|
葛根湯
組成：葛根四兩 麻黃三兩，去節(jié)桂枝二兩，去皮芍藥二兩 生姜三兩，切甘草二兩，炙大棗十二枚，擘上七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去白沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，余如桂枝法將息及禁忌。 經(jīng)典方證： 1、太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無汗，惡風(fēng)。（31） 2、太陽與陽明合病者，必自下利。（32） 3、太陽病，無汗而小便反少，氣上沖胸，口噤不得語，欲作剛痙。（《金匱要略·第二篇?十二條》） “項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”，即為項(xiàng)背強(qiáng)痛的古代通俗說法。用現(xiàn)代語言描述，這是一種從后頭部至后背部的肌肉拘急疼痛，有時(shí)范圍可達(dá)到腰部。同時(shí)多伴有頭痛頭昏頭暈等證?；颊哂兄髟V頭項(xiàng)強(qiáng)痛者，有主訴肩頸部酸重者，有主訴腰背酸痛者，也有但訴說頭昏頭重頭痛者，甚至僅訴說全身困重者。另外，頭面部的乃至五官的許多病癥所出現(xiàn)的頭痛、頭昏、頭暈、耳鳴等不適感，背部皮膚的毛囊炎、痤瘡等，也可以看作是項(xiàng)背強(qiáng)痛的延伸。項(xiàng)背強(qiáng)痛，既是葛根湯的重要指證，也是葛根的主治。 自下利，即沒有使用瀉下藥，大便次數(shù)多，不成形，或腹瀉。自下利，是葛根的主治。 無汗而小便少，提示患者有皮膚干燥，浮腫或浮腫貌，小便少以及困重等麻黃證。 經(jīng)驗(yàn)用量：葛根30克、生麻黃10克、桂枝10克、白芍10克、生姜15克、大棗20克。 體質(zhì)要求：體格壯實(shí)、肌肉結(jié)實(shí)豐滿，面色多黝黑或黃暗粗糙而缺乏光澤，嗜睡、易疲勞、咽喉不紅等。以從事體力勞動(dòng)或平素身體強(qiáng)壯的青壯年多見。 主治疾病： 1、感冒； 2、頸椎病、落枕、肩周炎； 3、腰椎間盤突出、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損； 4、痤瘡； 5、腦供血不足； 6、面神經(jīng)麻痹； 7、暴聾； 8、慢性鼻炎、過敏性鼻炎； 9、扁桃腺炎、急性傳染性結(jié)膜炎、虹膜炎、麥粒腫等； 10、牙齦炎、牙周膿腫、牙髓炎； 11、急性腸炎、細(xì)菌性痢疾； 12、月經(jīng)過期不至或閉經(jīng)； 13、乳腺炎； 14、嗜睡、易疲勞等； 15、宿醉。 說明：本方發(fā)汗作用輕微，同時(shí)該方對皮膚、肌肉、腰背以及頭面部的病癥有一定選擇性。
柴胡加龍骨牡蠣湯
組成：柴胡四兩、黃芩一兩半、生姜一兩半、人參一兩半、桂枝一兩半、茯苓一兩半、半夏二合半、大黃二兩、龍骨一兩半、牡蠣一兩半、大棗6枚、鉛丹一兩半。 經(jīng)典方證： 1、胸滿； 2、煩、驚； 3、一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)； 4、小便不利； 5、譫語。 胸滿，是一種感覺，如胸悶，抑郁；煩，是一組癥狀，如煩躁，睡眠障礙，情緒不穩(wěn)定，注意力不集中，工作效率下降等；驚，為驚恐不安，為多惡夢，或?yàn)轶@悸，或臍腹部搏動(dòng)感。一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)，為一種抑郁狀態(tài)，如疲乏，身體不靈活，或?yàn)槟窘?，或?yàn)樾袆?dòng)遲緩，或?yàn)橐庥拖?，或?yàn)榉磻?yīng)遲鈍。患者常常訴說身體重，拖不動(dòng)。小便不利，是軀體癥狀的一種，小便頻數(shù)或失禁，但檢查可無異常發(fā)現(xiàn)； 譫語，可看作是思維與語言障礙，也是一種精神障礙。 經(jīng)驗(yàn)用量：柴胡10克、黃芩5克、姜半夏10克、黨參10克、茯苓10克、肉桂5克、桂枝5克、制大黃5克、龍骨10克、牡蠣10克、生姜10克或干姜5克、紅棗15克。 主治疾病譜： 體質(zhì)要求：體格中等或偏瘦，營養(yǎng)狀況中等。面色黃或白，抑郁神情，表情淡漠。主訴以自覺癥狀為多，但體檢無明顯器質(zhì)性改變。大多伴有睡眠障礙，多惡夢，易驚，不安感，食欲不振，意欲低下、乏力、畏冷、大便或便秘或腹瀉，或有關(guān)節(jié)疼痛。以中老年為多。脈多弦，胸脅苦滿，兩脅下按之有抵抗感。 說明
1、柴胡加龍骨牡蠣湯可能是古代治療恐懼癥、抑郁癥的常用方。這張?zhí)幏侥苡行У馗纳扑撸謶植话驳劝Y狀。 2、本方有效以后，要間斷性服用1月以上，以后可以改為一劑服兩天。 3、方中大黃不是用于通便，而是用于清火下瘀血。用制大黃，小劑量。 大柴胡湯
