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醫(yī)學(xué)入門1(3)_

 淄水漁夫 2011-06-21

醫(yī)學(xué)入門1(3)

時(shí)間:2010-11-06 11:05點(diǎn)擊:708
麻九疇
 字知幾,金莫州人。三歲識(shí)字,七歲能草書,作大字,有神童之目。章宗召見,問(wèn)∶汝入宮殿懼否?對(duì)曰∶君臣,父子也,子寧懼父耶?上大奇子。弱冠往太學(xué),有聲場(chǎng)屋間。南渡后,讀書北陽(yáng)山中,始以古學(xué)自力,博通五經(jīng),于《易》、《春秋》為尤長(zhǎng)。少時(shí)有惡疾,就道士學(xué)服氣數(shù)年,疾遂平復(fù)。又從張子和學(xué)醫(yī),子和以為能得其不傳之妙。大率九疇于學(xué)也專,故所得者深,饑寒勞苦,人所不能堪者,處之怡然,不以略其業(yè)也。
劉完素
 字守真,金河間人。少聰明博學(xué),忽遇異人,以酒飲之,大醉,及寤,洞達(dá)醫(yī)術(shù)。撰《運(yùn)氣要旨論》、《精要宣明論》、《素問(wèn)玄機(jī)原病式》。然好用涼劑,以降心火、益腎水為主,自號(hào)通元處士。
張?jiān)?/div>
 字潔古,金易州人。八歲試童子舉,二十七歲試經(jīng)義進(jìn)士,犯廟諱下第。乃學(xué)醫(yī),洞徹其術(shù),治病不用古方。其說(shuō)曰∶運(yùn)氣不齊,古今異軌,古方新病,不相能也,自為家法云。故其書不傳,其學(xué)則李東垣深得之。
李慶嗣
 洛人。少舉進(jìn)士不第,棄而讀《素問(wèn)》,洞曉其義,著《傷寒纂類》四卷,《改正活人書》二卷,《傷寒論》三卷,《針經(jīng)》一卷。年八十,無(wú)疾而逝。
李杲
 字明之,號(hào)東垣,元之鎮(zhèn)人也。幼好學(xué),博經(jīng)史,尤樂(lè)醫(yī)藥,捐千金從張?jiān)?,盡傳其業(yè)。家富自重,人不敢以醫(yī)名之。大夫士或病,其資性高謇,少所降屈,非危急之疾不敢謁也。其學(xué)于傷寒、癰疽、眼目病為尤長(zhǎng),當(dāng)時(shí)稱為神醫(yī)?!稏|垣十書》多其著述。治傷寒發(fā)熱,誤服白虎湯,面黑脈細(xì),小便不禁,公曰∶白虎湯大寒,非行經(jīng)之藥,止寒臟腑,不善用之,則傷寒本病隱曲于經(jīng)絡(luò)之間,或更以大熱之藥救之,則他證必起,但宜溫藥升陽(yáng)行經(jīng)。蓋病隱于經(jīng)絡(luò),陽(yáng)不升則陰不行,經(jīng)行而本癥見矣,治之何難?又治十五歲人病傷寒,煩渴目赤,脈七八至,按之不鼓,用古姜附湯冷凍飲料而愈。
王好古
 字進(jìn)之,號(hào)海藏,元古趙人。任趙州教授,兼提舉管內(nèi)醫(yī)學(xué)。性識(shí)明敏,博通經(jīng)史,篤好醫(yī)方,師事李東垣,盡得所學(xué),遂為明醫(yī)。著有《醫(yī)壘元戎》、《醫(yī)家大法》、《仲景詳辨》、《活人節(jié)要歌括》、《湯液本草》、《此事難知》、《斑疹論》、《光明論》、《標(biāo)本論》、《小兒吊書》、《傷寒辨惑論》、《守真論》、《十二經(jīng)絡(luò)藥圖》。
