發(fā)熱是內(nèi)科疾病帶有共性的常見癥狀,以發(fā)熱為主要特征的內(nèi)科疾病涉及面廣,臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜,尤以老年和生活能力低下的病人,往往不知如何處置,使患者和家屬感到棘手和不安,從而對(duì)訪視護(hù)理的要求上升了。 家庭護(hù)理要詳細(xì)記錄、嚴(yán)密觀察并采取以下措施。 降溫每天測量體溫、脈搏和呼吸4次,必要時(shí)可重復(fù)再測,并作好記錄。當(dāng)體溫高達(dá)39℃以上時(shí),應(yīng)給病人降溫。 1.高熱時(shí)先采用物理降溫法(高熱發(fā)抖或剛服過退熱藥病人不可冷敷或擦?。?,用冷濕毛巾或冰冷濕毛巾敷于額部,同時(shí)用溫水濕毛巾(或酒精加一半水)揉擦頸部,四肢自上而下擦至腋窩、腹股溝處,并反復(fù)揉擦直至皮膚發(fā)紅,動(dòng)作不宜過重,半小時(shí)后測量體溫。 2.疾病診斷明確,但物理降溫效果不明顯的,可在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用退熱藥,若出現(xiàn)大汗淋漓,則多飲糖鹽水,更換內(nèi)衣,以防著涼;如有面色蒼白、皮膚濕冷和呼吸急促等癥狀,是虛脫表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)電話匯報(bào)訪視護(hù)理的護(hù)士和主治醫(yī)生,以便及時(shí)處理。 治療指導(dǎo)遵照醫(yī)囑,定時(shí)用藥。在癥狀控制后的一段時(shí)間內(nèi),若細(xì)菌感染病人需繼續(xù)使用抗生素一段時(shí)間,以鞏固療效,務(wù)必堅(jiān)持治療。 飲食護(hù)理 1.發(fā)熱期間選用營養(yǎng)高易消化的流質(zhì),如豆?jié){、藕粉、果泥和菜湯等。 2.體溫下降病情好轉(zhuǎn),可改為半流質(zhì),如面條、粥,配以高蛋白、高熱量菜肴,如豆制品、魚類、蛋黃等以及各種新鮮蔬菜。 3.恢復(fù)期改為普通飲食,食欲好可給雞、鴨、牛肉、魚、豬肉、蛋、牛奶和豆類等。 老年及生活能力低下的病人希望在家護(hù)理,通過訪護(hù)控制疾病以及家屬的溫情看護(hù),且無強(qiáng)制性措施和限制性行為,常能改善病人在飲食、睡眠和排泄等方面的障礙。一些醫(yī)院開設(shè)的家庭病床每年都有增加,但由于隨訪制度不健全,使家屬對(duì)并發(fā)癥如發(fā)熱后會(huì)感到恐懼或束手無策,故應(yīng)先期給予指導(dǎo),使其在新癥狀出現(xiàn)時(shí)能盡早采取相應(yīng)措施。 |
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