鐵桿中醫(yī)的搖籃

     ——  一個民間中醫(yī)在廣州中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)方運(yùn)用高級研修班的學(xué)習(xí)印象
                              
              

       我診所大門左右貼著這樣一副對聯(lián)：“捍衛(wèi)中醫(yī)勤求古訓(xùn)一心濟(jì)天下，弘揚(yáng)國粹博采眾方三指定乾坤”，門上橫批的招牌是：“鐵桿中醫(yī)，仲景門墻”。咋一瞧，人家嘲笑：“嗬，這開診所的未免太狂妄了吧！”，何其如此，我的診所處于一條熙熙攘攘熱鬧非凡的大街上，且不遠(yuǎn)處就是縣中醫(yī)院，而這中醫(yī)院在江西省還是名列前茅的。其實(shí)，我如此作法，確有自我吹噓、有向中醫(yī)院的同行們打擂臺的嫌疑，心里也不甚樂意，可情不得已，因?yàn)槲掖_實(shí)想告訴世人此診所的特色是純中醫(yī)服務(wù)，此診所的主人是一個真正的中醫(yī)。何以我底氣十足？我不是中醫(yī)學(xué)院的大學(xué)畢業(yè)生，也不是世醫(yī)家傳，了解底細(xì)的人都知道，我爺爺、我父親是百里叫響的木匠，只不過是我自幼多病、從高中畢業(yè)就開始自學(xué)中醫(yī)，后參加中醫(yī)函授、拜師學(xué)習(xí)，然后自謀生計開診所，與別的鄉(xiāng)村醫(yī)生一樣，西藥中藥合伙用，時髦的所謂中西醫(yī)結(jié)合，療效平平，診務(wù)寥寥。但從1997年后到如今，我?guī)缀趺磕甓纪鶑V州跑，出門一些天后再給病人改方，患者復(fù)雜的病情常常峰回路轉(zhuǎn)，療效越來越好，漸漸診務(wù)一天天日益繁忙。百姓口碑相傳，說我有絕招，甚至于有些病人賜給我一個綽號：徐半仙。因?yàn)檫@絕招，我被評為“全省優(yōu)秀中醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)生”、被聘為“江西省中醫(yī)藥學(xué)會肝病專業(yè)委員會委員”、“江西省名中醫(yī)培養(yǎng)對象班（吉安市）授課教師”。我有什么絕招呢？只不過我比那些“玻璃板中醫(yī)”更了解學(xué)習(xí)經(jīng)典運(yùn)用經(jīng)方的重要性而已，知道如何平脈辯證，懂得脈證合參、方證對應(yīng)、藥證相符的道理，能夠有是證用是方、有是脈必取是藥。所謂的絕招，約言之，一句話，就是從廣州中醫(yī)藥大學(xué)的經(jīng)方運(yùn)用高級研修班上學(xué)得的中醫(yī)基本功和中醫(yī)名家們的學(xué)術(shù)精華。
    憶苦思甜，我感謝廣州中醫(yī)藥大學(xué)的經(jīng)方運(yùn)用高級研修班。研修班從1997年11月份開班至今已屆八期，我參加了七期，每期給我的感受都非常震撼。研修班的主題正如國醫(yī)大師鄧鐵濤教授倡導(dǎo)的：“鉆研經(jīng)典以培養(yǎng)鐵桿中醫(yī)”，始終堅持面向臨床，面向基層，學(xué)以致用，注重實(shí)效的辦班原則，每期安排的學(xué)習(xí)內(nèi)容如仲景思想理論探討、經(jīng)方專病運(yùn)用、醫(yī)家獨(dú)門秘法絕招，等等，都緊貼臨床實(shí)際，期期精彩；聘請的教師均是當(dāng)代響譽(yù)海內(nèi)外的經(jīng)方大師、醫(yī)界名流甚至是當(dāng)前中醫(yī)界的熱潮人物，個個如雷貫耳，個個學(xué)富五斗，他們在講臺上神態(tài)飛揚(yáng)的演講簡直就是金庸筆下的華山論劍，令臺下的聽眾醉不自覺，使經(jīng)方的功力浸淫入骨，想不成為鐵桿的中醫(yī)都難！研修班的學(xué)員由當(dāng)初的四、五十人而期期遞增，到如今千人相擁、熱爆如潮的場面絕非偶然。