滑壽
 字伯仁,世為許襄城大家,元初祖父官江南,自許徙儀真而公生焉。性警敏,習(xí)儒,日記千言,操筆為文,尤長(zhǎng)于樂(lè)府。受王居中習(xí)醫(yī),而理識(shí)契悟過(guò)之。著《素問(wèn)鈔》。治婦人病小便澀,中滿喘渴,脈三部皆弦而澀,醫(yī)投以瞿麥、梔、苓諸滑利藥而秘益甚。公曰∶水出高源,膻中之氣不化,則水液不行,病因于氣,徒行水無(wú)益,法當(dāng)治上焦,乃與朱雀湯,倍枳、梗,長(zhǎng)流水煎,一服而溲,再服氣平而愈。治一婦人,年六十余,亦病小便秘若淋狀,小腹脹,口吻渴,脈沉且澀。公曰∶此病在下焦血分,陰火盛而水不足,法當(dāng)治血。血與水同,血有形而氣無(wú)形,有形之疾,當(dāng)以有形之法治之。乃與滋腎丸,服之而愈。治一婦人有孕,九月病滯下,日五七十起,后重下迫。公以消滯導(dǎo)氣丸藥下之,病愈而孕不動(dòng)?!端貑?wèn)》曰∶有故無(wú)殞是也。
殞者,損也。治一婦經(jīng)水將來(lái),三五日前臍下 痛如刀刺狀,寒熱交作下如黑豆汁,既而水行,因之無(wú)孕,兩尺沉澀欲絕,余部皆弦急。公曰∶此下焦寒濕,邪氣搏于沖任。沖主血海,任主胞胎,為婦人血室。故經(jīng)事將來(lái),邪與血爭(zhēng)作痛,寒熱生濁,下如豆汁,宜治下焦。遂以辛散苦溫理血之藥,令先經(jīng)期日日服之,凡三次而邪去,經(jīng)調(diào)有孕。治一人因心高志大,所謀不遂,怔忡善忘,口淡舌燥,多汗,四肢疲軟,發(fā)熱,小便白濁。
諸醫(yī)以內(nèi)傷不足,擬進(jìn)茸、附。公視其脈,虛大而數(shù),曰∶此思慮過(guò)度,少陰君火行患耳。夫君火以名,相火以位,相火代君火行事也。相火一擾,能為百病,況少陰乎!用補(bǔ)中益氣湯、朱砂安神丸,空心則進(jìn)坎離丸,月余而愈。治一孕婦,五月病咳痰氣逆,惡寒,咽膈不利,不嗜食者浹旬,脈浮緊,形體瘦,公曰∶此上受風(fēng)寒也。投以辛溫與之,致津液,開腠理,散風(fēng)寒,而嗽自止矣。治一婦暑月身冷自汗,口干煩躁,欲臥泥水中,脈浮而數(shù),沉之豁然虛散,公曰∶脈至而從,按之不鼓,為陰盛格陽(yáng),得之飲食生冷,坐臥風(fēng)露。乃與玄武湯,冷凍飲料,三服而愈。治一婦病寒疝,自臍下上至心皆脹滿攻痛,而脅疼尤甚,嘔吐煩滿,不進(jìn)飲食,兩手脈沉結(jié)不調(diào)。公曰∶此由寒在下焦,宜亟攻其下,無(wú)攻其上。為灸章門、氣海、中脘,內(nèi)服玄胡索、官桂、胡椒,佐以茴、木諸香,茯苓、青皮等而愈。
葛干孫
 字可久,平江吳人,膂力絕倫,擊刺戰(zhàn)陣,百家眾技,靡不精究。及長(zhǎng),折節(jié)讀書,應(yīng)進(jìn)士亞選,遂不復(fù)應(yīng)試。傳藥書坊論,有《醫(yī)學(xué)啟蒙》,又《經(jīng)絡(luò)十二論》、《十藥神書》。勇力之士,爭(zhēng)言其長(zhǎng)于武;逢掖之士,爭(zhēng)言其長(zhǎng)于文;方論之士,爭(zhēng)言其長(zhǎng)于醫(yī)。然皆未睹其學(xué)之所至也。君于血?dú)饧榷?,資質(zhì)既變之時(shí),方將舉圣人之道而修之,凡所稱譽(yù),皆君所厭棄而羞道者,使當(dāng)世知君而用之,功業(yè)豈少哉!治傷寒疾不得汗,發(fā)狂循河而走,公就控置水中,使禁不得出,良久出之,裹以濃被,得汗而解。