組成：柴胡半斤、黃芩三兩、半夏半升、枳實(shí)四枚、芍藥三兩、大黃二兩、生姜五兩、大棗十二枚。 經(jīng)典方證： 1、嘔不止，心下急，郁郁微煩者。（103） 2、傷寒發(fā)熱、汗出不解，心下痞硬、嘔吐而下利者。(165) 3、按之心下滿痛者，（《金匱要略·腹?jié)M寒疝宿食病·十二條》） 心下，是大柴胡湯方證的主治部位，心下急，指劍突下三角部位拘緊感或窒悶感；心下痞硬，指按壓見腹肌緊張；心下按之滿痛，是大柴胡湯證的重要客觀指征。醫(yī)生在按壓上腹部以及右肋下，常常有比較明顯的抵抗感和壓痛。膽胰疾病多見此腹證。嚴(yán)重者，可見腹痛拒按；病情輕者，則可出現(xiàn)噯氣、腹脹等。 嘔吐，是本方證的又一重要指證。這是膽道胰腺疾病的主要癥狀。 大柴胡湯方證的或然證較多，大多表現(xiàn)為發(fā)熱、便秘或腹瀉，或嘔吐，或黃疸，或頭痛等。這可能與所病變的系統(tǒng)不同有關(guān)。如呼吸道感染、膽道感染可見發(fā)熱，消化不良可見便秘或腹瀉，胰膽疾病可見嘔吐、黃疸，高血壓等可見頭痛等。 經(jīng)驗(yàn)用量：柴胡15克、黃芩10克、姜半夏10克、枳殼20克、白芍15克、制大黃10克、生姜15克或干姜5克、紅棗15克。 主治疾病譜： 1、膽石癥、膽囊炎、膽道蛔蟲； 2、胰腺炎； 3、膽汁反流性胃炎及食道炎； 4、腸梗阻； 5、高脂血癥； 6、肥胖； 7、高血壓、中風(fēng)； 8、乳腺炎、乳腺小葉增生； 9、泌尿道結(jié)石患者急性發(fā)作； 10、支氣管哮喘； 11、心律不齊。 體質(zhì)要求：體格壯實(shí)，以中老年較多。上腹部充實(shí)飽滿，脹痛，進(jìn)食后更甚，按壓輕則為抵抗感或不適感，重則上腹部有明顯壓痛，腹肌緊張；多伴有噯氣、惡心或嘔吐、反流、便秘等。易患高血壓、高脂血癥、肥胖、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、支氣管哮喘等。 說明：本方具有解痙、止痛、通便、降脂、降壓、消炎、利膽等多種功效。 溫經(jīng)湯
組成：吳茱萸三兩 當(dāng)歸 川芎 芍藥各二兩 人參 桂枝 阿膠 牡丹皮去心 生姜 甘草各二兩 半夏半升 麥門冬一升，去心 上十二味，以水一斗，煮取三升，分溫三服。（《金匱要略》） 經(jīng)典方證： 1、婦人年五十所，病下利數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，曾經(jīng)半產(chǎn)； 2、少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥； 3、婦人少腹寒，久不受胎； 4、或崩中去血，或月水來過多，及至期不來。（以上均見《金匱要略·第二十二篇·九條》） 指證的第一、第二點(diǎn)提示溫經(jīng)湯方證的體質(zhì)要求：女性，曾經(jīng)小產(chǎn)，現(xiàn)已經(jīng)處于更年期，又出現(xiàn)久瀉，十分憔悴。午后發(fā)熱、少腹痛，手掌熱，口唇干燥。第三第四點(diǎn)提示本方主治女性不孕、閉經(jīng)、子宮出血或月經(jīng)過多。 經(jīng)驗(yàn)用量：吳茱萸6克、當(dāng)歸、川芎6克、芍藥6克、人參6克、肉桂6克、阿膠6克、干姜3克、牡丹皮6克、甘草6克、姜半夏6、麥門冬12克。 主治疾病： 1、閉經(jīng)； 2、不孕癥； 3、習(xí)慣性流產(chǎn)； 4、功能性子宮出血； 5、黃褐斑、皺紋； 6、口唇炎； 7、脫發(fā)； 8、指掌角化癥、手足皸裂； 9、更年期綜合癥； 10、失眠； 11、反復(fù)腹瀉。 體質(zhì)要求：體型中等或偏瘦或消瘦，皮膚干枯發(fā)黃發(fā)暗，缺乏光澤，或潮紅，或暗紅；口唇干燥干癟而不紅潤，或疼痛或熱感。毛發(fā)出現(xiàn)脫落、干枯、發(fā)黃，易于折斷。腹壁薄而無力，小腹部拘急、疼痛或腹脹感。有些患者的手掌、腳掌干燥，摩擦后沙沙地響，容易裂口或有毛刺，或有疼痛或發(fā)熱感。小腿皮膚干燥，無毛。陰道干澀或外陰皮膚干燥或瘙癢，白帶少。月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng)，不規(guī)則陰道出血，或多或少，色淡或黑色?；蛴型唇?jīng)，或難以懷孕，或易于流產(chǎn)。性欲低下，容易疲勞，容易腰痛膝軟、容易頭痛、容易午后面部或身體有發(fā)熱感，容易失眠、煩躁等。大多有產(chǎn)后大出血、過度生育、或長期腹瀉、或久病、或營養(yǎng)不良、或絕經(jīng)年老等既往史。 說明： |
|
|
