治鼻炎,用歐濞一、急性鼻炎
1、致病原因:病毒性——是由鼻病毒、腺病毒、流感和副流感病毒引發(fā)。 2、病理:早期血管痙攣,腺體分泌減少,繼之血管和淋巴管擴(kuò)張,粘膜充血水腫,纖毛及上皮細(xì)胞壞死脫落。 3、臨床表現(xiàn):潛伏期1-3天 起病時(shí)鼻內(nèi)有灼熱感及癢感,打噴嚏,出現(xiàn)鼻塞并不斷加重,鼻涕增多,伴有嗅覺減退及閉塞性鼻音,全身癥狀輕重不一,大多有全身不適,倦怠,低熱,頭痛等。 并發(fā)癥:可引起化膿性鼻炎,急性中耳炎,急性咽炎,急性喉炎,氣管炎及支氣管炎,小兒及老人抵抗力低下,可誘發(fā)肺炎。 治療:1、生姜、紅糖、蔥白煎水熱服。 2、解熱鎮(zhèn)痛藥,復(fù)方阿斯匹林一片,一日三次或阿斯匹林0.3-0.5克,每日三次??堤┛?粒,每日兩次。 3、中成藥——銀翹片。 4、合并細(xì)菌感染或有可疑并發(fā)癥時(shí),全身應(yīng)用抗菌藥物治療。 5、局部治療——血管收劑,改善引流,如1%麻黃素生理鹽水。 歐鼻對(duì)急性鼻炎的作用: 1、抗病毒,金銀花、魚腥草有非常強(qiáng)的抗炎抗病毒作用。 2、緩解血管痙攣,增強(qiáng)纖毛運(yùn)動(dòng)。 3、在鼻腔內(nèi)形成保護(hù)膜,避免鼻腔粘膜再次受到細(xì)菌的侵害,使鼻粘膜能快速修復(fù),杜絕合并癥的發(fā)生。 4、修復(fù)受損基因鏈,徹底恢復(fù)鼻腔的免疫機(jī)能,使患者徹底告別鼻炎。 二、慢性鼻炎 鼻腔粘膜或粘膜下的炎癥持續(xù)數(shù)月以上,或炎癥反復(fù)發(fā)作,間歇期內(nèi)亦未恢復(fù)正常,且無明確的致病微生物感染者,稱慢性鼻炎。慢性鼻炎又分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,后者多由前者發(fā)展而來。 病因: 1、局部原因: (1)急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或未獲徹底治療。 (2)其它鼻腔疾病,如慢性化膿性鼻竇炎,鼻中隔偏曲防礙鼻腔的通氣引流,以致鼻粘膜容易反復(fù)發(fā)生感染,不易徹底恢復(fù)。 (3)鄰近感染病灶的影響,如慢性扁桃體炎,腺樣體肥大。 (4)鼻腔用藥不當(dāng),或?yàn)槭沁^久,如麻黃素可引起藥物性鼻炎;地卡因、利多卡因可損害鼻粘膜粘液纖毛輸送功能。 2、職業(yè)及環(huán)境因素——長(zhǎng)期或反復(fù)吸入高濃度粉塵或有害氣體,溫度和濕度的急劇變化。 3、全身因素——慢性病,如糖尿病、風(fēng)濕病、心肝腎疾病,可引起鼻粘膜長(zhǎng)期瘀血或反射性充血;維生素缺乏癥;內(nèi)分泌失調(diào),如甲減可引起鼻粘膜水腫;煙酒嗜好。 病理: 1、慢性單純性鼻炎——鼻粘膜深層血管慢性擴(kuò)張,通透性增加,在下鼻甲的海綿狀血竇最為明顯;血管和腺體周圍有以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的細(xì)胞浸潤(rùn);粘液腺功能活躍,分泌增加。 2、慢性肥厚性鼻炎——以鼻粘膜、粘膜下層、甚至骨膜和骨的局限性或彌漫性增生肥厚為特點(diǎn)。