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古今秘方

 淄水漁夫 2011-06-30

古今秘方



麻黃湯

【藥方】麻黃9克,桂枝6克,杏仁9克,炙甘草6克。

【功效】發(fā)汗解表,宣肺平喘。

【主治】外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,頭痛身痛,骨節(jié)疼痛,無(wú)汗而喘,苔白不渴,脈浮緊等表實(shí)證。

【古籍論】本方是用于治療外感風(fēng)寒表實(shí)證的主方。若在皮者,用麻黃開(kāi)腠發(fā)汗為主,桂枝溫經(jīng)通絡(luò),使肌表血液循環(huán)旺盛,以助麻黃發(fā)汗為輔。麻黃雖為發(fā)汗主藥,但必須協(xié)同桂枝,其發(fā)汗作用才會(huì)顯著。表若壅遏,則里氣不舒,所以感冒表實(shí)者,若見(jiàn)喘促上氣等證,用杏仁宣肺降逆、止咳平喘兼制表實(shí)無(wú)汗因肌表緊張固密所致,所以用甘草之甘,來(lái)緩肌表緊張而利汗出為引和。

【評(píng)析】本方的主證,在于無(wú)汗,所以只要汗一出,自然痛止喘平,熱退身安,各證皆愈。若傷寒表實(shí),無(wú)汗而喘者,宜用麻黃湯;無(wú)汗并且煩躁者,宜用大青龍湯。

麻黃杏仁湯

【藥方】麻黃5克,杏仁12克,桔梗10克,甘草5克。

【功效】宣肺,止咳平喘。

【主治】傷寒咳嗽。證狀為咳嗽,頭痛身痛,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗喘咳,脈浮緊的患者。

【評(píng)析】其一、本方是以發(fā)熱惡寒,無(wú)汗,喘咳,口不干渴,脈浮為辯證要點(diǎn);

其二、方中藥物是在麻黃湯基礎(chǔ)上,去桂枝加桔梗而成,因此,發(fā)汗作用減弱,但增強(qiáng)了止咳平喘作用;

其三、本方可用于治療支氣管炎。  

神解散

【藥方】白僵蠶3克,蟬蛻2克,神曲9克,金銀花6克,生地6克,木通、車前子、黃芩、黃連、黃柏、桔梗各3克。

【功效】清熱宣透,瀉火解毒。

【主治】溫病初期。證見(jiàn)憎寒壯熱、頭痛,體痛四肢無(wú)力,遍身疼痛,口苦咽干,胸腹?jié)M悶者。

【評(píng)析】第一、本方證是以發(fā)熱惡寒,遍身疼痛,口苦舌紅,脈數(shù)為辯證要點(diǎn);第二、應(yīng)用本方可治療流行性感冒,療效也比較確切。

二陳湯

【藥方】半夏9克,橘紅9克,茯苓9克,炙甘草6克

【功效】燥濕化痰,理氣和中。

【主治】濕痰為病,咳嗽痰多,胸膈脹滿,嘔吐惡心,或暈眩心悸等證。

【古籍論】本方是治療一般痰濕之主方。因脾為生痰之源,故用半夏,以溫脾燥濕,和中止哎。肺貯痰之器,故用橘紅,用辛散肺氣之郁,用苦以降肺氣之逆。痰由濕生,故用茯苓健脾滲濕。另外,脾欲緩,故用甘草之甘,以緩中益氣。

【評(píng)析】

其一、本方主治濕痰。以咳嗽痰多容易咯,舌苔白膩或白潤(rùn),脈緩、滑為證治要點(diǎn)。因其性燥,故對(duì)陰虛肺燥及咳血患者忌用。

其二、本方是治痰的基礎(chǔ)方,隨證加減,可廣泛應(yīng)用于各種痰證。風(fēng)痰,可加南星、竹瀝;熱痰,可加黃芩、膽星;寒痰,可加干姜、細(xì)辛;食痰,可加萊菔子、神曲;氣痰,可加枳實(shí)、厚樸;皮里膜外痰,可加白芥子等。

其三、慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性胃炎、妊娠嘔吐、神經(jīng)性嘔吐等屬濕痰或濕阻氣機(jī)的患者,均可服用。

總之,此方是一般燥濕化痰的基礎(chǔ)方。臨證時(shí),可以酌情隨證加減,凡由于痰的原因所致多種證候,皆可服用,并可取得良效。    

退熱靈

【藥方】:銀花15克,連翹15克,荊芥10克,薄荷10克,板藍(lán)根15克,蚤休15克。

【主治】:風(fēng)熱感冒或溫病初起,身熱較高者。

【評(píng)析】:本方是仿照銀翹散,加板藍(lán)根、蚤休、以增強(qiáng)清熱解毒作用,實(shí)為時(shí)行感冒,急性熱病等熱在肺衛(wèi)階段的退熱良方。

治喘方

【藥方】:麻黃9克,細(xì)辛3克,干姜4.5克,甘草4.5克,五味子4.5克,半夏9克。

【主治】:支氣管哮喘(冷哮)

【評(píng)析】:本方是由小青龍湯化裁而成,對(duì)冷哮發(fā)作期有寒飲的患者適宜。臨床應(yīng)用要注意隨癥加減:表證明顯或有寒熱,加桂枝9克,白芍9克;表證不明顯而汗多,加白芍9克或再加黃芪9克;對(duì)于痰多的患者,加白芥子9克,蘇子9克;畏寒肢冷,小便清長(zhǎng),面色白,屬陽(yáng)虛者,加熟附片9-15克(先煎半小時(shí)),如用上方仍不能緩解病情,可再加局方黑錫丹6-9克(分2次吞或包煎);有咽痛的患去干姜,加射干9克,桔梗6克;痰黃,口干,喜飲等寒熱夾雜的患者,去干姜、半夏,加石膏30克(先煎),黃芩9克;舌紅苔少,陰液不足的患者,加生地9克,北沙參9克;頑固而久發(fā)不愈的患者,加川椒目9克;鼻塞流涕加蒼耳子9克??傊痉骄哂袦胤?、化痰、散寒、平喘、補(bǔ)腎納氣的作用?!?/span>

