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糖尿病要防并發(fā)癥注意四大“軟肋”
“軟肋”之一：眼睛 眼部病變是糖尿病最為常見的慢性并發(fā)癥之一。全世界范圍內(nèi)導(dǎo)致失明最重要的原因之一就是糖尿病眼病，最常見的是視網(wǎng)膜病變和白內(nèi)障，對視力影響最大。導(dǎo)致眼病主要是由于血糖長期控制不好，對血管和視神經(jīng)造成損害。 預(yù)防：眼科檢查 糖尿病患者應(yīng)每年散瞳檢查眼底。1型患者發(fā)病5年后應(yīng)每年檢查1次，2型患者從發(fā)病起應(yīng)每年檢查1次。如有眼部異常感覺，應(yīng)縮短周期，如每半年或3個月1次。同時嚴(yán)格控制血糖和血壓，降低血脂。
“軟肋”之二：腎臟 糖尿病所引發(fā)的腎病是其最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，微量白蛋白尿是糖尿病腎病的先兆。微量白蛋白尿的出現(xiàn)率在病程10年和20年后可達(dá)到10%～30%和40%，且20年后有5%～10%的患者惡化成終末期腎病。青年期發(fā)病的糖尿病患者到50歲時，有40%發(fā)展為嚴(yán)重的腎病，需要血液透析和腎移植，否則只能面臨死亡。
預(yù)防：每年做尿檢 早期的微量白蛋白尿篩查對早期糖尿病腎病引入治療、預(yù)防或減緩腎衰竭的進程意義重大。
“軟肋”之三：神經(jīng) 糖尿病患者常會出現(xiàn)多汗癥狀，目前認(rèn)為，這是神經(jīng)病變的早期表現(xiàn)。神經(jīng)病變是糖尿病最主要的慢性并發(fā)癥之一。高血糖能夠廣泛地破壞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能，臨床表現(xiàn)多種多樣。有些患者高血糖并不嚴(yán)重，但神經(jīng)病變卻很顯著。
預(yù)防：提防多汗 輕度的糖尿病植物神經(jīng)病變會出現(xiàn)多汗，而嚴(yán)重神經(jīng)病變則導(dǎo)致出汗減少。這就要求患者除了控制血糖以外，還要密切注意自己的出汗情況，是否出現(xiàn)神經(jīng)病變的表現(xiàn)。
“軟肋”之四：腦血管 糖尿病腦血管病是糖尿病大血管并發(fā)癥之一。腦血管病也即人們常說的中風(fēng)或半身不遂，包括缺血性和出血性腦血管病，在糖尿病患者中更常見的是缺血性腦血管病。與普通人群相比，糖尿病患者發(fā)生中風(fēng)的危險性較高，約是普通人群的2～3倍。
預(yù)防：及時檢查 出現(xiàn)頭痛、頭暈、肢體無力、麻木等異常癥狀，必須及時就診，除必要的體格檢查外，還需行頭顱CT掃描或核磁共振（MRI）檢查，以盡快確診和及時治療。
除了以上四大“軟肋”，肝臟、四肢、皮膚、呼吸系統(tǒng)都是糖尿病易侵犯的部位，專家告誡：糖尿病患者務(wù)必遵從醫(yī)囑養(yǎng)成健康的生活方式，平衡飲食、不吸煙，堅持鍛煉；進行血糖監(jiān)測，關(guān)注血糖水平，控制血糖在正常范圍；控制血壓和血脂，定期進行并發(fā)癥和合并癥的篩查及控制。
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