我們都知道水谷之物從上口進(jìn)下門(mén)出，在胃腸中運(yùn)行越快，就走向腹泄。反之越慢，甚至停留不運(yùn)，就會(huì)形成嚴(yán)重的便秘，兩天或兩天以上才便。這就是說(shuō)，從機(jī)理上講，腹泄是否，完全取決于水谷在胃腸中的運(yùn)行速度。運(yùn)動(dòng)位移，是要（能量）元能的，那么，腹泄的元能是從那里來(lái)的，便秘的元能又到那里去了。

  食物水谷從上進(jìn)下去，為降出。通過(guò)腸胃極度的彎曲而出，是要很強(qiáng)的降下之力的，降力太過(guò)就腹泄，不及就便秘，相及就正常。這是基本定義。

  俗論脾是運(yùn)化水谷的，其實(shí)這是完全錯(cuò)誤的，脾根本就不主運(yùn)化，說(shuō)脾消化是正確的，說(shuō)脾運(yùn)就是錯(cuò)誤的......腸胃“九道一百?gòu)?#8221;，或有很多鬼門(mén)，它們是干什么的，這主要產(chǎn)生水谷外出的阻力，增加外出的路徑，延長(zhǎng)外出的時(shí)間。那么它的意義在那里呢，不外只有一個(gè)目的，不許水谷通出，吸干化盡水谷。所以，從這一機(jī)理意義上來(lái)講腹泄和便秘或有機(jī)理意義上的腹泄和便秘，這種機(jī)理上的腸太短彎曲少，腸太長(zhǎng)彎曲多的便秘與腹泄并與脾胃無(wú)關(guān)，也與其它臟無(wú)多大關(guān)系。

  胃與腸，由心脾肺所表里相主，脾在心肺中間，是心子肺母，承上關(guān)下，心脾肺母子孫家，脾又與胃相表里，胃主降。如果這三臟提供給胃腸的元?dú)馓^(guò)，使胃腸的運(yùn)動(dòng)速度太過(guò)，就會(huì)形成腹泄。不及，任何一臟不及不相平衡，都會(huì)形成便秘。太過(guò)與不及，都會(huì)形成腸胃不適的自覺(jué)狀癥病，產(chǎn)生大便不常或泄或秘。但不易或根本就看不到肺心脾明癥在外有什么病。一般而言，便秘腹泄無(wú)任何腸胃不適，可能就所要考慮是機(jī)理性的關(guān)系了。

  脾是心之子，肺之母，救心長(zhǎng)肺，大長(zhǎng)腸胃之器氣，腸越長(zhǎng)，則便越秘，所以，脾不主腹泄，只主便秘。在則，脾胃相表里，兩者的機(jī)能相反，脾生胃降。胃降水谷通下，脾生水谷固澀不通。因此，脾是完全生固水谷的。脾為何要升固水谷，主要是供自己消化吸收。消化，是要叫水谷在腸胃中一點(diǎn)也不存在的完全消化吸收得干干凈凈，決不允許它有一小點(diǎn)從下門(mén)而出。胃的機(jī)理是納進(jìn)水谷和運(yùn)下水谷，脾要固化水谷消化干凈的吸收。如果通降太過(guò)了，脾怎樣吸收，如果象流星一樣從腸胃流失而過(guò)，脾能消化吸收嗎？所以，這就成了食進(jìn)便出，形成了腹泄。胃是吸納水谷降下的，所以胃是任之大主，胃是大降水谷之主體。胃自身都不降。自己都不把自己已納進(jìn)的排出，那么胃就能受納水谷。于此，脾胃的表里升降的共同機(jī)能是完成水谷的進(jìn)出與消化吸收的主體之本。矛盾對(duì)主的平衡統(tǒng)一，才是為常。因此，脾胃的升降各自的機(jī)能產(chǎn)生不協(xié)調(diào)相平衡，必出便泄便秘的現(xiàn)象。脾升太過(guò)，胃降不及，必便秘，若不便秘，那是肝腎之氣過(guò)旺，肝疏太過(guò)，腎關(guān)過(guò)開(kāi)。脾升不及，胃降太過(guò)，必為腹泄，若不腹泄，那是肝腎疏謝不及，是肺收斂太過(guò)或相及。若脾虛，胃降太過(guò)，肝腎又疏謝太過(guò)，肺無(wú)所控，那就必成腹泄了。若肝脾虛，胃降不及，或肺收斂太過(guò)，腎庫(kù)關(guān)閉，形成肺腎實(shí)，必然是食少，或痞而實(shí)，就必須形成非常嚴(yán)重的脾虛便秘了。

  嬰幼兒之所以要腹泄，每天便多，是為生理機(jī)能的原因，脾常不足，胃氣太過(guò)，胃降大于脾升，加之肝腎過(guò)旺而有余，肺氣不足，所以，嬰幼兒出現(xiàn)此種體征的生理特點(diǎn)，這主要是胃過(guò)降的結(jié)果。隨著后來(lái)小兒的生理機(jī)能變化，肝氣轉(zhuǎn)弱，脾增長(zhǎng)，胃降減弱，就變向大便正?；蜃兠亓?。

  雖然，肝主疏謝，通降大便，也是任脈所主，但是與胃來(lái)說(shuō)，不是起主導(dǎo)作用的，胃是主降受納通降的。所以，便泄與便秘，完全取決于胃氣的盛衰與脾的表里升降的平衡。脾胃表里出現(xiàn)嚴(yán)重太過(guò)不及，就會(huì)出現(xiàn)便秘或泄。脾胃的升降平衡，自然是大便以常。