1 癲癇持續(xù)狀態(tài)-指一次癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)或癲癇持續(xù)發(fā)作30分鐘以上不自行停止。
2呼吸衰竭:指各種原因引起的呼吸功能障礙，導(dǎo)致缺氧（氧分壓<60mmhg)或伴二氧化碳潴留(co2cp>50mmhg)，從而引起的一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合癥。
3 腦血栓的形成；是在腦動脈粥樣硬化等動脈壁病變的基礎(chǔ)上血管腔狹窄或閉塞，發(fā)生血栓形成造成胸部供血區(qū)血流中斷,局部腦組織發(fā)生缺血，缺氧，壞死，出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
4再障-是多種原因?qū)е略煅毎臄?shù)量減少和功能異常，從而引起紅細胞，中性粒細胞，血小板減少的一個綜合病癥，臨床表現(xiàn)為，貧血，感染和出血。
5 心源性哮喘-是由急性左心衰竭引起，發(fā)作是癥狀與哮喘相似。
6勞累性心絞痛-是疼痛發(fā)作有體力活動，情緒激動等增加心機需氧量的因素誘發(fā)     7尿路感染-由細菌直接侵襲尿路引起的非特異性感染。
8原發(fā)綜合征-肺部原發(fā)病灶好發(fā)于良好的肺區(qū)，并引起局部的淋巴結(jié)炎和肺門淋巴結(jié)炎構(gòu)成原發(fā)綜合癥。
9肝性腦病，是由肝病引起的，以代謝紊亂為基礎(chǔ)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙為主要表現(xiàn)的綜合癥。
10復(fù)合性潰瘍，指十二指腸同時發(fā)生潰瘍約占全部潰瘍消化性潰瘍的%5.
11高血壓腦??；在血壓急劇過度超過腦血管自身調(diào)節(jié)是腦灌注過多，大量液體通過血腦屏障漏出血管造成腦水腫和顱內(nèi)壓升高，引起頭痛，煩躁，惡心重者有神智改變，意識模糊抽搐甚至昏迷。
1無菌術(shù)；是針對感染來源所采取的一種預(yù)防措施是由機械除菌法滅菌法和一定的操作規(guī)則級規(guī)章制度組成。2外科感染；是指需要外科治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷或手術(shù)中的感染。3尿潴留；膀胱內(nèi)的尿液滯留不能自行排出。4腹外疝；是腹內(nèi)臟器或組織經(jīng)腹壁盆腔的薄弱點或缺損向體表突出。5休克；是機體受到有害作用后，是有效循環(huán)量銳減，導(dǎo)致細胞代謝紊亂和器官功能受損所出現(xiàn)的危及臨床綜合癥。6痔；是直腸下端粘膜靜脈從和肛管、肛門邊緣的皮下降靜脈叢曲張形成的柔軟的靜脈團塊，是最常見的肛腸疾病。7腸扭轉(zhuǎn)；一段腸袢沿其系膜長軸旋轉(zhuǎn)形成的閉袢型腸梗阻。8消毒；應(yīng)用化學(xué)藥物來殺滅微生物。9滅菌指用物理的方法消滅與手術(shù)區(qū)域或傷口接觸的器械、物品上的微生物。10交叉感染；是指病原體來自于患者體外，通過直接或間接感染途徑，病原體有一個人傳播給另一個人而形成的感染。
問答與填空
1高血壓分為，1，2，3，級易損傷臟器有心腦腎血管等靶器官
2肝硬化門靜脈高壓的三大表現(xiàn)1）脾大2）腹水3）側(cè)支循環(huán)的建立和開放
