先天體質(zhì)差的孩子易招惹

　　湖北省中醫(yī)院耳鼻喉科主任林友平教授介紹說，扁桃體炎在臨床上分為急性和慢性兩種。西醫(yī)認(rèn)為，急性扁桃體炎主要是由細菌或病毒感染引起的，少數(shù)由支原體等感染引起，慢性扁桃體炎則大多因患兒體質(zhì)較差，急性扁桃體炎遷延不愈所致。

　　中醫(yī)稱扁桃體為“乳蛾”，認(rèn)為急乳蛾發(fā)病原因有風(fēng)寒、濕邪、風(fēng)瘟、風(fēng)火、熱毒、肺胃郁熱等，總的來說，一是濕邪外感，直犯肺胃；二是內(nèi)有伏火，上犯咽喉。而慢乳蛾主要是因為先天不足、痰氣阻塞、熱火上擾、飲食所傷、肝火痰結(jié)、痰淤內(nèi)結(jié)等，兒童的主要發(fā)病原因是稟賦不足、氣血雙虧，致痰濁凝滯難解而僵腫。

　　用抗生素一定要足量、足程

　　對于急性扁桃體炎的患兒來說，西醫(yī)的治療方法有如下幾點：注意休息，多飲開水，以稀軟飲食為宜，加強營養(yǎng)和疏通大便。咽痛劇烈或高熱時，可口服解熱鎮(zhèn)痛藥。還可以采用局部治療，如用復(fù)方硼酸溶液、溫鹽水等漱口，也可以含服潤喉片，局部沖洗和蒸汽吸入等。另外，對合并細菌感染者可以進行抗生素治療。需要強調(diào)的是，使用抗生素治療時用藥一定要足量，療程一定要足夠長。

　　對于慢性扁桃體炎患兒，除上述方法外還可以采用封閉療法，即用含有95%無水酒精的0.5%普魯卡因注射于扁桃體的上、中、下三個部位，3次為一個療程。再就是手術(shù)療法，對于那些慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或多次并發(fā)扁桃體周圍膿腫的患兒，以及扁桃體重度肥大，妨礙吞咽、呼吸，以及經(jīng)常發(fā)炎并波及鄰近器官導(dǎo)致中耳炎、淋巴結(jié)炎等的，可以手術(shù)摘除。另外，如果扁桃體炎引起了風(fēng)濕熱、心肌炎、關(guān)節(jié)炎、腎炎等疾病，患兒在扁桃體炎癥得到控制的情況下也可以接受扁桃體摘除術(shù)。

　　林主任說，隨著年齡增長，扁桃體會逐漸萎縮，也就較少發(fā)炎。因此，若癥狀不是特別嚴(yán)重，沒影響到生活，就不用開刀，但是如果反復(fù)發(fā)作，則要考慮手術(shù)。值得注意的是，由于扁桃體反復(fù)發(fā)炎可能誘發(fā)急性腎炎和風(fēng)濕熱，所以需要及時根治。

　　中醫(yī)局部治療效果好

　　林主任說，中醫(yī)對乳蛾的辨證防治有很深的見解，治療手段和方法也比較多，既可以運用益氣健脾、和胃利咽的中藥進行治療，也可配合局部治療，方法包括：

　　含漱，用荊芥、菊花適量煎水含漱，每日數(shù)次；吹喉，扁桃體窩有膿點者，可選用珠黃散、雙料喉風(fēng)散等直接吹入患處；含藥，口含“西瓜霜潤喉片”或“草珊瑚含片”等，對緩解喉嚨痛有肯定的療效；氣霧療法，在霧化液中加入多種藥物，能迅速發(fā)揮抗菌消炎、濕化氣道、減輕喉痛的作用。此療法屬于無創(chuàng)傷性治療手段，可以避免長期打針服藥的痛苦，兒童容易接受。除此以外，還有針灸療法、推拿療法、拔罐療法、飲食療法等。

　　要預(yù)防扁桃體炎的反復(fù)發(fā)作，日常防護十分重要，林主任提醒患兒及家長：

　　1.愛護口腔衛(wèi)生，盡量早晚用淡鹽水漱口，以能感到微咸為宜。

　　2.夏天切勿貪涼，千萬別用冷水洗澡、沖頭，這樣很容易引起上呼吸道感染，如熱傷風(fēng)、扁桃體發(fā)炎等。

　　3.多喝常溫水，多吃蔬菜水果。

　　4.徹底治愈急性扁桃體炎，避免扁桃體反復(fù)發(fā)炎。

　　5.少吃辛辣刺激食物，飲食規(guī)律。

　　6.注意隨氣溫變化為小孩增減衣被，盡量避免與上呼吸道感染的患兒接觸。7.加強體育鍛煉，增強體質(zhì)和抗病能力。