呂復(fù)
 字符膺,號(hào)滄州,呂東萊之后。其先河?xùn)|人,后徙婺、徙鄞。習(xí)《尚書》,《周易》,后以母病攻岐扁術(shù),師事鄭禮,受讀一年,延醫(yī)效無(wú)不神。治一病,睡則心悸神攝,如處孤壘,而四面受敵兵,達(dá)旦目眵眵無(wú)所見,耳聵聵無(wú)所聞,雖堅(jiān)臥密室,睫未嘗交也。診其脈,左關(guān)陽(yáng)浮而虛,察其色,少陽(yáng)之支外溢于目 。
公曰∶此得之膽虛而風(fēng),諸醫(yī)獨(dú)治其心,而不能祛膽之風(fēng),非法也。因投烏梅湯、抱膽丸,熟睡而愈。治一女孩病嗜臥,面頗赤而身不熱,醫(yī)以慢驚治之,兼旬不愈。公診其脈,左關(guān)獨(dú)滑而數(shù),他部大小等而和,曰∶此女無(wú)病,關(guān)滑為有積食,意乳母嗜酒,酒后輒乳,故令女醉,非風(fēng)也。及詰其內(nèi),果然。遂以枳殼、葛花,日二三服而愈。治病傷寒,身熱人靜,脈伏而無(wú),舌苔滑而兩顴赤如火,語(yǔ)言不亂。公曰∶此子血為熱搏,氣無(wú)可根據(jù),必大發(fā)斑而后脈出。及揭其衾,赤斑爛然,即用化斑湯,繼投承氣湯下之。發(fā)斑無(wú)脈,長(zhǎng)沙未論,公以意消息耳。治一婦病喘不得臥,氣口盛人迎一倍,厥陰弦動(dòng)而疾,兩尺俱短而離經(jīng),公曰∶得之毒藥動(dòng)血,以致胎死不下,奔迫而上沖,非風(fēng)寒作喘也。乃用催生湯倍芎、歸,煮二三盞服之,夜半果下一死胎,喘止。治一人下利完谷,脈兩尺俱弦長(zhǎng),右關(guān)浮于左關(guān)一倍,目外 如草滋。蓋肝風(fēng)傳脾,因成飧泄,非臟寒所致。以小續(xù)命湯損麻黃加術(shù),三五服而愈。治一室女經(jīng)閉五月,腹大如有孕,公診之,面色乍白乍赤者,鬼也,非有異夢(mèng),則鬼靈所憑耳。乃以桃花煎,下血如豬肝五七枚而愈。治一人偶搔 中疥,出血如泉不止,公視時(shí)已困極無(wú)氣可言,脈唯尺部如絲,他部皆無(wú)。乃以四逆湯加荊芥、防風(fēng),其脈漸出,更服十全大補(bǔ)湯,一劑遂痊。治因見殺人,驚風(fēng)入心,疾作奔走,不避水火,或哭或笑,脈上部皆弦滑,左部徑于右。公曰∶乃痰溢膻中,灌于心胞,因驚而風(fēng)纏五臟耳。即為涌痰一斗許,徐以驚氣丸服之而愈。治一人嗜酒善食,忽瘦,前溲如脂,脈兩手三部皆洪數(shù),而左寸尤躁。公曰∶此三陽(yáng)病,由一水不勝五火,乃移熱于小腸,不癃?jiǎng)t淋。乃以琥珀、滑石、石膏、黃柏之劑清之,繼以龍腦、辰砂末,稗柿蘸食方寸匕即愈。治因驚恐飧泄彌年,眾皆謂休息痢,治以苦堅(jiān)辛燥弗效。公診其脈,雙弦而浮,非飲食勞倦所致,乃驚風(fēng)也。以肝主驚,故虛風(fēng)自甚,困脾而成泄,當(dāng)平木太過(guò),扶土之不及,其泄自止。乃用黃 牛肝,和以攻風(fēng)健脾之劑,服之逾月而愈。治一婦癃病,小腹痛,眾皆以為瘕聚。