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很有用的 中醫(yī)內(nèi)外婦兒筆記2 - 執(zhí)業(yè)中醫(yī)師(含助理) - 醫(yī)學(xué)全在線論壇 -醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)-醫(yī)...

 書香門魚 2011-01-20
三、產(chǎn)后腹痛: 1、氣血兩虛;補(bǔ)血益氣,和營退熱。腸寧湯。津虧便燥較重去肉桂、加肉蓯蓉。(血虛兼寒)當(dāng)歸建中湯。2、血瘀;生化湯加益母草。(若小腹脹甚于痛、胸脅脹滿);生化湯加枳殼、烏藥、木香。 3、血瘀證;身痛逐瘀湯或生化湯加味。4、腎虛證;養(yǎng)榮壯腎湯加秦艽、熟地。                    
四、產(chǎn)后惡露不絕:1、氣虛;補(bǔ)氣攝血固沖。補(bǔ)中益氣湯加鹿角膠、艾葉炭。
2、血熱;養(yǎng)陰清熱止血。丹梔逍遙散加生地、旱蓮、茜草。3、血瘀;活血化瘀止血。生化湯加益母草、炒蒲黃。
氣虛血瘀伴小腹空墮加黨參、黃芪。瘀久化熱、惡露臭穢加蚤休、蒲公英。                  
五、產(chǎn)后大便難:產(chǎn)后大便干燥;四物湯加蓯蓉、柏子仁、生首烏、火麻仁。
兼內(nèi)熱;麻子仁丸加麥冬、元參、生地。兼氣虛;圣愈湯加杏仁、郁李仁。
六、產(chǎn)后發(fā)熱:1、感染邪毒;五味消毒飲合失笑散加減。2、外感證;養(yǎng)血祛風(fēng),疏解表邪。荊穗四物湯加防風(fēng)蘇葉。血瘀證;活血化瘀,和營退熱。生化湯加味。3、血虛證;補(bǔ)血益氣,和營退熱。補(bǔ)中益氣湯加地骨皮
熱毒瘀血互結(jié)胞中;大黃牡丹皮湯加敗醬草、紅藤。熱入營血;
清營湯加紫花地丁、紅蚤休。熱入心包;清營湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹。
2、血瘀;生化湯加丹皮、丹參、益母草。3、外感;荊防四物湯加蘇葉。
(外感風(fēng)熱);銀翹散。(外感暑邪);清暑益氣湯。4、血虛;八珍湯去川芎、加黃芪。
5、傷食;保和丸。6、陰虛;加減一陰煎加青蒿、鱉甲。                                                  
七、產(chǎn)后排尿異常:1、氣虛;補(bǔ)中益氣湯加桔梗、通草、茯苓 。               
2、腎虛;腎氣丸。小便頻數(shù)或失禁加桑螵蛸、復(fù)盆子、補(bǔ)骨脂。  
3、膀胱損傷;黃芪當(dāng)歸散加白芨。針刺;關(guān)元、三陰交、氣海、陰陵泉、水道。
艾炙;鹽填臍中、蔥白十余根去粗皮、作一束約一指厚,
置鹽臍上,艾炙至患者覺有熱氣入腹內(nèi)、小便可通。                                                   
八、產(chǎn)后自汗、盜汗:1、氣虛;黃芪湯。2、陰虛;生脈散加煅牡蠣、浮小麥。
九、產(chǎn)后身痛:1、風(fēng)寒;養(yǎng)血祛風(fēng),散寒除濕。獨(dú)活寄生湯。2、血虛:養(yǎng)血益氣,溫經(jīng)通絡(luò)。黃芪桂枝五物湯加秦艽、當(dāng)歸、雞血藤。3、腎虛;補(bǔ)腎活血,強(qiáng)腰壯骨。養(yǎng)榮壯腎湯加熟地。4、血瘀;養(yǎng)血活血,化瘀祛濕。身痛逐瘀湯。                                         
十、缺乳:1、氣血虛弱;補(bǔ)氣養(yǎng)血,佐以通乳。通乳丹。也可用雞血藤、紅棗、桑寄生煎水代茶,或用鯉魚煲花生服。2、肝郁氣滯;疏肝解郁,通絡(luò)下乳。下乳涌泉散。身熱加黃芩、蒲公英。乳脹硬熱痛,觸之有塊加絲瓜絡(luò)、路路通、夏枯草。外用蒲公英搗爛敷腫處。      
十一、乳汁自出:1、氣血虛弱;八珍湯去川芎加黃芪、芡實(shí)、五味子。     
2、肝經(jīng)郁熱;丹梔逍遙散去生姜、加生地、夏枯草、生牡蠣。                        
回乳:用麥芽200克、蟬蛻5克、作一天量服?;蛴妹鈶焉?。
婦科雜病:                                                                                                
一、癥瘕:1、氣滯血瘀;行氣活血,化瘀消癥。香梭丸大黃蟄蟲丸。
2、腎虛血瘀證;補(bǔ)腎活血,消癥散結(jié)。補(bǔ)腎去瘀方或益腎調(diào)經(jīng)湯。  3、痰濕瘀結(jié)證;化痰除濕,活血消癥。蒼附導(dǎo)痰丸合桂枝茯苓丸。
4、濕熱瘀阻證;清熱利濕,化瘀消癥。大黃牡丹湯加木通、茯苓。
二、陰挺(子宮脫垂):1、氣虛;補(bǔ)中益氣,升陽舉陷。補(bǔ)中益氣湯加炒川斷、杜仲、金櫻子(重用黃芪)
2、腎虛;補(bǔ)腎固脫,益氣升提。大補(bǔ)元煎加金櫻子、芡實(shí)、鹿角膠、紫河車。元?dú)獠蛔阕眉悠乒始?、肉桂?br>外治;丹參15克、五倍子、訶子肉各9克、水煎熏洗。         
三、臟躁:1、甘麥大棗湯加棗仁、柏子仁,兼痰濁加膽南星、茯苓、郁金、石菖蒲。
2、肝腎陰虛;百合地黃湯加枸杞、白芍、棗仁、麥冬、茯神等。   
四、不孕癥:1、腎虛;補(bǔ)腎益氣,溫養(yǎng)沖任。(腎氣虛)毓麟珠加紫河車、丹參、香附。
若腰疼如析,小腹冷甚脈沉遲加巴戟、補(bǔ)骨脂、仙茅、仙靈脾。
