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患有高血壓 服藥有十忌

 梅奧健民 2011-02-13
高血壓服藥要注意什么這個(gè)應(yīng)該是很多高血壓患者了解的,但是對于高血壓"新手"來說可能不清楚,以下介紹高血壓服藥的十大錯(cuò)誤行為.

  高血壓是中老年人中常見病,患者需要長期用藥治療,那么,就有必要進(jìn)行合理地服藥降壓,不能操之過急地進(jìn)行降壓,那么高血壓服藥有哪些禁忌呢?

  一、忌間斷服降壓藥

  一些患者血壓升高就服藥,血壓降低就停藥,這種觀點(diǎn)非常錯(cuò)誤。血壓控制好了,那是藥物作用的結(jié)果,但導(dǎo)致血壓異常的身體因素仍然存在,所以一旦確診為高血壓,就需長期服藥。

  二、忌降壓操之過急

  有些人一旦發(fā)現(xiàn)高血壓,恨不得立刻把血壓降下來,隨意加大藥物劑量,很容易發(fā)生意外。短期內(nèi)降壓幅度最好不超過原血壓的20%,血壓降得太快或過低都會發(fā)生頭暈、乏力,重的還可導(dǎo)致缺血性腦中風(fēng)心肌梗死。這種現(xiàn)象在老年人尤為多見。

  三、忌臨睡前服藥

  降壓藥物的使用時(shí)間應(yīng)根據(jù)血壓動(dòng)態(tài)監(jiān)測的結(jié)果決定,如果是夜間血壓高,應(yīng)該晚上吃;如果是白天血壓高,應(yīng)該早上吃;如果是凌晨血壓高,應(yīng)該使用長效制劑。絕大多數(shù)患者是白天血壓高,如果不恰當(dāng)?shù)赝砩嫌盟帲炊菀滓?a class=blue target=_blank>低血壓、器官供血不足,甚至誘發(fā)腦血栓、心絞痛、心肌梗死等。

  四、忌不測血壓服藥

  有些病人平時(shí)不測血壓,僅憑自我感覺服藥。感覺無不適時(shí)少服一些,頭暈不適就加大劑量。其實(shí),自覺癥狀與病情輕重并不一定一致,血壓過低也會出現(xiàn)頭暈不適,繼續(xù)服藥很危險(xiǎn)。正確的做法是,定時(shí)測量血壓,及時(shí)調(diào)整劑量,維持鞏固。

  五、忌單純依賴降壓藥物

  高血壓的病因較多,因此治療也需要采取綜合性的措施,否則不可能取得理想的治療效果。正確的做法是除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合,低鹽低脂飲食,適當(dāng)參加文體活動(dòng),避免情緒激動(dòng),保證充足睡眠,控制體重等。

  六、忌頻繁換藥

  對于高血壓患者,如果血壓偶爾波動(dòng),建議臨時(shí)再加用一些降壓藥,但不推薦反復(fù)換藥,每一種藥物起到穩(wěn)定的降壓作用都需一定的時(shí)間。此外,降壓藥物若沒有明顯副作用且血壓控制滿意,可長期使用,沒必要更換,否則機(jī)體易產(chǎn)生耐藥性。

  七、忌無癥狀不服藥

  約50%的高血壓患者是沒有癥狀的,等到有了癥狀才吃藥,可能已經(jīng)很危險(xiǎn)了。建議35歲以上的人群,每年都要監(jiān)測血壓。高血壓患者血壓控制穩(wěn)定的,每周監(jiān)測兩次;血壓尚未控制穩(wěn)定的,每天都要測量。

  八、忌單一用藥

  除輕型或剛發(fā)病的高血壓外,盡量不要單一用藥,要聯(lián)合用藥,復(fù)方治療。其優(yōu)點(diǎn)是產(chǎn)生協(xié)同作用,減少每種藥物劑量,抵消副反應(yīng)。

  九、忌擅自亂用藥物

  降壓藥有許多種,作用也不完全一樣。有些降壓藥對這一類型高血壓有效,有些降壓藥對另一類型高血壓有效。服藥類型不對路,降壓作用不能充分發(fā)揮,有時(shí)會誤以為"降壓藥不靈"。高血壓病人的藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)按病情輕重和個(gè)體差異,分級治療。

  十、忌不降壓達(dá)“標(biāo)”治療

  血壓越高,心腦血管事件發(fā)生率也越高。2004年全國高血壓普查結(jié)果表明,高血壓患者的血壓控制率僅為6.1%。因此,實(shí)現(xiàn)降壓達(dá)標(biāo)是改善高血壓患者預(yù)后的關(guān)鍵。一般高血壓患者要求降至140/90毫米汞柱以下;老年人收縮壓控制在130/80毫米汞柱以下;出現(xiàn)蛋白尿者,血壓需要低(小于125/75毫米汞柱)。

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