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本是同根生——茵陳、青蒿 鐵桿中醫(yī)論壇——聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)與現(xiàn)實,團結(jié)一切可以團結(jié)的力量,探索“精...

 李先生圖書館藉 2011-09-09
當(dāng)年,神醫(yī)華佗治療一名黃癆?。ǜ窝祝┗颊撸_方以青蒿為主,配以梔子、大黃、板藍根,遣藥數(shù)劑,病癥不見緩解,華佗心急如焚。開春之時,華佗用幼嫩新鮮的青蒿入藥,治療出現(xiàn)轉(zhuǎn)機,華佗將青蒿曬干后再用,療效更佳,幾劑藥后,患者康復(fù)。為了提醒后人區(qū)別藥性,華佗給這種翠綠如茵、陳放后療效更好的幼嫩青蒿取名“茵陳”,并告戒同道:“三月茵陳能治病,四月青蒿當(dāng)柴燒。”
  茵陳只有春天采擷、陳放后,入藥治療黃癆病才有效。


【轉(zhuǎn)帖】青蒿考證 


今用青蒿為菊科植物黃花蒿Artemisia annua L.的干燥地上部分。青蒿以前多為野生,現(xiàn)已廣泛種植,主產(chǎn)于重慶酉陽、秀山,四川、云南、貴州、廣東、海南、廣西、浙江、湖北、安徽、江蘇、浙江等省亦有產(chǎn)出。 

本草研究認(rèn)為:古代所用青蒿來源于包括Artemisia annua在內(nèi)的菊科Artemisia屬多種植物。大約在宋代,沈括、寇宗根據(jù)青蒿的氣味、色澤及可食與否,將之分為兩類:氣芳香、色深青、可食用的可能是Artemisia apiacea;氣略臭、色偏黃、味苦難食者則為Artemisia annua,李時珍正式將后者稱為黃花蒿。因近代發(fā)現(xiàn)Artemisia屬植物中唯有Artemisia annua含有可抗瘧的青蒿素,故《中國藥典》1985版開始,規(guī)定Artemisia annua為藥用青蒿的唯一來源。Artemisia annua分布甚廣,古今藥用皆無明顯的道地性,現(xiàn)代規(guī)?;N植可根據(jù)青蒿素含量高低來選擇適宜地域。 

  

【品種考訂】 

“蒿”在古代是一大類草本植物的泛稱,《詩經(jīng)鹿鳴》“呦呦鹿鳴,食野之蒿”,注家引《晏子》云:“蒿,草之高者也?!眳^(qū)別言之則有白蒿(《詩經(jīng)》稱“蘩”)、蔞蒿(《詩經(jīng)》名“蔞”)、牛尾蒿(《詩經(jīng)》名“蕭”)、牡蒿(《詩經(jīng)》稱“蔚”,入藥則有艾蒿、茵陳蒿、馬先蒿等,這些大都是菊科Artemisia屬植物,青蒿亦其中之一。 

《本草經(jīng)》草蒿一名青蒿,而青蒿之名最早則見于《五十二病方》,該書牝痔方用到青蒿,并說:“青蒿者,荊名曰囗?!逼淙弊稚习霘垞p,《病方》整理者認(rèn)為是 “”,不僅同時出土的《養(yǎng)生方》專門用到“”,檢《爾雅釋草》“蕭,”,郭注“即蒿”,邢疏謂“蕭、,古亦疊韻。”按《詩經(jīng)》多處提到“蕭”,如言“采彼蕭兮”、“蓼彼蕭斯”等,據(jù)陸璣疏云:“今人所謂蒿是也。或云牛尾蒿,似白蒿。白葉莖粗,科生,多者數(shù)十莖,可作燭,有香氣,故祭祀以脂之為香?!比缙湔f則《病方》中的這種名“”的青蒿很可能是今之牛尾蒿Artemisia subdigitata Mattf.一類。另一種說法認(rèn)為《病方》中的缺字為“”,《說文》“,香蒿也?!睋?jù)《爾雅》“蒿,”,郭注云:“今人呼青蒿香中炙啖者為。”邢疏引孫炎云:“荊楚之間謂蒿為?!标懎^詩疏也說:“蒿,青蒿也。荊豫之間,汝南、汝陰皆云?!北M管如此,也沒有充分的證據(jù)可證明這一名“”的“青蒿”便是今用品種。 

事實上,從《本草經(jīng)》直至宋代本草中的青蒿品種都不很固定,且各種證據(jù)間頗有牾之處,未必能輕易確定為Artemisia annua也。

(1)藥用青蒿之所以被規(guī)定為Artemisia annua,此種含有具抗瘧活性的青蒿素,幾乎是唯一的原因,而從《本草經(jīng)》直到《證類本草》,主流本草只字不提青蒿截瘧的功效。 