3心梗的主要并發(fā)癥；1）心律失常2）休克3）心力衰竭
4肺結(jié)核的臨床分型是：1）原發(fā)性肺結(jié)核2）血行播散型肺結(jié)核3）繼發(fā)型肺結(jié)核4）結(jié)核性胸膜炎5）其他肺外結(jié)合結(jié)核型
5消化性潰瘍并發(fā)癥：穿孔，出血，幽門梗阻，癌變
6甲狀腺機能亢進的典型臨床表現(xiàn)1）高代謝狀態(tài)2）甲狀腺腫大3）眼征
7充血性心衰的誘因；血容量增加。如攝入的鈉鹽過多靜點過快等
16洋地黃中毒的臨表是？1）納差惡心嘔吐2）心律失常3）頭痛失眠，憂郁眩暈4）黃視綠視
17消化性潰瘍上腹痛的特點？慢性病程節(jié)律性疼痛，周期性發(fā)作。
6，診斷腦震蕩依據(jù)？答，一，意識障礙，持續(xù)時間或數(shù)分鐘。二當(dāng)時植物神經(jīng)功能紊亂。三逆行性遺忘。四腦外傷后綜合癥
7硬膜外麻醉的并發(fā)癥？答，1）全脊麻2）血壓下降3）呼吸抑制4）硬膜外血腫5）脊神經(jīng)根損傷
8診斷淺表膿腫的方法。答，全身反應(yīng)較輕有紅腫熱痛等表現(xiàn)與正常組織分界清楚，局部隆起，壓之劇痛，有波動感
11顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。答。頭痛、嘔吐、視神經(jīng)水腫、意識障礙、柯頭反應(yīng)、其他
14完成甲亢術(shù)前準備的指標。答，病人情緒的穩(wěn)定。睡眠良好。體重增加。脈率小于90次每分。基礎(chǔ)代謝率+20%以下

16診斷早期肺癌可依據(jù)那些檢查？x線和cT
27關(guān)節(jié)脫位的有關(guān)體征。1）畸形2）彈性固定3）關(guān)節(jié)盂空虛
28現(xiàn)場對心跳呼吸停止迅速作出判斷的依據(jù)：意識喪失 無自主呼吸 無大動脈搏動
29輸血反應(yīng)有：發(fā)熱 容血反應(yīng) 循環(huán)衰竭 過敏反應(yīng) 細胞污染反應(yīng)
16洋地黃中毒的臨表是？1）納差惡心嘔吐2）心律失常3）頭痛失眠，憂郁眩暈4）黃視綠視
17消化性潰瘍上腹痛的特點？慢性病程節(jié)律性疼痛，周期性發(fā)作。
8高血壓，冠心病心肌梗塞如何診斷；1.高血壓；非同日在休息狀態(tài)下血壓三次。均達到或超過成人標準（收縮壓大于等于140mmHg或舒張壓大于等于90mmHg）2.冠心??；以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)。部位，胸骨后或心前區(qū)持續(xù)時間輕者3~5分重者達10~15分鐘。性質(zhì)，典型的胸痛呈壓迫性的或緊縮性，發(fā)悶，也可有燒灼感但不尖銳偶有頻死感。3.心肌梗死典型臨床表現(xiàn)1)持續(xù)性胸痛2）胃腸道癥狀3）全身癥狀，發(fā)熱4）心律失常5）心力衰竭6）低血壓和休克《2》心電圖表現(xiàn)《3》實驗室檢查發(fā)現(xiàn)
9風(fēng)濕性心瓣膜病，診斷：心尖區(qū)有隆隆樣雜音或心電圖示左心房增大。治療；一般治療與歐風(fēng)濕活動患者長期應(yīng)用芐星青霉素、定期復(fù)查減少活動，限鈉鹽攝入?？诜騽┍苊饪刂普T因。2)介入手術(shù)治療
二尖瓣狹窄：診斷：呼吸困難為最常見的早期癥狀?？┭卸獍昝嫒?，能聞及舒張期隆隆樣雜音     14糖尿病診斷主要依據(jù)是什么？血糖升高
