一、什么是腰椎間盤、腰椎間盤突出、腰椎間盤突出癥？

腰椎間盤存在于腰椎的各個椎體之間，為腰椎關節(jié)的組成部分，對腰椎椎體起著支撐、連接和緩沖的作用，它的形狀象個壓扁的“算盤珠”，有人稱像個放平的“汽車輪胎”，由髓核、軟骨板、纖維環(huán)三部分組成。當由于外傷、退變等原因造成纖維環(huán)后凸或斷裂，髓核脫出，就稱為腰間盤突出。由于脊髓由間盤的后方經過，當突出的間盤壓迫脊神經或馬尾神經引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起癱瘓時，就稱為腰間盤突出癥。廣東省中醫(yī)院脊柱?？期w帥

二、怎樣才知道自已得了腰間盤突出呢？

當你彎腰取物或蹲廁所用力時引起腰痛牽掣腿痛，抬腿有明顯的牽拉樣放射性疼痛時，你就有可能患上了腰間盤突出癥，你就應當馬上到大醫(yī)院找脊柱專科醫(yī)師就診或咨詢。

醫(yī)生了解情況后慮本病，一般會建議你去拍腰椎X片、或者做CT或核磁共振檢查，以便早期診斷，防止病情加重。

三、腰椎間盤突出癥對人體會帶來什么危害？

腰間盤突出癥早期可以出現(xiàn)腰痛、畸形、不能彎腰，伴隨坐骨神經痛，彎腰、長距離行走、坐椅子、咳嗽、噴嚏或用力大便時，均可使疼痛加重；大腿或小腿的麻木、疼痛；嚴重時會出現(xiàn)肌肉癱瘓，如足下垂，足拇指背伸無力；肛門周圍麻痹，大小便失禁或便秘、男性勃起功能障礙。

四、得了腰椎間盤突出癥怎么治療？

現(xiàn)在治療方法通常有三種：
    ①保守治療：包括藥物、按摩、牽引、腹針、平衡針等方法，適合于初發(fā)和病情較輕的病例。具有消除局部炎癥、增加局部血供及緩解肌肉痙攣的作用。
    ②介入治療：與傳統(tǒng)的手術方法相比，微創(chuàng)介入治療技術具有創(chuàng)傷小、恢復快、不破壞椎管內正常結構及不影響脊柱生物力學穩(wěn)定性等優(yōu)點。例如臭氧消融術、膠原酶化學溶解術、經皮激光椎間盤減壓術、等離子髓核低溫消融術等。
    ③手術治療：椎間盤突出癥中8％-10％的患者經非手術治療無效需行手術治療。如果出現(xiàn)馬尾神經損傷或神經根麻痹應行急診手術，盡快解除神經壓迫。但手術往往危險性較高、創(chuàng)傷較大、影響脊柱穩(wěn)定性且術后恢復慢。目前我院手術治療方式分兩種：一是后路開放椎板開窗髓核摘除術：該手術暴露視野充分,直接操作摘除髓核,神經根減壓充分,術后效果是肯定的。二是微創(chuàng)手術，在椎間盤鏡下行椎板開窗髓核摘除術；該手術傷口約2cm左右, 不需要廣泛剝離椎旁肌肉，可最大限度地保留關節(jié)突，對脊柱穩(wěn)定性因素破壞小,出血少，恢復快，術后第2天即可佩戴腰圍下地活動。

五、如何預防腰椎間盤突出癥？

①姿勢正確：應是上身挺直，收腹，下頜微收，兩下肢并攏。如有可能，最好在雙腳下墊一踏腳或腳凳，使膝關節(jié)略高出髖部。如坐在有靠背的椅子上，則應在上述姿勢的基礎上盡量將腰背緊貼并倚靠椅背，這樣腰骶部的肌肉不會太疲勞。久坐之后也應活動一下，松馳下肢肌肉。②調節(jié)體位。為此健康人長時間坐著改變起立時,該須做1～2個伸展腰部的活動,有腰痛病史的病人應在半小時至1小時左右變換體位,伸展腰部的活動,必要時還應在醫(yī)生指導下進行有針對性的運動,才能達到防止和延緩椎間盤退變的效果。 ③加強腰背肌功能鍛煉。

六、腰椎間盤突出癥如何進行康復鍛煉？

（1）飛燕式：患者俯臥床上挺腹塌腰，頭上抬，雙臂用力背伸，雙腿后抬如燕飛式，持續(xù)數(shù)秒或更長時間，每組8-12次，量力而行。

（2）拱橋式：仰臥位，雙側屈肘、屈髖膝，以頭、雙肘、雙足五點支撐，作挺腹伸腰的動作成“拱橋”狀，持續(xù)數(shù)秒或更長時間，每組10-20次，量力而行。。

（3）太空車：即蹬空增力，仰臥位，雙手墊在腰間保護腰部，雙下肢蹬空做踩單車狀。時間逐漸增加。

六、食療方

1.寒濕痹阻型：患者飲食宜祛風除濕，痹止痛為主：如全蝎、烏梢蛇、牛膝、當歸、北芪、水蛇、蹄筋等，忌食肥甘及生冷之品，如通菜、芥菜等。

2.濕熱痹阻型：患者飲食宜清熱利濕通絡止痛為主：如苡米、冬瓜、木瓜、綠豆、茨實、絲瓜瘦肉湯，車前草煲豬小肚湯，白果煲雞湯等，忌煎炸熱燥之品，如油條、燒鵝、燒雞、酒等。

3.氣滯血瘀型：患者飲食宜行氣活血通絡止痛為主，如木耳、西洋菜、田七煲豬腳筋湯、金針云耳蒸雞等，鼓勵病人多飲水，忌辛辣肥甘厚膩之品。

4.寒濕痹阻型：患者宜溫經散寒、祛濕通絡為主：如當歸、生姜、羊肉、胡椒根等，忌生冷水果、芥菜等。

5.腎陽虛衰型：患者飲食宜溫補腎陽，溫陽通痹為主：如狗肉、紅棗淮山桂圓煲雞、當歸生姜煲羊肉湯，川斷杜仲煲豬尾湯，忌生冷瓜果及寒涼食物。

6.肝腎陰虛型：患者飲食宜滋陰補腎，強筋壯骨為主，如雞蛋、白鴿、龜鱉、蜂房、蓮子、百合煲瘦肉湯，冰糖燉雪耳或海參，忌辛辣香燥之品，如煙酒、燒鵝等。