養(yǎng)生，錯(cuò)一步就是謬誤
■方藥：運(yùn)用應(yīng)多謹(jǐn)慎
【】(摘自：解放牛網(wǎng)) 關(guān)于生活，關(guān)于健康，你是否也有話要說(shuō)？加入進(jìn)來(lái)，與專家、與媒體一起品嘗健康的愜意滋味。
中醫(yī)中藥，是一朵根植于中國(guó)傳統(tǒng)文化的奇葩。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書中，人們就強(qiáng)調(diào)了養(yǎng)生的目的是實(shí)現(xiàn)人體健康的最高境界“和諧”，達(dá)到人與自然的和諧，形與神的和諧，臟腑氣血陰陽(yáng)的和諧。那么，我們應(yīng)該如何在今后的生活中用好屬于民族原創(chuàng)思維的中國(guó)養(yǎng)生學(xué)呢？最新出版的《大眾醫(yī)學(xué)》雜志就特別邀請(qǐng)了中醫(yī)學(xué)專家闡述中醫(yī)養(yǎng)生的思維方式，本刊特節(jié)選了其中部分內(nèi)容與讀者分享。
方藥在養(yǎng)生中的應(yīng)用，主要針對(duì)人群是未病及病后者。這兩類人雖然不如患病者疾情復(fù)雜、變化多端，沒(méi)有用藥如用兵，失之毫厘、差之千里之慮，但也必須掌握組方用藥的應(yīng)用原則，洞悉受者表里寒熱虛實(shí)陰陽(yáng)等八綱狀況及標(biāo)本緩急之病勢(shì)，明晰調(diào)和陰陽(yáng)、氣血、經(jīng)絡(luò)、臟腑及養(yǎng)攝精氣神等用藥之方略，而后才能定格予汗、和、下、消、吐、清、溫、補(bǔ)等八法之取舍。此外，還應(yīng)把握受者體質(zhì)、年齡、生活環(huán)境，以及疾病之情況和趨勢(shì)。
由上可見，臨證應(yīng)在全面分析受者情況后先立法，然后再選方用藥。也唯有這樣才能最佳地顯示中醫(yī)學(xué)辨證論治的思維特點(diǎn)和化神入境的優(yōu)勢(shì)。切忌不辨證、不立法、亂套方，甚至雜而無(wú)章地集藥一堆，毫無(wú)君臣佐使可言，完全失去了方藥的基本要求和規(guī)格。
除此之外，我們?cè)趩畏降倪\(yùn)用上也需要謹(jǐn)慎。因?yàn)檫@畢竟是民間流傳，很多單方的療效僅是傳聞，缺少足夠的臨床證據(jù)。加上它的組成往往用藥特別，多為罕用藥，甚至屬未入藥者；有些用量偏大，甚至為常用量的數(shù)倍或數(shù)十倍，常帶來(lái)毒副作用，未達(dá)到養(yǎng)生之目的反而成傷生之忌。
■氣功：可信不可入魔
現(xiàn)在已有許多氣功養(yǎng)生的功法通過(guò)了科學(xué)驗(yàn)證，或經(jīng)過(guò)了大眾多年實(shí)踐的考驗(yàn)，證明是安全有效、簡(jiǎn)便易行的。例如近年來(lái)國(guó)家體育總局健身氣功管理中心積極推廣的六字訣、八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)等等，是投入百萬(wàn)科研經(jīng)費(fèi)重新編創(chuàng)的傳統(tǒng)功法；科研數(shù)據(jù)證明對(duì)改變亞健康狀態(tài)、預(yù)防生活方式病、減少醫(yī)藥費(fèi)開支等，有確實(shí)的效果。
但要是不講究科學(xué)，盲目地對(duì)氣功達(dá)到迷信的程度，那就是拿寶貴的生命當(dāng)兒戲了。把一些沒(méi)有經(jīng)過(guò)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證的養(yǎng)生保健措施，想當(dāng)然地用來(lái)醫(yī)治疑難雜癥，是對(duì)社會(huì)、對(duì)生命的不負(fù)責(zé)任。因此，國(guó)家體育總局特別成立了健身氣功管理中心，提出“講科學(xué)，倡主流，抓管理”的總體思路，投入大量人力、物力、財(cái)力在繼承傳統(tǒng)功法的基礎(chǔ)上，積極編創(chuàng)新功法，保障氣功事業(yè)健康發(fā)展。醫(yī)學(xué)氣功則歸國(guó)家中醫(yī)管理局管理，只有取得醫(yī)師資格的人才有條件從事醫(yī)療氣功活動(dòng)。