鼻粘膜增厚的程度各處不同,通常以下鼻甲最明顯;下鼻甲前、后端及其下緣,以及中鼻甲前端可程結(jié)節(jié)狀、桑椹狀或分葉狀肥厚,或發(fā)生息肉樣變。鼻中隔粘膜亦可肥厚,多位于與中鼻甲、下鼻甲相對(duì)應(yīng)的部位。 治療: 治聞原則為根除病因,恢復(fù)鼻腔通氣功能。 1、病因治療——找出全身和局部病因,及時(shí)治療;保護(hù)環(huán)境,改善勞動(dòng)條件;鍛煉身體,提高機(jī)體抵抗力。 2、局部治療 (1)慢性單純性鼻炎:血管收縮劑滴鼻;封閉療法;針刺迎香、鼻通穴。 (2)慢性肥厚性鼻炎: 早期:血管收縮劑滴鼻,機(jī)光冷凍療法,鼻甲下注射硬化劑。 粘膜肥厚:手術(shù)治療,下鼻甲切除;肥厚粘膜切除。 歐鼻對(duì)慢性鼻炎的作用: 降低鼻腔粘膜和粘膜深層血管通透性,阻止炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。 減輕鼻甲增生肥厚成度,堅(jiān)持使用可避免手術(shù)。 三、萎縮性鼻炎 是一種發(fā)展緩慢的鼻病,女性青年患者相對(duì)較多。本病特征為鼻粘膜萎縮、嗅覺減退或消失和鼻腔多量結(jié)痂形成,嚴(yán)重者鼻甲骨膜和骨質(zhì)亦發(fā)生萎縮。 病因——為原發(fā)性和繼發(fā)性 原發(fā)性:細(xì)菌感染;營(yíng)養(yǎng)不良;遺傳因素。 組織化學(xué)研究發(fā)現(xiàn)鼻粘膜乳酸脫氫酶含量降低,T淋巴細(xì)胞減少,故本病也可能是一種自身免疫性疾病。 繼發(fā)性:此類病因明確,包括:慢性鼻炎、慢性鼻竇炎膿性分泌物的長(zhǎng)期刺激;高濃度有害粉塵、氣體的長(zhǎng)期刺激;多次或不適當(dāng)鼻腔手術(shù)所致的鼻粘膜廣泛損傷;特殊傳染病如結(jié)核、梅毒和麻風(fēng)對(duì)鼻粘膜的損害。 病理:早期粘膜僅呈慢性炎癥改變,繼面發(fā)展為進(jìn)行性萎縮。表現(xiàn)為粘膜和骨部血管逐漸發(fā)生閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎和海綿狀靜脈叢炎,血管壁結(jié)締組織增生肥厚、管腔縮小或閉塞,血供不良導(dǎo)致粘膜、腺體、骨膜和骨質(zhì)萎縮、纖維化以及粘膜上皮鱗狀上皮化,甚者蝶腭神經(jīng)節(jié)亦發(fā)生纖維變性。 臨床表現(xiàn):1、鼻、咽干燥感,乃腺體萎縮分泌減少和長(zhǎng)期張口呼吸所致辭。 2、鼻塞,為鼻腔內(nèi)膿痂阻礙所致;另鼻粘膜感覺神經(jīng)萎縮、感覺遲鈍而誤認(rèn)鼻塞。 3、鼻出血,因鼻粘膜萎縮變薄和干燥,或挖鼻和用力擤鼻致毛細(xì)血管損傷所致。 4、嗅覺障礙,嗅區(qū)粘膜萎縮或膿痂阻塞所致。 5、惡臭,晚期和嚴(yán)重者具有,為膿痂中之蛋白質(zhì)腐敗分解所致,故本病又稱臭鼻癥。 6、頭痛、頭昏,乃鼻粘膜和鼻甲萎縮、調(diào)溫保溫功能缺失和吸入冷空氣或膿痂所致。 治療:目前尚無特效療法,宜局部和全身綜合治療。 1、局部治療: (1)無菌溫?zé)嵘睇}水鼻腔沖洗膿痂; (2)鼻內(nèi)應(yīng)用1%復(fù)方薄荷樟腦石蠟油、清魚肝油等潤(rùn)滑粘膜、促進(jìn)粘膜血液循環(huán)和軟化膿痂便于擤出。 (3)鼻內(nèi)應(yīng)用1%新斯的明促進(jìn)粘膜血管擴(kuò)張,鼻內(nèi)應(yīng)用0.5%求偶二醇或乙烯雌酚油劑,可減少痂皮、減輕臭味,鼻內(nèi)用50%葡萄糖可能具有刺激粘膜腺體分泌作用。 2、全身治療:維生素A 維生素B2 3、手術(shù)治療 (1) (2) (3) 歐鼻對(duì)萎縮性鼻炎的作用: 潤(rùn)滑鼻腔粘膜、控制因萎縮性鼻炎引起的粘膜和骨部血管逐漸發(fā)生閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎。和海綿狀靜脈叢炎,從而更進(jìn)部控制病變部位因供血不良所造成,粘膜腺體骨膜和骨質(zhì)萎縮。纖維化及粘膜上皮鱗狀化。 四、干酪性鼻炎 干酪性鼻炎——是鼻腔或鼻竇內(nèi)積聚惡臭的干酪樣物,日久侵蝕組織和骨質(zhì),重者可發(fā)生鼻部畸形。 病因:過去稱此病為鼻腔膽脂瘤,然缺乏組織學(xué)依據(jù)。近年來多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病是由于鼻腔或鼻竇慢性化膿性炎癥、鼻腔阻塞、分泌物引流不暢,進(jìn)而粘膜發(fā)生干酪樣壞死和膿性分泌物濃縮,最終形成干酪樣物質(zhì)積蓄于鼻腔或鼻竇所致。 病理:干酪樣物為淡黃色無組織結(jié)構(gòu)的半固休,由膿細(xì)胞、環(huán)死組織、脫落上皮硬脂、少量膽固醇和鈣鹽結(jié)晶等無定形碎屑構(gòu)成;其中尚可白色鏈絲菌等真菌、類白喉?xiàng)U菌等微生物,偶爾還可看到異物、鼻石或死骨等。鼻粘膜的病理改變視本病嚴(yán)重程度面異,輕者為炎性浸潤(rùn)、增生,重者則發(fā)生粘膜變性、環(huán)死和肉芽增生,更甚者骨質(zhì)破壞、外鼻變形或瘺管形成。 臨床表現(xiàn):多一側(cè)發(fā)病,病程緩慢。主要癥狀是進(jìn)行性鼻阻塞、膿性鼻涕奇臭,少量鼻出血、嗅覺減退和頭昏、頭痛、食欲不振等。如侵入蝶竇,則可損害視力和發(fā)生腦神經(jīng)麻痹。 治療:徹底清除鼻腔或鼻竇內(nèi)干酪樣物,并作鼻腔沖洗。如發(fā)現(xiàn)有鼻息肉、肉芽組織、異物或死骨等,亦應(yīng)一并清除。如病變累及篩竇或上頜竇,則應(yīng)行篩竇刮除術(shù)或上頜竇根治術(shù)。局部小瘺管多在原發(fā)病灶清除干凈后自然愈合,但較大瘺管則需搔刮和縫合。本病預(yù)后較好,經(jīng)治療后多不復(fù)發(fā)。 歐鼻對(duì)干酪性鼻炎的作用 干酪性鼻炎在徹底清除鼻腔或鼻竇內(nèi)干酪樣物后,如無息肉、肉芽組織、或異物或死骨時(shí),應(yīng)用歐鼻較大劑量噴洗鼻腔,一般每天4-5次,每盒用2天,用以快速清除鼻毒,修復(fù)受損鼻粘膜及其它組織,恢得鼻腔的免疫機(jī)制,整個(gè)療成在10-13盒左右,根據(jù)隨訪調(diào)查,患者愈后良好。 五、變應(yīng)性鼻炎 變應(yīng)性鼻炎——是發(fā)生在鼻粘膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病,鼻粘膜反應(yīng)性增高是其主要特點(diǎn),并可引起各種并發(fā)癥。本病以15-40歲多見,臨床上有常年性和季節(jié)性之分。、 病理:本病發(fā)病機(jī)理屬I型變態(tài)反應(yīng)。