這樣大的題目本來(lái)是醫(yī)學(xué)專家們的專利，而我這個(gè)門外漢，竟然敢在此大言不慚，一方面是想向更多的行家討教，一方面也是為了鞏固和強(qiáng)化自己的學(xué)習(xí)成果，銘記知識(shí)，加深印象，以便“自掃門前雪”。所謂“久病成醫(yī)”，更何況貧民患病，再不自己拯救自己，難道等死嗎？所以，把博客當(dāng)作心靈驛站，把學(xué)習(xí)所得整理合輯于此，以期和同病相憐者共享吧。

    中西醫(yī)結(jié)合治療狼瘡性腎炎，療效顯著優(yōu)于單純西醫(yī)治療，這是大家的共識(shí)。早在上世紀(jì)60年代初，腎臟病專家葉任高先生便經(jīng)常用中藥配合西醫(yī)治療LN，取得令人鼓舞的效果。

    以下是我在學(xué)習(xí)過(guò)程中所收集的幾組數(shù)據(jù)：

    根據(jù)我們的78例材料，用中藥配合治療者，激素不良反應(yīng)發(fā)生率僅15.4%，而不用中藥者則高達(dá)46.5%?！?990《中級(jí)醫(yī)刊》

    通過(guò)對(duì)118例狼瘡性腎炎的中西醫(yī)結(jié)合治療觀察，結(jié)果治療組總有效率為94.9%，對(duì)照組為79.3%；治療組復(fù)發(fā)率為4.2%，對(duì)照組為20.7%；治療組副作用發(fā)生率為35.6%，治療組為76.4%?！?998《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》

    在西醫(yī)用藥方案的基礎(chǔ)上，配合中醫(yī)分階段辨證施治，結(jié)果顯示：治療組總有效率93.33%，對(duì)照組總有效率66.67%?！?008《湖北中醫(yī)雜志》

    采用激素標(biāo)準(zhǔn)療程加CTX沖擊方案，并在此基礎(chǔ)上配合益腎活血方隨證加減治療LN，治療組總有效率93.3%，對(duì)照組總有效率80.0%?！?008《湖北中醫(yī)》

    從以上資料看，中西醫(yī)結(jié)合治療狼瘡性腎炎，確實(shí)可以提高療效，且降低副作用，減少了復(fù)發(fā)，是大多數(shù)學(xué)者所認(rèn)可并推崇的。

    那么，如何用藥呢？

    中西醫(yī)結(jié)合的倡導(dǎo)者葉任高認(rèn)為，LN的發(fā)病機(jī)理和病因主要為腎虛及血瘀，導(dǎo)致了各種臟器的陰陽(yáng)平衡失調(diào)而出現(xiàn)一系列證候。扶正固本，滋養(yǎng)肝腎，養(yǎng)陰解毒，重用活血化瘀藥物是基本治則。一般來(lái)說(shuō)，在LN的初期或急性活動(dòng)期，表現(xiàn)為熱毒熾盛或陰虛陽(yáng)亢證候時(shí)，主要以西藥治療為主，輔以滋陰清熱、涼血活血之中藥，以便病情迅速得到控制，且能減少西藥的副作用；在LN的緩解期，則以中藥治療為主，其治療原則應(yīng)為滋養(yǎng)肝腎、祛瘀通絡(luò)、涼血清熱，西藥治療為輔，以減少疾病的復(fù)發(fā)，從而延長(zhǎng)本病的緩解期。

    上海中醫(yī)學(xué)院陳以平教授也明確表態(tài)“我們主張急性活動(dòng)期以西藥為主，配合清熱解毒、活血化瘀之中藥，如犀角地黃湯加味?！薄熬徑馄趧t以中藥為主”。

    天津大學(xué)出版社出版的《免疫性疾病的中醫(yī)治療》一書中，在談到中西醫(yī)結(jié)合治療本病時(shí)寫道：“主張?jiān)诩膊〕跗?、病情活?dòng)，有壯熱、關(guān)節(jié)疾病、斑疹，宜以西藥類固醇激素為主，中藥為輔，先控制病情，再輔以中醫(yī)辨證施治，可以使臨床癥狀迅速得以改善，待病情緩解穩(wěn)定，出現(xiàn)陰虛內(nèi)熱證，即漸以中藥為主，西醫(yī)激素為輔，且漸予遞減用量?！?/font>