    我清楚記得，1997年10月中旬，我參加了在江西廬山召開的“全國第四屆仲景思想學(xué)術(shù)研討會暨中日傷寒學(xué)術(shù)交流會”，會上我第一次結(jié)識恩師陳瑞春先生，恩師介紹我認(rèn)識李賽美教授，要我參加會后緊接著在廣州舉辦的經(jīng)方研修班學(xué)習(xí)。1997年11月1-15日，第一期經(jīng)方運(yùn)用高級研修班在廣州中醫(yī)藥大學(xué)如期舉辦。這是我平生第一次踏入大學(xué)的校區(qū)，第一次獲得參加學(xué)習(xí)班的機(jī)會。那時我懵懵懂懂，學(xué)中醫(yī)才剛剛?cè)腴T，只抱著好奇的態(tài)度，但沒料到一星期的課程下來，我從此對去經(jīng)方研修班學(xué)習(xí)竟會上癮。授課老師鄧鐵濤、熊曼淇、陳瑞春、周衡、梅國強(qiáng)、王建華、歐陽惠卿、張橫柳、周岱翰、李賽美、喻方亭、新加坡的李金龍共計12位，以鄧鐵濤教授的“新技術(shù)革命與中醫(yī)”為開場白，展示了中醫(yī)面臨的挑戰(zhàn)與發(fā)展前景，而之后的教授們則從各個側(cè)面、各自經(jīng)驗(yàn)教導(dǎo)如何學(xué)習(xí)經(jīng)典，如何運(yùn)用經(jīng)方，學(xué)員受益匪淺。特別是陳瑞春教授講授的“經(jīng)方臨床運(yùn)用的思考”一課，從“精辨病機(jī)、拓展運(yùn)用思路，合論病證、規(guī)范運(yùn)用法度，深究方規(guī)、增強(qiáng)運(yùn)用活力，化裁古方、提高運(yùn)用效益”這四個方面，把他老人家“讀傷寒、寫傷寒、用傷寒，學(xué)經(jīng)方、寫經(jīng)方、用經(jīng)方”一輩子的經(jīng)驗(yàn)毫無保留的傳授給大家，在學(xué)員中引起不小轟動。
    1999年11月17-24日第二屆經(jīng)方研修班再次舉行，此屆經(jīng)方班的教師在第一期老師的基礎(chǔ)上，又增加了廣州中醫(yī)藥大學(xué)的經(jīng)典教學(xué)的強(qiáng)大陣容如區(qū)永欣、彭勝權(quán)、陳紀(jì)藩、 廖世煌、湯雪梅、梁柳文、黃仰模、蔡文就、朱章志，還有深圳紅會醫(yī)院的夏洪生、廣東醫(yī)學(xué)院的王伯章，老師們對經(jīng)典學(xué)習(xí)、對經(jīng)方運(yùn)用的獨(dú)到見解仍然可圈可點(diǎn)，現(xiàn)代科技含量高的經(jīng)方研究，觀點(diǎn)新穎，視角廣闊，給終日埋頭于臨床的基層學(xué)員頗能拓展思路。研修班學(xué)員人數(shù)繼續(xù)上升，對老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)贊譽(yù)有加，尤其是梅國強(qiáng)教授講授的“加減柴胡桂枝湯的臨床運(yùn)用”，經(jīng)驗(yàn)老道，應(yīng)用的疾病譜廣泛，令人欽佩不已，大長見識。
     2000年11月23-27日，“第六屆全國仲景學(xué)說學(xué)術(shù)研討會”在廣州中醫(yī)藥大學(xué)召開，以粟島行春先生為團(tuán)長的日本代表團(tuán)來了十幾人。粟島行春先生的經(jīng)方造詣很深，為我專程從日本帶來他研究我家鄉(xiāng)出產(chǎn)的烏雞專著轉(zhuǎn)交李賽美教授給我，待人誠懇的態(tài)度令人感動。我隨恩師與會，會后緊接著舉辦了第三屆經(jīng)方運(yùn)用高級研修班。授課老師多為仲景專業(yè)委員會的委員級別的代表，繼續(xù)是由鄧鐵濤、熊曼淇、梅國強(qiáng)、陳瑞春等老師挑綱主講。這屆學(xué)員不太多，學(xué)員除了廣州中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生，多是會議結(jié)束后留下來的代表， 部分是全國各中醫(yī)院校的年輕老師，其余則來自全國各地的基層醫(yī)院和港澳臺。其中一位來自山西的白發(fā)老者學(xué)員，不但學(xué)習(xí)態(tài)度令人敬佩，經(jīng)驗(yàn)豐富更叫人稱奇，課余飯后的閑暇，他總問我知不知道怎樣解附子、草烏、川烏的毒性；在經(jīng)方沙龍上，老師、學(xué)員暢所欲言，有問有答，非常熱鬧，當(dāng)老先生介紹他一輩子用附子不下五噸時，大家膛目結(jié)舌，議論紛紛，學(xué)院派的學(xué)員當(dāng)場責(zé)疑，以為老者吹牛。這位白頭發(fā)的學(xué)員就是日后引起中醫(yī)界轟動、被鄧?yán)戏Q為“鐵桿中醫(yī)、中醫(yī)的脊梁”、也是第八屆經(jīng)方研修班的授課老師之一的“古典中醫(yī)派、扶陽派大師”李可老中醫(yī)。