其實(shí)，古代的氣功等養(yǎng)生術(shù)并不神秘，以科學(xué)的觀點(diǎn)來(lái)看，氣功是以調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心為手段，以防病治病、健身延年、開發(fā)潛能為目的，通過(guò)自我身心鍛煉，獲得的一種身心調(diào)控技能。所謂調(diào)心就是調(diào)節(jié)、控制心理活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)包括對(duì)自然、社會(huì)發(fā)展規(guī)律的正確認(rèn)識(shí)并且知行統(tǒng)一。調(diào)息就是調(diào)控呼吸運(yùn)動(dòng)，二者合起來(lái)就是內(nèi)練。調(diào)身就是調(diào)控姿勢(shì)和動(dòng)作，這是外練。所謂外練筋骨皮，內(nèi)練精氣神，三調(diào)合一就是氣功鍛煉。仔細(xì)想來(lái)，人們能隨意控制自己的，也只有這三調(diào)。但是通過(guò)循序漸進(jìn)、持之以恒的鍛煉，確能擴(kuò)大控制能力，能調(diào)控那些一般不受意志支配的生理活動(dòng)。
■諺語(yǔ)：取其合理內(nèi)核
醫(yī)學(xué)諺語(yǔ)，大都具有詩(shī)意芬芳的特點(diǎn)，常常運(yùn)用和調(diào)動(dòng)各種修辭手法。生動(dòng)的比喻，是諺語(yǔ)中運(yùn)用得最典型的手法之一。使得一些本來(lái)枯澀難解的問(wèn)題，立時(shí)就被諺語(yǔ)的無(wú)限魅力軟化了。
但是我們同樣應(yīng)該清楚地明白，事物的兩面性規(guī)律是無(wú)法逾越的，伴隨著諺語(yǔ)特殊表達(dá)效果而來(lái)的，是它的水分問(wèn)題和如何處理好這些水分與醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)的關(guān)系問(wèn)題。“四季不離蒜，不用去醫(yī)院”、“十月蘿卜小人參，家家藥鋪關(guān)大門”等，強(qiáng)調(diào)的都是事物的一個(gè)方面，不能把大蒜、蘿卜當(dāng)成包治百病的良藥；“石榴止肚痛，簡(jiǎn)單又易行”、“生姜拌蜜，咳嗽可醫(yī)”，說(shuō)的是石榴、生姜、蜂蜜作用的一個(gè)側(cè)面和與它們功能相對(duì)應(yīng)的那些腹痛、咳嗽，既不是腹痛、咳嗽治療的唯一方法，也不是這些藥食兼用之物功能的全部。
由此可見，諺語(yǔ)的泛指性與中醫(yī)學(xué)辨證施治的理論、因人因時(shí)因地而異的治療思想，是頗有距離的，我們不能用純醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)去看待它、理解它、應(yīng)用它。換句話說(shuō)，醫(yī)學(xué)諺語(yǔ)不能與醫(yī)學(xué)科學(xué)劃等號(hào)，它是有局限性的。我們可以發(fā)現(xiàn)，大量古代諺語(yǔ)的指向都是以黃河流域的時(shí)序和節(jié)令為基點(diǎn)的。比如“正月茵陳二月蒿，三月割了當(dāng)柴燒”、“正月二月三月間，薺菜可以當(dāng)靈丹”的說(shuō)法，如放在湖廣地區(qū)，時(shí)段上可能要提早一個(gè)月左右；要放在華北地區(qū)，可能就得推遲一個(gè)月左右；如放在東北地區(qū)，可能就更要向后推遲了。
諺語(yǔ)屬于俗文化的范疇，部分諺語(yǔ)不可避免地會(huì)顯露出隨意流俗、言之失當(dāng)?shù)默F(xiàn)象，有些甚至是在傳達(dá)著完全錯(cuò)誤的信息，出現(xiàn)與醫(yī)學(xué)理論無(wú)法接通的鴻溝。“飯后一支煙，勝似活神仙”、“媽媽嘴饞吃兔肉，孩子患病長(zhǎng)兔唇”、“腳踏一星，能管千兵”等，顯然都是受到古代歷史、科學(xué)條件的限制，認(rèn)識(shí)論局限的產(chǎn)物。對(duì)于這樣的諺語(yǔ)，一般不要采取一概否定的態(tài)度，而應(yīng)采用扶正糾偏的原則，取其合理內(nèi)核，糾正其不科學(xué)的因素，運(yùn)用科學(xué)知識(shí)，對(duì)其加以改造或重塑，使其獲得新的生命而被繼續(xù)使用。
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