(腎陰虛)滋腎養(yǎng)血,調(diào)補(bǔ)沖任。養(yǎng)精種玉湯加女貞子、旱蓮等。
形體消瘐、五心煩熱、午后潮熱加地骨皮、黃柏、龜板退虛熱。(腎陽虛)溫腎暖宮,調(diào)補(bǔ)沖任。溫胞飲或右歸丸。
2、肝郁;疏肝解郁,理血調(diào)經(jīng)。開郁種玉湯。胸滿去白術(shù)加青皮、玫瑰花,
夢多睡眠不安加炒棗仁夜交藤,乳脹有塊加王不留行、橘葉、橘核、路路通,
乳脹有灼熱感或觸痛加川楝子、蒲公英。  
3、痰濕內(nèi)阻證;燥施化痰,行滯調(diào)經(jīng)。蒼附導(dǎo)痰丸。
4、瘀阻胞宮證;少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯,
五、陰癢:1、肝經(jīng)濕熱;清熱利濕,殺蟲止癢。龍膽瀉肝湯或萆薢滲濕湯。外用蛇床子散。
2、肝腎陰虛;滋陰補(bǔ)腎,清肝止癢。知柏地黃湯加當(dāng)歸、梔子、白蘚皮。
3、脾虛血少;歸脾湯。外洗用塌癢湯(外陰潰瘍忌用),蛇床子散(破潰去川椒)。
外擦用珍珠散。                                                
六、陰瘡:1、熱毒;清熱利濕,解毒消瘡。龍膽瀉肝湯。
高熱腫脹將化膿或已化膿用仙方活命飲,便秘加大黃、檳榔。  
2、寒濕;溫經(jīng)散寒,除濕消瘡。陽和湯或托里消毒散。體弱去白芷倍用人參。3、陽虛寒凝;陽和湯合小金丹。
七、陰吹:1、腑氣不通;麻子仁丸。2、氣虛;補(bǔ)中益氣湯。
3、痰濕;橘半桂苓枳姜湯加白術(shù)、苡仁。
偏于濕熱,帶下量多、色黃或黃白質(zhì)粘有臭于橘半桂苓枳姜湯去桂枝、生姜、加黃柏、萆薢
盆腔炎:1、急性盆腔炎(1)熱毒熾盛證;五味消毒飲合大黃牡丹湯。(2)濕熱瘀結(jié)證;仙方活命飲加苡薏仁、冬瓜仁。2慢性盆腔炎;(1)濕熱瘀結(jié)證;銀甲丸或當(dāng)歸芍藥散加丹參、毛冬青、忍冬藤、田七片。(2)氣滯血瘀證;膈下逐瘀湯。(3)寒濕凝滯證;少腹逐瘀湯。(4)氣虛血瘀證;理中湯。
中醫(yī)兒科學(xué)                                                         
一、咳嗽:1、風(fēng)寒;金沸草散。(風(fēng)寒兼濕);杏蘇散加厚樸、白術(shù)。
(風(fēng)寒挾熱);三拗湯加黃芩。2、風(fēng)熱;桑菊飲。(風(fēng)熱兼濕)加苡仁、半夏、茯苓。
3、痰熱;清金化痰湯加減。4、痰濕;三拗湯合二陳湯。5、陰虛燥咳;沙參麥冬湯。
6、氣虛久咳;六君子湯。7、食積;曲麥二陳湯。8、氣陰兩虛;生脈散。  
二、肺炎咳嗽:1、風(fēng)寒閉肺;三拗湯合蔥鼓湯或華蓋散。 2、風(fēng)熱閉肺;(輕證)銀翹散。
(重證)麻杏石甘湯。3、痰熱閉肺;五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯。4、毒熱閉肺;黃連解毒湯合三拗湯。5、陰虛肺熱;沙參麥冬湯6、肺脾氣虛;人參五味子湯。變證;(心陽虛);參附龍牡救逆湯。(氣陰兩虛);生脈散。
(內(nèi)陷厥陰);羚角鉤藤湯、牛黃清心丸。                       
三、哮喘:發(fā)作期;1、熱性哮喘;麻杏石甘湯、蘇葶丸。
2、寒性哮喘;小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。3、外寒內(nèi)熱;大青龍湯加減。4、肺實(shí)腎虛;偏于上實(shí)者用蘇子降氣湯。偏于下虛者用都?xì)馔韬仙涓陕辄S湯加減。
緩解期;1、肺脾氣虛;人參五味子湯合玉屏風(fēng)散加減。2、肺腎陰虛;六味地黃丸、麥味地黃丸、3、脾腎陽虛;金匱腎氣丸。
四、鵝口瘡:1、心脾積熱;清熱瀉脾散。2、虛火上?。恢氐攸S丸加減。
五、口瘡:1、風(fēng)熱乘脾;銀翹散加減。2、心火上炎;瀉心導(dǎo)赤湯。
3、虛火上浮;六味地黃丸。4、脾腎火虛;理中湯加肉桂。                                 
六、嘔吐:1、傷食;保和丸。(傷乳)消乳丸。2、胃熱;加味溫膽湯。
3、胃寒;丁萸理中湯。4、肝氣犯胃;解肝煎。5、驚恐;定吐丸。                       
七、泄瀉:1、傷食;保和丸。2、風(fēng)寒;藿香正氣散。3、濕熱;葛根黃連黃芩湯。
4、 脾虛;參苓白術(shù)散。 5、脾腎陽虛;附子理中湯。(偏腎陽虛)四神丸。6、氣陰兩傷;人參烏梅湯加減。
變證;1、傷陰;連梅湯。2、傷陽;參附龍牡救逆湯。 3、陰竭陽脫;生脈散合參附龍牡救逆湯。                                      
八、腹痛:1、腹部中寒;養(yǎng)臟散。2、乳食積滯;香砂平胃散。
3、臟腑虛冷;小建中湯合芍藥湯。4、氣滯血瘀;少腹逐瘀湯。   
九、厭食:1、脾失健運(yùn);不換金正氣散加減。2、脾胃陰不足;養(yǎng)胃增液湯。
3、脾胃氣虛;異功散加減。         
十、積滯:1、乳食內(nèi)積;消乳丸或木香大安丸。2、脾虛夾積;健脾丸。
3、脾虛不運(yùn);香砂六君子湯 。
十一、疳證:1、疳氣;資生健脾丸。2、疳積;肥兒丸加減。3、干疳;八珍湯。
(眼疳)石斛夜光丸。(心疳)瀉心導(dǎo)赤湯。(疳腫脹)防己黃芪湯合五苓散。
4、口干;瀉心導(dǎo)赤散加減。                          
十二、驚風(fēng):急驚風(fēng):1、風(fēng)熱動(dòng)風(fēng);銀翹散加減。2、氣營兩燔;清溫?cái)《撅嫾訙p。