公循其少陰脈,如刀刃之切手,胞門芤而數(shù),知其陰中痛,痛結(jié)小腸,膿已成,腫迫于玉泉,當(dāng)不得前后溲,溲則痛甚。遂用國(guó)老膏,加將軍、血竭、琥珀之類以攻之,膿自小便出而愈。治一貴客患三陽(yáng)合病,脈皆長(zhǎng)弦,以方涉海為風(fēng)濤所驚,遂吐血一升許,且脅痛、煩渴、譫語(yǔ),適是年歲運(yùn),左尺當(dāng)不應(yīng),諸醫(yī)以為腎絕。公曰∶此天和脈,無(wú)憂也。遂投小柴胡湯,減參加生地,半劑。后俟其胃實(shí),以承氣湯下之,得利而愈。治一人傷寒逾月,既下而熱不已,脅及小腹偏左滿,肌肉色不變。俚醫(yī)以為風(fēng)。浹四旬其毒循宗筋流入睪丸,赤腫若瓠子。瘍醫(yī)刺潰之,而脅腫痛如故。公診尺中皆數(shù)清而芤,脈數(shù)不時(shí)則生惡瘡,關(guān)內(nèi)逢芤則內(nèi)癰作,季脅之腫,癰作腫。經(jīng)曰∶癰疽不得違時(shí),急下之,慎勿晚。乃與云母膏作丸,衣以乳香,而用硝黃煎湯送下,下膿五升,明日再下余膿而愈。治一婦人病,公切其脈,左寸口弦而芤,余部皆和,病作陰中痛而出血,且少陰對(duì)化在玉泉,心或失寧,則玉泉應(yīng)心痛,痛則動(dòng)血,而與經(jīng)水不相干,蓋得之因大驚神攝而血菀。
乃制益榮之劑,再納藥幽隱中,再劑而愈。
周真
 字子固,號(hào)玉田隱者,儀真人,性敏好學(xué)。元貞間,被薦不仕,乃取醫(yī)書習(xí)之。每遇奇疾,以意與藥輒效。治一婦因產(chǎn)子舌出不能收,公以朱砂敷其舌,令作產(chǎn)子狀,以兩女扶掖之,乃于壁外置瓦盆,墮地作聲,聲聞而舌收矣。治一女子,或嗜食泥,日食河中淤泥三碗許。公取壁間敗土調(diào)飲之,遂不食。
黃子濃
 江西人,與滑壽同時(shí)。至治天歷間,其術(shù)甚行,與虞文靖公相善。治富家子,年十八,病遍身肌肉折裂,公乃屏人詰病者,曰∶幼童時(shí)曾近女色否?曰∶當(dāng)十二三歲曾近之矣。公曰∶古云∶精未通而御女,則四體有不滿之處,后日有難狀之疾,在法為不可治。后果惡汁淋瀝,痛絕而死。治一富翁病泄瀉彌年,公延醫(yī)浹旬不效。忽一日讀《易》至乾卦天行健,朱子有曰∶天之氣運(yùn)轉(zhuǎn)不息,故闔得地在中間,如人弄碗珠,只運(yùn)動(dòng)不住,故在空中墜,少有息則墜矣。因悟向者富翁之瀉,乃氣不能舉,所以脫下。
即為灸百會(huì)穴,未三四十壯而泄止矣。
朱震亨
 字彥修,學(xué)人尊之曰丹溪先生,元末婺之義烏人也。自幼好學(xué),日記千言,稍長(zhǎng)從鄉(xiāng)先生治舉業(yè),后聞許文懿公得朱子四傳之學(xué),講道入華山,復(fù)往拜焉。益聞道德性命之說(shuō),宏深密粹,遂為專門。一日,文懿公謂曰∶吾臥病久,非精于醫(yī)者不能起,子聰明異常,肯游于醫(yī)乎?公以母病脾,于醫(yī)亦粗習(xí),及聞懿公之言,即慨然曰∶士茍精一藝,以推及物之仁,雖不仕于時(shí),猶仕也。乃棄舉業(yè),一于醫(yī)致力焉。有《丹溪心法》、《日用纂要》、《格致余論》、《局方發(fā)揮》、《傷寒辨疑》、《本草衍義補(bǔ)遺》《外科精要論》等書傳世。其論臟腑氣化有六,而于濕、熱、相火三氣致病最多。