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慢性鼻炎

 襄樊 2010-05-09

慢性鼻炎

百科名片

慢性鼻炎(chronic rhinitis )是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥。表現(xiàn)為鼻粘膜的慢性充血腫脹,稱慢性單純性鼻炎(chronic simple rhinitis)。若發(fā)展為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,稱慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis)。

目錄[隱藏]

基本概述
癥狀
病理
病因
分類
診斷鑒別
治療
  1. 洗鼻法
  2. 中藥治療
  3. 穴位治療
  4. 按摩治療
  5. 刮痧治療
食療調(diào)理
保健
預(yù)防
  1. 患者要注意如下幾點:
  2. 慢性鼻炎系列并發(fā)癥:
慢性鼻炎養(yǎng)生方法 


基本概述

  鼻腔分泌的稀薄液體樣物質(zhì)稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細菌以保持肺部的健康。通常情況下,混合細菌和灰塵的鼻涕后吸至咽喉并最終進入胃內(nèi),因其分泌量很少,一般不會引起人們的注意。
  

癥狀

  醫(yī)圣慢性單純性鼻炎:
  (一)鼻塞:間歇性或交替性
 ?、匍g歇性鼻塞:辦法一般表現(xiàn)為白天勞動或運動時減輕夜間靜坐或寒冷時特別加重。
 ?、诮惶嫘员侨簜?cè)臥時位于下側(cè)的鼻腔常阻塞加重郁悶;轉(zhuǎn)臥另一側(cè)后剛才位于上側(cè)沒有溫和鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔轉(zhuǎn)到下側(cè)后出現(xiàn)鼻塞或鼻塞救命加重;而剛才位于下側(cè)的鼻腔鼻塞減輕此外嗅覺可有不同程度的減退說話知道呈閉塞性鼻音由于知覺鼻涕長期流經(jīng)鼻前庭和上唇部可致皮炎或濕疹多見于父母小孩鼻涕向后可流入咽腔出現(xiàn)咳嗽多痰等癥狀干凈。
 ?。ǘ┒嗵椋撼檎骋盒曰蛘衬撔耘汲誓撔阅撔哉叨嘤诶^發(fā)性感染后出現(xiàn)
  轉(zhuǎn)移慢性肥厚性鼻炎:
  (一)鼻塞較重多為持續(xù)性常張口呼吸嗅覺多減退。
 ?。ǘ┍翘槌砗穸喑收骋盒曰蛘衬撔猿鰜碛捎诒翘楹罅鞔碳ぱ屎碇掠锌人远嗵?。
  (三)當肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時可引起三叉神經(jīng)眼支所分出的篩前神經(jīng)受壓或炎癥惡劣出現(xiàn)不定期發(fā)作性額部疼痛并向鼻梁和眼眶放射稱篩前神經(jīng)痛又稱篩前神經(jīng)綜合癥。
  慢性上海干燥性鼻炎:鼻內(nèi)發(fā)干鼻腔分泌物減少發(fā)癢灼熱感常誘使患者樣子挖鼻引起小量鼻出血嗅覺一般幾次不減退。

病理

  慢性單純性鼻炎:粘膜深層血管慢性擴張,尤以下鼻甲海綿狀血竇變化最明顯。粘液腺功能活躍,分泌增多。鼻甲粘膜腫脹,但粘膜下組織無明顯增生性改變。鼻粘膜腫脹,表面光滑、濕潤,一般呈暗紅色。鼻甲粘膜柔軟而富有彈性,探針輕壓可現(xiàn)凹陷,但移開探針則凹陷很快復(fù)原,特別在下鼻甲為明顯。若用1~2%麻黃素液作鼻粘膜收縮,則鼻甲迅速縮小??偙堑阑蛳卤堑烙姓骋盒曰蚰撔苑置谖?。
  慢性肥厚性鼻炎:粘膜上皮纖毛脫落,變?yōu)閺?fù)層立方上皮,粘膜下層由水腫繼而發(fā)生纖維組織增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹狀或息肉樣變,骨膜骨組織增生,鼻甲骨骨質(zhì)也可呈肥大改變。下鼻甲明顯肥大,或下鼻甲與中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘膿性分泌物。粘膜腫脹,呈粉紅色或紫紅色,表面不平,或呈結(jié)節(jié)狀或桑椹狀,尤以下鼻甲前端其游離緣為明顯。探針輕壓凹陷不明顯,觸之有硬實感。局部用血管收縮劑后粘膜收縮不明顯。[1]
  慢性干燥性鼻炎:鼻粘膜杯狀細胞減少或消失致鼻粘膜干燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均無萎縮,鼻分泌物也無臭味。