3、邪陷心肝;羚角鉤藤湯加減。4、濕熱疫毒;黃連解毒湯合白頭翁加減。5、驚恐驚風(fēng);琥珀抱龍丸加減。
慢驚風(fēng);1、脾虛肝亢;緩肝理脾湯。(寒濕);附子理中湯。                  
2、脾腎陽衰;固真湯、逐寒蕩驚湯。3、陰虛動(dòng)風(fēng);大定風(fēng)珠、黃連阿膠湯、三甲復(fù)脈湯。
十三 、癲癇;1、驚癇;鎮(zhèn)驚丸。心血虛、養(yǎng)心湯。愈后疲倦用大補(bǔ)元煎。
2、風(fēng)癇;定癇丸。3、痰癇;滌痰湯。4、瘀血癇;通竅活血湯。                       
十四、急性腎小球腎炎:(小兒水腫):1、風(fēng)水相搏、麻黃連翹赤小豆湯。2、濕熱內(nèi)浸 ;五味消毒飲合小薊飲子。3、氣虛邪戀;參苓白術(shù)散加減。4、陰虛邪戀;知柏地黃丸合二至丸加減。5、水凌心肺;己椒藶黃丸合參附湯加減。6、邪陷心肝;龍膽瀉肝湯合羚羊角湯加減。7、水毒內(nèi)閉;溫膽湯合附子瀉心湯加減。
十五、缺鐵性貧血:1、脾胃虛弱;六君子湯加減。2、心脾兩虛;歸脾湯。3、肝腎陰虛;左歸丸加減。4、脾腎陽虛;右歸丸加減。
十六、腎病綜合征:1、肺脾氣虛證;防己黃芪湯合五苓散加減。2、脾腎陽虛證;真五湯合黃芪桂枝五物湯加減。3、肝腎陰虛證;知柏地黃丸加減。4、氣陰兩虛證;六味地黃丸加黃芪。
時(shí)行疾?。?nbsp;                                                                                                                 
一、感冒:1、風(fēng)寒;蔥鼓湯、杏蘇散或荊防敗毒散。2、風(fēng)熱;銀翹散或桑菊飲。
3、暑濕;新加香薷飲。挾痰;(偏風(fēng)寒)三拗湯加蘇子。(偏風(fēng)熱)黛哈散加桑白皮。
(挾滯)解表藥加保和丸或消食導(dǎo)滯之品。挾驚;解表藥加蟬衣、鉤藤、僵蠶或小兒回春丹
二、麻疹:初熱期(疹前期)宣毒發(fā)表湯。2、邪入肺胃(出疹期)清解透表湯。3、陰津耗傷;沙參麥冬湯。逆證;1、邪毒閉肺;麻杏石甘湯。2、熱毒攻喉;清咽下痰湯加減。3、邪陷心肝;羚角鉤藤湯。   
三、風(fēng)痧(風(fēng)疹):1、邪犯肺衛(wèi);銀翹散。2、邪入氣營;透疹涼解湯加減。   
四、丹痧(猩紅熱):1、邪侵肺衛(wèi);解肌透痧湯加減。2、毒熾氣營;涼營清氣湯。
3、疹后傷陰;沙參麥冬湯。         
五、水痘:1、邪傷肺胃證;銀翹散。2、邪熾氣營證;清胃解毒湯。                        
六、痄腮(流性腮腺炎):1、邪犯少陽;柴胡葛根湯加減。2、熱毒壅盛;普濟(jì)消毒飲加減。3、邪陷心肝;清溫?cái)《撅嫾訙p。4、毒竄睪腹;龍膽瀉肝湯加減。外治法;如意金黃散醋或茶水調(diào)敷患處。玉樞丹;每次0。5克以醋或水調(diào)勻,外 敷患處。            
七、頓咳(百日咳):1、初咳期(邪犯肺衛(wèi));三拗湯加減。2、痙咳期(痰火阻肺);桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。3、恢復(fù)期(氣陰耗傷);沙參麥門冬湯加減。肺脾虛證用人參五味子湯。  
八、白喉:1、風(fēng)熱疫毒;銀翹散。2、陰虛燥熱;養(yǎng)陰清肺湯。3、疫毒攻喉;黃連解毒湯
九、小兒暑溫(流性乙型腦炎):1、邪犯衛(wèi)氣;偏衛(wèi)分證用新加香薷飲加減。偏氣分證用白虎湯加減。2、邪熾氣營;清溫?cái)《撅嫾訙p。3、邪入營血;犀角地黃湯合增液湯加減。
3、邪在營血;犀角地黃湯合增液湯。4、邪戀正虛;(余熱未盡)青蒿鱉甲湯或桂枝湯。
(痰蒙神竅)蘇合香丸、龍膽瀉肝湯、黃連阿膠湯。(內(nèi)風(fēng)擾動(dòng));止痙散或大定風(fēng)珠。
十、小兒麻痹證:1、邪郁肺胃;葛根黃芩黃連湯。2、邪注經(jīng)絡(luò);羌活勝濕湯
3、氣虛血滯;補(bǔ)陽還五湯。4、肝腎虧損;虎潛丸或加味金剛丸。                  
十一、疫毒?。?、毒邪內(nèi)閉;黃連解毒湯。2、內(nèi)閉外脫;參附湯或參附龍牡救逆湯。
十二、疰夏:1、濕困脾胃;藿樸夏苓湯。2、脾胃虛弱;清暑益氣湯去黃柏、青皮。      
十三、夏季熱:1、暑傷肺胃;王氏清暑益氣湯。2、上盛下虛;溫下清上湯。
十四;手足口?。滤_奇病毒A組):1、邪犯肺脾;甘露消毒丹加減。2、濕壅盛;清溫?cái)《撅嫾訙p。
小兒雜?。?nbsp;                                                                                                                    
一、五遲、五軟:1、五遲;(肝腎不足);加味六味地黃丸。(偏行遲);虎骨散。
(齒遲)湯氏芎黃散。2、心血不足;菖蒲丸。(發(fā)遲)苣勝丹或蓯蓉丸。
2、五軟;(脾腎兩虧);補(bǔ)腎地黃丸合補(bǔ)中益氣湯 。(氣血虛弱);八珍湯。
智力遲鈍明顯;調(diào)元散。                                                
二、五硬:1、陽氣虛衰;參附湯。2、寒凝血脈;當(dāng)歸四逆湯。                       
三、解顱:1、肝腎虧損;補(bǔ)腎地黃丸。腎虛肝亢;知柏地黃湯合三甲復(fù)脈湯
3、脾虛水泛;附子理中湯合五苓散。4、熱毒壅滯;犀地清絡(luò)飲兼營服化毒丹。
