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泥瓦匠 每日一方:6、黃芪芍桂苦酒湯 7、黃芪桂枝五物湯 8、桂枝加厚樸杏子湯方

 小禾家 2010-09-18
6、黃芪芍桂苦酒湯方
【方劑組成】黃芪五兩 芍藥三兩 桂枝三兩
【用法】上三味,以苦酒一升,水七升,相和,煮取三升,溫服一升,當(dāng)心煩,服至六七日仍解。若心煩不止者,以苦酒故也(一方用美酒醴代苦酒)。
【方解】方中黃芪補(bǔ)虛,桂枝、芍藥調(diào)和營(yíng)衛(wèi),苦酒味酸收斂,杜其汗出,故治黃汗表虛多汗以至于口喝者。本方為桂枝加黃芪湯化裁,去甘草大棗因其易致壅滿,去生姜因辛溫偏辛散,增黃芪補(bǔ)虛實(shí)表,加苦酒斂汗救液。
【歌訣】 芪芍桂酒治黃汗 身腫痹痛亦可見(jiàn)
     黃芪補(bǔ)虛在實(shí)表 米醋救液功在斂

【仲景原書(shū)條文】
《金匱要略·水氣病》第23條:問(wèn)曰:黃汗之為病,身體腫(一作重),發(fā)熱汗出而渴,狀如風(fēng)水,汗沾衣,色正黃如柏汁,脈自沉,何從得之?師曰:以汗出入水中浴,水從汗孔入得之,宜芪芍桂酒湯主之。
【按】“以汗出入水中浴,水從汗孔入得之”,是略舉黃汗成因之一,并非說(shuō)患黃汗者均是汗出入水中浴所致。此黃汗為表虛水氣外郁之證。
【苦酒】(醋)
   性味歸經(jīng):酸、苦,溫。入肝、胃經(jīng)。
   功效:散瘀,止血,解毒,殺蟲(chóng)。治產(chǎn)后血暈,痃癖癥瘕,黃疸,黃汗,吐血,衄血,大便下血,陰部瘙癢,癰疽瘡腫。解魚(yú)肉菜毒。


7、黃芪桂枝五物湯方
【方劑組成】黃芪三兩 桂枝三兩 芍藥三兩 生姜六兩 大棗十二枚
【用法】上五味,以水六升,煮取二升,溫服七合,日三服。
【方解】本方是由桂枝湯加黃芪去甘草增生姜而成。生姜辛溫,增加用量則加強(qiáng)散寒作用,去甘草,因無(wú)急迫而有利于陽(yáng)氣外發(fā)。因此本方適用于榮衛(wèi)外虛,風(fēng)寒內(nèi)侵而致的血痹、身體麻木不仁者。
【歌訣】 黃芪桂枝五物湯 桂枝去草增生姜
     散寒固表調(diào)營(yíng)衛(wèi) 麻木不仁可調(diào)暢
【仲景原書(shū)條文】
《金匱要略·血痹虛勞病》第2條:血痹,陰陽(yáng)俱微,寸口關(guān)上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風(fēng)痹狀,黃芪桂枝五物湯主之。
【按】本方證的辨證要點(diǎn):肢體麻木不仁,惡風(fēng)而脈虛弱者。本方證多見(jiàn)于慢性病,如風(fēng)濕病等引起的神經(jīng)麻痹證、腦動(dòng)脈硬化、腦栓塞后遺證等。
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8、桂枝加厚樸杏子湯方
【方劑組成】桂枝(去皮)三兩 芍藥三兩 生姜(切)三兩 甘草(炙)二兩 大棗(擘)十二枚 厚樸(炙,去皮)二兩 杏仁(去皮尖)五十個(gè)
【用法】上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,溫服一升,覆取微似汗。
【方解】杏仁主咳逆上氣,厚樸理氣化痰、消脹除滿。此兩味加于桂枝湯中,治桂枝湯證兼見(jiàn)咳逆喘滿者。
【歌訣】 桂枝湯中加厚杏 外寒內(nèi)飲表虛證
     咳喘新久若如此 解表化痰皆能勝
【仲景原書(shū)條文】
《傷寒論》第18條:喘家作桂枝湯,加厚樸杏子佳。
《傷寒論》第43條:太陽(yáng)病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚樸杏子湯主之。
【按】本方證的辨證要點(diǎn):咳喘見(jiàn)桂枝湯方證者,咳喘患者不論新久,不論是慢性氣管炎、咽喉炎,還是感冒等病,如排除熱實(shí)證,再審有本方證則可用之。
【厚樸】
   性味歸經(jīng):辛、苦,溫。歸肺、脾經(jīng)。
   功能與主治:1)行氣除滿:適用于積滯腹?jié)M;2)燥濕消痰:主治痰濕喘滿。
【杏仁】
   性味歸經(jīng):苦,溫;有毒。歸肺;脾;大腸經(jīng)。
   功能與主治:祛痰止咳;平喘;潤(rùn)腸;下氣開(kāi)痹

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