第三十七課 20080812_金匱真言論

 

由觀月、美目、善從之、道法自然整理

上次《生氣通天論》講完了，這次我們接著講《金匱真言》，請(qǐng)把金匱真言前邊兩段打出來(lái)。“黃帝曰：天有八風(fēng)，經(jīng)有五風(fēng)，何謂？岐伯對(duì)曰：八風(fēng)發(fā)邪，以為經(jīng)風(fēng)，觸五藏，邪氣發(fā)病。所謂得四時(shí)之勝者：春勝長(zhǎng)夏，長(zhǎng)夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時(shí)之勝也”。首先咱們說(shuō)一下什么叫做金匱真言，大家學(xué)過(guò)中醫(yī)的，都知道《金匱要略》這本書(shū)，張仲景寫(xiě)的，和這個(gè)金匱是一個(gè)詞，即“寶貴的盒子，里面藏著真言”。古人往往喜歡把一些重要的言語(yǔ)，通過(guò)刻在石頭上或?qū)懺谥窈?jiǎn)、紙帛上，藏在名山大川，或藏在盒子里面然后埋在地下，想把自己感悟到的真知灼見(jiàn)流傳下去，并且能夠讓有心人或者有緣人得到，那么這里說(shuō)的金匱真言就是這個(gè)意思，想把寶貴的東西能夠流傳下來(lái)。

那么金匱真言里面談了些什么呢，大家可以看一下。主要是幾方面，第一說(shuō)了一下八風(fēng)，然后說(shuō)了一下五風(fēng)，四時(shí)，相勝，容易得哪些病，在自己的時(shí)節(jié)，春、夏、秋、冬容易得什么病，反復(fù)來(lái)論，前幾段都是這樣來(lái)論的。然后又說(shuō)了一下什么是陰，什么是陽(yáng)，這個(gè)陰陽(yáng)是動(dòng)態(tài)的，怎么來(lái)看，陰陽(yáng)不是靜止的。你立了一個(gè)點(diǎn)是陽(yáng)，和它相對(duì)的就是陰。立的點(diǎn)是陰，和它相對(duì)的就是陽(yáng)。講了一下人身的陰陽(yáng)，還有天氣的陰陽(yáng)，總的來(lái)講就是陰陽(yáng)是相對(duì)的，是代詞，不是說(shuō)陰陽(yáng)是一個(gè)實(shí)際的存在。那么最后講了五臟應(yīng)四時(shí)，和我們講的《陰陽(yáng)印象大論》是相重的，可能稍微有點(diǎn)區(qū)別。那么金匱真言中的五臟應(yīng)四時(shí)，我不想多講了，只是把在《陰陽(yáng)印象大論》中沒(méi)有涉及的簡(jiǎn)單地說(shuō)一下，告訴大家理解的方式，大家通過(guò)這種方式以后可以運(yùn)用在《內(nèi)經(jīng)》的解讀上，包括《傷寒》的解讀，并且也應(yīng)用到臨床。

關(guān)于這個(gè)陰陽(yáng)，我們說(shuō)一下，這個(gè)第一段，關(guān)于四時(shí)、四季，或者說(shuō)五季，加長(zhǎng)夏，應(yīng)病，我告訴大家一個(gè)竅門(mén)，以后大家就這樣思考問(wèn)題就行了，其實(shí)得病，千變?nèi)f化，不能拘泥。

我們先說(shuō)一下八風(fēng)，大家可以在百度搜一下，八風(fēng)是什么，實(shí)際是有明確記述。我記得小學(xué)課本還是初中課本學(xué)過(guò)，不周風(fēng)、條風(fēng)、明風(fēng)等等西北是不周風(fēng)。太極圖一轉(zhuǎn)，春夏秋冬，立在太極圖的四周，咱們講氣道中醫(yī)，這個(gè)氣一展布出來(lái)，各個(gè)方向的狀態(tài)都不一樣。如春天生，夏天長(zhǎng)，秋天收，冬天藏，寒熱溫涼，開(kāi)合升降，都不一樣，所以就產(chǎn)生了不同的風(fēng)，當(dāng)然主要就是春夏秋冬長(zhǎng)夏，這五個(gè)風(fēng)，這個(gè)沒(méi)有必要死磕，大家理解它代表八種氣象就可以了。如果是想看《史記》的歷書(shū)，也涉及到了八風(fēng)，大家有機(jī)會(huì)可以看一下，說(shuō)得很好。起的名字也很有意思，比如北京，現(xiàn)代北京城的各個(gè)門(mén)，為什么這么叫，比如朝陽(yáng)門(mén)，朝向陽(yáng)光，代表旺盛地生長(zhǎng)，在東邊。在西邊，有阜成門(mén)，阜是成的意思，阜是高起來(lái)，凸出來(lái)；成，就代表萬(wàn)物到秋天，果實(shí)收成了，萬(wàn)事已定，大事已定，各安其位，叫阜成。崇文門(mén)，在東南，以黎明治天下，東南，巽風(fēng)。宣武區(qū)，西邊，陰氣用事，煞氣當(dāng)家，那么宣，宣散，文治武功，所以西邊宣武門(mén)。北邊，有安定門(mén)，萬(wàn)物安定，坎水，天下歸藏。正中間是端午門(mén)，端者正，午者日中天。這些古人，不管是在建筑上，還是在穴位的命名，很多地名都是通過(guò)陰陽(yáng)、五行、八卦，從這些方面演化出來(lái)的內(nèi)涵。所以大家要學(xué)好中國(guó)傳統(tǒng)文化，了解陰陽(yáng)五行、四氣整個(gè)的特點(diǎn)和運(yùn)化規(guī)律。

