近一時期，在網(wǎng)上就看到國內(nèi)一些文藝界名人，都發(fā)生猝死而離開人世（古月、高秀敏）。最近馬季、候耀文也都猝死在家里，盡管訓(xùn)練有素的急救醫(yī)師到達(dá)了現(xiàn)場，但病人已呼吸心跳停止，已錯過了挽救生命的最佳時間。這是由于一個時間差（從打急救電話到急救醫(yī)生的到來，這段時間是一個時間差，是一段很寶貴的時間）將延遲了極為寶貴的搶救時間，從而影響了急救的效果，急救的成功率將明顯下降。“時間就是生命”盡量減少時間差。是每位急救醫(yī)師的工作準(zhǔn)則。這也是為什么一些發(fā)達(dá)國家用直升飛機(jī)做為急救的交通工具的原因所在了。一部分人的醫(yī)學(xué)知識的缺乏，是猝死的原因之一，我感到普及急救、自救常識是刻不容緩的事了。

發(fā)病后一小時內(nèi)死亡作為“猝死”標(biāo)準(zhǔn)。

造成猝死的原因：

1、最常見的原因是冠心病。冠心病引起的猝死大概占到了80％左右。冠心病是冠狀動脈堵塞或嚴(yán)重狹窄引起的嚴(yán)重心肌缺血。冠心病發(fā)生猝死最常見的還是嚴(yán)重的心律失常，比如室顫。（室性纖維性顫動）。

2、過度疲勞所致的猝死是逐漸累計的殺手。

過度疲勞人群將來僅十分之一的人能安享天年。目前，為什么年青人的猝死也屢屢發(fā)生？因?yàn)樗麄兊墓ぷ鲝?qiáng)度大，生活不規(guī)律，精神緊張、不注意自己的自身保健、不定期去醫(yī)院復(fù)查等等，都是過度疲勞造成猝死的重要原因。

3、運(yùn)動所致的猝死是披著健康外衣的殺手.

北京的馬拉松賽，有兩位年青人死在比賽場上。數(shù)名運(yùn)動員也是死在比賽場上。運(yùn)動過度，是造成猝死的直接原因之一。

4、性猝死是樂極生悲的殺手。

這是人們都知道的原因，不在詳細(xì)論述。

5藥物性猝死是易被忽略的隱形殺手。

日常服用的一些藥物，也有可能成為引起猝死的罪魁禍?zhǔn)?。以治療心律失常藥為例，地高辛、西地蘭、洋地黃毒甙，雖然是治療心力衰竭的主藥，可若使用不當(dāng)會誘發(fā)心律紊亂、房室傳導(dǎo)阻滯和充血性心力衰竭，如未能及時發(fā)現(xiàn)，可因室顫而致死。所以患者切不可擅自用藥，應(yīng)遵醫(yī)囑謹(jǐn)慎用藥。近幾年，由于藥物因素導(dǎo)致的猝死病例日趨增多，應(yīng)引起人們的高度警惕。

重視時間差，縮短時間差：

如果不及時發(fā)現(xiàn)、及時進(jìn)行心臟復(fù)蘇搶救，或搶救無效，病人可很快（約４－６分鐘）進(jìn)入不可逆的生物學(xué)死亡。（缺氧至腦細(xì)胞凋亡）。因此時間差僅僅就是6分鐘（原則上講大腦缺氧時間不能超過6分鐘）。在這短短的6分鐘，急救醫(yī)師能迅速到達(dá)，并進(jìn)行有效的急救是個很不容易的事情。目前在大多數(shù)國家，從目擊者發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生心臟驟停到專業(yè)急救人員趕到現(xiàn)場為患者除顫的時間平均為9分鐘。要想搶救及時而正確，除了及時通知急救專業(yè)人員迅速來到病人發(fā)病地點(diǎn)外，更為關(guān)鍵的一點(diǎn)是當(dāng)場的目擊者（非急救的專業(yè)人員）的急救和發(fā)病者的自救。

急救：重點(diǎn)提的是一般人群（病人發(fā)病時的目擊者）對突然發(fā)病的病人的正確處理。一旦發(fā)現(xiàn)猝死病人，應(yīng)立即使其平臥在硬床上或地上，進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)，嚴(yán)禁搬動，一面速請就近醫(yī)院醫(yī)師前來救治。

1、保持安靜，對剛發(fā)生心臟停搏病人（摸不到脈搏），立即在胸前區(qū)，心臟部位扣打3到4次，部分可復(fù)跳，如不復(fù)跳，可立即進(jìn)行胸外心臟按壓（因較復(fù)雜，需進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)）。

2、有假牙趕緊把假牙拿掉，頭側(cè)臥，如有嘔吐物將嘔吐物摳出，以免誤吸造成窒息；

3、等待急救醫(yī)師到來進(jìn)行專業(yè)的急救和除顫；

自救：

當(dāng)一個過度疲勞或精神緊張或情緒激動的人，突然發(fā)生心前區(qū)疼痛不緩解；持續(xù)胸悶、憋氣并可伴有呼吸困難、心悸、極度疲乏感，大汗淋漓，顏面蒼白，此時應(yīng)立即求救，并自救（自己要了解自己出現(xiàn)的異常情況）。自救的措施是隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸甘油片一片，嚼碎后含于舌下，通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳，10分鐘后可再在舌下含服一片，以加大藥量。但需注意，無論心絞痛是否緩解，或再次發(fā)作，都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片。 若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯，可將其用手絹包捏碎，湊近鼻孔將其吸入，通常在吸入后10-20秒即可見效。 自己一定不要驚慌，保存鎮(zhèn)靜也十分重要。如果你在途中，感到心前區(qū)疼痛，并向左臂和下巴放散，心跳也不規(guī)則，有快要昏過去的感覺而自己又沒有帶急救藥品，周圍沒有人，距離醫(yī)院也很遠(yuǎn)時，除了你立即通知附近醫(yī)院或急救醫(yī)院外，還要采取下列自己救自己的方法：方法很簡單就是不停的咳，用力的咳。每一次咳嗽前要深吸一大口氣（多得些氧氣）吸氣后要深深地、長長地咳，好像要把胸腔深處的痰咳出來一樣（這個動作是想達(dá)到擠壓心臟，促進(jìn)血液循環(huán)的目的）。每間隔大約兩秒鐘，要做一次吸，一次咳，一直做到急救醫(yī)師趕到或自己已感到心跳恢復(fù)正常。（網(wǎng)絡(luò)流傳的一個自救方法的幻燈片）。