病因

 ?。ㄒ唬┚植坎∫?
  1.急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎。
  2.由于鄰近的慢性炎癥長期刺激或畸形,致鼻發(fā)生通氣不暢或引流阻塞,如慢性鼻竇炎鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎腺樣體肥大等。
  3.鼻腔用藥不當或過量過久形成藥物性鼻炎(rhinitis medicamentosa),常見于久用滴鼻凈之后。
 ?。ǘ┤聿∫?
  1.長期慢性疾病,如內(nèi)分泌失調(diào)、長期便秘、腎臟病和心血管疾病等,而致鼻粘膜長期或?qū)野l(fā)性充血或瘀血。
  2.維生素缺乏,如維生素A或C。
  3.煙酒過度可影響鼻粘膜血管舒縮而發(fā)生障礙。
  4.長期服用利血平等降壓藥物,可引起鼻腔血管擴張而產(chǎn)生似鼻炎的癥狀
 ?。ㄈ┉h(huán)境因素:
  在有水泥、煙草、煤塵、面粉或化學物質(zhì)等環(huán)境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化學因子的刺激與損害,可造成慢性鼻炎。溫濕度急劇變化的環(huán)境,如煉鋼、冷凍、烘熔等車間工人,也較易發(fā)生此病。
  治療原則消炎消腫,通氣引流和盡量維護鼻粘膜的生理功能,同時要注意對病因的處理。

分類

  慢性單純性鼻炎
 ?。ㄒ唬┍侨洪g歇性或交替性。①間歇性鼻塞:一般表現(xiàn)為白天、勞動或運動時減輕,夜間、靜坐或寒冷時加重。②交替性鼻塞:側(cè)臥時位于下側(cè)的鼻腔常阻塞加重;轉(zhuǎn)臥另一側(cè)后,剛才位于上側(cè)沒有鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔,轉(zhuǎn)到下側(cè)后出現(xiàn)鼻塞或鼻塞加重;而剛才位于下側(cè)的鼻腔鼻塞減輕。此外,嗅覺可有不同程度的減退,說話呈閉塞性鼻音。由于鼻涕長期流經(jīng)鼻前庭和上唇部,可致皮炎或濕疹,多見于小孩。鼻涕向后可流入咽腔,出現(xiàn)咳嗽、多痰等癥狀。
 ?。ǘ┒嗵椋撼檎骋盒曰蛘衬撔?,偶呈膿性。膿性者多于繼發(fā)性感染后出現(xiàn)。
  慢性肥厚性鼻炎:
 ?。ㄒ唬┍侨^重,多為持續(xù)性、常張口呼吸,嗅覺多減退。
 ?。ǘ┍翘槌砗?,多呈粘液性或粘膿性。由于鼻涕后流,刺激咽喉致有咳嗽、多痰。
 ?。ㄈ┊敺蚀蟮闹斜羌讐浩缺侵懈魰r,可引起三叉神經(jīng)眼支所分出的篩前神經(jīng)受壓或炎癥,出現(xiàn)不定期發(fā)作性額部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射,稱篩前神經(jīng)痛,又稱篩前神經(jīng)綜合癥。
  慢性干燥性鼻炎:鼻內(nèi)發(fā)干,鼻腔分泌物減少,發(fā)癢、灼熱感,常誘使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅覺一般不減退。