肺氣腫方

【藥方】:紅參9克,麥冬12克,五味子4.5克,炙甘草3克,半夏9克,核桃仁2克,冬蟲(chóng)草9克,厚樸4.5克,炒杏仁6克,炒蘇子6克,桂枝6克,生姜2片。

【主治】:肺氣腫。證見(jiàn)咳嗽,氣喘,紫紺。

【評(píng)析】:肺氣腫多是慢性支氣管炎或支氣管哮喘長(zhǎng)期不愈導(dǎo)致。此癥本虛標(biāo)實(shí),頗為難治。此方,實(shí)質(zhì)上也就是生脈散、人參胡桃湯、厚樸生姜半夏甘草人參湯、蘇子降氣湯等綜合而成。生脈散能補(bǔ)肺氣的不足,養(yǎng)肺陰枯竭,以收肺氣耗散為主;加桂枝行血通阻,兼降逆氣;半夏合麥冬,開(kāi)結(jié)氣而不燥;厚樸、杏仁降氣治胸滿;核桃仁冬蟲(chóng)草補(bǔ)腎納氣;生姜、蘇子散水降氣。配伍恰當(dāng),標(biāo)本兼顧,故有較好的療效。若唇色紫紺者,去厚樸加莪術(shù)9克;有寒熱癥狀者,加蘇葉9克,陳皮6克。  

清眩降壓湯

【藥方】:竹茹10克,茯苓15克,龍膽草10克,川芎6克,天麻10克,黃芩10克,黃連6克,菖蒲10克,龍骨12克,牡蠣15克,黑梔子10克,桑寄生10克,夏枯草10克。

【主治】:血壓過(guò)高,眩暈迷亂。證見(jiàn)目眩而黑,視物皆轉(zhuǎn)動(dòng),嘔吐黃綠苦水或痰涎,甚至跌仆,不省人事。

【評(píng)析】:本方是作者自擬方,方中以黃芩、黃連、黑梔子、夏枯草、龍膽草等大量苦寒藥,降氣火逆上;竹茹、茯苓、菖蒲化痰開(kāi)竅,降痰濁逆上;天麻、龍骨、牡蠣平肝潛陽(yáng)息風(fēng);川芎理血;桑寄生養(yǎng)肝益腎。據(jù)現(xiàn)代藥理研究證實(shí),夏枯草、黃連、黃芩、梔子、茯苓、川芎、桑寄生均有隆血壓作用,天麻既可降血壓又有抗驚厥作用。故本方對(duì)高血壓痰火上擾,陽(yáng)亢化風(fēng),欲成中風(fēng)閉脫者取效最佳?;颊叻幦胨?,一定不要驚擾,并且服藥期間應(yīng)忌煙酒和辛辣刺激性食物。

小兒退熱方

【藥方】:柴胡9克,荊芥9克,黃連6克,黃芩9克,花粉12克,赤芍6克,青蒿15克,大青葉30克,連翹10克,葦根30克,山楂15克,神曲15克,石膏15克。

【主治】:小兒外感發(fā)熱(包括中、高、超高度發(fā)熱)。

【評(píng)析】:本方熔辛溫發(fā)表,辛寒清氣,苦寒瀉火為一爐。因小兒外感發(fā)熱,一般熱勢(shì)兇猛,傳變較速,初起即現(xiàn)高熱,煩躁,口苦,口渴思飲,尿黃赤,舌質(zhì)紅苔黃等證候。若泥于"到氣才可清氣,"之說(shuō),往往藥末煎好,病已成燎原之勢(shì)。辛溫、辛寒、苦寒合方,為先著之棋,防其"陷入易易耳"。方中柴胡、荊芥、青蒿辛溫發(fā)散,透邪外出,給邪以出路;黃芩、黃連苦寒大瀉邪火,清熱解毒;石膏、花粉、葦根、連翹大清氣分邪熱,兼護(hù)肺胃陰之以作發(fā)汗之資,配合辛溫之品,使邪熱從肺而解。溫病重視養(yǎng)陰,并非禁汗,相反"會(huì)其熱達(dá)腠開(kāi)邪隨汗出。"是溫病治療的一個(gè)大法。小兒外感邪熱亢盛,每致神昏譫語(yǔ),治當(dāng)先安未受邪之地。故方中加赤芍以涼血散血,防其內(nèi)傳血分。若熱甚,煩躁,譫語(yǔ)者,原方加牛黃清心丸、紫雪丹,古人謂早用紫藥,有開(kāi)門楫盜之弊,臨床所見(jiàn),每獲熱退神精之效。若夏月乘涼飲冷,感受暑濕而見(jiàn)皮膚蒸熱,惡寒無(wú)汗者加香薷10克;春季感冒,汗出熱不退者加桑葉10克;咽喉腫痛,赤爛者加射干9克,牛蒡子9克,銀花12克,梅花12克;若挾積滯,納差,大便臭穢或便秘者,加檳榔10克;反復(fù)發(fā)熱,苔白膩者加草果9克,檳榔9克,厚樸10克;協(xié)熱下利者,加葛根10克,草果10克,蘇梗9克,去葦根;驚厥抽風(fēng)者加膽草10克,鉤藤15克。

本方為自擬方。臨床應(yīng)用40多年,據(jù)1987年對(duì)病歷較完整的550例統(tǒng)計(jì),總有效率98.6%。


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