四、尿頻:1、濕熱下注;八正散。2、脾腎氣虛;縮泉丸。
3、濕熱留戀;腎陰偏傷;知柏地黃丸。      
五、遺尿:1、腎氣不足證;菟絲子散。2、脾肺氣虛;補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸。
3、心腎失交;導(dǎo)赤散合交泰丸加減。
六、紫癜:1、風(fēng)熱傷絡(luò);連翹敗毒三加減。2、血熱妄行;犀角地黃湯。3、氣不攝血;歸脾湯或人參養(yǎng)榮湯。
4、陰虛火旺;大補(bǔ)陰丸加減。                                                                    
七、汗證:肺衛(wèi)不固;玉屏風(fēng)散合牡蠣散。2、營衛(wèi)失調(diào);黃芪桂枝五物湯。   
3、氣陰虧虛;生脈散加減。
八、夜啼:脾臟虛寒;烏藥散。2、心經(jīng)積熱;導(dǎo)赤散。
3、暴受驚恐:朱砂安神丸或琥珀抱龍丸。  
九、多發(fā)性抽搐癥:1、氣郁化火證;清肝達(dá)郁湯加減。2脾虛痰滯證;十味溫膽湯加減。3、陰虛風(fēng)動(dòng)證;大定風(fēng)珠加減。           
新生兒疾?。?nbsp;                                                                                                              
一、胎黃:1、濕熱熏蒸;茵陳蒿湯。2、寒濕阻滯;茵陳理中湯。
3、瘀積發(fā)黃;血府逐瘀湯。            
二、赤游丹:1、風(fēng)火熱毒;犀角解毒飲。2、邪毒入營;神犀丹。
3、熱毒熾盛、氣血兩燔;清瘟敗毒飲。
三、臍風(fēng):撮風(fēng)散。
四、臍部疾患:1、臍濕;龍骨散外撒、腫者金黃散外敷。2、臍瘡;犀角消毒飲。
外治用防風(fēng)、銀花、菊花煎洗、金黃散外敷。3、臍血;(胎熱內(nèi)盛)葛根散。
(脾不統(tǒng)血);歸脾湯加血余炭、側(cè)柏葉。(氣隨血脫)獨(dú)參湯或生脈散。龍骨散外敷局部。
4、臍突;二豆散外敷??摁[腹痛用木香、白芍磨汁內(nèi)服。                                
中醫(yī)外科學(xué)
第一單元 瘡瘍
一.    瘡瘍
暑癤
1.內(nèi)治:1、暑熱浸淫證;清暑化濕解毒─清暑湯加味。2、熱毒蘊(yùn)結(jié)證;清熱解毒,五味消毒飲、黃連解毒湯加減。3、陰虛毒戀,陰虛內(nèi)熱證;養(yǎng)陰清熱解毒,仙方活命飲合增液湯加減。4、體虛毒戀,脾胃虛弱證;健脾和胃,清化濕熱,五神湯合參苓白術(shù)散加減。
2.外治:
1)初期:千捶膏黃金散玉露散
2)珠癤:清黛散
3)成膿:切開排膿
4)潰后:九一丹.太乙膏貼
5)并發(fā)濕瘡:清黛散
癤病
1.內(nèi)治:祛風(fēng)清熱利濕─防風(fēng)通圣散
2.外治:千捶膏.三黃膏
二.    疔瘡
顏面疔
1.內(nèi)治:清熱解毒─五味消毒飲.黃連解毒湯
2.外治:
1)初期:箍毒消毒─玉露散.千捶膏
2)中期:提膿祛腐─九一丹.八二丹.玉露膏.千捶膏
3)后期:生肌收口─太乙膏.紅油膏.
紅絲疔
1.外治:
1)初起:太乙膏摻紅靈丹
2)成膿:切開引流
3)潰后:八二丹.九一丹藥.紅油膏
4)膿盡:生肌散.白玉膏
三.    癰
頸癰
1.內(nèi)治:1、火毒凝結(jié)證;清熱解毒,行瘀活血,仙方活命飲加減。2、熱勝肉腐證;和營清熱,透膿托毒,仙方活命飲合五味消毒飲加減。3、氣血兩虛證;益氣養(yǎng)血,托毒生肌,托里消毒散加減。
2.外治:
1)初起:金黃膏
2)潰后:八二丹.金黃膏.紅油膏
3)膿盡:生肌散.白玉膏
四.    丹毒
1.內(nèi)治:風(fēng)熱毒蘊(yùn)證;疏風(fēng)清熱結(jié)毒,普濟(jì)消毒飲加減。
2、肝脾濕火證;清肝瀉火利濕。柴胡清肝湯、龍膽瀉肝湯或化斑解毒湯加減。
3、濕熱毒蘊(yùn)證;利濕清熱解毒,萆薢滲濕湯合五神湯加減。
4胎火蘊(yùn)毒證:涼血清熱解毒,犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。
五.    發(fā)
鎖喉癰
1.內(nèi)治:
1)初起:.清熱解毒.化痰消腫─普濟(jì)消毒飲   
2)潰后:清養(yǎng)胃陰─益胃湯
2.外治:玉露散.雙柏散
有頭疽
1.內(nèi)治:
1)初期.1、火毒凝結(jié)證;清熱瀉火,和營托毒。黃連解毒湯合仙方活命飲加減。2、濕熱壅解證;清熱化濕,和營托毒,仙方活命飲加減。3、陰虛火熾證:滋陰生津,清熱托毒,竹葉黃芪湯4、氣虛毒滯證;扶正托毒。八珍湯合仙方活命飲加減。
4)收口期:氣血兩虛:─十全大補(bǔ)湯
2.外治:
1)初期:金黃膏.千捶膏
2)潰膿期:八二丹.金黃膏
3)收口期:白玉膏.生肌散
六.    無頭疽
附骨疽
1.內(nèi)治:
1)初起:清熱化濕.行瘀通絡(luò)─黃連解毒湯合五神湯
2)成膿:清熱化濕.和營托毒─黃連解毒湯合五神湯
3)潰后:氣血兩虛者:調(diào)補(bǔ)氣血.清熱化濕─十全大補(bǔ)湯.托里消毒散.
2.外治:
1)初起:金黃膏.玉露散
2)成膿:切開引流
3)潰后:七三丹.八二丹.紅油膏.沖和膏
七.    走黃與內(nèi)陷
1.走黃:涼血清熱解毒
2.內(nèi)陷:
1)火陷:涼血清熱解毒.養(yǎng)陰清心開竅
2)干陷:補(bǔ)養(yǎng)氣血.托毒透邪.清心安神
3)虛陷:脾腎陽衰:溫補(bǔ)脾腎.