診斷鑒別

  慢性鼻炎的診斷和處理
  
診斷要點
  1、單純性:以間歇性兩側(cè)交替性鼻塞為主要癥狀。雙下甲充血腫大,用血管收縮劑后能縮小。
  2、肥厚性:鼻塞較重,多為持續(xù)性。下鼻甲組織增生肥厚,對血管收縮劑不敏感。 
  處理
  1、單純性:1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液滴鼻。長期滴藥治療無效,也可考慮電烙、冷凍、注射硬化劑等。
  2、肥厚性:除電烙、冷凍、注射硬化劑外,尚可考慮作激光或下鼻甲部分切除。
  慢性單純性鼻炎
  慢性單純性鼻炎比較常見,了解其病因?qū)?strong style="COLOR: white; BACKGROUND-COLOR: #880000">治療和預(yù)防慢性鼻炎至關(guān)重要。治療上也應(yīng)該針對上述病因做相應(yīng)治療。其主要癥狀是間歇性交替性鼻阻塞,時輕重,用滴鼻液滴鼻后可較長時間恢復(fù)正常通氣,而肥厚性鼻炎多表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞,用滴鼻液治療后鼻塞一度恢復(fù),但很快又出現(xiàn)鼻塞。慢性單純性鼻炎主要采用藥物治療為主。如果癥狀不能明顯好轉(zhuǎn),還可以采用微波激光或者其它治療手段。
 ?。?)臨床癥狀
  鼻塞:間歇性或交替性。①間歇性鼻塞:一般表現(xiàn)為白天、勞動或運動時減輕,夜間、靜坐或寒冷時加重。②交替性鼻塞:側(cè)臥時位于下側(cè)的鼻腔常阻塞加重;轉(zhuǎn)臥另一側(cè)后,剛才位于上側(cè)沒有鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔,轉(zhuǎn)到下側(cè)后出現(xiàn)鼻塞或鼻塞加重;而剛才位于下側(cè)的鼻腔鼻塞減輕。此外,嗅覺可有不同程度的減退,說話呈閉塞性鼻音。由于鼻涕長期流經(jīng)鼻前庭和上唇部,可致皮炎或濕疹,多見于小孩。鼻涕向后可流入咽腔,出現(xiàn)咳嗽、多痰等癥狀。
  鼻涕多:常為粘液性或粘膿性,偶呈膿性。膿性者多于繼發(fā)性感染后出現(xiàn)。
 ?。?)耳鼻喉科檢查:鼻粘膜腫脹,表面光滑、濕潤,一般呈暗紅色。鼻甲粘膜柔軟而富有彈性,探針輕壓可現(xiàn)凹陷,但移開探針則凹陷很快復(fù)原,特別在下鼻甲為明顯。若用1~2%麻黃素液作鼻粘膜收縮,則鼻甲迅速縮小??偙堑阑蛳卤堑烙姓骋盒曰蚰撔苑置谖铩?
 ?。?)治療原則為根除病因,恢復(fù)鼻腔通氣功能,排除分泌物??捎靡韵路椒ǎ?
  1、1%麻黃素或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻,每日3次。
  2、鼻丘封閉或下鼻甲粘膜下封閉,每次1~1.5ml,隔日1次,或每周2次,5次為一療程。
  3、短波或紅外線理療,可改善局部血循環(huán)以減輕癥狀。
  4、經(jīng)上述療法無效時,可選用硬化劑作下鼻甲注射治療,或者采用微波激光治療。
  5、找出與疾病有關(guān)的病因并治療。鍛煉身體增強機體抵抗力。
  慢性肥厚性鼻炎
  慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis)為鼻粘膜、粘膜下層鼻甲骨的增生肥厚性改變,一般由慢性單純性鼻炎發(fā)展而來。
  臨床表現(xiàn)
  (一)鼻塞較重,多為持續(xù)性、常張口呼吸,嗅覺多減退。
 ?。ǘ┍翘槌砗瘢喑收骋盒曰蛘衬撔?。由于鼻涕后流,刺激咽喉致有咳嗽、多痰。
 ?。ㄈ┊敺蚀蟮闹斜羌讐浩缺侵懈魰r,可引起三叉神經(jīng)眼支所分出的篩前神經(jīng)受壓或炎癥,出現(xiàn)不定期發(fā)作性額部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射,稱篩前神經(jīng)痛,又稱篩前神經(jīng)綜合癥。
 ?。ㄋ模z查:①下鼻甲明顯肥大,或下鼻甲與中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘膿性分泌物。②粘膜腫脹,呈粉紅色或紫紅色,表面不平,或呈結(jié)節(jié)狀或桑椹狀,尤以下鼻甲前端其游離緣為明顯。探針輕壓凹陷不明顯,觸之有硬實感。③局部用血管收縮劑后粘膜收縮不明顯 。

