解放軍306醫(yī)院許樟榮教授解答：

　　首先，血液粘稠不等于血脂異常。血液粘稠是一個血液流變學(xué)的概念，指的是血液理化性質(zhì)改變，血液中有形或非液體成分多了，血液流動的阻力增加，流速就會變慢，嚴(yán)重的就可以發(fā)生血栓。血脂是血液中的脂質(zhì)，血脂高可以是血液粘稠的一個因素，高血糖、血液中紅細(xì)胞等細(xì)胞數(shù)量增多、以及一些蛋白成分增加都是血液粘稠的原因。粘稠的血液，尤其是細(xì)胞成分增加和流速慢，在流經(jīng)一些小血管時容易形成栓子，一些小的血栓可以引發(fā)或發(fā)展形成大血栓，乃至發(fā)生嚴(yán)重的血管阻塞、致殘致死等。一些藥物如阿司匹林具有抗血小板聚集等作用，可以防止血液粘稠和形成血栓，因而應(yīng)用于有血液粘稠因素、有形成血栓危險(xiǎn)性的患者人群如糖尿病人群，防止缺血性血管疾病。

　　目前，市面上（包括一些醫(yī)療單位）有不少檢查血液粘稠的手段，但是，這些手段多數(shù)是欠科學(xué)的，有些做法甚至是浪費(fèi)錢財(cái)、增加患者痛苦而無效的治療方法。比如，對于健康人，定期地輸液輸注藥物來防治血栓形成，這是沒有必要的。

　　所謂血液粘稠的最大危害是容易形成血栓乃至發(fā)生心腦血管卒中。防治心血管疾病的關(guān)鍵是進(jìn)行心血管危險(xiǎn)因素的篩查和及時醫(yī)療干預(yù)。常見的心血管危險(xiǎn)因素有高血壓、高血糖、血脂異常、吸煙、肥胖、不運(yùn)動等，盡最大可能糾正和控制這些危險(xiǎn)因素就可以降低糖尿病患者的心血管事件率。（原文刊于<<糖尿病之友>>2010年第2期 主編答疑）

　　怎樣防治高粘血癥

　?、俣囡嬎猴嬎⒁鈺r機(jī)，如早晨起床前，每餐吃飯前（1小時）和就寢前。每天最好不少于2000毫升。

　?、谶x用能稀釋血液的食物：這些食物有抑制血小板聚集，防止血栓形成的山楂、黑木耳、大蒜、洋蔥、青蔥、柿子椒、香菇、草莓、菠蘿、檸檬等；具類似阿司匹林作用的抗凝食物有山楂、西紅柿、紅葡萄、橘子、生姜；具調(diào)脂作用的有山楂、螺旋藻、芹菜、胡蘿卜、魔芋、紫菜、海帶、馬齒莧、核桃、玉米、芝麻、蘋果、獼猴桃等。

　　③合理的飲食搭配：少食動物內(nèi)臟及動物脂肪，少吃油炸食物，晚餐不宜多食葷腥厚味食物，少食甜食。平時宜吃清淡的食物，以素為主，粗細(xì)糧搭配。

　?、芏嗍掣缓蚜字氖澄铮憾嗍炒蠖辜岸怪破贰⑶莸?、魚類。有利于改善血液粘稠度，是血栓不易形成。

　　⑤多食含維生素C的水果和蔬菜：維生素C有調(diào)節(jié)血脂的作用；蔬菜中的纖維在腸道能阻止膽固醇的吸收可降低血液粘稠度。

　?、迗?jiān)持鍛煉身體：如散步、慢跑、打太極拳、打羽毛球、爬山、游泳等，可促進(jìn)血液循環(huán)。

　?、咚幬镏委煟涸卺t(yī)生指導(dǎo)下，選用一些抗凝、降低血液粘度的藥物，常用的有益心酮、藻酸雙酯鈉、腸溶阿司匹林、茶色素、鏈激酶、蝮蛇抗栓酶等；也可選用一些活血化淤藥物如復(fù)方丹參片、當(dāng)歸片、絞股藍(lán)、川芎、雙嘧達(dá)莫（潘生?。┑?。

　?、嘟麩煟河绊懷貉h(huán)，減少血流量，降低血流速度，可導(dǎo)致不良結(jié)局。

　　⑨定期體檢：50歲以上的人應(yīng)該做血液流變學(xué)檢查和血小板聚集試驗(yàn)。根據(jù)檢查結(jié)果，采取有效的防護(hù)措施，減少栓塞性疾病的發(fā)生。同時，可動態(tài)觀察血粘度指標(biāo)，做到心中有數(shù)。