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對(duì)霉菌的生長繁殖會(huì)有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道，每日1~2次，2周為1療程.沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長. 　　(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥，對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒，于沖洗后納入陰道，10~14天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程. 　　(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次，應(yīng)用2周.益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?，加有少量局部類固醇治療劑制成，止癢效果良好，對(duì)患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰，早晚各1次. 　　(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染，因此可以通過口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療，口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克，頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天.服藥均在飯后. 　　(6)中草藥治療:使用具有清熱解毒，殺蟲止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女，可以減輕患者痛苦.另外，將中草藥制成散劑或栓劑，還可以進(jìn)行陰道上藥. 　　

處方①:白鮮皮30克　黃柏30克　苦參30克　蛇床子30克　冰片3克將藥物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘熱熏蒸外陰，待藥液偏涼后坐浴20分鐘，每日1~2次.熏洗前將藥包取出晾干，可再使用1次.7天為1療程.泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒，外陰涂抹上述藥膏. 　　處方②(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》):丁香12克　藿香30克　黃連15克　大黃30克　龍膽草20克　枯礬15克　薄荷15克　冰片1克本方清熱燥濕，殺蟲止癢，對(duì)白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用.用法:每天1劑，水煎外洗浸泡外陰1~2次，每次30分鐘.亦可制成外洗液和外用霜外用.已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次.連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程. 　　處方③(《性病的最新療法》):苦參30克　蛇床子30克　龍膽草20克　生百部15克　土槿皮15克　黃柏15克　地膚子15克加水2000~3000毫升，煎30~40分鐘，去渣，熏洗、坐浴.每晚1次，每次20~30分鐘. 　　處方④(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》):苦參30克　蛇床子30克　黃連30克　黃柏30克川椒10克　枯礬10克　冰片3克共為細(xì)末，消毒備用.用時(shí)先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道，然后取藥散適量撒于陰道和外陰，每日1~2次.5次為1個(gè)療程. 　　

應(yīng)用上述方法治療后，患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善，但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈，患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程，然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀，做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物，如果都無異常，說明近期治愈.以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容，連續(xù)3個(gè)月，如果都為陰性，才是徹底治愈. 飲食注意事項(xiàng): (1)忌辛辣食品.辛辣食品多食易生燥熱，使內(nèi)臟熱毒蘊(yùn)結(jié)，出現(xiàn)前后陰癢痛等癥狀，從而使本病癥狀加重. 　　(2)忌海鮮發(fā)物.帶魚、蝦、蟹等腥膻之品會(huì)助長濕熱，食后能使外陰瘙癢加重，不利于炎癥的消退，故應(yīng)忌食. 　　(3)忌甜膩食物.油膩食物如豬油、奶油、牛油等，高糖食物如巧克力、甜點(diǎn)心等，這些食物有助濕增熱的作用，會(huì)增加白帶的分泌量，并影響治療效果. 　　(4)忌煙酒.這是由于煙草中的尼古丁可使動(dòng)脈血與氧的結(jié)合力減弱，酒能助長濕熱，故藥當(dāng)禁忌，同樣，含酒飲食如酒釀、藥酒等均不宜飲用. 　　(5)宜多食用含維生素B豐富的食物，例如小麥、高粱、芡實(shí)、蜂蜜、豆腐、雞肉、韭菜、牛奶等；宜多食水果和新鮮蔬菜. 以上治療方案僅供了解一下,具體用藥還是要由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生決定.