“所謂得四時(shí)之勝者：春勝長(zhǎng)夏，長(zhǎng)夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時(shí)之勝也。”這個(gè)沒(méi)有必要再做過(guò)多的解釋?zhuān)褪俏逍猩?，春天為木，長(zhǎng)夏為土，木克土；其它的依此類(lèi)推。
    
“東風(fēng)生于春，病在肝，俞在頸項(xiàng)；南風(fēng)生于夏，病在心，俞在胸脅；西風(fēng)生于秋，病在肺，俞在肩背；北風(fēng)生于冬，病在腎，俞在腰股；中央為土，病在脾，俞在脊。”

問(wèn)大家一個(gè)問(wèn)題，關(guān)于俞大家如何理解？這塊可能有些枯燥，但是如果知道規(guī)律還是很有意思的。有人說(shuō)當(dāng)反應(yīng)講，當(dāng)不當(dāng)俞穴講？還有人說(shuō)當(dāng)疏通流行，還有人說(shuō)同“輸”，看來(lái)大家有不同意見(jiàn)。我們?cè)俳又驴?，病在肝，為什么俞在頸項(xiàng)呢？再往下看一下，南風(fēng)生于夏，病在心，俞在胸脅，若按部位言，心和胸脅，是很接近的，秋是病在肺，俞在肩背；這個(gè)也靠譜，到了冬天，病在腎，俞在腰股；這也差不多。病在脾，俞在脊，這個(gè)也能說(shuō)得通。唯獨(dú)肝，俞在頸項(xiàng)，那么大家怎么來(lái)理解？如果按部位來(lái)，東方生春，病在肝，俞應(yīng)該在兩脅啊，為什么跑頸項(xiàng)那兒去了？這是大家需要考慮的一個(gè)問(wèn)題，這個(gè)對(duì)于大家理解這個(gè)俞非常關(guān)鍵。還有脾，它的俞在脊，而不在腹。哪些在前邊，哪些在后邊，你看肺在背，脾在脊，腎還跑到了腰和大腿，心在胸和兩脅，居然肝在頸項(xiàng)。如果肝從部位來(lái)講，有些問(wèn)題。

下面再接著看。“故春氣者，病在頭；夏氣者，病在藏；秋氣者，病在肩背；冬氣者，病在四支。”與上邊又有些區(qū)別了。接下去又說(shuō)了：“故春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長(zhǎng)夏善病洞泄寒中，秋善病風(fēng)瘧，冬善病痹厥。”鼽衄就是流鼻血，衄血。 這三段可以互相參考，它們說(shuō)的重點(diǎn)不同，但里面有一句。

這樣吧，我解釋一下，要認(rèn)識(shí)這個(gè)問(wèn)題，要搞清楚另一個(gè)問(wèn)題，無(wú)非是春夏秋冬，生長(zhǎng)化收藏，這幾個(gè)氣的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。大家說(shuō)春氣是什么狀態(tài)？春氣應(yīng)肝。人身一團(tuán)氣，是一個(gè)什么狀態(tài)，結(jié)合這個(gè)春天，俞在頸項(xiàng)，病在頭，善病鼽衄，那么春天是一種什么狀態(tài)？春天之氣萌發(fā)，其實(shí)要體會(huì)一下這幾段話的意思：陽(yáng)氣上升。再跟大家說(shuō)一下，當(dāng)你說(shuō)上升狀態(tài)時(shí)，不要單說(shuō)陽(yáng)氣，很容易把這個(gè)陽(yáng)氣和身中的陽(yáng)氣混為一談，直接說(shuō)氣上升就可以了，或者說(shuō)是氣機(jī)上升。陰陽(yáng)相隨，陽(yáng)氣升則陰氣隨，那么陰陽(yáng)一起往上走。不要說(shuō)陽(yáng)氣升，所謂的陽(yáng)氣升，陰氣降，那個(gè)是相對(duì)于升降來(lái)說(shuō)的，把升的氣叫做陽(yáng)，把降的氣叫陰，實(shí)際是整個(gè)氣向上升，整個(gè)氣向下降，沒(méi)有說(shuō)絕對(duì)的陽(yáng)氣就是升，陰氣就是降。如果單純地分陰陽(yáng)，容易割裂，在大家沒(méi)有很好地理解氣機(jī)運(yùn)化規(guī)律時(shí)，希望大家盡量少談陰和陽(yáng)，等你明白了，你就知道你所說(shuō)的陽(yáng)氣上升是哪股氣上升，這個(gè)很重要。直接說(shuō)，氣上升了，它怎么上升的？

