關(guān)于冠心病

有一些食物，冠心病患者少吃或最好不吃（1）忌高脂肪、高熱量食物：若連續(xù)長(zhǎng)期進(jìn)高脂肪、高熱量飲食，可使血脂進(jìn)一步增高，血液粘稠度增加，動(dòng)脈樣硬化斑塊容易形成，最終導(dǎo)致血栓復(fù)發(fā)。忌食肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)卵等，少食花生等含油脂多，膽固醇高的食物；（2）忌肥甘甜膩、過(guò)咸刺激助火生痰之品：少甜味飲品、奶油蛋糕的攝入；忌食過(guò)多醬、咸菜等。（3）忌生、冷、辛辣刺激性食物：如白酒、麻椒。最后，光注意飲食上的東西是不夠的，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃些治療冠心病的藥物，像含丹參，三七等中藥成分的眾生復(fù)方血栓通膠囊可建議服用些。

冠心病有哪些癥型，各類型有何癥狀？

  根據(jù)冠心?。ㄐ慕g痛）的臨床表現(xiàn)及我們通過(guò)多年上萬(wàn)例患者觀察，按西醫(yī)的觀點(diǎn)將其歸納為：

  一、隱性冠心?。o(wú)癥狀型冠心?。翰∪藷o(wú)癥狀，但有缺血的心電圖改變。

  二、心絞痛型冠心?。河邪l(fā)作性胸骨后疼痛（心絞痛），多在3—5分鐘內(nèi)消減，硝酸甘油舌下含服療效顯著，由于一時(shí)性心肌供血不足引起。

  三、心肌梗塞型冠心病：癥狀嚴(yán)重，胸骨后劇痛（或無(wú)），數(shù)小時(shí)至數(shù)天，硝酸甘油無(wú)效，有心肌壞死現(xiàn)象、血清酶學(xué)異常升高以及典型的心電圖改變，常并發(fā)心律失常型冠心病：有心臟增大、心力衰竭、心律失常的表現(xiàn)，由于長(zhǎng)期心肌缺血導(dǎo)致心肌纖維化引起，以前稱“心肌硬化”，近來(lái)有人稱“缺血型心肌病”。問(wèn)題的關(guān)鍵是冠心病癥狀不典型的多種多樣表現(xiàn)增加了診斷上的困難。如老年人心絞痛，表現(xiàn)為氣短或胸悶、牙痛、頸項(xiàng)痛、上腹痛，也可以是短暫腦缺血發(fā)作。老年人心肌梗塞無(wú)痛者較多，常以左心衰、休克、心律失?；蚰X血管缺血為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為神志不清、昏厥、精神異常、惡心嘔吐等。

  在治療中，西醫(yī)只能起到暫時(shí)控制癥狀的作用。因此，中醫(yī)藥就發(fā)揮了它獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，只要辯證準(zhǔn)確治療效果相當(dāng)明顯，可從根本上改善心肌缺血，調(diào)整陰陽(yáng)平衡，從而使心臟功能漸漸趨于正常，按其癥狀臨床上大體分為如下幾種癥候：

[寒凝心脈]

  癥狀：卒然心痛如絞，形寒，天氣寒冷或迎寒風(fēng)則心痛易發(fā)作或加劇，甚則手足不溫，冷汗出，氣短心悸，心痛徹背，背痛徹心，脈緊，苔薄白。

[火邪熱結(jié)]

  癥狀：心中灼痛，口干，煩躁，氣粗，痰稠，或有發(fā)熱，大便不通，舌紅，苔黃或糙，脈數(shù)或滑數(shù)。

[氣滯心胸]

  癥狀：心胸滿悶，隱痛陣陣，痛無(wú)定處，時(shí)欲太息，遇情懷不暢則誘發(fā)、加劇，或可兼有腕脹，得暖氣、矢氣則舒等癥，苔薄或薄膩，脈細(xì)弦。

[痰濁閉阻]

  癥狀：可分為痰飲、痰濁、痰火、風(fēng)痰等不同癥候。痰飲者，胸悶重而心痛輕，遇陰天易作，咳痰，苔白膩或白滑，脈滑；兼濕者，則可見(jiàn)口粘，惡心，納呆，倦怠，或便軟等癥。痰濁者，胸悶而兼心痛時(shí)作，痰粘苔白膩帶干，或淡黃膩，若痰稠，色或黃，大便偏干，苔膩或干，或黃膩，則為痰熱。痰火者，胸悶，心胸時(shí)作灼痛，痰黃稠厚，心煩，口干，大便干或秘，苔黃膩，脈滑數(shù)。風(fēng)痰者，胸悶時(shí)痛，并見(jiàn)舌偏癱，眩暈，手足顫抖麻木之癥，苔膩，脈弦滑。

[瘀血痹閉]

  癥狀：心胸疼痛較劇，如刺如絞，痛有定處，伴有胸悶，日久不愈，或可由暴怒而致心胸劇痛。苔薄、舌暗紅、紫暗或有瘀斑，或舌下血脈青紫，脈弦澀或結(jié)代。

[心氣不足]