治療

  1、慢性單純性鼻炎:可用1%麻黃素生理鹽水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎寧沖劑一包,每日2~3次。
  2、慢性肥厚性鼻炎:下鼻用封閉,注射硬化劑5%魚肝油酸鈉0.5毫升,每2周一次,共2~3次。亦可進行冷凍療法或激光療法。

洗鼻法


   以清潔溫水兌不含碘的優(yōu)質(zhì)鹽,濃度為0.9%。通常以4.5克鹽兌500毫升溫水。灌入專門的洗鼻用具,如洗鼻壺中,分別對兩邊的鼻孔進行沖洗,直到鼻腔無異物為止。此法可重復(fù)數(shù)次,以保持鼻腔無過多分泌物為度。

中藥治療


   1、肺脾氣虛
  表現(xiàn):鼻粘膜鼻甲腫脹,色淡或淡紅,交替性鼻塞,時輕時重,流稀涕,遇寒加重,頭部微脹不適。偏于肺氣虛者,兼見咳嗽痰稀,氣短,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緩。偏于脾氣虛者,兼見食欲欠佳,大便時稀,體倦乏力,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈緩弱。
  中成藥:
  1.碧云散或魚腦石散吹鼻,每天3~4次。
  2、李氏靈坤膏,貼于大椎穴,12-24小時一次。
  3.鵝不食草(95%)、樟腦(5%),研末和勻,瓶裝密封。用時以薄絹包裹,溫熨囟前。
  4.用鼻通軟膏或滴鼻凈滴鼻,每日2~3次。
  食療:
  辛荑花6克,蘇葉9克,姜、蔥適量。煎水服,每天1劑,連服3~5劑。
  2.邪毒滯留
  表現(xiàn):鼻甲腫脹色暗,鼻塞涕多,或黃稠或粘白,嗅覺遲頓,咳嗽多痰,耳鳴不聰。舌質(zhì)紅或有瘀點,脈弦細。
  中成藥:
 ?、倏蓞⒖忌献C。
 ?、?a target=_blank>鼻窒嚴重,下鼻甲肥大者,可行手術(shù)治療。
  食療:
  桑葉9克,菊花6克,甜杏仁9克,粳米60克。前2味藥煎水去渣,加甜杏仁、粳米煮粥食。每日1劑。連服8~10劑。

穴位治療


   中國的醫(yī)學,自古以來便以其獨特的思維方式來解釋穴道療法的效果。在《黃帝內(nèi)經(jīng).素問》中就有記載“氣血不順百病出”的句子。所謂的氣血,就是支配內(nèi)臟的一種能量,而這種能量若流動混亂,就會引起各種疾病。
  “內(nèi)病外治”之精華,古方今制。穴位保健治療法又是我國中醫(yī)治療的根本,他對于疾病的保健治療可發(fā)揮莫大的助力。比如治療鼻炎的 李氏靈坤膏 便是針對人體相關(guān)穴位,采用純天然中草藥精華,利用經(jīng)皮給藥,大大減少了西藥直接作用內(nèi)臟給人體帶來的副作用和依賴性。從而達到改善微循環(huán),增加肌體細胞活力,有效緩解患部疼痛的作用。
  穴道就是位于能量流動的通路上。這種通路稱為“徑路”,穴道的正常稱法應(yīng)是“經(jīng)穴”。內(nèi)臟若有異常,就會反應(yīng)在位于那有異常的內(nèi)臟徑路上,更進一步地會反應(yīng)在能量不順的經(jīng)穴上。因此,通過給予穴道刺激,使能量的流動順暢,而達到治病保健的功效,這就是穴道保健治療的目的了。
  穴道保健治療法對疾病的治療,的確有極高的效果,而且,最近也逐漸借科學的方法剖析其效果。
  其結(jié)論,簡單的說,就是:穴道療法之效能是借刺激穴道而調(diào)整自律神經(jīng)達到健體強身為目的的運動。中醫(yī)認為體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生紊亂,就會生病,而這所謂能量紊亂的狀態(tài),換句話說,就是自律神經(jīng)平衡失調(diào)的狀態(tài)。