這里面有一個(gè)機(jī)關(guān)，相當(dāng)于一個(gè)竅吧，今天我把這個(gè)竅告訴大家，希望大家能夠記住，不管現(xiàn)在是否能夠理解，我希望大家記住這個(gè)模型，對(duì)大家以后學(xué)習(xí)、悟道，或者對(duì)整個(gè)的中醫(yī)及整個(gè)中國(guó)傳統(tǒng)文化的了解是非常有幫助的。那么這個(gè)上升的陽(yáng)氣，也就是氣機(jī)，是象噴泉一樣噴出來(lái)的，它是從里面向上拱出來(lái)的，一會(huì)兒咱們講到其它的氣的時(shí)候，就知道噴泉上升的意義有多么重大了。它是從里面向上拱出來(lái)的，一會(huì)兒咱們講到其他的氣的時(shí)候，你就知道這個(gè)噴泉上升的意義有多么重大了。也就是整個(gè)的氣機(jī)不是均勻的升和降，是從里向外往外翻出來(lái)的，你看那個(gè)噴泉了嗎？噴上去噴到最高點(diǎn)，然后散開(kāi)，那散開(kāi)的和這個(gè)噴泉噴出來(lái)的水是不一樣的，那么這個(gè)對(duì)大家了解陰陽(yáng)消長(zhǎng)，生滅轉(zhuǎn)化至關(guān)重要，如果這個(gè)不了解的話，很多陰陽(yáng)方面的問(wèn)題你沒(méi)法前進(jìn)的，所以今天要把這個(gè)竅告訴大家，不管大家了解不了解，希望大家能夠牢記，對(duì)以后大家學(xué)這個(gè)陰陽(yáng)是有巨大幫助的，也就是說(shuō)這個(gè)氣機(jī)來(lái)和去的形式是不一樣的，不會(huì)是那個(gè)拉車(chē)，拉過(guò)來(lái)又拉過(guò)去，沒(méi)有那回事，那么通過(guò)這個(gè)模型和這么一個(gè)規(guī)律，大家就能很好的解釋?zhuān)瑸槭裁礀|風(fēng)生于春，病在肝，俞在頸項(xiàng)。大家說(shuō)說(shuō)為么呢？俞在頸項(xiàng)，病在頭，善病鼽衄，看看有沒(méi)有能解釋的，所以剛才啊那個(gè)模型，是像噴泉一樣的模型，在大家以后學(xué)陰陽(yáng)的過(guò)程當(dāng)中，有很多你要解不開(kāi)的時(shí)候，就想想那模型，很多問(wèn)題可以迎刃而解。

我記得有人說(shuō)這個(gè)中國(guó)的陰陽(yáng)啊是不斷的反復(fù)，一個(gè)無(wú)限循環(huán)論，其實(shí)比這個(gè)無(wú)限循環(huán)論他所說(shuō)的要復(fù)雜的多，但更自然的多，這就是中國(guó)古代陰陽(yáng)五行的奧妙所在，他把這個(gè)自然的規(guī)律看透了，看明白了，在這個(gè)基礎(chǔ)上，輔以陰陽(yáng)五行這個(gè)模型。但是有一點(diǎn)，如果你不知道這個(gè)模型，你單純學(xué)陰陽(yáng)五行，那么你不可能推出后面那個(gè)自然的普遍規(guī)律的。什么意思呢？很多人學(xué)陰陽(yáng)五行最后學(xué)死了，學(xué)來(lái)學(xué)去他學(xué)的是死板的陰陽(yáng)五行，而不知道這個(gè)陰陽(yáng)五行是如何體現(xiàn)后面整個(gè)的氣機(jī)規(guī)律的。所以說(shuō)這是我一再?gòu)?qiáng)調(diào)的，大家要多學(xué)一些氣機(jī)的道理，現(xiàn)在的陰陽(yáng)五行不是古人所說(shuō)的那種陰陽(yáng)五行了，你看看《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》《周易》這些書(shū)上他是怎么來(lái)表述陰陽(yáng)五行的，后來(lái)越來(lái)越走樣了。很多人不知道后邊的這個(gè)氣機(jī)了，他拼命拿這個(gè)陰陽(yáng)五行來(lái)推陰陽(yáng)五行，推來(lái)推去把后邊那個(gè)真正的東西給忘了，所以說(shuō)對(duì)后來(lái)的陰陽(yáng)五行學(xué)的越來(lái)越困難了，后來(lái)學(xué)僵死了嘛。所以我們這個(gè)氣道中醫(yī)重新來(lái)談氣道，我們不是反對(duì)陰陽(yáng)五行，我們是希望通過(guò)氣道來(lái)揭示，告訴大家陰陽(yáng)五行表示什么。

我把這個(gè)跟大家說(shuō)了吧，剛才說(shuō)的這個(gè)噴泉，其實(shí)想告訴大家什么道理呢，是想告訴大家這個(gè)升降，升時(shí)是氣聚上去的，降時(shí)是氣散下來(lái)的，噴泉是一條水柱打上去的，下來(lái)的時(shí)候是散拍下來(lái)的，這個(gè)就是噴泉模型給我們帶來(lái)的其中一個(gè)最重要的一個(gè)氣機(jī)變化。那么同理，我們氣往上升的時(shí)候也是聚著升上去的，從里面升，不是從外面升。人身嘛，你把它比作一種氣團(tuán)，里面是周行變化，氣在里面升，直著上去的，走內(nèi)脈上去的，你可以說(shuō)走肝經(jīng)上去的，肝經(jīng)是升的。下來(lái)的時(shí)候，就是散著下來(lái)的。