  癥狀：心胸陣陣隱痛，胸悶氣短，動(dòng)則喘息，心悸且慌，倦怠乏力，或懶言，面色白，或易汗出，舌淡紅胖，有齒痕，苔薄，脈虛細(xì)緩或結(jié)代。

[心陰不足]

  癥狀：心胸疼痛時(shí)作，或灼痛，或兼胸悶心悸征仲，心煩不寐，頭暈，盜汗口干，大便不爽，或有面紅升火之象，舌紅少津，苔薄或剝，脈細(xì)數(shù)，或結(jié)代。

[心陽(yáng)虧虛]

  癥狀：心悸動(dòng)而痛，胸悶，神倦怯寒，遇冷則心痛加劇，氣短，動(dòng)則更甚，四肢欠溫，自汗，苔白或膩，舌質(zhì)淡胖，脈虛細(xì)遲或結(jié)代。

由上可見(jiàn)，色白，或易汗出，舌淡紅胖，有齒痕，苔薄，脈虛細(xì)緩或結(jié)代。

[心陰不足]

  癥狀：心胸疼痛時(shí)作，或灼痛，或兼胸悶心悸征仲，心煩不寐，頭暈，盜汗口干，大便不爽，或有面紅升火之象，舌紅少津，苔薄或剝，脈細(xì)數(shù)，或結(jié)代。

[心陽(yáng)虧虛]

  癥狀：心悸動(dòng)而痛，胸悶，神倦祛寒，遇冷則心痛加劇，氣短，動(dòng)則更甚，四肢欠溫，自汗，

（1）臨床表現(xiàn)：心絞痛是冠心病的主要臨床癥狀，根據(jù)心絞痛發(fā)作時(shí)的部位、性質(zhì)、誘因、持續(xù)時(shí)間、緩解方式等特點(diǎn)和伴隨癥狀及體征便可鑒別心絞痛和心肌梗塞，可以說(shuō)，典型的癥狀和體征對(duì)冠心病心絞痛和心肌梗塞的診斷至關(guān)重要。

  （2）心電圖：心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法，心電圖使用方便，易于普及，當(dāng)患者病情變化時(shí)便可及時(shí)捕捉其變化情況，并能連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察和進(jìn)行各種負(fù)荷試驗(yàn)，以提高其診斷敏感性。無(wú)論是心絞痛或心肌梗塞，都有其典型的心電圖變化。

  （4）核素心肌顯像：根據(jù)病史，心電圖檢查不能排除心絞痛時(shí)可做此頂檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū)、明確缺血的部位和范圍大小。結(jié)合運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)再顯像，則可提高檢出率。

  （5）冠狀動(dòng)脈造影：是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”?？梢悦鞔_冠狀動(dòng)脈有無(wú)狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等，并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療所應(yīng)采取的措施。同時(shí)，進(jìn)行左心室造影，可以對(duì)心功能進(jìn)行評(píng)價(jià)。

  （6）超聲和血管內(nèi)超聲：心臟超聲可以對(duì)心臟形態(tài)、室壁運(yùn)動(dòng)以及左心室功能進(jìn)行檢查，是目前最常用的檢查手段之一。血管內(nèi)超聲可以明確冠狀動(dòng)脈內(nèi)的管壁形態(tài)及狹窄程度，是一項(xiàng)很有前景的新技術(shù)。

  （7）心肌酶學(xué)檢查：是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據(jù)血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等肯定性酶學(xué)改變可明確診斷為急性心肌梗塞。

  （8）心血池顯像：可用于觀察心室壁收縮和舒張的動(dòng)態(tài)影像，對(duì)于確定室壁運(yùn)動(dòng)及心功能有重要參考價(jià)值。

如果只是單純的冠心病，應(yīng)該不用吃很多藥，如果有高血壓和高血脂，就必須吃藥了，因?yàn)楦哐獕汉透哐疾豢膳?，可怕的是它能引起的那些并發(fā)癥，冠心病就是這么引起的，你說(shuō)已經(jīng)做了支架，就是怕冠狀動(dòng)脈堵塞，這時(shí)當(dāng)然要用些藥，降低血液粘稠度的藥，降血脂的藥，降高血壓的藥，這些是必備的，有利則有弊，權(quán)衡一下，冠心病突然發(fā)作會(huì)引起猝死，而胃不好，或引起肝腎功能損害都是副作用引起的，但比起來(lái)要好多了，不過(guò)，就像上面說(shuō)的，找一個(gè)你認(rèn)識(shí)的比較專業(yè)的醫(yī)生治療，同樣是一種病，卻有非常多的藥去治療，用什么醫(yī)生說(shuō)的算！對(duì)比藥物，用一些副作用小的藥。

90%冠心病由粥樣硬化引起的,所以要防止后者,而后者是與年齡,高脂血癥,吸煙,糖尿病有關(guān),那就從這些下手,低脂飲食,低糖低熱量多餐少量.同時(shí)要多運(yùn)動(dòng)與休息.少干重活,最重要是別讓他激動(dòng)