(2)陶弘景說到青蒿可以作食物,《集注》云:“即今青蒿,人亦取雜香菜食之?!薄妒朝煴静荨吩疲骸白钤绱罕闵渍呤?,自然香醋淹為菹,益人?!薄侗静菅芰x》云:“草蒿,今青蒿也。在處有之,得春最早,人剔以為蔬,根赤葉香,今人謂之青蒿,亦有所別也。”又如蘇軾詩句“漸覺東風(fēng)料峭寒,青蒿黃韭試春盤”,皆以青蒿為食物,而Artemisia annua味苦,甚難吃,文獻所稱的食用青蒿不應(yīng)是此種。 

(3)尤其重要的是,《證類》所繪兩幅草蒿(青蒿)藥圖都很離奇,圖1甚至很難認(rèn)為 是菊科植物,而圖2接近穗狀花序,勉強可以釋為南牡蒿Artemisia eriopoda Bunge,但無論如何,此兩幅藥圖絕不與Artemisia annua有任何相似之處。
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    Posted: 2010-07-17 16:48 | 2 樓

          

     

    而另一些資料則表明Artemisia annua在魏晉至唐宋時期的確也作為青蒿使用。 

    (1)《肘后備急方》治寒熱諸瘧方有云:“青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之?!爆F(xiàn)在已知,在Artemisia屬植物中,唯有Artemisia annua含有青蒿素,具抗瘧作用,因此,如果葛洪記載真實的話,所使用的青蒿理應(yīng)是此種。 

    (2)《齊民要術(shù)》卷9引《食次》作女用青蒿上下罨之,其法在《天工開物》中仍有記載,酒條云:“凡造神曲所以入藥,乃醫(yī)家別于酒母者。法起唐時。其曲不通釀用也。造者專用白面,每百斤入青蒿自然汁、馬蓼、蒼耳自然汁,相和作餅,麻葉或楮葉包罨,如造醬黃法。”現(xiàn)代民間制作神所用青蒿依然是氣味濃烈的Artemisia annua。 

    (3)Artemisia annua全株含揮發(fā)油,具有特殊的氣味,《蜀本草圖經(jīng)》描述青蒿說:“葉似茵蒿而背不白,四尺許,四月五月采苗,日干。江東人呼為犭+蒿,為其臭似犭+,北人呼為青蒿。” 據(jù)《廣韻》云:“犭+,小獸,有臭,居澤,色黃,食鼠?!卑慈缢f,犭+當(dāng)是黃鼠狼之類的動物,將新鮮Artemisia annua的氣味與黃鼠狼相比,確實有幾分相似,這也是此植物得名“臭蒿”的原因。 

    面對以上兩組相矛盾的證據(jù),我們認(rèn)為,直到宋代,藥用青蒿主要來源于菊科Artemisia屬多種植物,Artemisia annua只是其中之一。 

    若撇開令人困惑的《證類》兩幅草蒿藥圖,與蘇頌?zāi)甏嘟纳蚶ê涂茏谒坪踝⒁獾角噍锸秤门c藥用的不同,并試圖加以解決。 

    《夢溪筆談》卷26云:“蒿之類至多。如青蒿一類,自有兩種,有黃色者,有青色者?!侗静荨分^之青蒿,亦恐有別也。陜西綏銀之間有青蒿,在蒿叢之間,時有一兩株,迥然青色,土人謂之香蒿,莖葉與常蒿悉同,但常蒿色綠,而此蒿色青翠,一如松檜之色,至深秋,余蒿并黃,此蒿獨青,氣稍芬芳??止湃怂茫源藶閯??!?nbsp;

    寇宗基本同于此說,《衍義》云:“草蒿,今青蒿也。在處有之,得春最早,人剔以為蔬,根赤葉香,今人謂之青蒿,亦有所別也。但一類之中,又取其青色者。陜西綏銀之間有青蒿,在蒿叢之間,時有一兩窠,迥然青色,土人謂之為香蒿。莖葉與常蒿一同,但常蒿色淡青,此蒿色深青,猶青,故氣芬芳??止湃怂靡陨钋嗾邽閯伲蝗?,諸蒿何嘗不青。” 

    沈括、寇宗皆以苗色深青為青蒿,這究竟是Artemisia屬植物的哪一種,實難確指,或許就是后來引起爭議的Artemisia apiacea Hance。兩書都提到“香蒿”,似乎是專門針對前引《蜀本草圖經(jīng)》說青蒿“其臭似犭+”立言,就氣嗅來說,看來二氏都不以Artemisia annua為青蒿。更值得注意的是,《筆談》將青蒿分為色黃與色青兩類,恰為《本草綱目》在青蒿條外新增黃花蒿條埋下了伏筆。
    祝大家都成為鐵桿中醫(yī)
    Posted: 2010-07-17 16:49 | 3 樓


          

     