八.    瘰疬
1.內(nèi)治:
1、氣滯痰凝證;疏肝理氣,化痰散結(jié)。開郁散加減。
2、陰虛火旺證;滋陰降火。六味地黃丸合清骨散加減。
3、氣血兩虛證;益氣養(yǎng)血。香貝養(yǎng)營湯加減。
2.外治:
1)初起:沖和膏.陽和解凝膏
2)中期:沖和膏.陽和解凝膏
3)后期:七三丹.八二丹.紅油膏.白玉膏.生肌散
九.   褥瘡
內(nèi)治:1、氣滯血瘀證;理氣活血,血府逐瘀湯加減。2、蘊(yùn)毒腐潰證;益氣養(yǎng)陰、理濕托毒。生脈散、透膿散合萆薢滲濕湯加減。3、氣血兩虛證;氣血雙補(bǔ)、托毒生肌。托里消毒散加減。
外治法;1、初起外擦紅靈酒或紅花酊?;蛉龌酆蟀茨?。2、潰爛后盡可能剪除壞死組織,潰爛處可用九一丹或紅油膏紗布外敷。3、瘡口膿腐脫凈,改用生肌散、生肌玉紅膏,必要時(shí)加用墊棉法。
十、竇道:外治法;1、腐蝕法,先用五五丹或千金散蝕管拔毒,紅油膏或太乙膏蓋貼。如有絲線、死骨等異物應(yīng)及時(shí)起出。2、沖洗法;適用于心胸外科等手術(shù)后行成的竇道。3、灌注法;用于竇道內(nèi)膿凈無異物者,注入生肌收口的藥油,促進(jìn)竇道愈合。4、擴(kuò)創(chuàng)法;用于引流不暢者。5、墊棉法。
第二單元 乳房疾病:
一.    乳癰
1.內(nèi)治:
1)初期;氣滯熱壅證:疏肝清胃.通乳消腫─瓜蔞牛旁湯加減
2)成膿:熱毒熾盛證;清熱解毒,托里透膿─透膿散加減。
3)潰后:正虛毒戀證;益氣和營托毒─托里消毒散加減。2.外治:
1)初起:金黃散.玉露散
2)成膿:金黃散.金黃膏
3)潰后:八二丹.九一丹.金黃膏
4)膿盡:生肌散.生肌玉紅膏.
二.    乳癖
1.內(nèi)冶:
1)肝郁痰凝證;疏肝解郁.化痰散結(jié)─逍遙蔞貝散加減。
2)沖任失調(diào)證;調(diào)攝沖任。─二仙湯合四物湯。
2.外治:溫陽活血.化痰軟堅(jiān)陽和解凝膏
二、乳漏;外治法;1、腐蝕法,用八二丹或七三丹藥捻,外敷紅油膏。膿盡后改用生肌散、生肌玉紅膏,必須使創(chuàng)面從基底部長起。2、墊棉法;3、切開療法;4、掛線法;
三.    乳腺增生病
1.內(nèi)治:
1)肝郁痰凝治:疏肝解郁.化痰散結(jié)─逍遙蔞貝散.六神全蝎丸
2)沖任失調(diào):調(diào)理沖任.溫陽化痰─二仙湯合四物湯.合十全大補(bǔ)湯
2.外治:陽和解凝膏.
四.    乳衄
內(nèi)治:
1)肝火偏旺:疏肝解郁.清熱涼血─丹梔逍遙散
2)脾虛失統(tǒng):健脾養(yǎng)血─歸脾湯.
五.    乳巖
1.肝郁痰凝證:疏肝解郁.化痰散結(jié)─神效栝蔞散合開郁散
2.沖任失調(diào):調(diào)攝沖任.理氣散結(jié)─二仙湯合開郁散3.正虛毒赤證:調(diào)補(bǔ)氣血,清熱解毒。八珍湯加減4.氣血兩虧證:補(bǔ)益氣血,寧心安神。人參羊榮湯加減。5、脾虛胃弱證;健脾和胃。參苓白術(shù)散或理中湯加減。
第三單元 癭
一. 氣癭
內(nèi)治:疏肝解郁.化痰軟堅(jiān)。四海舒郁丸加減。
二. 肉癭
內(nèi)治:1、氣滯痰凝證;理氣解郁,化痰軟堅(jiān)。逍遙散合海藻玉壺湯加減。2、氣陰兩虛證;益氣養(yǎng)陰,軟堅(jiān)散結(jié)。海藻玉壺湯加減。
三、癭癰:內(nèi)治;1、風(fēng)熱痰凝證;疏風(fēng)清熱化痰。牛蒡解肌湯加減。2、氣滯痰凝證;疏肝理氣,化痰散結(jié)。柴胡疏肝散加減。
外治;1、初期宜用箍圍藥,金黃散、四黃散、黃柏散,水或蜜調(diào)制外敷。每日一至二次。2、若成膿宜切開排膿,八二丹藥線引流,金黃膏外敷。
四. 石癭:
一但確診宜早期手術(shù)切除,以求根治。但未分化癌不宜切除。因手術(shù)可加速癌細(xì)胞的血行擴(kuò)散,治以放射為主。
五、瘤、癌
1、氣郁痰凝證;開郁散、通氣散堅(jiān)丸加減。2、寒痰凝聚證;陽和湯、萬靈丹加減。3、熱毒蘊(yùn)結(jié)證;五味消毒飲合當(dāng)歸蘆薈湯加減。4、氣血瘀滯證;活血散瘀湯或散腫潰堅(jiān)湯加減。5、正虛邪實(shí)證;保元湯或生脈散合散腫潰堅(jiān)湯加減。
六、失榮;頸部淋巴結(jié)腫大,生長較快,質(zhì)地堅(jiān)硬。1、氣郁痰結(jié)證;理氣解郁,化痰散結(jié)?;甸_郁方加減。2、陰毒結(jié)聚證;溫陽散寒,花痰散結(jié)。陽和湯加減。3、瘀毒化熱證;清熱解毒,化痰散瘀。五味消毒飲合化堅(jiān)二陳湯加減。4氣血兩虧證;補(bǔ)益氣血,解毒化瘀。八珍湯合四妙勇安湯加減。
七、腎癌(陰莖癌);內(nèi)治;濕濁瘀結(jié)證;利濕化濁,解毒化瘀。三妙丸合散腫潰堅(jiān)湯加減。2火毒熾盛證;清熱瀉火,解毒消腫。龍膽瀉肝湯合四妙勇安湯加減。3、陰虛火旺證;滋陰降火,清熱解毒。知柏地黃丸合大補(bǔ)陰丸加減。
第四單元 皮膚及性傳播疾病:
一. 熱瘡
1.內(nèi)治:
1)風(fēng)熱毒盛者:疏風(fēng)清熱解毒─辛夷清肺飲
2)濕熱重者:清熱利濕─龍膽瀉肝湯
3)陰虛內(nèi)熱者:養(yǎng)陰清熱.解毒利濕─增液湯
2.外治:青吹口油膏
二. 纏腰火丹
1.內(nèi)治:1、肝經(jīng)郁熱證;清瀉肝火.解毒止痛。龍膽瀉肝湯加紫草、板藍(lán)根、玄胡。
2、脾虛濕蘊(yùn)證;健脾利濕,解毒消腫。除濕胃苓湯加減。3、氣滯血瘀證;理氣活血,通絡(luò)止痛。柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減。
2.外治:玉露膏.雙柏散.三黃洗濟(jì).解毒洗濟(jì).顛倒散
水皰破后:青黛膏
三. 疣
1.內(nèi)治:清熱解毒.活血化瘀.平肝潛鎮(zhèn)─馬齒莧合劑
2.外治:尋常疣.扁平疣.傳染性軟疣.掌趾疣絲狀疣.
