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高血壓預(yù)防與控制

 ★啟明星★ 2010-09-21
  

  近年來,隨著現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展,現(xiàn)代化建設(shè)的快速發(fā)展與生態(tài)環(huán)境的的失衡,人們的物質(zhì)生活水平的不斷提高與生活節(jié)奏的緊張,各種慢性非傳染性疾病也紛至沓來,這其中,尤以高血壓、高血脂、高血糖與癌癥疾病較為普遍,不僅危害人們的生命安全,同時(shí)也給社會(huì)、家庭帶來嚴(yán)重災(zāi)難與沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。俗話說:“千里之堤,潰于蟻穴”,慢性非傳染性疾病往往都是不良生活方式引起,因此,此類疾病的預(yù)防與控制,經(jīng)過多年的實(shí)踐,防治結(jié)合,重在預(yù)防調(diào)養(yǎng)、調(diào)理是關(guān)鍵。

  第一節(jié):高血壓

  1、血壓的基本知識(shí):

  高血壓分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩類,此癥除了引起本身有關(guān)癥狀之外,還可成為多種心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,甚至危及生命。
  ·血壓:血壓是指血管內(nèi)血液對(duì)單位面積血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力,我們通常所說的血壓,都江堰市是指動(dòng)脈里血液流動(dòng)的壓力。
  ·收縮壓和舒張壓:A 收縮壓(SP)又稱高壓,是心臟收縮時(shí)血液對(duì)動(dòng)脈壁所造成的最高壓力。B 舒張壓(DP)又稱低壓,是心臟舒張時(shí),血液對(duì)動(dòng)脈壁所造成的最低壓力。

  形成和影響動(dòng)脈血壓的各種因素中,循環(huán)血量是形成血壓的前提,心臟射血(心輸出量)和大動(dòng)脈壁的彈性回縮是形成血壓的動(dòng)力,血管口徑和血液黏滯性則是形成血壓的阻力部份,凡影響血量、動(dòng)力和阻力和各種因素,都將引起血壓的升高或降低。

  2.高血壓的診斷

  根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn),收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg ,即可診斷為高血壓,亞健康理論出現(xiàn)后,對(duì)血壓水平進(jìn)行了分類,以利進(jìn)行疾病預(yù)防與控制,進(jìn)而分類進(jìn)行調(diào)養(yǎng)、調(diào)理、調(diào)治的不同干予手段。
  ·理想血壓(80/120 mmHg),這是血壓水平的最佳境界。
  ·正常血壓(85/130 mmHg),這是健康與否的界定。、
  ·亞高血壓(90/140 mmHg)也稱臨界高血壓,這是高血壓的預(yù)備軍。

  上述的分類屬于正常的血壓標(biāo)準(zhǔn),但這一概念的劃分,有利于疾病的預(yù)防與控制,理想血壓屬于預(yù)防養(yǎng)生力求保持的范疇,后兩種均為亞健康狀態(tài),則屬于調(diào)理的范疇。

