針灸治痛對(duì)應(yīng)選穴法初探

摘要：對(duì)應(yīng)選穴法研究的是傳統(tǒng)選穴法之外的某種客觀存在，是對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)針灸治療學(xué)的再補(bǔ)充。對(duì)應(yīng)選穴法理論依據(jù)是全息論：“人身即是一個(gè)小宇宙，局部可以反映整體”。他分為順對(duì)，逆對(duì)，左右對(duì)應(yīng)以及前后對(duì)應(yīng)等具體的方法，下文將會(huì)詳細(xì)展開，此不贅述。很多前輩在此領(lǐng)域已經(jīng)做了很多有意義的探索，收集他們零散的看法并且結(jié)合自己的臨床經(jīng)歷，將這些經(jīng)驗(yàn)匯總分析，從中發(fā)現(xiàn)了很有價(jià)值的系統(tǒng)化方法。尤其在治療痛癥上，對(duì)應(yīng)選穴法常常能夠發(fā)揮其神奇的功效，效若桴鼓不是偶得。對(duì)應(yīng)選穴法是值得臨床針灸師重視的一套方法。

摘要：疼痛為臨床最長(zhǎng)見癥狀之一，針灸鎮(zhèn)痛的卓越療效為世界所周知。治療時(shí)常用的選穴原則有循經(jīng)取穴，局部取穴，辨證取穴，經(jīng)驗(yàn)取穴等。其中的經(jīng)驗(yàn)選穴包括我們常用的經(jīng)外奇穴或民間單驗(yàn)方等，而他們的穴性住址卻并非用已知的經(jīng)絡(luò)理論可以解釋的通?；谶@種疑問，筆者在多年的臨床實(shí)踐中，采納多方經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出了比較實(shí)用的對(duì)應(yīng)取穴為主的治療疼痛的方法。這種選穴方法配合辨證取穴治療疼痛，輒有應(yīng)手之效。常能短時(shí)間治愈疼痛，效果好于常規(guī)手段。
1. 對(duì)應(yīng)選穴法的選穴方法
1.1首先要選擇疼痛的對(duì)應(yīng)治療區(qū)域。眾所周知，人體是一個(gè)全息整體，身體任何一部分都是整體的縮影。并且人體存在著以臍為中心的上下左右對(duì)應(yīng)關(guān)系，常用的對(duì)應(yīng)關(guān)系如下：
1.1. 1 手足順對(duì)法：以肘對(duì)應(yīng)膝為中心對(duì)應(yīng)，則肩對(duì)髖，上臂對(duì)大腿，下臂對(duì)小腿，手對(duì)腳。
1.1.2 手足逆對(duì)法：以肘對(duì)應(yīng)膝為中心與順對(duì)正好相反。
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2. 對(duì)應(yīng)選穴的理論假說
2.1 翻開經(jīng)穴掛圖，可以發(fā)現(xiàn)外觀上人體手與腳并非完全對(duì)稱，即便是同名經(jīng)脈循行部位在手與腳上也不相同。事實(shí)上我推論他們存在著一種螺旋的對(duì)應(yīng)關(guān)系。“人法地，地法天，天法自然”，天體的運(yùn)動(dòng)軌跡并非簡(jiǎn)單的圓弧，比如月球跟隨地球圍繞太陽運(yùn)行，其實(shí)是一種類似余弦曲線的螺旋運(yùn)動(dòng)。順應(yīng)這種宇宙潮流，人體內(nèi)最根本的能量即氣除了循經(jīng)上下流行外，是否還存在著另一種運(yùn)行方式――即螺旋運(yùn)動(dòng)？我認(rèn)為進(jìn)行這種運(yùn)動(dòng)方式的是人體的衛(wèi)氣。他剽滑悍疾，敷布周身，并且又以某種規(guī)律運(yùn)動(dòng)，所以古人有應(yīng)時(shí)開穴之說（注：本人曾經(jīng)運(yùn)用子午流注治療自己的嚴(yán)重口腔潰瘍，針到痛止，從此不再痛，簡(jiǎn)直如神靈一般）。我們知道正在正常進(jìn)行旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的物體如果持續(xù)施予歪理，略幾段
2.2 在人體胸腹部，正中線旁開兩寸，四寸，六寸及腋中線上各有一經(jīng)脈帶，并并非一條經(jīng)脈所主，而是多條經(jīng)脈所循經(jīng)。如正中線旁開兩寸處循行著胃腎二經(jīng)。而臨床上我們常常可以發(fā)現(xiàn)同一經(jīng)線上的穴位能治療同一經(jīng)線上的疾病，而并非要與疾病所處同一經(jīng)脈或者表里經(jīng)。郭效宗的有效點(diǎn)學(xué)說即基于經(jīng)緯線而另有發(fā)揮。
