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濕疹類型介紹(中西醫(yī)觀點(diǎn))

 月未圓書齋 2011-08-01

濕疹類型介紹
摘自《過敏Bye Bye》莊雅惠/著,天下文化出版

濕疹是一種劇烈搔癢,反覆發(fā)作不易痊癒的常見過敏性皮膚病,病因複雜,往往因內(nèi)在遺傳因子與外在致病因素相互作用而誘發(fā)。內(nèi)在因素包括過敏體質(zhì)、新陳代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、精神因素、酒精中毒、消化系疾病及部分炎癥;而外在致病因素則包括物理、化學(xué)及食物等因子。屬火熱體質(zhì)者,高溫濕氣重的夏季是好發(fā)季節(jié),飲食宜清淡,避免過食燒烤油炸食品;而皮膚乾燥者則常出現(xiàn)冬季濕疹,特別是老年人,平時(shí)宜擦油脂性的保濕乳液來滋潤皮膚,減少冬癢。

當(dāng)皮膚產(chǎn)生搔癢劇烈、形狀多樣化的皮疹,反覆發(fā)作不易痊癒時(shí),即為濕疹。臨床上可因皮膚受損程度或發(fā)病部位,而有不同的分類。若依發(fā)病部位分類,濕疹又可分為手部濕疹、小腿濕疹、耳朵濕疹、乳房濕疹、肚臍濕疹、肛門濕疹、陰囊濕疹及陰部濕疹等。

濕疹屬於過敏性疾病,病因複雜,往往因內(nèi)在遺傳因子與外在致病因素相互作用而誘發(fā)。內(nèi)在因素包括過敏體質(zhì)、新陳代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、精神因素、酒精中毒、消化系疾病及部分炎癥;而外在致病因素則包括物理、化學(xué)及食物等,分述如下:

過敏體質(zhì):具有遺傳體質(zhì)的病患是易罹患本病的主要原因。大部分患者常同時(shí)併發(fā)異位性皮膚炎、過敏性鼻炎及氣喘等遺傳過敏疾病。

新陳代謝障礙:糖尿病人易因代謝紊亂而產(chǎn)生濕疹。

內(nèi)分泌失調(diào):部分女性患者在月經(jīng)前後,易因內(nèi)分泌紊亂而引起濕疹。

精神因素:精神緊張、壓力過大,或是情緒抑鬱,均會(huì)誘發(fā)或加重病情。

血液循環(huán)障礙:當(dāng)自主神經(jīng)功能失調(diào),或肢端血液循環(huán)有障礙,使局部皮膚血液供應(yīng)不良時(shí),均會(huì)引發(fā)局部濕疹,如下肢濕疹及肛門濕疹等。

消化系疾?。?/span>當(dāng)胃腸功能異常,導(dǎo)致吸收功能失調(diào),除了可能吸收異種蛋白,引起過敏,另外也會(huì)引起維生素吸收不良,加重過敏反應(yīng)。

發(fā)炎:部分細(xì)菌、病毒或黴菌等感染導(dǎo)致的發(fā)炎反應(yīng),可能誘發(fā)或加重濕疹。

物理因素:炎熱、寒冷、潮濕及乾燥等氣候,過度日照或吹風(fēng)、接觸動(dòng)物皮毛及身體與外來物過度摩擦等皆可能引起濕疹。

化學(xué)因素:藥物、油漆、肥皂、化粧品及化學(xué)製劑等可能引起濕疹。

食物因素:魚、蝦、蟹等海鮮,鵝肉及羊肉等蛋白質(zhì)食物,蔥、薑、蒜、辣椒、榨菜、咖哩及五香粉等辛辣調(diào)味物,咖啡、濃茶、可可、巧克力及酒精類等興奮性飲料等均可能引起濕疹。

西醫(yī)觀點(diǎn)>>>

西醫(yī)在治療一般濕疹時(shí),在外用治療上,急性發(fā)作期,若滲出液多,有嚴(yán)重糜爛面時(shí),則以收斂性溶液(如硼酸溶液,明礬溶液)濕敷為主,若劇烈搔癢,而無滲出液,則以類固醇乳劑、抗生素藥膏或非類固醇抗炎藥膏外抹止癢為主,而慢性緩解期則以富含油脂的藥膏、保濕乳液或天然滋潤品塗抹患部,滋潤皮膚,以減輕發(fā)炎反應(yīng)。內(nèi)服治療上主要以抗組織胺和鎮(zhèn)靜劑為主,讓患者心神安寧及減輕搔癢感。

中醫(yī)觀點(diǎn)>>>

根據(jù)中醫(yī)理論,本病根本是脾虛濕重或陰血虛弱為主,因情緒失調(diào)、飲食不節(jié)及溼、熱、寒等侵襲而誘發(fā)。急性發(fā)作期時(shí),以濕熱型為多,宜清熱化濕以止癢,此時(shí)若能再配合天然外治法,更可減輕搔癢不適。緩解期時(shí)則可根據(jù)體質(zhì),以滋潤補(bǔ)血、補(bǔ)脾化濕或舒暢情緒為主,調(diào)理根本。

脾虛濕重:皮膚搔癢、丘疹水泡、糜爛出水、斑色淡紅或同膚色、搔癢劇烈、睡眠不安、面色萎黃、精神不振、食慾減退及大便稀軟等。

陰血不足:皮膚乾燥、搔癢脫屑、丘疹粗糙、灰色鱗屑、反覆搔癢、抓痕累累、煩躁不安、口乾不多飲、大便乾燥等。

肝鬱脾虛:煩躁易怒、皮膚搔癢、丘疹紅癢、搔癢劇烈、睡眠不安、面色萎黃、食慾減退、消化不良及大便稀軟等。

濕熱內(nèi)盛:皮膚紅斑、丘疹水泡、嚴(yán)重者鮮紅糜爛、搔癢難忍,幼兒哭鬧不安、睡眠不寧、小便黃赤、大便秘結(jié)或便軟惡臭等。

 

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