機(jī)體吸入變應(yīng)原后,產(chǎn)生的特異性IGE結(jié)合在鼻粘膜淺層和表面的肥大細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞的細(xì)胞膜上,此時(shí)鼻粘膜便牌致敏狀態(tài)。當(dāng)變應(yīng)原再次吸入鼻腔時(shí),變應(yīng)原即與肥大細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞表面的IGE發(fā)生橋連,繼面激發(fā)細(xì)胞膜一系列生化反應(yīng),導(dǎo)致以組織胺為主的多種介質(zhì)釋放。這些介質(zhì)通過其在鼻粘膜血管、腺體、神經(jīng)末梢上的受體,引起鼻粘膜明顯的組織反應(yīng)。表現(xiàn)為阻力血管收縮(鼻粘膜蒼白),或容量血管擴(kuò)張(鼻粘膜呈淺藍(lán)色、鼻塞)、毛細(xì)血管通透性增高(粘膜水腫),多形核細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn),尤以嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)明顯。副交感神經(jīng)活性增高,腺體增生、分泌旺盛(鼻涕增多),感覺神經(jīng)敏感增強(qiáng)(噴嚏連續(xù)性發(fā)作)。這些病理變化常使鼻粘膜處于超敏感狀態(tài),故某些非特異性刺激也可誘發(fā)臨床癥狀。 季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎常由植物花粉作為季節(jié)性變應(yīng)原引起。如樹木、野草、農(nóng)作物,花粉播散季節(jié),大量花粉隨風(fēng)飄游,吸入呼吸道引發(fā)本病,故又稱花粉癥。常年性變應(yīng)性鼻炎則由與人起居密切相關(guān)的常年性變應(yīng)原引起。如居室內(nèi)塵土、屋塵螨蟲、真菌、動(dòng)物皮屑、羽毛、棉絮等。由于上述變應(yīng)原皆經(jīng)呼吸道吸入,故又稱吸入性變應(yīng)原。某些食物性變應(yīng)原如牛奶、雞蛋、魚蝦、水果等也可引起本病,但較少見。此外,某些化妝品、化纖織物、染料、化學(xué)制劑等也偶可引起本病。 臨床表現(xiàn):本病以陣發(fā)性噴嚏,大量水樣鼻涕和鼻塞為主要特征。 1、噴嚏:每天常有陣發(fā)性噴嚏發(fā)作,每次多為連續(xù)性,少則3-5個(gè),多則十幾個(gè)或數(shù)十個(gè)。 2、鼻涕:大量清水樣鼻涕,又稱鼻漏?;颊呙刻爝┍鞘啻位蚋啵瑩Q洗數(shù)條手帕,重者常如水自流。 3、鼻塞:程度輕重不一,季節(jié)性鼻炎由于鼻粘膜水腫明顯,鼻塞常很重。 4、鼻癢:多數(shù)患者有鼻癢,季節(jié)性鼻炎尚有眼癢和結(jié)膜充血。 5、嗅覺減退:由于鼻粘膜水腫明顯,部分患者尚有嗅覺減退。 并發(fā)癥: 1、變應(yīng)性鼻竇炎:由于鼻竇粘膜與鼻腔連續(xù),且組織結(jié)構(gòu)相同,鼻內(nèi)變態(tài)反應(yīng)很易波及鼻竇。由于竇口粘膜水腫,致使鼻竇引流不暢,或竇內(nèi)漸呈負(fù)壓,此時(shí)患者多有頭痛,如繼發(fā)感染,可有膿涕產(chǎn)生。 