15腦血栓形成的病因是什么？最常見的是動脈粥樣硬化且伴高血壓少見的如脈壁嚴炎癥，先天性血管畸形，高凝狀態(tài)等

問答題！
2，手術(shù)消毒的要求？答；范圍距切口15cm若考慮術(shù)中可能延長切口要適當(dāng)擴大。皮膚常用2.5%碘酒涂擦一遍待干后用75%酒精脫碘兩次還可以采用碘伏消毒皮膚3遍。對面部、肛門、外生殖器和嬰兒皮膚宜用0.1%洗必泰或0.1%新潔爾滅溶液消毒3遍。具體方法是以手術(shù)切口為中心，由里向外涂擦，如為肛門或感染傷口應(yīng)外里向外里擦，不可來回涂擦。
3，術(shù)后不適及并發(fā)癥？不適一發(fā)熱二疼痛三腹脹四惡心嘔吐五呃逆六尿潴留。并發(fā)癥：一術(shù)后出血二切口感染三肺部并發(fā)癥四尿路感染。 4，代謝性酸中毒的診治？診斷一有相應(yīng)的病史及臨床表現(xiàn)1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)一抑制癥狀為主。2）神經(jīng)肌肉反射減低3）循環(huán)系統(tǒng)心率減慢血壓低4）呼吸深快呼氣帶有酮味5）皮膚溫度高顏色潮紅。2血氣分析可測二氧化碳結(jié)合力和pH值前者小于40%，后者低于7.35尿pH值低于4.05；治療：一積極治療原發(fā)病是關(guān)鍵。二重癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉溶液
5，低鉀血癥的診斷及補鉀原則；答；根據(jù)病史臨床表現(xiàn)和血清鉀測定可作出判斷，心電圖有助于診斷。補鉀原則1）濃度不過高2）速度不過快3）總量不過大4）無尿不補鉀

9外科感染的特點？答，1)常見的幾種細菌所致的混合感染，2）病變愈合后形成的瘢痕組織嚴重的導(dǎo)致功能障礙3）局部癥狀明顯而突出4）病變多為器質(zhì)性的，常致組織壞死、化膿5）處理不及時或不當(dāng)導(dǎo)致全身感染
10復(fù)蘇的基本步驟？一)初期復(fù)蘇1）開放氣道2）人工呼吸3）心臟按壓4）簡易人工呼吸器。二）后期復(fù)蘇1）機械通氣和氧療2）藥物治療3）監(jiān)測4）電除顫5）起搏。三）復(fù)蘇后處理，1）維持循環(huán)血量2）防治腎衰竭3）維持呼吸功能4）腦復(fù)蘇
12胃腸道手術(shù)術(shù)前的準備。答除一般準備外，術(shù)前開始進流質(zhì)，當(dāng)晚禁食禁飲，必要是應(yīng)置胃管，結(jié)腸或直腸手術(shù)病人，術(shù)前二日口服胃腸道抗菌藥物，為防厭氧菌感染，術(shù)前一日晚及術(shù)日清晨行清潔灌腸或結(jié)腸灌洗
13清創(chuàng)的目的即要求。答；是將污染的傷口經(jīng)過清洗、切除失活組織、清除傷口上的血等措施，變?yōu)榍鍧崅?，以加速組織的修復(fù)爭取達到一期愈合。

15胸外心臟按壓的部位、頻率、深度、動作要點。答；部位，胸骨下1/3交界處。頻率；成人80~100次/分。深度；胸骨下降3~5cm。動作要點；手掌與胸骨縱軸平行以避免直接按壓肋骨，另一平行按在手背上操作是贏根據(jù)年齡和胸廓彈性施加壓力。
17狂犬咬傷的處理原則？1）清洗傷口，傷口周圍注射狂犬病免疫球蛋白。2）注射精制狂犬病疫苗3）對狂犬發(fā)作病人隔離治療