那么這個(gè)病俞在頸項(xiàng)就好理解了，你看聚的時(shí)候氣在里，影響不到肝脅，肝脅不是它的俞，它直接在里面走，當(dāng)走到頸項(xiàng)的時(shí)候，因?yàn)椴鳖i很窄，他會(huì)把這個(gè)病理表現(xiàn)出來(lái)，把這個(gè)特點(diǎn)表現(xiàn)出來(lái)，然后一直頂?shù)侥X后門(mén)上，所以病在頭，會(huì)突然頭暈頭痛，很多都是這條肝經(jīng)頂上去的。病在鼽衄也一樣，它一頂，氣往上一沖，頂在鼻腔，把這個(gè)血頂開(kāi)了，人就流鼻血。很多流鼻血，它是肝經(jīng)過(guò)剩，沖開(kāi)了就流鼻血了，這個(gè)氣很猛很聚。

這個(gè)大家知道嗎？你們仔細(xì)想一想，所有的學(xué)問(wèn)，尤其是《內(nèi)經(jīng)》上的那些，都是連貫的，沒(méi)有說(shuō)割裂的，割裂了這個(gè)東西你就學(xué)不了。我不知道大家有幾個(gè)讀過(guò)傷寒，關(guān)于厥陰肝經(jīng)的，這書(shū)有一句話，氣從少腹上沖心，可以找一下給大家打一下這個(gè)原文，氣上撞心哪，具體前后看它是怎么說(shuō)的。什么叫撞心哪？為什么用撞字？這個(gè)學(xué)了《內(nèi)經(jīng)》再對(duì)照一下傷寒，你就發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在了，因?yàn)榇蠹叶贾v了一個(gè)氣機(jī)嘛，都理解到那個(gè)層次，那么言語(yǔ)上的描述都向那方面靠。只有很聚的氣，它往心上頂，才會(huì)用撞心來(lái)形容。撞嘛，很強(qiáng)的力，沖嘛，所以叫撞心，“厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。”這個(gè)《傷寒論》所有的原文，沒(méi)有一個(gè)用撞字的，唯獨(dú)厥陰病用撞。氣上沖心，大不了就是一個(gè)沖，那么只有厥陰用撞，沖的氣弱，撞的氣強(qiáng)。大家可以仔細(xì)體會(huì)一下，你看咱們可以說(shuō)是噴泉射出的水，可以撞擊東西，你不能說(shuō)扇一下扇子的那個(gè)風(fēng)可以撞擊東西。給大家提個(gè)醒，學(xué)好氣道學(xué)好氣機(jī)，對(duì)我們理解《內(nèi)經(jīng)》《傷寒》《本草》這些經(jīng)典是有巨大的幫助。你光讀陰陽(yáng)，光理解五行，你基本不可能理解這樣的用詞用的這么準(zhǔn)確的味道在哪里。

好，那我們接下來(lái)講，那下面就都好解釋了，大家只要知道這個(gè)噴泉模型，下面就都好解釋了。“南風(fēng)生于夏，病在心，俞在胸脅”，在胸脅在臟，善病胸脅，所以胸脅胸廓藏五臟嘛，心又為五臟之大主，意義重大。放在這個(gè)地方，當(dāng)然是說(shuō)如果這個(gè)心有病的話，直接影響到整個(gè)臟腑器官，所以說(shuō)這個(gè)胸脅，病在臟來(lái)理解，這個(gè)沒(méi)什么可說(shuō)的。關(guān)于“西風(fēng)生于秋，病在肺，俞在肩背，”你看幾個(gè)都是在肩背，秋是風(fēng)瘧，那么肩背和風(fēng)瘧都是外在的，這個(gè)我們用模型就很好理解。降的時(shí)候，氣散在外，那么氣道用降氣，肺也是降氣，是外表，那么這個(gè)肩背相對(duì)心來(lái)說(shuō)，這個(gè)肩背更在外，所以用這個(gè)肩背和風(fēng)瘧來(lái)表示外在的承受和外在病變的變化。

那么下面這個(gè)北風(fēng)生于冬，病在腎，你看病在腎，是腰股，然后病在四肢，冬病痹厥，這個(gè)大家要拿原文看，你要看不琢磨，這說(shuō)過(guò)就過(guò)了，不理解用詞的神奇變化，等于聽(tīng)熱鬧。咱這個(gè)也不是說(shuō)熱鬧的事情，這說(shuō)的什么意思呢？正氣在里，腎在下，所以管他叫腰股，都是氣之所至的地方。那病在四肢，這個(gè)我們都知道，大家有沒(méi)有人說(shuō)一說(shuō)為什么病在四肢?。慷票载?，厥在四肢，病在腰股，這三個(gè)聯(lián)系在一起，怎么說(shuō)明氣機(jī)呀？

給大家說(shuō)一下，我們看一下噴泉理論，水噴上去，聚在上邊又散下來(lái)，散下來(lái)之后，水又藏了起來(lái)。藏在里邊，再?lài)娚蟻?lái)，它是這么一個(gè)過(guò)程。因?yàn)闅獠仄饋?lái)，而四肢在身體盡頭，氣運(yùn)轉(zhuǎn)不到，所以容易得病。冬天氣藏在里，外面四肢要容易受傷，容易痹厥，因?yàn)闅獠荒苓_(dá)表了嘛，但是它這時(shí)候肯定要照顧到外面嘛。如果里面?zhèn)?，這個(gè)氣機(jī)本來(lái)藏在里面，這回更出不來(lái)了，所以更容易導(dǎo)致四肢出現(xiàn)疾病。那么這個(gè)我們就想到了，很多腎虛的病人，比如說(shuō)有四肢浮腫啊，四肢沉重，四肢寒痛，很多這樣的病啊，都是由于里氣虛導(dǎo)致的，而并不是由于外邊有實(shí)，譬如風(fēng)寒之氣相搏導(dǎo)致的風(fēng)濕病、浮腫病，那么這種病你單純的去風(fēng)濕、通經(jīng)脈，往往越來(lái)越厲害，這個(gè)病治不好，就是里氣虛外邊就會(huì)出現(xiàn)病變嘛，這是很簡(jiǎn)單的道理，這個(gè)就是為什么會(huì)出現(xiàn)痹厥。有些下肢麻木的萎痹的病人多半是腎有問(wèn)題了，如果說(shuō)他長(zhǎng)期的話。