    2002年12月14-22日第四期經(jīng)方運(yùn)用高級研修班開班，教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了重大更新和完善，主講老師除鄧鐵濤、梅國強(qiáng)、陳瑞春、熊曼淇、李賽美等前幾期的老師外，另邀請了遼寧中醫(yī)學(xué)院的關(guān)慶增教授、成都中醫(yī)藥大學(xué)的張家禮教授、江西中醫(yī)學(xué)院的伍炳彩教授，老師們把他們的最新研究成果傾囊倒出，令學(xué)員收獲不少。伍炳彩教授的江西口音太重，許多學(xué)員尤其是港澳的學(xué)員反映聽不大懂。其實(shí)，伍炳彩教授非常有才華，他講授的題目“當(dāng)歸芍藥散臨床應(yīng)用體會”看似簡單，他卻以十幾個病案一一列舉，把當(dāng)歸芍藥散的功能主治比之《金匱要略》中原始方義更加靈活。在他看來，當(dāng)歸芍藥散只要抓住活血利濕、調(diào)和肝脾的方規(guī)，幾乎沒有什么病不可治。他是我的吉安老鄉(xiāng)，傳說有許多絕學(xué)功夫，第六期經(jīng)方研修班上他講了“葛根芩連湯的臨床應(yīng)用體會”，只認(rèn)葛根屬陽明經(jīng)藥，異病同治，把一個簡單的葛根芩連湯運(yùn)用得無往而不利，實(shí)在高明！
     2004年的第五期經(jīng)方研修班我因故錯過了，甚是遺憾！李賽美教授夸我是“鐵桿學(xué)員”，我直感內(nèi)疚。經(jīng)方班每期都能碰上熟悉的學(xué)員面孔，印象中好像廣州中醫(yī)藥研究所的郭鳳蓮醫(yī)師、英德市的朱偉杰醫(yī)師這兩位是經(jīng)常遇到的，不知道他們兩個是否都堅持了？這兩個也是經(jīng)方班培養(yǎng)出的“鐵桿中醫(yī)”，不久前我從《中國中醫(yī)藥報》看到登載了朱偉杰的一篇驗(yàn)案文章，真是大有進(jìn)步。
2006年12月15- 21日第六期經(jīng)方運(yùn)用高級研修班舉辦，主題以“脾胃病”為主，選聘來的授課老師卻非同一般，鄧鐵濤、梅國強(qiáng)、陳瑞春、李賽美、廖世煌、黃仰模、伍炳彩繼續(xù)傾情奉獻(xiàn)，又增加了姚梅齡、楊扶國、熊繼柏、盧崇漢、劉力紅五位教授。參加的學(xué)員更是盛況空前，達(dá)五、六百人。熊繼柏教授一場“讀中醫(yī)經(jīng)典、重臨床實(shí)踐”的講座引經(jīng)據(jù)典，治案奇特，妙趣橫生，令人拍案叫絕。而盧崇漢、劉力紅兩位教授更是中醫(yī)界響當(dāng)當(dāng)?shù)娘L(fēng)云人物。盧崇漢教授的著作《扶陽講記》對當(dāng)代中醫(yī)界尤是當(dāng)頭棒喝，自明清以來醫(yī)家多崇尚清涼，盧教授以其溫陽的獨(dú)特法寶大破陋習(xí)，所以當(dāng)他講授完“從姜桂附的使用看扶陽理論的應(yīng)用”一課后，學(xué)員們大為震動，紛紛稱奇，提問十分踴躍。因《思考中醫(yī)》紅遍中國的劉力紅教授稍后又講“略論扶陽理論及其思想基礎(chǔ)”，從傳統(tǒng)文化及人體生理特點(diǎn)解釋之所以主張“陽主陰從論”的道理，頗給人以啟發(fā)，同時也為盧崇漢教授主張的扶陽學(xué)術(shù)思想扎下了深深的根基。從研修班之后，中醫(yī)界即大行扶陽溫?zé)嶂L(fēng)，以至于在2007年12月下旬一大批志同道合者云集廣西南寧成立了一個現(xiàn)代中醫(yī)的“火神派”，要開一代醫(yī)學(xué)風(fēng)氣之先。第八期研修班又聘請了“火神派”的核心人物、同為經(jīng)方大家的吳榮祖教授、李可老中醫(yī)再登講臺，更為扶陽學(xué)術(shù)的興起起了推波助瀾的作用，對現(xiàn)代中醫(yī)的振興功不可沒。
