中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)等6家單位11日在廣州宣布,中國(guó)首批國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化腦死亡者器官無償捐獻(xiàn)及成功移植已經(jīng)拯救100例病人;24位腦死亡捐獻(xiàn)者捐出106個(gè)器官,其中近半出自廣東。據(jù)透露,為推動(dòng)捐獻(xiàn)器官移植手術(shù)的發(fā)展,目前腦死亡立法問題正在積極推動(dòng)中,草案已提交人大。
陳姨捐5器官救7生命
據(jù)廣州報(bào)章報(bào)道,3日,61歲的廣州市番禺區(qū)居民陳桂謦女士腦死亡後捐獻(xiàn)5個(gè)器官,拯救了7個(gè)生命。
陳女士因大面積腦梗塞而死亡。死前,陳女士表達(dá)了死後要捐贈(zèng)器官的強(qiáng)烈意願(yuàn),其兩個(gè)女兒和一個(gè)兒子也十分支持母親的決定。作為第23位器官捐獻(xiàn)者,61歲的她不僅成為中國(guó)年齡最大的捐獻(xiàn)者,還使中國(guó)腦死亡捐獻(xiàn)器官達(dá)到100例。
第24例捐獻(xiàn)者是河南新鄉(xiāng)一名46歲男性,他於7日腦死亡,捐獻(xiàn)了2個(gè)腎臟、1個(gè)肝臟、1個(gè)心臟及2個(gè)眼角膜,這些器官被成功移植到8個(gè)人身上。
據(jù)悉,為確保各方?jīng)]有犯罪動(dòng)機(jī),所獲器官的分配嚴(yán)格遵守全國(guó)分流原則,統(tǒng)一由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人向全國(guó)多家無關(guān)醫(yī)院分配,而並非項(xiàng)目組和個(gè)人獲得利益,也不單純是項(xiàng)目組所在單位獲得利益。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)副主任委員陳忠華指出,器官移植來源問題在我國(guó)一直沒有得到系統(tǒng)的解決。經(jīng)過媒體長(zhǎng)期不遺餘力的宣傳,2003年到2006年,我國(guó)腦死亡捐贈(zèng)器官的數(shù)量呈300%至400%增長(zhǎng),情況喜人。
迄今為止,腦死亡器官捐獻(xiàn)全國(guó)聯(lián)合攻關(guān)項(xiàng)目組已積累140餘例腦死亡判定及終止搶救(包括停止呼吸機(jī))的案例中,37例由家屬主動(dòng)提出器官捐獻(xiàn)意願(yuàn),其中成功實(shí)施器官捐獻(xiàn)24例,共捐獻(xiàn)出106個(gè)器官,使100餘人重獲新生或重見光明。當(dāng)中最多一次為1人捐獻(xiàn)8個(gè)器官,拯救8人,使我國(guó)首次達(dá)到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化多器官聯(lián)合獲取和移植的臨床常規(guī)水平。
以科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)判定死亡
「在我國(guó),『似死非死,似生非生』、『似搶救,非搶救;似放棄,非放棄』的非科學(xué)、非人文醫(yī)療現(xiàn)象比比皆是。」中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)副主任委員陳忠華指出,這是因?yàn)楹芏嗳藢?duì)死亡的判定模糊不清。器官捐獻(xiàn)有兩種,一是心臟死亡捐獻(xiàn),一是腦死亡捐獻(xiàn)。初步統(tǒng)計(jì)表明,約80%的病人由於家庭經(jīng)濟(jì)拮據(jù),在還沒有到達(dá)腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候就提早放棄,自動(dòng)出院。相反,約20%的患者,在完全符合腦死亡標(biāo)準(zhǔn)之後相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間還在盡力「搶救」,因?yàn)楫?dāng)事人享受公費(fèi)醫(yī)療或不在意每天花5000元至1萬元的ICU醫(yī)療費(fèi)用。
陳忠華強(qiáng)調(diào),儘管很多人感情上無法接受心臟還在跳動(dòng)的「死者」這一概念,但「腦死亡=死亡」的結(jié)論在現(xiàn)階段和今後相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都將是一個(gè)嚴(yán)格的科學(xué)定義。專家指出,對(duì)心跳停止的病人應(yīng)盡力搶救,包括用呼吸機(jī),直到病人腦死亡為止;而不是對(duì)腦死亡的病人盡量「搶救」。呼吸機(jī)只提倡用到腦死亡為止,延長(zhǎng)使用是對(duì)死亡的不尊重。另一方面,心臟停跳但腦尚未死亡即判定為死亡,應(yīng)視為現(xiàn)代醫(yī)療中最嚴(yán)重的醫(yī)療差錯(cuò)。由此而生的「死而復(fù)生」應(yīng)視為嚴(yán)重的醫(yī)療差錯(cuò)的結(jié)果。
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