四. 癬
頭癬
白禿瘡肥瘡
外治:一掃光或雄黃膏
手足癬
鵝掌風(fēng)
外治:
1)潮紅濕潤者:雄黃膏或皮脂膏
2)水皰為主者:用二號癬藥水或復(fù)方土槿皮酊外搽
3)粗糙皸裂者:用楓油膏外搽
腳濕氣(水皰型.糜爛型.脫屑型)
1.內(nèi)治:清熱利濕─萆解滲濕湯合五神湯
2.外治:
1)脫屑型和水皰型:一號癬藥水.復(fù)方土槿皮酊.藿黃浸劑
2)脫屑干燥或有皸裂者:雄黃膏
3)有膿皰者:青黛膏
4)糜爛型:皮脂膏.雄黃膏
圓癬
外治:二號癬藥水.一號癬藥水.顛倒散
皮損有糜爛.疼痛者:雄黃膏.二號癬藥水.一號癬藥水
紫白癜風(fēng)
外治:密陀僧散干撲.二號癬藥水或10%土槿皮酊外搽.
五. 疥瘡
1.內(nèi)治:疏風(fēng)清熱利濕─消風(fēng)散合黃連解毒湯
2.外治:硫磺軟膏.一掃光.雄黃膏.
六. 接觸性皮炎
1.內(nèi)治:清熱解毒.利濕
1)上部者: ─消風(fēng)散
2)下部者: ─龍膽泄肝湯
3)嚴(yán)重者: ─普濟(jì)消毒飲或清瘟敗毒飲
2.外治:
1)潮紅.丘疹者:三黃洗濟(jì)外搽,用青黛散
2)腫脹.糜爛.流滋較多者:用10%黃柏溶液濕敷
3)糜爛.結(jié)痂者:青黛膏或清涼油乳劑外搽
七. 濕瘡
1.內(nèi)治:
1、濕熱蘊(yùn)膚證:清熱利濕止癢─龍膽瀉肝湯.萆解滲濕湯加減.2、濕熱浸淫證;清熱利濕,解毒止癢。龍膽瀉肝湯合五味消毒飲加減。3、脾虛濕蘊(yùn)癥;健脾利濕止癢。除濕味苓湯或參苓白術(shù)散加紫荊皮、地膚子、白鮮皮。 4、血虛風(fēng)燥證:養(yǎng)血潤膚.祛風(fēng)止癢。當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲加丹參、雞血藤、烏梢蛇。2.外治:1)急性者:10%黃柏溶液.青黛散2)亞急性者:三黃洗劑.黃柏霜3)慢性者:外搽青黛膏或皮枯膏
嬰兒濕瘡
1.內(nèi)治:(1)苔火濕熱證;涼血清火,利濕止癢。消風(fēng)導(dǎo)赤湯加減。(2)脾虛濕蘊(yùn)證;健脾利濕。小兒化濕湯加土茯苓、魚醒草。
2.外治:
1)濕性者:青黛膏.黃連油
2)干性者:三黃洗劑黃柏霜
接觸性皮炎;1風(fēng)熱蘊(yùn)膚證;疏風(fēng)清熱止癢。疏風(fēng)散加紫荊皮花、僵蠶。2、濕熱毒蘊(yùn)證;清熱祛濕,涼血解毒。龍膽瀉肝湯合化斑解毒湯加減。3、血虛風(fēng)燥證;養(yǎng)血潤燥,祛風(fēng)止癢。當(dāng)歸飲子合消風(fēng)散加減。
八. 藥物性皮炎
1.內(nèi)治:
1)濕毒蘊(yùn)膚證;清熱利濕,解毒止癢。萆薢滲濕湯加減。
2)熱毒入營證:清熱涼血,解毒護(hù)陰。清營湯加減。3)氣陰兩虛證;益氣養(yǎng)陰清熱。增液湯合益胃湯加減。
2.外治:三黃洗劑.青黛散
九. 癮疹
1.內(nèi)治:
1)風(fēng)寒束表證:疏風(fēng)散寒.調(diào)和營衛(wèi)─麻黃桂枝各半湯
2)風(fēng)熱犯表證:疏風(fēng)清熱─消風(fēng)散
3)腸胃實(shí)熱證:疏風(fēng)解表.通腑泄熱─防風(fēng)通圣散加減。4)血虛風(fēng)燥證;養(yǎng)血祛風(fēng),潤燥止癢。當(dāng)歸飲子加減。5)沖任不調(diào)證:調(diào)攝沖任─四物湯合二仙湯。
外治;1、爐甘石洗劑外擦。2、香樟木晚蠶砂湯熏洗。
十. 牛皮癬
1.內(nèi)治:
1)肝經(jīng)化火證;疏肝理氣,清肝瀉火。龍膽瀉肝湯加減。
2)風(fēng)濕蘊(yùn)膚證;祛風(fēng)利濕,清熱止癢。消風(fēng)散加減。3)、血虛風(fēng)燥證;養(yǎng)血潤燥,熄風(fēng)止癢。當(dāng)飲子加減。
2.外治:
1)風(fēng)濕熱證: 三黃洗劑
2)血虛風(fēng)燥證:二號癬藥水外搽
十一. 白庀
1.內(nèi)治:
1)血熱內(nèi)蘊(yùn)證:清熱涼血,解毒消斑。─犀角地黃湯加減。
2)濕毒蘊(yùn)阻證:清利濕熱.解毒通絡(luò)─萆解滲濕湯加減。
3)血虛風(fēng)燥證:養(yǎng)血滋陰潤膚熄風(fēng)。當(dāng)歸飲子加減。
4)火毒熾盛證:清熱瀉火.涼血解毒─清溫?cái)《撅嫾訙p。
5)氣血瘀滯證;活血化瘀,解毒通絡(luò)。桃紅四物湯加減。
十二. 粉刺
1.內(nèi)治:
1)肺經(jīng)風(fēng)熱證:疏風(fēng)清肺。枇杷清肺飲
2)腸胃濕熱證:清熱除濕解毒.茵陳蒿湯加減。
3)痰濕瘀滯證;除濕化痰,活血散結(jié)。二陳湯合桃紅四物湯加減。
2.外治:顛倒散洗劑.痤瘡洗劑外搽
十三. 多形性紅斑(貓眼瘡)
1.內(nèi)治:
1)風(fēng)寒阻絡(luò)證:溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò)。當(dāng)歸四逆湯加減。