筆者在臨床常常發(fā)現(xiàn)針刺某一穴位，經(jīng)氣傳感并非沿經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，而是沿垂直線傳導(dǎo)?；诖?，筆者大膽提出另一假說：運(yùn)行在同一垂直線上的經(jīng)絡(luò)穴位或奇經(jīng)八脈有分支相連。這樣不僅使表里經(jīng)加強(qiáng)了聯(lián)系，而且構(gòu)成了人體所有經(jīng)脈之間的外在統(tǒng)一體。如果不是這樣，我們很難解釋為什么下關(guān)可以治療少陽經(jīng)走向的坐骨神經(jīng)痛，而腎俞又能治療急性胃痛。另外臨床上常用的八脈交會(huì)穴中列缺通任脈，而同一經(jīng)脈中太淵，經(jīng)渠卻不能。除了列缺與任脈的共振頻率可能接近外，是否他們之間另有一經(jīng)脈相連？當(dāng)然到現(xiàn)在為止我們尚部知道十二經(jīng)別除了溝通表里兩經(jīng)并加強(qiáng)經(jīng)絡(luò)與臟腑之間聯(lián)系外，是否還能加強(qiáng)非關(guān)聯(lián)經(jīng)脈在體表的聯(lián)系？我們也不知道奇經(jīng)八脈除了目前所知的一條單線外還存在否其他的支脈，這些尚需要在臨床中不斷研究證實(shí)。
3 . 對(duì)應(yīng)選穴的前景展望
對(duì)應(yīng)選穴不光在治療疼痛方面，在治療其他疾病上也表現(xiàn)出它的與眾不同。它不再局限于傳統(tǒng)的穴性主治，而是周身是穴，對(duì)應(yīng)便可?？梢愿鶕?jù)患者的需要或治療的實(shí)際情況靈活取穴。同一疾病，可以取頭也可以取腳，如果結(jié)合辨證取穴則更能加快療效。
對(duì)應(yīng)取穴也可以被用來作為尋找新的治療穴的有效方法。如筆者在臨床上發(fā)現(xiàn)的巨骨治療跟痛，略幾段
4.典型病例
4.1王某，男，35歲，97年11月10日初診?；颊咦允瞿懩覅^(qū)隱痛多年，并右小腿前外側(cè)酸痛。查腹部疼痛中心約為臍上6寸旁開3.5寸，小腿少陽與陽明經(jīng)之間有一處靜脈淤血成環(huán)狀。即在督脈上選筋縮至脊中刮痧，出痧后重點(diǎn)刮右側(cè)背部約命門上6寸旁開3.5寸上下各一寸部位，出紫紅色痧斑，在痧斑中心三棱針點(diǎn)刺拔罐10分鐘，然后在小腿靜脈曲張?zhí)幋坛龊谘?，一次即疼痛消失，后介紹其母來診。
4.2吳某，女，37歲，95年11月26日初診?；颊呶溉嗆嚪?，常年日曬雨淋。近一月來雙腿后側(cè)偏外約跗陽穴至昆侖穴段紅腫疼痛，已服用消炎鎮(zhèn)痛藥無效。根據(jù)足軀對(duì)應(yīng)，頸對(duì)應(yīng)踝，而疼痛處大部分介于眉中與眉梢經(jīng)線之間，即在頸部?jī)山?jīng)線間尋找壓痛敏感點(diǎn)。發(fā)現(xiàn)壓痛點(diǎn)即為天柱穴，則取雙側(cè)天柱，平補(bǔ)平瀉，并囑咐其用力跺腳，右腳當(dāng)即痛止，左腳輕松大半，一天后亦痛止。
4.3鄭某某，女，52歲，95年3月23日初診?；颊哂易愀弁窗肽暧?，多次治療效果不顯。外觀患足不紅不腫，探問病史，起因不明。根據(jù)手足逆對(duì)法則，跟對(duì)應(yīng)肩，并且陽蹺脈起于足跟而經(jīng)行于肩，尋找發(fā)現(xiàn)約巨骨穴附近有明顯壓痛，即針此穴，快速捻轉(zhuǎn)并囑咐其用力跺腳，其痛立失。以后筆者遇跟痛癥輒用此穴，均一至三次愈，效果大大優(yōu)于其他方法。實(shí)踐中遇到偏內(nèi)側(cè)痛的患者，則加針天柱，刺痛者委中刺血即可。
4.4王某，男，20歲，97年3月1日初診?；颊咦篚钻P(guān)節(jié)扭傷2天?；甲隳[脹青紫，皮膚發(fā)燙，不能行走。根據(jù)對(duì)應(yīng)原則，取右陽池入外關(guān)倒馬（注：即在同一經(jīng)線上，在治療穴上或者下各一寸至二寸處加取一穴，能加強(qiáng)治療效果），稍加催氣，患者立刻覺得有氣循外側(cè)上肩部后，并非循背部下行，而是直接在左環(huán)跳處如有電擊速下行至痛處（確實(shí)有如武俠書籍所描寫），立刻可以行走，并感覺疼痛處涼爽，針后在患處加敷芒硝大黃膏，第二天患足腫痛已消，患處只留藍(lán)色印跡。再針一次，針感亦如此。
5. 體會(huì)
5.1對(duì)應(yīng)選穴具有選穴簡(jiǎn)便靈活，效果快捷的優(yōu)點(diǎn)。它不再局限于傳統(tǒng)的十四經(jīng)穴，而是周身是穴，體現(xiàn)了人體的整體統(tǒng)一。對(duì)應(yīng)選穴去除了公式化機(jī)械化，使得針灸變得特別有生趣。
5.2 對(duì)應(yīng)針法的鎮(zhèn)痛機(jī)理，可能是基于筆者提出的兩個(gè)假說，充分調(diào)動(dòng)了患者的營(yíng)衛(wèi)精氣，以遠(yuǎn)治近，在疼痛區(qū)域形成適量的能量流，達(dá)到舒經(jīng)活血，通絡(luò)止痛的作用。古人云：“通則不痛”，“氣至痛止”。
5.3對(duì)應(yīng)選穴法可以作為尋找新的經(jīng)外奇穴的有效方法。如配合辨證取穴更能加快及鞏固療效，減少疼痛復(fù)發(fā)。這是一件很有意義的事情。