那么怎么來(lái)辨別這個(gè)虛實(shí)呢？其實(shí)很簡(jiǎn)單，他得病突然得的，年紀(jì)很壯，身體還可以，硬朗，得這個(gè)病又很疼，這個(gè)是實(shí)病。反之，時(shí)間很長(zhǎng)，身體很弱，突然萎痹麻木，四肢不用，尤其是不用和麻木，綿綿不絕，痛而不甚。天天痛，但是不會(huì)說(shuō)是齜牙咧嘴，痛得在地上打滾，來(lái)勢(shì)又不重，這樣的病一般都是肝脾腎三藏空虛。里氣不行了嘛，氣來(lái)了不能達(dá)表，不能至表，那導(dǎo)致表氣不利，四肢不攝。這應(yīng)該好理解的吧。

現(xiàn)在上四十，有的上了三十五就會(huì)得四肢不用的一些疾病，腿像灌鉛似的，特別疼，特別難受，睡一宿覺(jué)起來(lái)，就是早上出現(xiàn)晨僵，或者出現(xiàn)整個(gè)的四肢非常的酸沉，不解乏，拖著一條沉重的雙腿去上班，那樣的都是里氣虛了，各個(gè)關(guān)節(jié)痛，非常的難受，有時(shí)候手指麻木，一般小指，食指麻木厲害，不斷的發(fā)展變化，腳跟疼，足心空不能屢地，或者摸一摸這個(gè)腳跟是發(fā)軟發(fā)空的，沒(méi)有一種肉實(shí)飽滿的感覺(jué)，那么像這個(gè)都是肝腎有問(wèn)題，你要理解每一句話啊，都發(fā)揮到應(yīng)用到現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中，讀經(jīng)不能死讀經(jīng)，要知道聯(lián)系實(shí)際，腎病在四肢，人都說(shuō)腎司二陰，但是病在四肢就不好理解了，其實(shí)像剛才那樣的道理一推就推出來(lái)了，里邊虛了外邊就不治了，那么你這種你治四肢永遠(yuǎn)也治不好，反而越治越厲害，你就用通經(jīng)絡(luò)活氣血的藥，去治這個(gè)四肢的萎痹、風(fēng)濕啊這種病，徒耗傷氣血耗傷自己，當(dāng)時(shí)還能夠緩解一下，回頭馬上就不行了。

你看現(xiàn)在市場(chǎng)上，很多治老年風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的，很多腰骨疼痛類(lèi)的，這些附子烏頭，有好多這樣的猛藥，或者貼那種膏藥、拔罐，都是治標(biāo)不治本，都錯(cuò)了，方向都治錯(cuò)了，你不用補(bǔ)益氣血的藥，邊補(bǔ)肝腎，這個(gè)風(fēng)濕你去治這個(gè)療效不好，這個(gè)腿都麻了你還在那通經(jīng)呢，大家可想你整個(gè)緣木求魚(yú)，方向搞反了，手麻腿麻那是你的里邊氣癟進(jìn)去了，不足了，氣血頂不到手和腳上，不是說(shuō)手腳那里有病邪在那放著你氣血拱拱不動(dòng)。你看現(xiàn)在有的人，手搭在那，稍微有點(diǎn)重物，手就麻了，這個(gè)明顯的是里虛啊，所以你不去養(yǎng)正補(bǔ)虛，你去通，舍本逐末。

大家學(xué)中醫(yī)啊一定要求氣機(jī)，求整體不要求部分求個(gè)體，求死板，搞那些教條的東西沒(méi)有用的，還有好多得半身不遂的也一樣的，大廈將傾獨(dú)木難撐，這個(gè)半身不遂躺那了，你用大劑量的通經(jīng)的藥去搞啊，這個(gè)九死一生。有些大夫看病心急，開(kāi)的劑量就是大，這是一種大夫，這是孟浪大夫，尤其現(xiàn)在城市病，這種大夫越來(lái)越不吃香，這個(gè)實(shí)病少虛病多，你大劑量猛攻都會(huì)產(chǎn)生明顯的副作用。還有一種大夫開(kāi)方劑量很小，藥很平庸，該補(bǔ)陰的時(shí)候補(bǔ)陽(yáng)，補(bǔ)陽(yáng)的時(shí)候補(bǔ)陰，補(bǔ)下的時(shí)候補(bǔ)上，補(bǔ)上的時(shí)候補(bǔ)下，或者干脆他就是補(bǔ)一個(gè)中，和事老嘛，我就是一個(gè)方子加減對(duì)癥所有的病，這也不對(duì)。你不知道氣機(jī)所在，你這個(gè)用藥啊漫無(wú)目的，這也沒(méi)有意思，你這方子誰(shuí)吃都不會(huì)有問(wèn)題，那就是吃飯，誰(shuí)來(lái)都給二兩米，你想想這能治病嗎？這個(gè)我就治過(guò)啊，明明下面肝腎虛的，你上這個(gè)玉屏風(fēng)散或者小建中湯，你這個(gè)病在下家不在中家，你搞錯(cuò)了，那這樣也不治病。