2)風(fēng)熱蘊(yùn)膚證:疏風(fēng)清熱.涼血解毒。消風(fēng)散加減。
3)火毒熾盛證:清熱涼血,解毒利濕。清溫?cái)《撅嫼蠈?dǎo)赤散加減。4)、濕熱蘊(yùn)結(jié)證;清熱燥濕解毒止癢。龍膽瀉肝湯加減。
2.外治:
1)皮膚糜爛者:三黃洗劑外搽.青黛膏
2)粘膜糜爛者:青吹口散吹
十四. 結(jié)節(jié)性紅斑(瓜藤纏)
1.內(nèi)治:
1)濕熱瘀阻證;清熱利濕,祛瘀通絡(luò)。萆薢滲濕湯合桃紅四物湯加減。2)寒濕入絡(luò)證: 散寒祛濕,化瘀通絡(luò)。陽和湯加減。
2.外治:以消炎,散結(jié)、止痛為原則。用金黃膏.玉露膏
十五. 紅斑性狼瘡
盤狀紅斑性狼瘡
1.內(nèi)治:滋陰補(bǔ)腎─六味地黃丸
2.外治:白玉膏
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
1.內(nèi)治:
1)熱毒熾盛證:清熱涼血.化斑解毒─犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。
2)陰虛火旺者:滋陰降火─六味地黃丸.大補(bǔ)陰丸、清骨散加減。
3)氣滯血瘀證:疏肝理氣.活血化瘀。─逍遙散.血府逐瘀湯
4)脾虛肝旺證;健脾清肝。四君子湯合丹梔逍遙散加減。5)脾腎陽虛證:溫腎壯陽.健脾利水─附桂八味丸.真武湯
重者─參附湯
2.外治:白玉膏.黃柏霜
十六、淋?。簝?nèi)治;1、濕熱毒蘊(yùn)證;(急性淋?。┣鍩崂麧?,解毒化濁。龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、草紅藤、萆薢。2、陰虛毒戀證;(慢性淋?。┳剃幗祷?,利濕祛濁。知柏地黃丸酌加土茯苓、萆薢。
十七、梅毒:1、肝經(jīng)濕熱證;清熱利濕,解毒驅(qū)梅,龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、虎杖。2、血熱蘊(yùn)毒證;涼血解毒,瀉熱散瘀。清營湯合桃紅四物湯加減。3、毒結(jié)筋骨證;活血解毒,通絡(luò)止痛。五虎湯加減。4、肝腎虧損證;滋補(bǔ)肝腎,填髓熄風(fēng)。地黃飲子加減。5、心腎虧虛證;養(yǎng)心補(bǔ)腎,祛瘀通陽。苓桂術(shù)甘湯加減。
十八、尖銳濕疣:濕熱下注證;利濕化濁,清熱解毒。萆薢化毒湯酌加黃柏、土茯苓、大青葉。2、濕熱毒蘊(yùn)證;清熱解毒,化濁利濕。黃連解毒湯加苦參、萆薢、土茯苓、大青葉、馬齒莧。

第五單元. 肛門直腸疾病
一. 痔
1.內(nèi)治:
實(shí)證:
1)風(fēng)熱腸燥證;清熱涼血祛風(fēng)。涼血地黃湯加減。2)濕熱下注證:清熱利濕止血─贓連丸加減。3)、氣滯血瘀證;清熱利濕,行氣活血。止痛如神湯加減。4)脾虛氣陷證;補(bǔ)中益氣,升陽舉陷。補(bǔ)中益氣湯加減。
便秘:
1)實(shí)證:通腑泄熱─大承氣湯
2)虛證:潤腸通便─五仁丸.麻子仁丸
2.外治:熏洗法
二. 肛門直腸周圍膿腫(肛癰)
1.內(nèi)治:
1)熱毒蘊(yùn)結(jié)證;清熱解毒。仙方活命飲、黃連解毒湯加減。2)火毒赤盛證;清熱解毒透膿。透膿散加減。3)陰虛毒戀證;養(yǎng)陰清熱、祛濕解毒。青蒿鱉甲湯合三妙丸加減。
2.外治:
1)初起:實(shí)證用金黃膏.黃連膏.虛證:沖和膏
2)成膿:切開引流
3)潰后:九一丹紗條引流,生肌散紗條
3、肛裂;內(nèi)治;血熱腸燥證;清熱潤腸通便。涼血地黃湯合脾約麻仁丸。2、陰虛津虧證;養(yǎng)陰清熱潤腸。潤腸湯。3)氣滯血瘀證;理氣活血潤腸通便。六磨湯加紅花、桃仁、赤芍。
外治;早期肛裂;可用生肌玉紅膏蘸生肌散涂于裂口。陳舊性肛裂;可用七三丹或枯痔散等腐蝕藥搽于裂口,2-3天腐脫后改用生肌白玉膏、生肌散收口。
三. 脫肛
1.內(nèi)治:脾氣虛陷證;補(bǔ)氣升提.收斂固澀。補(bǔ)中益氣湯加減。2、濕熱下注證;清熱利濕。萆薢滲濕湯加減。
2.外治:苦參湯.五倍子散或馬勃散
第六單元. 男性前陰病
一、子癰;內(nèi)治;1、濕熱下注證;清熱利濕,解毒消腫。杞橘湯或龍膽瀉肝湯加減。2、氣滯痰凝證;疏肝理氣,化痰散結(jié)。橘核丸加減。
外治;急性子癰;未成膿者可用金黃散或玉露散水調(diào)冷敷。有膿急時(shí)切開引流。慢性子腫;蔥歸溻腫湯坐浴,或沖和膏外敷。
二、子痰;(睪丸結(jié)核)內(nèi)治;1、濁痰凝結(jié)證;溫經(jīng)通絡(luò)化痰散結(jié)。陽和湯加減。配服小金丹。2、陰虛內(nèi)熱證;養(yǎng)陰清熱,除濕化痰,佐以透膿解毒。滋陰除濕湯合透膿散加減。3、氣血兩虧證;益氣養(yǎng)血,化痰消腫。十全大補(bǔ)湯加減,兼服小金丹。