18甲亢術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥？答；呼吸困難和窒息2）喉返神經(jīng)損傷3）喉上神經(jīng)損傷4）甲狀旁腺損傷5）甲狀腺危象
19閉合性氣胸的診斷。答；自覺不是癥狀，見病人口唇發(fā)紺傷側(cè)胸部呼吸動度減弱氣管向健側(cè)偏移，叩診呈鼓音呼吸音明顯消失。胸部x線示胸腔內(nèi)不同程度的積氣與肺萎縮，胸膜腔穿刺抽出氣體可明確診斷。
26，腸梗阻的診斷。答；根據(jù)腹痛、嘔吐腹脹和肛門停止排便排氣四大典型癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)腸型或蠕動波、腸鳴音亢進。x線腸脹氣和多個液體平面一般可作出診斷

中內(nèi)習(xí)題
中內(nèi)名解
1哮??；是一種發(fā)作性痰鳴氣喘疾患，發(fā)作是以喉中哮鳴有聲，呼吸急促困難，甚則喘息不能平臥為特征    
2黃疸；是以目黃、身黃、小便黃為主的一種病癥，其中目睛黃染尤為本病的重要特征。
3胸痹；是由多種原因?qū)е滦拿}痹阻、以胸部悶痛甚則胸痛徹背、喘息不得平臥為主證的一種疾病。
4消渴；是以多飲、多食、多尿、形體消瘦乏力、或尿有填味為主要臨床表現(xiàn)
5痹癥；是由于感受風(fēng)寒、濕熱之邪、食經(jīng)絡(luò)痹阻，影響氣血運行，導(dǎo)致一肌肉筋骨關(guān)節(jié)發(fā)生疼痛、麻木、痠楚，重者或關(guān)節(jié)腫脹變形活動障礙，甚則內(nèi)舒與五臟為主要表現(xiàn)的病癥。
6郁證；是由于情志不舒氣機郁滯所引起的一類病癥。臨床以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛或易怒善哭或咽中如有異物梗塞等為主要表現(xiàn)的一類病癥。
7感冒；感受風(fēng)邪或時行疫毒所導(dǎo)致肺衛(wèi)功能失調(diào)以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、惡寒、發(fā)熱、頭身疼痛為主要特征的常見外感病癥。
8肺癰；是指熱毒雍結(jié)與肺，以致肺葉生瘡，形成瘡瘍的一種病癥屬內(nèi)癰之一。
9鼓脹；是以腹脹如鼓、皮色蒼黃、脈絡(luò)暴露為特征的病癥。
￥12黃疸的病因；一外感濕熱疫毒，二內(nèi)傷飲食勞倦，三病后續(xù)發(fā)。   涉及臟腑；肝，膽，脾，胃
￥13血證的治療原則；治火，治氣，治血。   ￥14肺癆的治療原則；補氣培元 抗勞殺蟲
￥15消渴的病機：陰津虧損 燥熱偏盛     治療原則；清熱潤燥養(yǎng)陰升津
￥16肺癰的病理演變過程；初期，成癰期，潰膿期，恢復(fù)期
一，哮病
病因：1主因是宿痰內(nèi)停于肺，其產(chǎn)生原因有三，1）外邪侵襲，2）飲食不當(dāng)，3）體虛病后   2誘因：外邪侵襲 飲食不當(dāng) 情志失調(diào) 勞倦失養(yǎng)均可觸動伏痰，尤以氣候變化關(guān)系密切            
發(fā)作期癥候特征：發(fā)無定時，突然發(fā)作，發(fā)作事心胸憋悶，呼吸困難，喉間哮鳴有聲。