     第七期經(jīng)方運(yùn)用高級研修班舉辦在2008年12月5-10日舉行，授課老師有熊繼柏、彭堅、梅國強(qiáng)、王慶國、李賽美、新加坡曾展階、黃祥武、姜建國、陳鏡合、陳國權(quán)、廖世煌計10位教授。我的恩師陳瑞春教授于2008年3月7日已駕鶴西去，令人扼腕！他是為中醫(yī)事業(yè)、為經(jīng)方醫(yī)學(xué)事業(yè)而鞠躬盡瘁犧牲的?？赡芙^大多數(shù)的學(xué)員都不知道，陳瑞春老師在第六期經(jīng)方研修班上講授的“從《傷寒論》的研究方法談經(jīng)方的臨床運(yùn)用”這一課，他就是吸了氧氣來完成的。2006年12月18日上午這一課，誰也沒料到是陳瑞春教授作為這個研修班的發(fā)起人之一為學(xué)員們上的最后一課！
     這一期的授課老師的水平絕對上乘，講授的內(nèi)容仍然憾人心弦。湖南中醫(yī)藥大學(xué)的彭堅教授著作的《我是鐵桿中醫(yī)》一書我非常喜歡，也認(rèn)真的拜讀過，但他在講臺上的一席話卻令我深受刺激。他說脈學(xué)不可憑，脈學(xué)是玄學(xué)，與其花費(fèi)時間鉆研脈學(xué)，不如認(rèn)真去讀幾部經(jīng)典。這也許是他的真心話，也確實(shí)代表了當(dāng)代中醫(yī)“學(xué)院派”、“教科書派”的心聲。然而，脈診乃望、聞、問、切四診之一，是中醫(yī)的基本功，歷史上脈診的學(xué)習(xí)傳承重在師徒授受，而現(xiàn)代中醫(yī)院校教育方法單一模式的局限性培養(yǎng)，使得這種傳承方式斷鏈 ，一代比一代弱化，導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)生、甚至包括絕大多數(shù)的中醫(yī)教授僅僅只了解西醫(yī)從脈搏跳動數(shù)心率的那一套，而對中醫(yī)自古相傳的“平脈辯證”法卻知之甚少，就連號稱“鐵桿中醫(yī)”的教授現(xiàn)在竟也強(qiáng)調(diào)學(xué)中醫(yī)可以不學(xué)脈法，豈不是咄咄怪事？！
第八期經(jīng)方運(yùn)用高級研修班的主題以“肺系疾病”為主，在2009年11月27-29日開班。這期研修班的師資陣容非常強(qiáng)大，除了梅國強(qiáng)、熊繼柏、李賽美這三位元老級的研修班教授、周岱翰教授與曾展階醫(yī)師再次登上講臺， 又聘來了大名鼎鼎的李可老中醫(yī)、以及郝萬山、黃煌、王新陸、陳明四位現(xiàn)代經(jīng)方大師，還有一位來自號稱代表臺灣最紅的老中醫(yī)張步桃先生、日本兩位擅用經(jīng)方的漢方醫(yī)生，共計13位老師。這次研修班的學(xué)員人數(shù)再創(chuàng)新高，上課安排非常緊湊，每日超過12個小時的上課時間，可每一堂課學(xué)員依然精神抖擻，容納六七百人的大會議室竟無一空座，如此高漲的學(xué)習(xí)熱情實(shí)屬罕見。有趣的是，有四位老師的講題竟然相似，郝萬山教授從自己的學(xué)習(xí)經(jīng)歷談“讀經(jīng)典與臨床、訪名師和思考”，王新陸教授從經(jīng)方的原始涵義分析“經(jīng)方與臨床”，熊繼柏教授則應(yīng)用《素問》、《靈樞》、《金匱要略》等經(jīng)典理論傳授自己“用經(jīng)方、選經(jīng)方、決疑難”的經(jīng)驗(yàn)，陳明教授謙虛的介紹自己“讀中醫(yī)經(jīng)典的一點(diǎn)體會”，蘊(yùn)含卻是經(jīng)方運(yùn)用的“漁魚之授受”，內(nèi)容十分的廣播。李賽美教授的“經(jīng)方辨治糖尿病思路舉隅”一課以錄像的方式現(xiàn)場教學(xué)給人印象深刻。黃煌教授的經(jīng)方研究別樹一幟，以“我常用的幾張經(jīng)方”為題，從半夏厚樸湯、桂枝茯苓丸、溫經(jīng)湯、大柴胡湯、柴胡加龍骨牡蠣湯、葛根湯這六大經(jīng)方主治的疾病譜為例，把他研究了大半輩子的心血“經(jīng)方方證相應(yīng)學(xué)說”、“經(jīng)方體質(zhì)相應(yīng)學(xué)說”毫無保留的推廣?？梢灶A(yù)見，黃煌教授的研究一如“火神派”那樣，定當(dāng)形成經(jīng)方研究的新流派，成就中醫(yī)學(xué)術(shù)繁榮的新篇章。