外治;未成膿者宜消腫散結(jié),外敷沖和膏,每天一至二次。已成膿者及時(shí)切開引流。
三、陰莖痰核;1、痰濁凝結(jié)證;溫陽通脈,化痰散結(jié)。陽和湯合化堅(jiān)二陳湯加減。外治;以陽和解凝膏或黑退消外敷。
四、尿石證;1濕熱蘊(yùn)結(jié)證;清熱利濕,通淋排石。三金排石湯。2、氣血瘀滯證;理氣活血,通淋排石。金鈴子散合石韋散加減。3、腎氣不足證;補(bǔ)腎益氣,通淋排石。濟(jì)生腎氣丸加減。
五、男性不育證:1、腎陽虛衰證;溫補(bǔ)腎陽,益腎填精。金匱腎氣丸合五子衍宗丸或羊睪丸湯加減。腎陰不足證;滋補(bǔ)腎陰,益精養(yǎng)血。左歸丸合五子衍宗丸加減。3、肝郁氣滯證;疏肝解郁,溫腎益精。柴胡疏肝散合五子衍宗丸。4、濕熱下注證;清熱利濕。陳氏萆薢分清飲加減。5、氣血兩虛證;補(bǔ)益氣血。十全大補(bǔ)湯加減。
一. 前列腺炎:(慢性前列腺炎);1、濕熱蘊(yùn)結(jié)證;清熱利濕;八正散合龍膽瀉肝湯加減。2、氣滯血瘀證;活血祛瘀,行氣止痛。前列腺湯加減。3陰虛火旺證;滋陰降火。知柏地黃湯加減。4、腎陽虛損證;補(bǔ)腎助陽。濟(jì)生腎氣丸加減。
2.外治: 濕熱下注.氣血瘀滯.金黃散.蔥歸塌腫湯坐浴
二. 前列腺增生癥
1) 濕熱下注證:清熱利濕,消癃通閉。八正散加減。2、脾腎氣虛證;補(bǔ)脾益氣,溫腎利尿。補(bǔ)中益氣湯加減。3、氣滯血瘀證;行氣活血,通竅利尿。沉香散加減。
尿閉:補(bǔ)腎溫陽.化氣行水─濟(jì)生腎氣丸。4、腎陰虧虛證;滋補(bǔ)腎陰,通竅利尿。知柏地黃丸加減。5、腎陽不足證;溫補(bǔ)腎陽,通竅利尿。濟(jì)生腎氣丸加減。
三、血精;1、濕熱蘊(yùn)結(jié)證;清熱利濕,涼血止血。龍膽瀉肝湯加減。2瘀血阻滯證;行氣化瘀,活血止血。桃紅四物湯合矢笑散加減。3、陰虛火旺證;滋陰降火、涼血止血。知柏地黃丸合二至丸加減。4、脾腎兩虛證;補(bǔ)腎健脾、益氣攝血。補(bǔ)中益氣湯合右歸丸加減。
四、股腫;1、濕熱下注證;清熱利濕,活血化瘀。四妙勇安湯加減。2、血脈瘀阻證;活血化瘀,通絡(luò)止痛?;钛疵}湯加減。3、氣虛濕阻證;益氣健脾,,祛濕通絡(luò)。參苓白術(shù)散加減。
五、血栓性淺靜脈炎;1濕熱證;清熱利濕,解毒通絡(luò)。二妙散合茵陳赤豆湯加減。2、血瘀證;活血化瘀,行氣散結(jié)?;钛}湯加雞血藤、桃仁、忍冬藤。3肝郁證;疏肝解郁,活血解毒。柴胡清肝湯或復(fù)元活血湯。
六、臁瘡:1、濕熱下注證;清熱利濕,和營解毒。二妙丸合五神湯加減。2、氣虛血瘀證;益氣活血,祛瘀生新。補(bǔ)陽還五湯合四妙湯加減。
七、脫疽;1、寒濕阻絡(luò)證;溫陽散寒,活血通絡(luò)。陽和湯加減。2、血脈瘀阻證;活血化瘀,通絡(luò)止痛。桃紅四物湯加減。3、濕熱毒盛證;清熱利濕,活血化瘀。四妙勇安湯加減。4、熱毒傷陰證;清熱解毒,養(yǎng)陰活血。固步湯加減。5、氣陰兩虛證;益氣養(yǎng)陰。黃芪鱉甲煎加減。
第七單元. 外科其他疾病
一. 燒傷
1.內(nèi)治:
1)火毒傷津證:養(yǎng)陰清熱─黃連解毒湯.銀花甘草湯.清營湯.犀角地黃湯
2)陰傷陽脫證:回陽救逆.益氣護(hù)陰─參附湯合生脈散.四逆湯
3)火毒內(nèi)陷證:清營涼血解毒─清營湯.黃連解毒湯合犀角地黃湯.清瘟敗毒飲
熱毒傳心: ─安宮牛黃丸.紫雪丹
4)氣血兩虛證:補(bǔ)氣養(yǎng)血,兼清余毒。托里消毒散或八珍湯加銀花黃芪。
5)脾虛陰傷證;補(bǔ)氣健脾,益胃養(yǎng)陰。益胃湯合參苓白術(shù)散加減。
二、周圍血管疾?。汗赡[:1、濕熱下注證;清熱利濕,活血化瘀。四妙勇安湯加減。2、血脈瘀阻證;活血化瘀,通絡(luò)止痛?;钛}湯加減。3、氣虛濕阻證;益氣健脾,祛濕通絡(luò)。參苓白術(shù)散加味。
三、毒蛇咬傷;1風(fēng)毒證;活血通絡(luò),驅(qū)風(fēng)解毒?;钛?qū)風(fēng)解毒湯。2火毒證;瀉火解毒,涼血活血。龍膽瀉肝湯合五味消毒飲加減。3、風(fēng)火毒證;清熱解毒,涼血熄風(fēng)。黃連解毒湯合五虎追風(fēng)散加減。4、蛇毒內(nèi)陷證;清營、涼血、解毒。清營湯加減。神昏譫語、痙厥抽搐者加服安宮牛黃丸或紫雪丹;若正氣耗散,正不勝邪,導(dǎo)致心陽衰微,出顯面色蒼白,淡漠神昏。、,汗出肢冷,則宜用參附湯益氣回陽。
四、腸癰;1、瘀滯證;行氣活血,通腑瀉熱。大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減。2濕熱證;通腑瀉熱,解毒利濕透膿。復(fù)方大柴胡湯加減。或大黃牡丹湯合紅藤煎劑加敗降草、白花蛇舌草,蒲公英。3、熱毒證;通腑排膿,養(yǎng)陰清熱。大黃牡丹湯合透膿散加減.

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