藥　名

適　應(yīng)　癥

用　法　用　量

注　意　與　點(diǎn)　評(píng)

促肝細(xì)胞生長素(HGPF)

(1)重型肝炎；(2)慢性肝炎(中至重度)；(3)肝硬化的綜合治療。

常規(guī)肌肉注射,每次40毫克, 每日2次,以0.9％氯化鈉注射液稀釋后使用。重型肝炎80～120毫克加入10％葡萄糖注射液中靜脈滴注，每日1次。一般1個(gè)月為1療程。

　不良反應(yīng)較少，有時(shí)可見皮疹、低熱，偶見過敏性休克。 該藥目前為搶救重型肝炎的主要藥物之一。

　水飛薊素(進(jìn)口：利加?。粐a(chǎn)：西利賓胺)

　(1)各種類型的急性或慢性肝炎；(2)肝硬化早期治療；(3)酒精性肝損傷；(4)脂肪肝。

口服，每次100毫克，每日2～3次，餐后用溫水送服。重者可增至每次200毫克。3個(gè)月為1療程。

個(gè)別有頭昏、惡心、上腹不適等，對(duì)本藥過敏者禁用。本藥為傳統(tǒng)保肝藥物，慢性肝炎患者在抗病毒無適應(yīng)癥或不愿抗病毒時(shí)可選用本藥，以改善肝功能。

甘草酸二銨(甘利欣)

　(1)慢性病毒性肝炎，尤以轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高者；(2)黃疸較深的急性肝炎；(3)中毒性肝炎。

　靜脈滴注，甘利欣150毫克，每日1次，4周為1療程。口服甘利欣膠囊150毫克（3粒），每日3次，療程同上。

該藥特別適用于慢性病毒性肝炎（中至重度）患者，可顯著改善癥狀和肝功能。不良反應(yīng)少見，可有惡心、上腹不適、乏力、下肢浮腫、高血壓、低血鉀等。對(duì)有心腎功能衰竭、高血壓妊娠、哺乳期婦女及對(duì)本藥過敏者禁用。

百賽諾(雙環(huán)醇片)

轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高經(jīng)其他降酶藥療效不佳者。

口服，每次25～50毫克，每日3次。療程6個(gè)月，或遵醫(yī)囑逐漸減量。

對(duì)各種肝病所致轉(zhuǎn)氨酶升高者不作一線用藥。個(gè)別患者中出現(xiàn)皮疹、頭昏。對(duì)本品過敏者禁用。肝功能失代償及肝腎綜合征者慎用。停藥時(shí)應(yīng)先逐漸減量。

易善復(fù)(多烯磷脂酰膽堿易善力、肝得健)

(1)脂肪肝；(2)急慢性肝炎、肝硬化；(3)酒精性肝病；(4)藥物性肝??；(5)膽汁淤積。

口服，開始每次600毫克，每日3次，以后300毫克，每日3次。

增加口服劑量時(shí)偶可引起胃腸不適、腹瀉等。目前臨床廣泛應(yīng)用，是一種較好的肝細(xì)胞保護(hù)劑。但于暴發(fā)性肝功能衰竭和肝功能嚴(yán)重失代償時(shí)禁用。

　硫普羅寧(凱西萊)

(1)酒精性肝炎；(2)慢性病毒性肝炎；(3)藥物性肝炎；(4)脂肪肝；(5)肝硬化早期。

　口服，每次100～200毫克，每日3次，飯后服，連服12周，停藥3個(gè)月后繼續(xù)下個(gè)療程。

禁忌：（1）對(duì)本藥有過敏史者；（2）重癥肝炎或有高度黃疸、頑固性腹水、消化道出血者；（3）腎功能不全合并糖尿病者；（4）孕婦。

還原型谷胱甘肽(阿拓莫蘭古拉定、泰特)

(1)酒精中毒性肝病；(2)藥物中毒性肝病；(3)病毒性肝炎；(4)脂肪肝。

　肌肉注射，300～600毫克，每日1次；重癥每日可靜脈滴注600～1200毫克。

偶有惡心、頭暈、腹部不適、皮疹等，對(duì)本藥過敏者禁忌。本藥能保護(hù)肝細(xì)胞，是細(xì)胞內(nèi)的一種重要物質(zhì)，具有多種生化功能，能增強(qiáng)肝解毒功能，促進(jìn)膽紅素排泄，故也可用于重型肝炎的治療。

膽維他(茴三硫)

(1)酒精中毒性肝病；(2)膽囊炎、膽石癥；(3)急慢性肝炎。

口服，每次25～50毫克，每日3次。

本藥原本主要用于膽系疾病，現(xiàn)由于它能明顯增強(qiáng)肝臟谷胱甘肽水平，保護(hù)肝臟免受肝毒性產(chǎn)物損害，可防治酒精性肝病，可用于解酒。膽道完全梗阻者禁用。

熊去氧膽酸(優(yōu)思弗、UDCA護(hù)肝素)

(1)原發(fā)性膽汁性肝硬化；(2)原發(fā)性硬化性膽管炎；(3)急慢性肝炎伴嚴(yán)重膽汁淤積；(4)脂肪肝。

口服，用于原發(fā)性膽汁性肝硬化有效劑量為每日13～15毫克/千克體重，分4次服，療程9～24個(gè)月。用于慢性肝炎為8～13毫克/千克體重，分3次服，療程6～24個(gè)月。

肝外梗阻性黃疸、孕婦及哺乳期婦女禁忌。對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化療效優(yōu)于原發(fā)性硬化性膽管炎，尤其對(duì)前者早期效果更顯著，可減慢肝纖維化進(jìn)展。

腺苷甲硫氨酸(思美泰)

(1)肝硬化前或肝硬化所致肝內(nèi)膽汁淤積癥；(2)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥；(3)原發(fā)性膽汁性肝硬化。

口服，初始每日0.5～1克，維持治療每日1～2克，療程4周；靜脈滴注，每日1克，療程2周。

不良反應(yīng)有上腹痛、惡心、燒心感等。

有失代償肝硬化、肝細(xì)胞癌、非肝炎病因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高等禁用。

復(fù)方氨基酸膠囊(和氨膠囊8－11)

各種原因引起的低蛋白血癥治療。如慢性肝炎、肝硬化等患者的低蛋白血癥。

口服，每次350～700毫克，每日3次。

本藥提供8種必需氨基酸和11種維生素，具有良好的生物效應(yīng)，不同于一般天然氨基酸制品。

安琺特(復(fù)方牛胎肝提取物)

肝性低白蛋白血癥、脂肪肝。

口服，每次2片，每日2次。

該藥為惟一經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)治療肝纖維化的西藥片劑。

扶正化淤膠囊(扶正化淤319方、肝平膠囊)

　用于肝炎肝纖維化，屬“淤血阻絡(luò)，肝腎不足”證者。

口服，每次1.5克，每日3次。

宜飯后服用，無明顯不良反應(yīng)。早期濕熱盛者慎用，孕婦忌用。為國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品。