    《本草品匯精要》藥圖仿自《證類》,只是描摹得更接近菊科Artemisia屬植物而已,于品種并無發(fā)明。其后《本草蒙筌》對茵陳與草蒿(青蒿)的關(guān)系作了辨正,陳嘉謨云:“諺云:三月茵陳四月蒿,人每誦之,只疑兩藥一種,因分老嫩而異名也。殊不知葉雖近似,種卻不同。草蒿葉背面俱青,且結(jié)花實,茵陳葉面青背白,花實全無。況遇寒冬,尤大差異。茵陳莖干不凋,至春復(fù)舊干上發(fā)葉,因干陳老,故名茵陳,草蒿莖干俱凋,至春再從根下起苗,如草重出,乃名草蒿。發(fā)舊干者三月可采,產(chǎn)新苗者四月才成,是指采從先后為云,非以苗分老嫩為說也?!?陳的說法雖然無助于解決青蒿的名實,但說茵陳、青蒿為兩物則十分正確,可令人不解的是,直到清末,張錫純還在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄茵陳解》中說“茵陳者,青蒿之嫩苗也,秋日青蒿結(jié)子,落地發(fā)生,貼地大如錢,至冬霜雪滿地,萌芽無恙,甫經(jīng)立春即勃然生長,宜于正月中旬采之?!睋?jù)謝宗萬先生的意見,張錫純恐怕是把茵陳Artemisia capillaris Thunb.誤認(rèn)為青蒿了。 

    《本草綱目》首次在青蒿條外分出黃花蒿一條,青蒿與黃花蒿在植物學(xué)上的關(guān)系是近代爭論的焦點,為了弄清問題的來龍去脈,不妨將《綱目》青蒿、黃花蒿的主要內(nèi)容概括如下: 

    《綱目》青蒿條幾乎包含了前代本草草蒿的一切內(nèi)容,釋名項取草蒿、方潰、、犭+蒿、香蒿五名,并加按語云:“晏子云:蒿,草之者也。按《爾雅》諸蒿,獨得單稱為蒿,豈以諸蒿葉背皆白,而此蒿獨青,異于諸蒿故耶?!奔忭椧来无D(zhuǎn)錄《別錄》、《集注》、《蜀本草》、《本草圖經(jīng)》諸書注說,而主要采納寇宗香蒿、臭蒿的意見,以香蒿為青蒿,臭蒿為黃花蒿,李時珍云:“青蒿二月生苗,莖粗如指而肥軟,莖葉色并深青,其葉微似茵陳,而面背俱青,其根白硬,七八月間開細黃花,頗香,結(jié)實大如麻子,中有細子。”主治項綜合《本草經(jīng)》、《新修本草》、《食療本草》、《本草拾遺》、《日華子本草》的論述,而新增“治瘧疾寒熱”功效。附方項錄舊方四,新增十三,其“瘧疾寒熱”三方、“溫瘧痰甚”一方皆屬時珍新添。 

    黃花蒿條除引用《日華子本草》“臭蒿一名草蒿”,并轉(zhuǎn)錄該書臭蒿子的功效外,其余內(nèi)容皆《綱目》新增,時珍云:“香蒿臭蒿通可名草蒿,此蒿與青蒿相似,但此蒿色綠帶淡黃,氣辛臭不可食,人家采以罨黃酒曲者是也?!?nbsp;

    李時珍的分條其實是本于沈括的看法,將一種色深青、氣芳香、可食用的植物作為青蒿正品,故在青蒿條下保留前代本草的所有記載,這樣做按照傳統(tǒng)本草編撰通例沒有任何不妥,甚至李將截瘧功效增補到此食用青蒿條下,也不能算為嚴(yán)重錯誤盡管此功效已為現(xiàn)代藥理證明為食用青蒿所不具有畢竟類似的增補在各種本草中不勝枚舉。其實,正是由于李時珍青蒿條比較清晰的植物描述,并結(jié)合《綱目》不太準(zhǔn)確的青蒿藥圖,(圖3)以及吳其對《綱目》青蒿論述的認(rèn)可,再參考《植物名實圖考》相對標(biāo)準(zhǔn)的繪圖,(圖4)近現(xiàn)代植物學(xué)家才得以將古代青蒿考訂為Artemisia apiacea。 

    同樣的,《本草綱目》之所以分出黃花蒿條,乃是由于李時珍不認(rèn)可混雜在青蒿品種中的這種“氣辛臭不可食”植物為青蒿。相對于青蒿藥圖,《綱目》黃花蒿的圖例更加草率,(圖5)也同樣由于吳其的認(rèn)可,以及《植物名實圖考》準(zhǔn)確的繪圖,(圖6)日本早期植物學(xué)家將黃花蒿考訂為Artemisia annua,對這一結(jié)論,老一輩諳熟本草沿革的生藥學(xué)家趙黃、謝宗萬、陳重明諸先生都沒有異議,畢竟事實就是如此。

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