尿素氮是了解腎臟機能是否正常的重要指標(biāo)。當(dāng)尿素氮超過正常值，就很有可能是腎臟出現(xiàn)了問題。正常情況下，血尿素氮與肌酐之比(尿素氮／Scr)值約為10，高蛋白飲食、高分解代謝狀態(tài)、缺水、腎缺血、血容量不足及某些急性腎小球腎炎，均可使比值增高，甚至可達(dá)20～30；而低蛋白飲食，肝疾病常使比值降低，此時可稱為低氮質(zhì)血癥。血肌酐〈Scr〉和尿素氮〈尿素氮〉兩者分別為含氮的有機物和蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物，在腎功能正常的情況下，這些小分子物質(zhì)從腎小球濾出，故可用作腎小球濾過功能的診斷和過篩指標(biāo)。當(dāng)腎小球濾過功能減低時，血肌酐和尿素氮 因潴留而增高。

    尿素氮的正常值在不同地方略有不同，一般認(rèn)為尿素氮的正常值是2.86-7.14mmol/L。各種腎實質(zhì)性病變，如腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、急慢性腎功能衰竭、腎內(nèi)占位性和破壞性病變均可使血尿素氮增高。多腎外因素也可引起血尿素氮升高，如能排除腎外因素，尿素氮)，21.4mmol／L(60mg／d1)即為尿毒癥診斷指標(biāo)之一。 尿素氮的高低較易受飲食、腎血流量的影響，如有蛋白質(zhì)分解因素—感染，腸道出血、甲亢等可使尿素氮升高。腎小球濾過率下降至正常的1/2-1/3時，尿素氮逐步升高，一般情況下血尿素氮與血肌酐的比值是10：1，比值生高的原因有胃腸道出血，溶血，心功能不全和組織分解增強（燒傷、高熱、腎上腺皮質(zhì)激素治療等），多為腎前因素引起，比值降低見于蛋白質(zhì)攝入過少，嚴(yán)重肝腎功能不全等。   
      
    尿素氮濃度受多種因素的影響，分為生理性因素和病理性因素二個方面。
    1、生理性因素：高蛋白飲食可引起血清尿素氮濃度升高，男性比女性平均高2－3mg/dL。
    2、病理性因素：
    a．腎前性：劇烈嘔吐、幽門梗阻、消化道大量出血、腸梗阻和長期腹瀉等。
    b．腎性：急性腎小球腎炎、慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、腎病晚期、腎功能衰竭及中毒性腎炎。
    c．腎后性疾?。呵傲邢倌[大、尿路結(jié)石、尿道狹窄、膀胱瘤導(dǎo)致的尿路受壓等。
     
    血尿素氮易受到尿量及氮負(fù)荷的影響，如上消化道出血、某些嚴(yán)重肝病、嚴(yán)重感染，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)類固醇藥物和飲食中蛋白質(zhì)過多時，可引起血尿素氮的暫時增高。此外，在腎功能不全的早期，血尿素氮不一定升高，只有當(dāng)腎小球濾過率下降至正常的50%以下時，血尿素氮才顯示異常，所以血尿素氮雖可作為判斷賢小球功能的指標(biāo)，但不如血肌酐準(zhǔn)確。尿素氮值偏低或是偏高都應(yīng)該引起足夠的重視，到正規(guī)的尿毒癥醫(yī)院去做個詳細(xì)的檢查，以免誤了最佳的治療時機。