或者跟大家說(shuō)一下，就像那個(gè)你得看到獵物在哪，你才發(fā)射，，你要看不到，給你多少箭把一屋子的人給射死。要么你不發(fā)現(xiàn)，治不好病，那么你瞎發(fā)現(xiàn)治死病。那現(xiàn)在很多老大夫開(kāi)方開(kāi)的越來(lái)越小，藥味越來(lái)越多，量越來(lái)越小，有多少原因他都怕了，他知道中國(guó)的這個(gè)草藥有毒副作用，草藥跟食物相比有很多的偏性，比如你川穹用多了枳實(shí)用多了都不行，這個(gè)陽(yáng)虛的人生熟地用多了也不行，所以說(shuō)他原先量敢放20克30克，后來(lái)開(kāi)了一次大方之后，這個(gè)出現(xiàn)副作用，他不反省用藥，他把這個(gè)藥量減下來(lái)，減到十克不行再減到五克，不行再減到兩克，那這一克兩克的基本上沒(méi)有作用，所以說(shuō)大家一定要發(fā)現(xiàn)病機(jī)，找準(zhǔn)了，藥要適量，不能多不能少，藥對(duì)證。

好那接下去咱們來(lái)說(shuō)一下，中央為土，病在脾，俞在脊，這個(gè)長(zhǎng)夏善病洞泄寒中，這個(gè)應(yīng)該不用多做解釋了吧，關(guān)于脊明確的意思就是中，脾屬中嘛，人整個(gè)從后邊來(lái)看脊柱正好是一個(gè)中軸線，他主要在強(qiáng)調(diào)這個(gè)脾屬中央，運(yùn)帷為四方，那長(zhǎng)夏善病洞泄寒中，寒中嘛都是中央出了問(wèn)題，咱們解剖的脾很小，當(dāng)然其實(shí)這個(gè)脾是四氣所合，好那咱們現(xiàn)在九點(diǎn)了，休息五分鐘吧，大家思考一下，理解一下。

你看馬上就說(shuō)了，人的精氣的重要性，這個(gè)精啊，夫精者，身之本，并不是腎精，五臟之中皆有精，也就是說(shuō)人的精微之氣在里，人有精則整個(gè)身體旺盛，無(wú)精則整個(gè)身體衰落，以至于最后的亡嘛。精，氣之精微者，這個(gè)精不是指單純的精，那么用腎精可以代表，身之本嘛，根本?，F(xiàn)在很多人不知道藏精，養(yǎng)神，你看這人無(wú)精打采嘛，沒(méi)有精神說(shuō)的既沒(méi)有精也沒(méi)有神，萎靡不振，造成這個(gè)人萎靡不振兩個(gè)原因，一個(gè)是精耗過(guò)度終于導(dǎo)致他萎靡不振，尤其現(xiàn)在城里的人生活方面的壓力大，耗損大。外在的耗損，身體方面的耗損，透支，導(dǎo)致精的透支，天天的讀書(shū)看報(bào)看電視用腦，導(dǎo)致精神耗散，最終導(dǎo)致精神不濟(jì)。很多人過(guò)三十明顯感覺(jué)精神走下坡路，到了四十感覺(jué)精神不濟(jì)，五十精神困頓，六十精神迷糊了，好多人都是這樣，知道養(yǎng)身保精全神的少之又少，知道自覺(jué)保精全神的就更少。有些人工作很輕松，又沒(méi)有過(guò)大的欲望，那他能夠自發(fā)的保精全神，就是極少人知道真正的養(yǎng)精蓄銳保精全神。那我們工作也好學(xué)習(xí)也好，為什么《道德經(jīng)》上說(shuō)“為學(xué)日益，為道日損”，損就是把外在的東西，凡是耗損精神的東西都看淡，那你慢慢的你精神就充足起來(lái)，慢慢的過(guò)程不是一天兩天的，不是三月五月，有的要一年兩年三年四年，你身體不好養(yǎng)一年精神，你的身體不走下坡路，養(yǎng)三年精神，身體小旺，養(yǎng)五年精神你就大旺，為什么很多人衰老快啊，一個(gè)重要的原因他耗散精力，精血神都耗散掉了，人沒(méi)有精血神就像一個(gè)屋子沒(méi)有主人一樣很快就破敗掉了。

為什么很多人身體垮了以后很難恢復(fù)啊，那就是說(shuō)他沒(méi)有這個(gè)毅力也沒(méi)有這個(gè)覺(jué)悟，拿出三年五年的時(shí)間來(lái)養(yǎng)精神，不可能的。這整個(gè)社會(huì)的大環(huán)境，這個(gè)人的慣性推動(dòng)他，沒(méi)有一天不忙碌，沒(méi)有一天不耗精，耗其精血，敗其神氣，所以現(xiàn)在大家上班壓力很大，早晨跑出去上班，晚上回來(lái)做飯，還要思考明天怎么辦？日子怎么過(guò)？不可能不耗散精神的，所有說(shuō)總是拖著一個(gè)疲憊的身軀不停的往前走，當(dāng)走不動(dòng)了，或者時(shí)來(lái)運(yùn)轉(zhuǎn)來(lái)，有機(jī)會(huì)能讓你休息休息，真正在困苦當(dāng)中在忙碌當(dāng)中能夠反省養(yǎng)精安神的，不為外界所惑的人萬(wàn)里挑一，沒(méi)有這樣的人，太少了，所有很多人老說(shuō)“大隱隱于市，小隱隱于山林”其實(shí)大隱隱于市，現(xiàn)在大部分的人隱于市了，都被這個(gè)市所污染，很少能隱在其中。所以說(shuō)現(xiàn)在大部分所說(shuō)的“大隱隱于世”都是借口，與其這樣，你還不如隱居山林。