治法：發(fā)作期，1 冷哮：溫肺散寒化痰平喘   處方：射干麻黃湯加減（射干 麻黃 細辛 干姜 紫菀 款冬 甘草 五味子 大棗）   2熱哮：清熱宣肺化痰平喘   處方：定喘湯加減(麻黃 杏仁 蘇子 半夏 款冬 黃芩 桑白皮 白果 甘草)緩解期，1肺虛：補肺固衛(wèi)     處方：玉屏風(fēng)散加減   黃芪 白術(shù) 防風(fēng) 人參 五味子 浮小麥 大棗2脾虛：健脾益氣燥濕化痰   處方：六君子湯加減 黨參 白術(shù) 茯苓 甘草 陳皮 半夏   3腎虛：補腎攝納   處方：金貴腎氣丸或七味都氣丸加減
二，肺賬的分型論治：
1，痰濁雍肺：健脾益氣降氣化痰   處方：蘇子降氣湯 三子養(yǎng)親湯 六君子湯加減     2，痰熱郁肺：宣肺瀉熱降逆平喘   處方：越婢加半夏湯加減
3，痰瘀阻肺：滌痰祛瘀瀉肺平喘   處方：葶藶大棗瀉肺湯合桂枝茯苓丸加減   4，痰蒙神竅：滌痰開竅熄風(fēng)         處方：滌痰湯加減
5，肺腎氣虛：補肺納腎降氣平喘 處方：補虛湯合參蛤散加減   6，陽虛水泛：溫腎健脾化飲利水 處方：真武湯合五苓散加減
三，喘癥的分型論治： 實喘：1，風(fēng)寒襲費：疏風(fēng)散寒宣肺平喘 處方：麻黃湯加減     2，痰濁阻肺：祛痰降逆宣肺平喘 處方：二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減
3，痰熱郁肺：清熱化痰瀉肺平喘 處方：桑白皮加減   4，肺氣郁痹：開郁降氣平喘         處方： 五磨飲子加減
虛喘：1，肺虛：補肺益氣平喘   處方：補肺湯加減     2，腎虛：補腎納氣         處方：金貴腎氣丸合參蛤散加減
四，水腫的分型論治：
陽水：1，風(fēng)水泛濫：疏風(fēng)解表 宣肺行水   處方：越婢加術(shù)湯加減   2，濕毒侵襲：宣肺解毒利濕消腫   處方：麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲
3，水濕侵襲：健脾化濕通陽利水 處方：五皮飲合胃苓湯   4，濕熱壅盛：分利濕熱   處方：疏鑿飲子
陰水：1，脾陽虛水泛：溫補脾陽利水消腫   處方：實脾湯   2，腎陽虛水泛：溫腎助陽化氣行水   處方：濟生腎氣丸合真武湯
3，瘀水互結(jié)：   活血化瘀化氣行水   處方：桃紅四物湯合五苓散
五，咳嗽的分型論治：
外感：1，風(fēng)寒襲肺：疏風(fēng)散寒宣肺止咳 處方：三拗湯和止咳散   2，風(fēng)熱犯肺：疏風(fēng)清熱宣肺化痰   處方：桑菊飲      
3，風(fēng)燥傷肺：疏風(fēng)清肺潤燥止咳   處方：桑杏湯
內(nèi)傷：1，痰濕蘊肺：健脾燥濕化痰止咳 處方：二陳湯合三子養(yǎng)親湯
2，痰熱壅肺：清熱化痰肅肺   處方：清金化痰湯
3，肝火犯肺：清肺瀉肝順氣降火 處方：黛蛤散合瀉白散 4，肺陰虧耗：滋陰清熱潤肺止咳 處方：沙參麥冬湯
5，肺氣虧虛：補肺益氣止咳化痰 處方：補肺湯
￥6，痹證的分型論治：
一，風(fēng)寒濕痹：1行痹：祛風(fēng)通絡(luò)散寒除濕   處方：防風(fēng)湯   2痛痹：穩(wěn)經(jīng)散寒祛風(fēng)除濕   處方：烏頭湯   3著痹：除濕健脾祛風(fēng)散寒   處方：薏苡仁湯         二，風(fēng)濕熱痹：清熱通絡(luò)祛風(fēng)除濕   處方：白虎加桂枝湯或和宣痹湯       三，頑痹：1痰瘀痹阻：益腎活血化痰通絡(luò)   益腎（益蜀）痹丸   2肝腎虧損：培補肝腎舒筋止痛   處方：補血榮筋丸
￥7郁證的分型論治：
