王先生38歲了，除了偶爾心慌，身體一直還算健康，因?yàn)榧依镉懈哐獕杭易迨?，所以有一天陪媽媽去醫(yī)院看病量血壓的時(shí)候，也請(qǐng)醫(yī)生為自己測(cè)量了一下。結(jié)果為130／100mmHg，醫(yī)生問(wèn)，有沒有覺得頭暈，有沒有覺得不舒服呢?沒有啊，一直覺得都那樣啊。醫(yī)生說(shuō)，這是一個(gè)典型的隱匿型高血壓的例子。
　　姚先生是一家銷售公司的老總，是高血壓老病號(hào)了。從上個(gè)月開始，他自測(cè)血壓一直正常，由于工作忙就忽視了按時(shí)服藥。最近一周明顯感到頭暈頭痛，頭部像戴了個(gè)緊箍咒般沉悶，太陽(yáng)穴兩邊更是痛得厲害，十分難受。
　　冬季，氣候寒冷會(huì)導(dǎo)致外周血管收縮，正常人這時(shí)的血壓都要比夏天高一些，高血壓患者就更要注意保健了。
　　
　　診斷、保暖加服藥一個(gè)都不能少
　　
　　隨著生活條件的提高，家里和辦公室多數(shù)有暖氣，結(jié)果是冬天室內(nèi)室外溫差很大，一冷一熱，血管容易收縮，所以冬天特別易發(fā)高血壓。在冬天，高血壓患者要特別注意保暖。高血壓患者千萬(wàn)不能在冬季里衣衫單薄，血壓不太穩(wěn)定的患者最好隨時(shí)戴好帽子和口罩。有晨練習(xí)慣的患者，一定要先服藥后出門。
　　高血壓最大的危害在于它會(huì)導(dǎo)致心、腦、腎等主要器宮受到損傷，能引起中風(fēng)、心肌梗死、腎功能衰竭等嚴(yán)重后果。把血壓控制在正常的范圍是高血壓防治的目標(biāo)。
　　收縮期高血壓是老年人高血壓的特點(diǎn)，原因是大動(dòng)脈硬化、彈性降低；舒張期高血壓，多見于中青年人，表明外周阻力高；收縮壓和舒張壓都高的最常見。收縮壓與舒張壓的差距越大，心腦血管病的危險(xiǎn)越大。
　　高血壓分期140／90mmHg以下為正常；140～149／90～99mmHg為一期；160～179／100～109mmHg為二期：大于180／110mmHg為三期。一期患者通過(guò)改變膳食、合理鍛煉等非藥物治療就可以把血壓控制在目標(biāo)范圍下，二期以后的患者需要終身服藥。目標(biāo)血壓一般人為140／90mmHg以下。糖尿病病人為130／80mmHg以下。老年人65歲以上的收縮壓最好控制在150mmHg以下。
　　
　　服藥關(guān)鍵詞處方：堅(jiān)持、聯(lián)合
　　
　　藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。降壓藥有許多種，作用機(jī)理也不完全～樣。利尿劑、B受體阻斷劑、鈣拮抗劑等5大類降壓藥都各自對(duì)某一類型高血壓有效，服藥類型不對(duì)路，降壓作用就不能充分發(fā)揮。睡前2小時(shí)服降壓藥最合適。
　　聯(lián)合用藥減少副作用。除輕型或剛發(fā)病的高血壓外，盡量不要單一用藥，最多可以4種聯(lián)合用。
　　不可自行停藥：高血壓是需要終身治療的疾病，不可以自行停藥，第二個(gè)病例中，停止服藥是導(dǎo)致血壓上升的關(guān)鍵因素。一些患者認(rèn)為血壓降下來(lái)后就不一定再服藥。導(dǎo)致服藥總是斷斷續(xù)續(xù)，使得血壓反復(fù)波動(dòng)。其實(shí)，血壓降至正?；蚶硐胨胶笕砸獔?jiān)持用藥，任何時(shí)候都不能隨意中斷用藥。
　　不可操之過(guò)急。有些人一旦發(fā)現(xiàn)高血壓，恨不得立刻把血壓降下來(lái)。隨意加大藥物劑量，這樣很容易發(fā)生意外。短期內(nèi)降壓幅度最好不超過(guò)原血壓的20％，血壓降得太快或過(guò)低都會(huì)發(fā)生頭暈、乏力，重的還可導(dǎo)致缺血性腦中風(fēng)和心肌梗死。
　　服藥不能憑感覺。自覺癥狀與病情輕重并不一定一致，血壓過(guò)低也會(huì)出現(xiàn)頭暈不適，繼續(xù)服藥很危險(xiǎn)。正常的做法是，定時(shí)測(cè)量血壓，及時(shí)調(diào)整劑量，維持鞏固。
　　
　　
　　預(yù)防：作息、飲食、鍛煉重細(xì)節(jié)
　　
　　衣著：第一原則要保暖。從室內(nèi)出來(lái)要在大堂或走廊里站一會(huì)兒再出門，適應(yīng)一下，出門不宜急走。
　　飲食：控制體重，少鹽低脂，戒煙限酒，牛奶蔬菜天天有，。
　　高血壓患者每天吃鹽應(yīng)嚴(yán)格控制在5克以下，咸菜、腐乳、咸肉、腌制品、蛤貝類、蝦類、皮蛋、空心菜等應(yīng)盡量少吃。含咖啡因的食品也要盡量少碰，可適度地飲些紅葡萄酒。
　　高血壓患者每天應(yīng)保持8小時(shí)睡眠，最忌熬夜，可適當(dāng)?shù)匚缧?，?yīng)避免過(guò)多的社交活動(dòng)。
　　鍛煉：適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)對(duì)高血壓的防治是很有益的。但需要提醒的是，有晨練習(xí)慣的高血壓患者，冬天早晨出門鍛煉要等到太陽(yáng)升起來(lái)后，而且運(yùn)動(dòng)量要比夏天小。
　　1、各類高血壓患者均可散步。散步時(shí)間一般為15～50分鐘，每天一到兩次。
　　2、輕癥患者選慢跑。慢跑的運(yùn)動(dòng)量比散步大，最高心率每分鐘可達(dá)120～136次，長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉，以15～30分鐘為宜。速度要慢，不要快跑?；加泄谛牟t不宜長(zhǎng)跑，以免發(fā)生意外。
　　3、盡量選擇“小球”。如乒乓球、羽毛球、臺(tái)球、保齡球等，時(shí)間要短，運(yùn)動(dòng)量要適度。
　　4、太極拳：對(duì)防治高血壓有顯著作用。太極拳包含著平衡性與協(xié)調(diào)性的動(dòng)作，配合呼吸，緩慢和均勻的動(dòng)作方式有助于改善高血壓患者的平衡性和協(xié)調(diào)性，對(duì)有些患者的急躁情緒也有很好的調(diào)理作用。