我記得屈原啊，他在早年學(xué)佛，跑到山里當(dāng)了個(gè)野人，待了好幾年吧，精神矍鑠，眼睛放光，晚上能夠自見(jiàn)光明，身體很好，飛檐走壁，不說(shuō)飛檐走壁吧，起碼健步如飛吧，這就是隱于山林達(dá)到的這個(gè)初級(jí)的效果，很不錯(cuò)了，你看現(xiàn)在長(zhǎng)期在城市里面生活的人能達(dá)到他這個(gè)十分之一嗎？不可能的，我記得哪本書(shū)上寫(xiě)的一個(gè)宮女，不小心被埋在了一個(gè)墳?zāi)估锍霾粊?lái)，她看墳?zāi)估镉袀€(gè)烏龜還是什么的，在里面學(xué)吐納，在里面活了一二百年，這個(gè)人先說(shuō)是不是真的，咱就不好說(shuō)，起碼咱們可以做個(gè)借鑒，后來(lái)挖出來(lái)以后還容顏不變，但出來(lái)之后很快就衰老了，這個(gè)也告訴我們?nèi)嗽谏俪怨褢]的情況下，這個(gè)自身的整個(gè)的建設(shè)，這個(gè)修復(fù)的很完善，不要泄氣不要泄神，你要是氣泄了神泄了，你也會(huì)衰老的很快，就是百年的事情，那大家不要把這個(gè)當(dāng)兒戲，有很多人說(shuō)“我沒(méi)見(jiàn)過(guò)啊，沒(méi)見(jiàn)過(guò)這樣的人啊”這個(gè)只能說(shuō)你沒(méi)有見(jiàn)過(guò)，你不能說(shuō)所有人都沒(méi)有見(jiàn)過(guò)，跟飛碟一樣，有多少人見(jiàn)過(guò)飛碟？并不是眼見(jiàn)為實(shí)，耳聽(tīng)為虛啊，就像那個(gè)阿波羅計(jì)劃一樣，飛到月球，他是媒體不斷的報(bào)，那么你見(jiàn)過(guò)嗎？你也信，這就是媒體的力量，這個(gè)不斷的跟你報(bào)道這個(gè)事情你也信，大家一定不要說(shuō)你自己沒(méi)見(jiàn)過(guò)，就認(rèn)為沒(méi)有，現(xiàn)在不是也揭露阿波羅登月是假的嗎？是真是假，一個(gè)人他信什么不信什么，你要拿腦子好好想想，多接觸多了解，不要輕易下結(jié)果，不要被眼前的事迷惑，上次給大家講過(guò)刷牙，那刷牙不是理所應(yīng)當(dāng)嗎？這個(gè)中國(guó)歷史幾千年了，就中國(guó)刷牙的歷史有一百年了，如果想成為一個(gè)智慧的人或者成為一個(gè)達(dá)人，那需要把你放在整體歷史長(zhǎng)河當(dāng)中思考問(wèn)題，不要放在歷史的一個(gè)點(diǎn)思考問(wèn)題，井底之蛙只知道自己那口井，不知道外面的世界，記得《莊子·》河伯那一章啊說(shuō)得很好，河伯就是一條河里面的一個(gè)神仙河伯，他覺(jué)得他這個(gè)河的水啊洋洋大觀，這個(gè)水從這個(gè)岸漫到那個(gè)岸覺(jué)得了不起，牛的很！洋洋大觀，覺(jué)得整個(gè)水就是他了，那么等它慢慢的流到大海的時(shí)候，忽然發(fā)現(xiàn)原來(lái)大海那么廣闊的，我這個(gè)點(diǎn)水算什么？才知道自己的丑陋和無(wú)知，所以說(shuō)學(xué)無(wú)止境，我們盡量打破我們很多的藩籬，腦子多想想，多考慮考慮，整個(gè)問(wèn)題你只要認(rèn)真考慮都會(huì)考慮通的。
  
好，那我們接著來(lái)說(shuō)，“夫精者，身之本也。冬藏于精者，春不病溫，夏暑汗不出者，秋成風(fēng)瘧，此平人脈法也。”這有點(diǎn)問(wèn)題，你看它其實(shí)想說(shuō)的是人精的重要性，你要藏精藏的好，春天不病溫，夏天不怎么的，秋天不怎么的，冬天不怎么的，那后來(lái)又說(shuō)了夏暑汗不出者秋成風(fēng)瘧，此平人脈法也，不知道從哪竄出來(lái)的，所以說(shuō)《黃帝內(nèi)經(jīng)》這本書(shū)里面它肯定有很多錯(cuò)處，如果說(shuō)把《黃帝內(nèi)經(jīng)》都圓滿的解釋清楚，也不可能，你只要知道里面的氣機(jī)，它錯(cuò)了你也能夠看出來(lái)，不符合講氣機(jī)的規(guī)律。