  3.亞高血壓的預(yù)防調(diào)理

  據(jù)國家衛(wèi)生部門的統(tǒng)計(jì)資料顯示,我國現(xiàn)有高血壓患者已達(dá)1.2億,,而亞高血壓人群比高血壓患者還多,一但忽視,便可向疾病轉(zhuǎn)化,那么對(duì)未達(dá)“疾病標(biāo)準(zhǔn)”的亞高血壓狀況人群肯定是不需要用藥治療的,宜采用“非藥物”的辦法進(jìn)行預(yù)防調(diào)理。
  ·減少脂肪及食鹽的攝入,高脂肪量食物攝入過多會(huì)造成血脂升高而誘發(fā)高血壓病,食鹽中的鈉與血壓升降相關(guān)。
  ·控制熱量攝入,避免肥胖,體內(nèi)脂肪堆積是促發(fā)高血壓病的主要因素之一。
  ·適量運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)是降壓的良藥,但須因人而異,具體項(xiàng)目可選擇慢跑、健步、太極拳、游泳、體操、騎自行車等。但首推帶氧快步為最佳,能使心臟和血管得到良性利淤,增強(qiáng)心肺功能和耐力從而增大血流量,起到“自動(dòng)調(diào)節(jié)”血管的功能。
  ·生活規(guī)律:亞高血壓狀態(tài)人群由于不是“病”而極易被忽視,但其臨界狀態(tài)一旦突破,其并發(fā)腦出血、腦血栓,冠心病和卒死率均與高血壓患者沒有區(qū)別,所以,生活無規(guī)律,一旦發(fā)生紊亂,打破正常的生物鐘節(jié)律,甚至過度勞累,不注重勞逸結(jié)合,極易引起血壓升高,甚至導(dǎo)致不可挽回的后果。
  ·提高睡眠質(zhì)量:睡眠質(zhì)量直接影響血壓水平,從一定意義上講睡眠質(zhì)量比睡眠時(shí)間延長更主要,比如說睡前燙腳、按時(shí)就寢、輕松入睡、緩慢起床,都具提高睡眠質(zhì)量,從而起到預(yù)防和調(diào)理的目的。
  ·戒煙限酒:煙草中的尼古丁致使人的動(dòng)脈血管收縮引起血壓升高,還可以使血液中脂肪類物質(zhì)增加促進(jìn)高血壓的發(fā)展,過度飲酒可使血壓大幅驟升。

  ·具預(yù)防調(diào)理的保健食品:亞高血壓狀態(tài)不用藥,選用針對(duì)性強(qiáng)、具保健功能的保健食品,可起到預(yù)防調(diào)理的積極效果。須強(qiáng)調(diào)的是經(jīng)國家衛(wèi)生部批準(zhǔn)的、針對(duì)專門人群、具保健調(diào)理功能的保健食品,如茶色素、茶多酚、甲殼質(zhì)、銀杏、葛根、山楂、菊花、蓮子、槐花、魚油、杜仲等為主要原料與功效成份的產(chǎn)品。

  4.高血壓的控制與調(diào)治

  對(duì)早期高血壓患者,控制疾病發(fā)展和并發(fā)癥是進(jìn)行調(diào)治的關(guān)鍵。
  ·情緒控制:喜怒哀樂切忌情緒過激,否則會(huì)引起高級(jí)神經(jīng)紊亂,致使植物神經(jīng)中樞反應(yīng)增強(qiáng),血管活動(dòng)性物質(zhì)分泌增多等危險(xiǎn)因素,從而引起血壓驟升,甚至引發(fā)中風(fēng)、心肌梗死、腦出血而危及生命。因此,保持良好穩(wěn)定的心態(tài)與情緒非常重要。
  ·飲食控制:其原則是①控制熱量攝入保持理想體重②控制高脂肪攝入,增加新鮮蔬菜和水果③控制鈉鹽攝入,增加鉀鹽攝入④控制食量,堅(jiān)持少量多餐⑤控制煙酒,不喝濃茶和咖啡⑥控制營養(yǎng)不均衡,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白類食物
  ·運(yùn)動(dòng)控制:其原則是①身體狀況不佳不作運(yùn)動(dòng)②清晨不作運(yùn)動(dòng)③不作劇烈運(yùn)動(dòng)
  ·藥物控制:這里所指是不能依賴藥,更不能濫用藥,而是合理用藥,對(duì)長期高血壓患者最好先用非藥物調(diào)治的辦法,因?yàn)橐坏┓眉纯僧a(chǎn)生藥物依賴而影響調(diào)治回歸,調(diào)治是“扶正祛邪”的基礎(chǔ)工程。即使有必要用藥也要防止用藥不當(dāng)引起患者病情加重,如單胺氧化酶抑制藥物、具有糖皮持激素作用的藥物、對(duì)內(nèi)臟有損害的藥物,另外,高血壓人群因其他病使用藥物時(shí)也要防止顧此失彼,如消炎止痛藥,麻醉藥以及口服避孕藥等等,均有明顯升壓危害。
  ·行為控制:如睡眠醒后要“賴床5分鐘”,下蹲起立要緩慢、洗澡時(shí)間不宜長、水溫要適度、性生活不能過度,并應(yīng)在血壓穩(wěn)定或降壓措施保護(hù)下進(jìn)行。

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