北 副院長 汪耀 作客《健康北京》
                        致殘性第一的糖尿病
    糖尿病本身并不可怕，可怕的是它的并發(fā)癥。有一句話說：糖尿病是世界上致殘性第一位的疾病。
    糖尿病有哪些并發(fā)癥呢？并發(fā)癥分兩類，一個是急性的，一個是慢性的。急性并發(fā)癥隨時都可以發(fā)生。
                         

    慢性并發(fā)癥就更多了，患病率高，致殘性高，患者的死亡率也高，花費(fèi)的醫(yī)藥費(fèi)高，給病人造成痛苦更大。慢性并發(fā)癥分兩種，一個是大血管病變，一個是微血管病變。
                         

                         

                        

                        從細(xì)節(jié)警惕糖尿病微血管并發(fā)癥

    并發(fā)癥中影響最大的，給病人造成最大痛苦的其實(shí)還是一些慢性并發(fā)癥的微血管并發(fā)癥。就是眼睛的，腎臟的，還有一些神經(jīng)的一些表現(xiàn)。
    有些糖尿病的病人動脈瘤出現(xiàn)了，一夜之間破了 出血失明，還要打激光。還有些病人感覺末梢異常，疼螞蟻一樣的感覺。還有一些病人滾燙的水杯摸上以后，自己沒有感覺不覺得燙，結(jié)果起了水泡他不疼，這是感覺神經(jīng)受障礙了。這都是糖尿病這個罪魁禍?zhǔn)姿斐傻摹?br>                       愛護(hù)足部遠(yuǎn)離糖尿病足
                         

                         

    現(xiàn)在北京已經(jīng)進(jìn)入初冬季節(jié)了，糖尿病人要十分注意了。人站起來最遠(yuǎn)端的地方，一個頭頂一個是腳，要保護(hù)好腳不要讓它干裂，洗完腳后一定要把腳擦干凈，尤其是趾甲縫之間，不能用硬的毛巾。
    每天洗完腳后都要檢查腳有沒有異常。有些病人莫名其妙的出現(xiàn)一只腳腫起來了，單獨(dú)感染了，感染從哪兒來的呢？從腳，什么原因呢？腳氣感染，擦腳的時候沒有擦干凈，帶著水，有個小破口，好了，感染了。
    如果自己的年齡大了，彎腰困難，家里的親人幫助看看，泡腳的水溫不要太燙。因?yàn)樘悄虿〉牟∪穗S著病程的延長，它的感覺出障礙了。洗完腳后避免受涼，受涼后循環(huán)不好，容易出現(xiàn)一些情況。
     鞋一定要合適，甚至有些病人襪子穿得硬了都不合適。襪子一定要保暖要軟。冬天這個季節(jié)，泡完腳之后，拿油膏多搓一搓。襪子每天要換，因?yàn)槌鋈プ咭惶撕芏鄩m土，很多細(xì)菌在這個襪子上沉積了，幾天不換也容易引起糖尿病人的感染。剪趾甲的時候一定要小心再小心。
                            

                           

                             糖尿病患者對待足療要謹(jǐn)慎
    嚴(yán)格的講是不好的，糖尿病患者泡完腳后可以輕輕地揉一下。一定要做時告訴足療師手下留情，揉得輕些，避免揉破。
                            
                            糖尿病腎病患者選對食物很重要
糖尿病人隨著年齡的增長，病程的延長，腎臟腎小球的動脈，被糖尿病的這些沉積把他血管硬化了。腎小
球動脈硬化以后，腎功能下降了。所以在糖尿病病人合并腎病的情況下，這個飲食是至關(guān)重要的。這個時候可不能大魚大肉去吃了，一定要限制蛋白質(zhì)。
                            

                            選擇精蛋白減輕腎負(fù)擔(dān)
    蛋白質(zhì)還要是好的蛋白質(zhì)，糖尿病患者絕對不能吃粗蛋白，如植物蛋白，像我們常用的豆類的東西。主要吃一點(diǎn)精蛋白，如瘦肉魚肉這一類的東西。
                            

                            控好血糖預(yù)防糖尿病眼病
糖尿病眼病在生活中非常多見，所以一定要在早期控制血糖，糖尿病病人要每半年查一次眼底，是看微血管有沒有動脈瘤的情況。
                            

                            糖尿病并發(fā)癥不可逆轉(zhuǎn)
    我們平均心跳每分鐘72次，一天就十幾萬次一個循環(huán)。如果血糖濃度越高，它對我們的血管的內(nèi)膜的破壞越多，造成一個血管內(nèi)膜增厚，血流就減慢，這是個惡性循環(huán)，這種情況下造成的并發(fā)癥。我們每個人的血管和神經(jīng)是并行的，神經(jīng)營養(yǎng)來自于血管供應(yīng)，血管都已經(jīng)自己都管不了自己了，還能管你旁邊的神經(jīng)嗎？