按摩治療


   1、揉捏鼻部
  用手指在鼻部兩側(cè)自上而下反復(fù)揉捏鼻部5分鐘,然后輕輕點按迎香(鼻唇溝中,平鼻翼外緣中點處)和上迎香(鼻唇溝上端盡頭各)各1分鐘?!?br>
  2、推按經(jīng)穴
  依序拇指交替推印堂(兩眉中間)50次,用手的大魚際從前額分別推抹到兩側(cè)太陽穴(外眼角與眉梢連線中點)處1分鐘,按揉手太陰肺經(jīng)的中府(胸前正中線旁開6寸,平第一肋間隙)、尺澤(肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè))、合谷(在一、二掌骨間,平第二掌骨中點處)各1分鐘,最后按揉風池(頸后側(cè)胸鎖乳突肌和斜方肌相交處凹陷中)1分鐘。 
  3、提拿肩頸
  用手掌抓捏頸后正中的督脈經(jīng)穴,以背部后正中線兩側(cè)的經(jīng)穴,自上而下,反復(fù)4--6次。再從頸部向兩側(cè)肩部做提拿動作。重占提揉肩井穴(兩手交叉搭肩,中指尖下處),做3分鐘,按揉肺俞穴(第3胸椎棘突下旁開1.5寸)1分鐘?!?br>
  4、揉擦背部
  用手掌在上背來回摩擦按揉,感覺到皮膚透熱時為度。
  愛心提示:以上按摩手法每天做1次,10次為一療程。
  按摩方法一
  1、常用手法
  (1)患兒坐位或仰臥,家長以雙手拇指指腹,從印堂穴開始,向上直推至發(fā)際,反復(fù)操作15~30次。
  (2)以雙手拇指從印堂穴沿上眼眶,分推至雙側(cè)太陽穴處,反復(fù)操作15~20次。然后,按揉太陽穴1分鐘。
  (3)以拇指指腹點揉雙側(cè)迎香穴各1~3分鐘。
  (4)以食指指腹在鼻兩側(cè)快速推擦,以局部產(chǎn)生灼熱感為度。
  (5)按揉雙側(cè)合谷穴各1~3分鐘。
  2、隨證加減
  (1)風塞型:癥見鼻塞嚴重,流涕色白清稀,惡寒發(fā)熱,無汗,頭身疼痛,舌質(zhì)淡紅,苔薄白。常用手法加
  ①推三關(guān)300次,清肺經(jīng)100次。
 ?、诎慈嗲匮?分鐘。
 ?、垡哉聘蓖萍怪鶅蓚?cè)的肌肉組織,以透熱為度。
 ?、茳c揉大椎穴1~3分鐘。
  (2)風熱型:癥見鼻塞不利,嗅覺失靈,口鼻氣熱,流涕色黃而稠,發(fā)熱惡風,有汗口渴,時有咳嗽,舌質(zhì)紅,苔薄黃。常用手法加
 ?、偾宸谓?jīng)200次,清天河水300次。
  ②按揉風府、曲池穴各1分鐘。
 ?、厶崮眉缇ú课?~10次,手法刺激應(yīng)稍輕。
 ?、軣嶂乜烧壕破讲帘巢?~3分鐘。
  (3)膽熱型:鼻塞,鼻涕黃濁粘稠,有臭味,嗅覺差,頭痛,伴心煩不安,頭暈耳鳴,口苦脅痛,舌質(zhì)紅,苔黃。常用手法加
 ?、偾甯谓?jīng)300次,清肺經(jīng)300次。
 ?、谇逄旌铀?00次,揉總筋100次。
 ?、郯慈嗵珱_、三陰交穴各1分鐘。
 ?、芡撇劣咳?0次。
  (4)脾氣虛弱型:癥見鼻塞不利,鼻涕量多,或稀或粘,嗅覺遲鈍,頭部發(fā)沉,伴疲倦乏力,食欲不振,腹脹便搪,面色萎黃,舌質(zhì)淡,苔白膩。常用手法加
 ?、傺a脾經(jīng)300次,揉板門300次。
 ?、谀χ心?~5分鐘。
 ?、郯慈嘧闳镅?~3分鐘。
  ④按揉脾俞、胃俞各1分鐘。
  (5)肺氣虛寒型:癥見鼻塞時輕時重,鼻涕色白量多,無臭味,嗅覺減退,伴氣短乏力,形寒肢冷,咳嗽有痰,舌質(zhì)淡,苔白滑。常用手法加
 ?、偃嗤鈩趯m300次,推三關(guān)300次。
 ?、谀Χ悄?~5分鐘。
 ?、郯慈喾斡帷⑵⒂岣?分鐘。
  ④按揉足三里穴1分鐘。
  按摩方法二
  1.常用手法
  (1)患兒坐位或仰臥,家長以拇、食二指點按鼻唇溝上端盡處,時間為1~3分鐘。
  (2)以雙手拇指按壓攢竹穴1分鐘。
  (3)以拇指指腹沿鼻梁兩側(cè),自上向下推擦,以局部產(chǎn)生熱感為止。
  (4)按揉合谷穴1~3分鐘。
  (5)患兒坐位,家長以一手扶住患兒前額,用另一手的拇、中二指點揉雙側(cè)風池穴1~3分鐘。
  (6)患兒俯臥,家長以單掌橫擦背,以透熱為度。
  (5)保持患兒心情舒暢、精神愉快。

