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新加坡醫(yī)生：不鼓勵病人作心血管支架手術 來源：聯(lián)合早報 作者：陳穎佳2008年01月25日
新加坡心臟?？漆t(yī)生指出，超過一條冠狀動脈阻塞的病人，進行繞道手術的效果較為理想。本地醫(yī)生通常不鼓勵這類病人動心血管支架手術。
著名心臟專科高級顧問醫(yī)生陳言森受訪時并不對《新英格蘭醫(yī)學期刊》發(fā)表的研究結(jié)果表示驚訝。
他說，多個冠狀動脈阻塞的病人情況較復雜，風險相應增加。此外，糖尿病患者或血管容易變窄的病人，因為血管變窄風險較大，也不適合動支架手術。
陳言森說，冠狀動脈疾病患者向來偏好支架手術，因為承受的痛楚比繞道手術少，手術時間也較短。但對一些病人來說，支架植入手術的長期療效并不理想。
國大醫(yī)院心臟內(nèi)科部門主任陳淮沁副教授也指出，對于心肌功能減弱，同時患有糖尿病和心血管左主干病變者，支架植入手術的長期療效還有待于更多臨床驗證。
在新加坡，支架植入手術成功率高達95％，冠心病患者在手術后出現(xiàn)心臟病、中風等并發(fā)癥的幾率很小。衛(wèi)生部調(diào)查也顯示，本地心血管繞道手術風險低，在心臟手術后30天內(nèi)死亡的病人，死亡率僅2.6%。
陳淮沁說：“得知患有多支冠狀動脈血管病變后，最好還是找心臟?？漆t(yī)生進行評估，醫(yī)生和患者共同探討，作出最佳選擇。”
(責任編輯：霍鍵) |
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