2、支氣管哮喘:是變應(yīng)性鼻炎常見的并發(fā)癥,皆為呼吸道變態(tài)反應(yīng)。 3、分泌性中耳炎:可通過3種途徑發(fā)生:鼻變態(tài)反應(yīng)經(jīng)咽鼓管波及中耳腔;變應(yīng)原經(jīng)咽鼓管進(jìn)入鼓室;咽鼓管咽口受波及發(fā)生水腫,使咽口狹窄、阻塞,造成鼓室負(fù)壓,中耳腔粘膜滲出性液體產(chǎn)生??诓趴捎新犃ο陆怠⒍鷲灥劝Y狀。 4、過每性咽喉炎:患者咽喉發(fā)癢、咳嗽或有輕度聲啞,嚴(yán)重者可出現(xiàn)會(huì)厭、聲帶粘膜水腫而導(dǎo)致呼吸困難。 治療: 1、避免與變應(yīng)原接觸 2、藥物療法:抗組胺藥;色甘酸鈉;酮替芬;類固醇激素;大佛水鼻噴霧劑; 3、免疫療法 4、其它療法:降低鼻粘膜敏感性;鼻內(nèi)選擇性神經(jīng)切斷術(shù)。 歐濞對(duì)變異性鼻炎的作用: 歐濞噴劑進(jìn)入鼻腔后,就迅速經(jīng)鼻部毛細(xì)血管滲入到血液當(dāng)中,可迅速降低血液中的組胺含量,并對(duì)肥大細(xì)胞有阻礙作用,從而迅速達(dá)到脫敏的作用,同時(shí)在患者體內(nèi)產(chǎn)生特異性封閉抗體,以阻斷變異原與免疫球蛋白抗體的結(jié)合,從而合患者癥狀快速消失。經(jīng)3-4個(gè)療程,歐濞噴劑治療可徹底擺脫鼻炎困攏。 鼻炎中醫(yī)觀點(diǎn) 歐濞的成份:金銀花、辛夷、白芷、赤芍、薄荷、冰片、魚腥草 金銀花:清熱解毒藥,入肺經(jīng),有清熱涼血解毒散癰的功效。是瘡瘍主藥。 辛夷:辛溫解表藥,入肺經(jīng),又叫木筆花,散風(fēng)通竅的功效,是治療各種鼻炎的首選藥,尤其針對(duì)過敏性鼻炎有特效。 白芷:辛溫解表藥,入肺經(jīng)芳香開竅,化濕排膿,治瘡瘍腫痛,. 赤芍:清熱涼血藥,入肝經(jīng),具有活血行瘀,涼血消腫的功效,治療各種瘡瘍腫痛。 薄荷:辛涼解表藥,入肺、肝經(jīng),清輕涼散,解風(fēng)熱之邪。 冰片:開竅藥,入心、肺經(jīng),又叫龍腦,外用,取它散熱止痛的功效。 魚腥草:清熱解毒藥,入肺經(jīng),又叫蕺菜,清熱解毒,清肺熱要藥,消癰散腫,治各種類型的鼻炎。 中醫(yī)認(rèn)為本病多因傷風(fēng)鼻塞,反復(fù)發(fā)作或者余邪未清而引發(fā),鼻竅及其臨近病灶的影響,不潔空氣以及體質(zhì)虛弱等均可誘發(fā)本病。 祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,肺開竅于鼻,肺和則鼻腔通利,嗅覺靈敏。若肺氣不足,衛(wèi)陽(yáng)不固,則易受邪毒入侵,肺失宣降,致使邪滯鼻竅?;蛘咂⑽柑撊鯐r(shí),脾失健運(yùn),升清降濁的功能減弱,濕濁滯留鼻腔,壅阻經(jīng)絡(luò),致使氣血不暢而致鼻竅室塞。 歐濞優(yōu)選多種珍貴純天然中草藥,經(jīng)過27道生產(chǎn)工藝,高科技提純萃取而成,經(jīng)美國(guó)FDA驗(yàn)證,以及國(guó)內(nèi)外新老顧客信息反饋,是治療各類鼻炎及預(yù)防并發(fā)癥首選藥。 |
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