有陰虛火動(dòng),有陰陽(yáng)兩虛、濕熱自甚者,又當(dāng)消息而用。謂李東垣論飲食勞倦,內(nèi)傷脾胃,則胃中之陽(yáng)不能升舉,并及心肺之氣陷入中焦,而用補(bǔ)中益氣湯之劑治之,此亦前人之所無(wú)也。然天不足于西北,地不滿于東南。天,陽(yáng)也;地,陰也。西北之人陽(yáng)氣易于降,東南之人陰火易于升,茍不知此,而徒守其法,則氣之降者固可愈,而于其升者亦從而用之,吾恐反增其病。乃以張、劉、李三家之論去其短,又參之以《內(nèi)經(jīng)》而作《相火論》。治病痢忽昏仆,目上視,溲注而汗瀉,脈無(wú)倫次。公曰∶此陰虛陽(yáng)暴絕也,得之病后犯酒色。與灸氣海,頃之手動(dòng),又頃唇動(dòng);更以人參膏三服而蘇,后服盡數(shù)斤而愈。治婦人病不知人,稍蘇即號(hào)叫數(shù)欠而復(fù)昏,肝脈弦數(shù)且滑。公曰∶此得之怒后強(qiáng)酒也。乃以流痰降火之劑而加香附,散肝分之郁立愈。治一女子病不食,面北臥者半載,肝脈弦出寸口。公曰∶此思夫不歸,氣結(jié)于脾也,必激其怒,怒之氣屬木,故能沖上之結(jié)。怒已進(jìn)食,公曰∶思?xì)怆m解,必得喜,庶不再結(jié)。
乃詐言夫旦夕且歸,遂愈矣。先生道學(xué)淵源,醫(yī)其一藝也。其詳見于宋太史濂墓志。
盛寅
 字起東,國(guó)朝姑蘇吳縣人也。少習(xí)舉子業(yè),五試弗售,遂攻軒歧諸經(jīng),受業(yè)戴元禮,得丹溪先生正傳,治奇疾輒效。始為醫(yī)學(xué)正科,升太醫(yī)院御醫(yī),賜為醫(yī)中狀元,祀南京太醫(yī)院名宦祀。
周敷
 字時(shí)榮,號(hào)煦庵,無(wú)錫人。初習(xí)進(jìn)士業(yè),經(jīng)史皆涉大義。既而業(yè)醫(yī),患近世醫(yī)家止于《局方》,遂究炎黃岐雷越人諸書,治人之疾病,十愈八九,又不責(zé)報(bào)。
劉溥
 字符博,吳郡人。幼不好弄,舉止異于常兒,稍長(zhǎng)博學(xué)善吟。常慕濂溪窗前草不除,故以草窗自號(hào)。
用藥惟主東垣,守而不攻,薦為御醫(yī)。
汪機(jī)
 字省之,號(hào)石山居士,渭之子。邑庠生,屢科舉,父命舉業(yè),嘗言士不至于相,則其澤之所顧,不若醫(yī)之博耳。乃肆力醫(yī)書,《周易》性理。所著有《重集脈訣刊誤》二卷,《內(nèi)經(jīng)補(bǔ)注》、《本草會(huì)編》。治一人中滿,用參、術(shù)初服閣脹,久則寬矣?;騿?wèn)參術(shù)之性,曰∶藥無(wú)定性,以血藥引之則從血,以氣藥引之則從氣,佐之以熱則熱,佐之以寒則寒,在人善用之耳。治一人體瘦,左腹痞滿,谷氣偏行于右,不能左達(dá)。飲食減,大便滯。用補(bǔ)脾瀉肝、和血潤(rùn)燥、寬脹散郁之劑而安。治癇發(fā)晨時(shí),見黃狗走前,則昏瞀仆地,良久乃蘇,諸醫(yī)無(wú)效。公曰∶早晨,陽(yáng)分;狗,陽(yáng)物;黃,土色;胃屬陽(yáng)土,土虛為木火所乘矣。經(jīng)云∶諸脈皆屬于目。

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