《內(nèi)經(jīng)》論“咸” 

　　
　　咸為五味之一，《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于咸的理論以咸味入水臟腎為依據(jù)，以五行生克乘侮規(guī)律為線索，闡述了飲食和藥物的咸味與腎，與心(血)，與脾胃(津液)的利害關(guān)系，主要有下列四個(gè)觀點(diǎn)。



　　谷味咸，先走腎

　　此語(yǔ)此自《靈樞·五味》。根據(jù)“同氣相求”的理論，五味各走其所喜，谷味咸，先走腎?！端貑?wèn)·藏氣法時(shí)論》言：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”，故而“腎病者，宜食大豆黃卷、豬肉、栗、藿。”(此四者分別為五谷、五畜、五果、五菜之咸;腎病，此指腎虛證。)咸味先走腎，而有補(bǔ)益腎氣的作用，腎氣不弱者，不得多食之，否則“久而增氣”，就會(huì)導(dǎo)致腎臟功能亢進(jìn)，波及它臟，釀生疾病。

　　腎臟同時(shí)又是咸味藥物所“喜攻”之臟，“毒藥攻邪”，“咸軟”，“咸味涌泄”，而腎主閉藏，氣貴固密，腎氣不充者，應(yīng)忌服咸味軟堅(jiān)之藥，否則易致精氣外泄，而致大虛。故《靈樞·九針論》曰：“病在骨，無(wú)食咸。”



　　心病禁咸與用咸補(bǔ)之

　　此語(yǔ)分別出自《靈樞·五味》和《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》。腎、心在五行分屬水、火，腎水能克心火。若心氣本虛，火本不足，又?jǐn)z咸過(guò)度，水之太甚則乘火，引起凌心之患，使心虛更重。

　　“心欲軟，急食咸以軟之，用咸補(bǔ)之……”(《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》)此處何以言為補(bǔ)心呢?張景岳曰：“心火太過(guò)，則為躁越，故急宜食咸以軟之。蓋咸從水化，能相濟(jì)也。心欲軟，故以咸軟為補(bǔ)。”可見(jiàn)，心火亢盛證又為咸之所宜也。



　　血病無(wú)多食咸

　　此語(yǔ)出自《素問(wèn)·宣明五氣》篇。咸，從兩個(gè)方面作用于血分。其一，通過(guò)影響心氣的功能，間接地使血液運(yùn)行發(fā)生變化;其二，咸入血分，直接影響血液運(yùn)行。

　　心氣具有推動(dòng)血液運(yùn)行脈中的功能，心氣旺盛，血液方能正常循行。若本有血病(如血瘀，血虛等)，又偏食咸味，損傷心氣，推動(dòng)無(wú)力，則會(huì)出現(xiàn)“脈凝泣而變色”(《素問(wèn)·五藏生成篇》)。

　　《靈樞·五味論》言：“咸入于胃，其氣上走中焦，注于脈，則血?dú)庾咧c咸相得則凝”，“血脈者，中焦之道也，故咸入而走血矣。”《素問(wèn)·異法方宜論》又指出：“東方之域……魚鹽之地……鹽者勝血。故其民皆黑色疏理。”“血弱故黑色疏理”(張景岳)?？梢?jiàn)，無(wú)論血虛、血瘀都不可嗜咸。《靈樞·五味論》又指出：“咸走血，多食之，令人渴”，并闡發(fā)了其機(jī)制：“凝則胃中汁注之，注之則胃中竭，竭則咽路焦，故舌本干而善渴。”《類經(jīng)》注云：“血亦水化，咸亦屬水，咸與血相得，故走注血脈。若過(guò)于腎，則血凝而結(jié)，水液注之，則津竭而渴。”因此，傷陰少津善渴者亦不宜嗜咸。資料表明，攝鹽過(guò)多人群的高血壓、冠心病、腦溢血，甚至癌癥發(fā)病率都明顯增高。



　　脾色黃，宜食咸

　　此語(yǔ)見(jiàn)《靈樞·五味》。黃乃脾土之本色。脾胃土為腎水之所不勝，若腎得谷味之咸則可反克中焦脾胃之實(shí)積?！额惤?jīng)》釋之：“腎為胃關(guān)，脾與胃合，故假咸柔軟以利其關(guān)，關(guān)利而胃氣乃行，胃行而脾氣方化。”民間常用咸鹵之物消食積，即包涵著這個(gè)原理。

　　綜上所述，咸味對(duì)人體有利有弊。在飲食調(diào)理中應(yīng)根據(jù)病情注意咸味的忌宜，藥物治療中應(yīng)掌握“有故無(wú)殞”的原則，才能充分利用咸味的特點(diǎn)，使之有益于人體。