一，實證：1肝氣郁結(jié)：疏肝解郁理氣暢中   處方：柴胡疏肝散   2氣郁化火：疏肝解郁清熱瀉火   處方：丹梔逍遙散   3氣滯痰郁：行氣開郁化痰散結(jié)   處方：半夏厚樸湯       二，虛癥：1憂郁傷神：養(yǎng)心安神   處方：甘草大棗湯
2新脾兩虛：健脾養(yǎng)心補血益氣   處方：歸脾湯     3心陰虧虛：滋陰清熱養(yǎng)心安神   處方：天王補心丹   4肝陰虧虛：滋養(yǎng)肝腎清熱安神   處方：滋水清肝飲
￥8，頭痛的分型論治：
一，外感：1風(fēng)寒頭痛：疏風(fēng)散寒止痛   處方：川芎茶調(diào)散加減   2風(fēng)熱頭痛：疏風(fēng)清熱   處方：芎芷石膏湯   3風(fēng)濕頭痛：祛風(fēng)勝濕   處方：羌活勝濕湯       二，內(nèi)傷；1肝陽頭痛；平肝潛陽   處方；天麻鉤藤飲   2痰濁頭痛；健脾化痰降逆止痛   處方；半夏白術(shù)天麻湯     3瘀血頭痛：通竅活絡(luò)化瘀   處方：通竅活血湯   4腎虛頭痛；補腎填精   處方：大補元煎   5血虛頭痛：滋陰養(yǎng)血   處方：加味四物湯
￥9，感冒的分型論治
一，實證，1風(fēng)寒證；辛溫解表宣肺散寒     處方；荊防敗毒散   （荊芥 防風(fēng) 柴胡 薄荷 川芎 桔梗 枳殼 甘草 羌活 獨活）   2風(fēng)熱證：辛涼解表宣肺清熱   處方：銀翹散   （銀花 連翹 荊芥 薄荷 淡豆豉 桔梗 牛蒡子 甘草）3暑濕證：清暑祛濕解表   處方；新加香薷飲（銀花 連翹 扁豆花 厚樸）   4秋燥證；潤燥疏表     涼燥用杏蘇散（蘇葉 前胡 杏仁 桔梗 半夏 茯苓）溫燥用桑杏湯（桑葉 豆豉 杏仁 北沙參 象貝母 梨皮 梔子）       二，正虛邪實，1陰虛感冒；滋陰解表   處方加減葳蕤湯（玉竹 豆豉 蔥白 薄荷 桔梗 白葳 甘草   大棗）   2氣虛感冒；益氣解表   處方；參蘇飲（蘇葉 前胡 葛根   桔梗 半夏 陳皮   枳殼 木香 人參 茯苓 甘草）
￥10，中風(fēng)的病理基礎(chǔ)；答；中風(fēng)多是在內(nèi)傷積損的基礎(chǔ)上，復(fù)因，勞欲過度，情志所傷，飲食不節(jié)，外邪等觸發(fā)！
￥11，胃痛     病因；1外邪犯胃，2飲食不節(jié)，3情志所傷，4素體脾虛及它病       治療原則；理氣和胃止痛     分型論治；1寒邪客胃；溫胃散寒行氣止痛   處方；良附丸（高良姜 香附） 2飲食停滯；消食導(dǎo)滯和胃止痛   處方；保和丸（神曲 山楂 萊菔子 茯苓 半夏 陳皮 連翹） 3肝氣犯胃； 疏肝解郁理氣止痛   處方；柴胡疏肝散（柴胡 香附 陳皮 枳殼 白芍 甘草 川芎）   4肝胃郁熱； 疏肝瀉熱和胃止痛   處方；丹梔逍遙散（柴胡 當(dāng)歸 白芍 丹皮 梔子 白術(shù) 茯苓 甘草）   5濕熱中阻；清化濕熱理氣和胃   處方；清中湯（黃連 梔子 制半夏 茯苓 草豆蔻 陳皮 甘草） 6瘀阻胃絡(luò)； 化瘀通絡(luò)和胃止痛   處方；失笑散合丹參飲（蒲黃 五靈脂 丹參 檀香 砂仁） 7 脾胃虛寒；溫中健脾和胃止痛   處方：黃芪建中湯（黃芪 桂枝 生姜 白芍 甘草 飴糖 大棗） 8 胃陰虧虛；養(yǎng)陰益胃和中止痛   處方；一貫煎合芍藥甘草湯（北沙參 麥冬 生地 枸杞子 當(dāng)歸 川楝子 白芍 甘草）