刮痧治療


   慢性鼻炎是一種常見的鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥。屬中醫(yī)學的“鼻竇”范疇。本病多由外感風寒襲肺 ,蘊而化熱 ,乃至肺氣失宜 ,客邪上干清竅而致鼻塞。風邪解后郁熱未清 ,釀為濁涕 ,壅于鼻竅而致 ,臨床常見慢性單純鼻炎和慢性肥厚性鼻炎二種 ,慢性單純性鼻炎 ,鼻塞日久 ,呈間隙性或交替性 ,多涕呈粘稠半透明粘液性。鼻腔檢查可見鼻粘膜血 ,下鼻甲腫大 ,但表面光滑 ,觸之柔軟 ,用麻黃素滴鼻后很快消腫 ,恢復(fù)通氣。慢性肥厚性鼻炎 :鼻塞較重 ,多為雙側(cè)持續(xù)性 ,涕粘稠量少 ,嗅覺減退 ,伴有頭部脹痛 ,鼻腔檢查可見下鼻甲腫脹瘀血呈暗紅色 ,表面凹凸不平呈桑椹樣 ,觸之較硬 ,用麻黃素后鼻甲無明顯收縮。中醫(yī)將其分為肺脾氣虛氣血瘀滯二型 ,治宜補益肺脾 ,理氣化瘀。治療方法 :
  足部全息反射區(qū) :1、六個基本反射區(qū)。 2、肺、氣管、鼻、腦垂體、頸、脾經(jīng)穴選擇 :頭部 :迎香、印堂、上星 ;背部 :肺俞至脾俞 ;上肢 :尺澤、合谷 ;按語 :根據(jù)筆者臨床經(jīng)驗本病患者平素可以采用上述方法醫(yī)治 ,若想得到根治可以在一年二季中即三伏天選用“夏治咳喘寧”敷貼穴位 ,立冬后采用穴位埋線治療一般 2- 3年即可痊愈根治。