“故曰：陰中有陰，陽(yáng)中有陽(yáng)。平旦至日中，天之陽(yáng)，陽(yáng)中之陽(yáng)也；日中至黃昏，天之陽(yáng)，陽(yáng)中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也，雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽(yáng)也。”什么意思呢？誰(shuí)上來(lái)說(shuō)一下？這句話什么意思？在這里大家都不妨說(shuō)一下，因?yàn)檫@里面包含整個(gè)氣機(jī)轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵道理，哪個(gè)是陽(yáng)哪個(gè)是陰，大家要分清楚，這樣吧，我再說(shuō)一個(gè)，然后大家上來(lái)說(shuō)，這個(gè)從陰中陽(yáng)是什么時(shí)候啊，這個(gè)雞鳴到平旦嘛，到早晨嘛，雞叫到早晨，這個(gè)時(shí)間是陰中陽(yáng)，那么大家說(shuō)一下，陰中陽(yáng)應(yīng)五臟是哪個(gè)臟??？大家上來(lái)說(shuō)一下這個(gè)陰中陽(yáng)應(yīng)的臟的特點(diǎn)，哪些是陰？哪些是陽(yáng)？雞鳴到平旦他不是陰中陽(yáng)嘛，他肯定有陰的成分也有陽(yáng)的成分，否則不可能叫陰中陽(yáng)，有人說(shuō)的是肝，那陰中陽(yáng)，陰是肝的哪兒？陽(yáng)是肝的哪兒？那怎么理解？氣機(jī)又怎么運(yùn)化的？

這個(gè)《周易》里面有句話“法象莫大乎四時(shí)”什么意思呢？就是說(shuō)我們看氣象，我們不是講氣道中醫(yī)嘛，觀察氣象莫過(guò)于觀察四時(shí)的變化，從中體現(xiàn)四時(shí)氣象的變化，小四時(shí)是什么呢？小四時(shí)是一天的白天黑夜的流轉(zhuǎn)，所以說(shuō)我們觀天的變化，從中體會(huì)陰陽(yáng)氣機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)的變化，這里面有一個(gè)要跟大家說(shuō)一下，十二經(jīng)脈旺像，哪個(gè)時(shí)間少陰脈盛，太陰脈盛，說(shuō)得是脈的流轉(zhuǎn)的氣盛，不是五臟的氣盛，大家不要混為一談。

這樣吧，大家說(shuō)一下肝經(jīng)和這個(gè)陰陽(yáng)有什么聯(lián)系，大家通過(guò)看這個(gè)早晨，就是寅卯辰三時(shí)和這個(gè)肝經(jīng)有什么聯(lián)系，“法象莫大于四時(shí)”這個(gè)法，這個(gè)象，你不能憑空想，早晨有什么特點(diǎn)？早晨哪是陰？哪是陽(yáng)？這你得清楚啊， 這樣吧，咱們就布置一個(gè)任務(wù)吧，布置一個(gè)功課，下次來(lái)說(shuō)吧，大家從三方面理解“第一，溫度，溫度的變化，第二，明暗的變化，第三，太陽(yáng)的變化，這三種變化并非同時(shí)同步發(fā)生，咱們這樣吧，下次我直接點(diǎn)名吧，凡是我看到熟悉的我直接點(diǎn)名吧，大家準(zhǔn)備一下，因?yàn)橹v了這么長(zhǎng)時(shí)間，最主要的是要大家了解一點(diǎn)，那么光我一個(gè)人說(shuō)，覺(jué)得也沒(méi)什么意思，這可能以后我就跟大家說(shuō)了，講完前五章，我可能不會(huì)再公開(kāi)講了，這個(gè)如果大家有喜歡氣道中醫(yī)的，我會(huì)給大家留一個(gè)郵箱吧，這個(gè)郵箱是氣道中醫(yī)的拼音，qidaozhongyi@163.com，如果說(shuō)是喜歡的可以把自己的簡(jiǎn)介和對(duì)中醫(yī)的理解發(fā)到郵箱，這個(gè)氣道中醫(yī)有半年了，如果大家想聽(tīng)，基本的思路我覺(jué)得講出來(lái)了，聽(tīng)一下錄音，這次《內(nèi)經(jīng)》提要講完之后我可能就不公開(kāi)講了，如果想聽(tīng)的話可以把簡(jiǎn)介和對(duì)中醫(yī)的理解發(fā)到郵箱，然后大家體會(huì)一下“溫度、明暗、太陽(yáng)位置的變化”下次咱們把這個(gè)陰陽(yáng)轉(zhuǎn)換的規(guī)律跟大家再介紹一下，因?yàn)檫@是一個(gè)網(wǎng)絡(luò)講壇吧，大家可來(lái)可走，所以也沒(méi)所謂針對(duì)性不針對(duì)性，主要是把這個(gè)意思講出來(lái)就可以了，大家如果想進(jìn)一步的學(xué)中醫(yī)，就要靠大家自己去悟和堅(jiān)持，行了，今天咱們就說(shuō)到這吧，如果下次想聽(tīng)的話，大家盡可能把麥準(zhǔn)備一下，凡是我覺(jué)得熟悉的，到時(shí)候咱們點(diǎn)名來(lái)上麥。