     回顧自己十來年參加研修班學(xué)習(xí)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，感慨萬千。研修班的主辦方廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院為推廣經(jīng)典學(xué)習(xí)、促進(jìn)經(jīng)方研究、繁榮中醫(yī)學(xué)術(shù)作了大量而艱辛的工作。限于篇幅，我未能就研修班的老師們作逐一點(diǎn)評，但老師們的每一堂課都給我非常深刻的印象，并影響著我的成長。研修班名醫(yī)輩出指日可待，因?yàn)檠行薨嗟膶W(xué)員絕大多數(shù)來自基層，本身就是開業(yè)醫(yī)，有一定的學(xué)識水平，但囿于見聞，學(xué)習(xí)的渠道壅塞，臨床水平難以提高。正如鄧鐵濤教授指出：“四大經(jīng)典為根，各家學(xué)說是本，臨床實(shí)踐乃中醫(yī)之生命線，仁心仁術(shù)乃中醫(yī)之魂。”中醫(yī)教育必須遵從中醫(yī)成長的自然規(guī)律，重經(jīng)典、重臨床，重師傳，“師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行在個人”，主辦方為了這個目的匠心獨(dú)運(yùn)，把經(jīng)方流派的各家精華薈萃，一個個師傅的經(jīng)驗(yàn)不盡猶如豐富營養(yǎng)的大餐，讓學(xué)員們品嘗、吸收各位經(jīng)方大師們的學(xué)術(shù)精華營養(yǎng)，更像一個武林大會，各路英雄豪杰比武，各顯神通，竟相獻(xiàn)技，讓學(xué)員足不出戶，就已行萬里路，就已拜了天下名師。“勤求古訓(xùn)，博采眾方”，醫(yī)圣張仲景教導(dǎo)的學(xué)習(xí)方法充分體現(xiàn)在研修班的課程安排中， 經(jīng)驗(yàn)不足者可以找差距，學(xué)術(shù)水平高的可比較，為初學(xué)入門的學(xué)子也指明方向，樹立奮斗目標(biāo)，學(xué)習(xí)效果立竿見影。如我自己通過研修班這個平臺，從老師們的教學(xué)中發(fā)現(xiàn)全國的中醫(yī)院校教育存在的重大缺陷，即中醫(yī)脈診教學(xué)方法有所缺失，再思索導(dǎo)致這種現(xiàn)象的最根本原因，原來就在于缺乏師授的情況下，醫(yī)家們對千古相傳的脈診下指法敘述不清，導(dǎo)致后學(xué)學(xué)而不明 ，才有對脈診“心中了了，指下難明”的千古之嘆，從而為自己把仲景脈學(xué)研究作為奮斗目標(biāo)樹立了信心與決心。從第七期經(jīng)方研修班開始，我介紹了幾個新學(xué)員隨我參加學(xué)習(xí)，到第八期開班時，那幾個學(xué)員竟然帶來了十幾個新學(xué)員，其中有一對湖北的劉姓父子學(xué)員，父親近六十歲了，行醫(yī)四十余年，他告訴我說:“到了經(jīng)方研修班學(xué)習(xí)，才曉得什么叫真正的中醫(yī)，自己行了一輩子醫(yī)竟是糊涂醫(yī)！”的確，研修班的辦班主旨一如鄧鐵濤教授在第一期開班時所期望的那樣：“經(jīng)方研修班要成為振興中醫(yī)的黃埔軍校”，今天，十幾年過去，廣州中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)方運(yùn)用高級研修班已經(jīng)成了全國中醫(yī)培訓(xùn)教育的一桿旗幟，一個品牌，成了中醫(yī)學(xué)子最向往的地方，成了鐵桿中醫(yī)的搖籃！          完稿于2010/3/29晚