食療調(diào)理

  中醫(yī)治療鼻炎,通常采用消炎、通竅[2],溫中扶正祛邪諸法,而采用以下食療也正是達到上述治療作用。
  1.絲瓜藤煲豬瘦肉,清熱消炎,解毒通竅,主治慢性鼻炎急性發(fā)作,萎縮性鼻炎,鼻流膿涕,腦重頭痛。
  取近根部的絲瓜藤3~5克洗凈,豬瘦肉60克切塊,同放鍋內(nèi)煮湯,至熟加少許鹽調(diào)味,飲湯吃肉,五次為一療程,連用1~3個療程自愈。
  2.辛夷煮雞蛋:通竅,止膿涕,祛頭痛,滋養(yǎng)扶,正主治慢性鼻竇炎,流膿涕。
  用辛夷花15克,入沙鍋內(nèi),加清水2碗,煎取1碗;雞蛋2個,煮熟去殼,刺小孔數(shù)個,將砂鍋復(fù)火上,倒入藥汁煮沸,放入雞蛋同煮片刻,飲湯吃蛋。
  3.柏葉豬鼻湯;消炎通竅,養(yǎng)陰扶正,主治鼻流臭涕。
  取豬鼻肉66克刮洗干凈,用生柏葉30克,金釵斛6克,柴胡10克同放砂鍋內(nèi),加清水4碗煎取1碗,濾除藥渣,沖入蜜糖60克,30度米酒30克,和勻飲之。
  4.黃花魚頭湯:扶正祛邪,補中通竅。主治慢性萎縮性鼻炎,感冒頻繁。
  取胖頭魚100克,洗凈后用熱油兩面稍煎待用。將大棗15克去核洗凈,用黃花30克,白術(shù)15克,蒼耳子10克,白芷10克,生姜3片共放砂鍋內(nèi)與魚頭一起煎湯,待熟吃肉飲汁。
  5.羊粉:主治慢性鼻炎取羊睪丸一對,洗凈后,放瓦片或砂鍋內(nèi)焙黃(不可炒焦炒黑),研成細末,用溫開水或黃酒送下。每對睪丸一日分二次服完,連續(xù)用2-3天見效。
  6.黃芪粥:黃芪400g, 百術(shù)230 g, 防風240g,桔梗120g,甘草60g,米20g(一天用),除了米之外,將其他材料磨成粉,拌勻,放入干燥容器(有蓋)保存。將400cc水和米放入鍋里,大火煮沸,再用小火煮20分鐘。將(1)的10g磨粉放入(2) 中,小火煮沸,滅火蓋上蓋等5分鐘即可。

保健

  1,平時應(yīng)注意鍛煉身體,參加適當?shù)捏w育活動。
  2,每日早晨可用冷水洗臉,以增強鼻腔粘膜的抗病能力。
  3,注意改善工作環(huán)境。
  4,注意氣候變化,時增強衣服。
  5,鼻塞時不宜強行擤鼻。
  6,不要用手挖鼻。
  7,經(jīng)常保持心情舒暢。
  8,保持大便通暢。
  9,不宜長久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑,如麻黃素,滴鼻凈。

預(yù)防

  1、戒煙酒,注意飲食衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,避免粉塵長期刺激。
  2、治療過程中宜配合體育療法,以增強體質(zhì)和抗病能力。
  3、避免局部長期使用麻黃素滴鼻,慢性單純性鼻炎鼻粘膜光滑、有彈力,對血管收縮劑敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚,對血管收縮劑不敏感,故即使滴麻黃素后鼻塞亦無明顯減輕,且會引起嗅覺障礙、頭痛、記憶力減退,并有可能造成“藥物性鼻炎”。
  4、積極治療急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力摳鼻,以免引起鼻腔感染。注意環(huán)境衛(wèi)生,嗜煙酒者自然也應(yīng)戒除。
  5、養(yǎng)成早晚洗鼻的良好衛(wèi)生習慣。
  6、注意鼻腔清潔,經(jīng)常清洗鼻腔。

患者要注意如下幾點:


   1.少食辛,辣,炸,炒之屬熱性之品.如辣椒,生姜,炸油條,燒餅,餅干,快餐面等.同時海鮮冰凍魚,魷魚,蝦米等咸海產(chǎn)品容易刺激透發(fā)炎癥,這類食品最好不食.
  2.飲食多樣化.多食含維生素較多的蔬菜,水果.如平果,新青菜,菠菜,胡蘿卜等.
  3,平時鼻局部額面部可用熱水熱敷或用電吹風局部加溫也可以,使局部的血液循環(huán)改善以達到治療的目的.
  4.保持心情開朗,不要總是想著使人煩惱之事,開開心心過好每一天.
  5.起居勞作有度,注意休息,上網(wǎng)不要通宵達旦.
  6,積極鍛煉身體,最簡單有效鍛煉方法是堅持晨跑,以增強身體的抗病能力.
  7,預(yù)防感冒,感冒往往引發(fā)鼻炎復(fù)發(fā),為此若患外感應(yīng)治療.

慢性鼻炎系列并發(fā)癥:


   1:過敏性鼻炎主要并發(fā)癥之一就是鼻息肉,同時還有鼻胛息肉上的改變,這些都表現(xiàn)為鼻腔阻塞、下鼻胛肥大,可以先采取一些保守治療
  2:支氣管哮喘 不半數(shù)的花粉癥患者和部分常年性過敏性鼻炎患者發(fā)生支氣管哮喘,這是由于過敏性支氣管病變所致,其致敏物也與過敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部癥狀出現(xiàn)后數(shù)年才有支氣管哮喘,在哮喘發(fā)作之前先有持續(xù)性、久治不愈的咳嗽,這是哮喘的前驅(qū)癥狀,由過敏性氣管炎所致。極少數(shù)患者哮喘與鼻部、眼部癥狀同時出現(xiàn),少數(shù)小兒先有哮喘.常發(fā)現(xiàn)在幼兒時,數(shù)年后才出現(xiàn)鼻部癥狀,此時哮喘可能仍在發(fā)作,也可能已經(jīng)沒有臨床表現(xiàn)了。支氣管哮喘發(fā)作主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,并有哮鳴音;嚴重者伴有胸悶、憋氣,不能平臥.常取端坐位或半坐位以幫助呼吸。為了排除支氣管內(nèi)的粘稠分泌物,患者常不停地用力咳嗽,小兒可因此而引起嘔吐。當哮喘開始緩解時,常有多量白色粘痰咯出,呼吸困難隨之解除。長期發(fā)作哮喘可以并發(fā)肺氣腫和肺心病,嚴重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量,這種情況僅見于常年性過敏性鼻炎。
  3:中耳炎 由于腫脹或水腫的鼻粘膜與咽鼓管粘膜相連續(xù),咽鼓管粘膜也可以發(fā)生同樣病變。當咽鼓膜粘膜腫脹和水腫達到一定程度時,可導致咽鼓管阻塞、中耳腔積液,并出現(xiàn)傳音性耳聾,這就是過敏性中耳炎。此病不化膿,故不會導致鼓膜穿孔和耳流膿。其致敏物與過敏性鼻炎一致,但過敏性鼻炎并發(fā)過敏性中耳炎并不常見。
  分泌性中耳炎:鼻變態(tài)反應(yīng)經(jīng)咽鼓管波中耳腔;鼻粘膜水腫波咽鼓管咽口,使咽口狹窄、阻塞,咽鼓管功能障礙,中耳負壓而滲液積存,出現(xiàn)耳悶、堵塞感癥狀。
  4:鼻竇炎 由于腫脹或水腫的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻竇開口所致。幾乎所有過敏性鼻炎患者均有不同程度的過敏性鼻竇炎,受侵的鼻竇常為雙側(cè)、全鼻竇。過敏性鼻竇炎在沒有繼發(fā)感染前,常無明顯的臨床表現(xiàn),診斷依靠鼻竇x線攝片或cT掃描。
  5:過敏性咽喉炎:鼻變態(tài)反應(yīng)可向下波咽喉,病人出現(xiàn)咽喉發(fā)癢、咳嗽、輕度聲嘶,嚴重者可出現(xiàn)會厭、聲帶粘膜水腫而發(fā)生呼吸困難。過敏性鼻炎可引發(fā)上述多種嚴重的并發(fā)癥,故必須重視過敏性鼻炎的積極治療,以避免并發(fā)癥的發(fā)生。
  6:過敏性鼻炎和睡眠障礙的關(guān)系:過敏性鼻炎患者常常由于炎性介質(zhì)的釋放和炎癥細胞的活躍導致了鼻腔的充血和阻塞,嚴重影響了睡眠質(zhì)量,從而導致了白天學習能力,工作效率和生活質(zhì)量的下降。因此藥物治療過敏性鼻炎,改善鼻腔癥狀非常重要。
  7:兒童患鼻炎可引起記憶力減退,智力下降。成年人患鼻炎影響工作和生活。鼻腔炎癥久治不愈,有患鼻腫瘤的危險。

慢性鼻炎養(yǎng)生方法 

  [3]1,平時應(yīng)注意鍛煉身體,參加適當?shù)捏w育活動?!?br>
  2,每日早晨可用冷水洗臉,以增強鼻腔粘膜的抗病能力?!?br>
  3,注意改善工作環(huán)境?!?br>
  4,注意氣候變化,時增強衣服?!?br>
  5,鼻塞時不宜強行擤鼻?!?br>
  6,不要用手挖鼻?!?br>
  7,經(jīng)常保持心情舒暢?!?br>
  8,保持大便通暢。 
  9,不宜長久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑,如麻黃素,滴鼻凈。

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