補腎健腦—國醫(yī)大師張志遠先生臨證70年精華錄（391）國醫(yī)大師張志遠先生臨證70年精華錄（391）中醫(yī)認為腦為髓海，與腎相關(guān)，腎精充養(yǎng)腦髓，因此健腦和補腎就息息相關(guān)。腎為先天之本，脾為后天之本，先天之本的充養(yǎng)要靠后天之本的支持，后天供養(yǎng)先天。其實但凡中醫(yī)的保健養(yǎng)生治療方案都離不開脾腎。中醫(yī)自古就有治療虛勞類疾病補先天還是補后天的論爭，小郎中認為這兩個論斷都有道理，主要看適應(yīng)條件和個人體質(zhì)與保健需求。

寒性白帶治驗—國醫(yī)大師張志遠先生臨證70年精華錄（390）國醫(yī)大師張志遠先生臨證70年精華錄（390）婦女內(nèi)陰流出少量白帶，是分泌物，能滑潤陰道、抑制細菌，起保護作用，屬于正?，F(xiàn)象。不到兩周，即證消而愈。濕熱性的白帶，色黃，有異味，質(zhì)粘稠，下體有瘙癢甚至紅腫熱痛，舌紅苔黃膩或根部黃厚膩，脈弦滑數(shù)。而寒證白帶色白清晰，無明顯異味，質(zhì)清稀量多，下體無瘙癢，下腹涼，舌淡胖苔白膩水滑。

二汗用藥—國醫(yī)大師張志遠先生臨證70年精華錄（389）國醫(yī)大師張志遠先生臨證70年精華錄（389）出汗大都為生理現(xiàn)象，并非皆屬病態(tài)反應(yīng)，如精神激動、勞累、說話過多，鼻子易汗；老朽臨床雖將自、盜二汗分別施治，但斂陰護表止汗投與藥物，?；ハ酁橛?，其中富有高能長效者，則推黃芪、山茱萸、龍骨、五味子、麻黃根、碧桃干、浮小麥、白芍、烏梅、牡蠣、五倍子、訶黎勒，通過利尿收汗的就是澤瀉、茯苓。

調(diào)理乳腺小葉增生—國醫(yī)大師張志遠先生臨證70年精華錄（388）國醫(yī)大師張志遠先生臨證70年精華錄（388）婦女乳房腫塊，除乳腺癌常見于乳腺小葉增生，逢肝火過旺、精神刺激、月經(jīng)來潮前加重，輕者不必醫(yī)療，很少轉(zhuǎn)為惡變。臨床中這類疾病非常常見，乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺纖維瘤這一類乳腺的良性病變都可以選擇中醫(yī)進行治療，尤其是乳腺增生還未形成結(jié)節(jié)和纖維瘤之前使用中醫(yī)治療效果很好。

老年癡呆—國醫(yī)大師張志遠先生臨證70年精華錄（387）國醫(yī)大師張志遠先生臨證70年精華錄（387）老年性癡呆，習(xí)稱“老來傻”，除腦血管阻塞、腦組織壞死，則為腦細胞退化，男多于女，常發(fā)于六十歲之后。小郎中治療這類疾病較少，經(jīng)驗不多，在之前分享過張老的這類經(jīng)驗，其中治療思路大致不離補益腎精、活血化瘀，健脾化痰，行氣開竅。小郎中認為地黃飲子可以作為治療這類疾病的基礎(chǔ)方。

虎骨、 追地風(fēng)、 木瓜、 白花蛇、 防風(fēng)、 桂枝、 杜仲 、 羌活、 千年健、 獨活、 麻黃各三錢， 佛 手、 橘絡(luò)、 自 然銅 各二錢， 馬 錢子一錢，沒藥四 錢， 乳香四 錢， 牛膝五錢。黨參、熟地各五兩，黃芪、益母草各四兩，生地三兩，當(dāng)歸二兩五錢，白朮、牛膝各二兩，茯苓、羌活、三七、紅花、白芷、黃柏、延胡、澤瀉、廣皮、知母、丹皮、甘草各一兩五錢，白芍一兩二錢，砂仁九錢，川芎七錢，阿膠五錢。熬成膏藥，每張六錢。

旋覆代赭湯加減治療胃脘食道熱如火灼。胃院、食道熱如火灼1年余。病歷記載其胃及食道高度紅腫潰瘍，并懷疑癌變，患者因此心理負擔(dān)加重，整日憂慮，食量減少，發(fā)熱常感從胃脘至食道，每日數(shù)次，每次時間長短不一，若進餐時發(fā)作則難以咽食，不發(fā)熱時一切正常。辨證：肝郁化火，胃氣虛證。原方再服至8劑，胃脘及食道灼熱癥狀消失。

【旋覆代赭湯加減，治療慢性胃炎】周某，女...【旋覆代赭湯加減，治療慢性胃炎】辨證：胃脾素弱，難耐肝乘，生氣受涼則肝氣犯胃，冷食傷胃，故癥狀加重，伴有反酸。中醫(yī)診斷：胃脘痛（肝氣犯胃）。西醫(yī)診斷：慢性胃炎。治法：降逆下氣，理氣和胃。處方：旋覆代赭湯加減。舌質(zhì)微紅，苔薄膩，脈滑。處方：香砂六君子湯加減。舌質(zhì)微紅，苔薄，脈弦滑。

腹瀉便溏者，重用炒白術(shù)，加山藥、白扁豆、補骨脂；便秘加火麻仁、郁李仁、決明子；中醫(yī)認為胃為水谷之海，倉廩之官，凡飲食不節(jié)、饑飽失?；蚶錈岵贿m等，皆可直接影響胃之功能發(fā)生病變或加重病情。胃為燥土，其性喜潤惡燥，因而醇酒辛辣，肥甘厚味之品食飲過度，均能生熱化燥傷胃而引起病變，在飲食上須少食多餐，禁酒忌辣，注意調(diào)攝。

多由氣血俱虛，陽虛感寒，經(jīng)脈失于濡養(yǎng)，或氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)失暢，或寒濕痰瘀留阻脈絡(luò)所致。患者長期使用冷水洗衣，寒傷陽氣，導(dǎo)致陽氣不振，氣血不足，水濕不化，聚而成痰，阻滯經(jīng)絡(luò)，血運不能，經(jīng)脈失養(yǎng)，故雙手麻木?！妒驱S百一選方》有言：“伏痰在內(nèi)，中脘停滯，脾氣不流行，上與氣搏，四肢屬脾，滯而氣不下，故上行攻臂”，四肢皆稟氣于脾，脾濕生痰，痰飲流于四肢；指迷茯苓丸既蕩滌中脘之伏痰，又能消融四肢之流痰；

苓桂術(shù)甘湯——冠心病醫(yī)案6條。３２房顫——劉景琪醫(yī)案。觀看醫(yī)案會發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常會有一種情況，好幾個醫(yī)師同診一個患者開方的時候，有時候會有爭論，有的認為是生姜瀉心湯，有的認為是生姜瀉心加味或合方，還有的認為就該甘草瀉心湯為主等，還有的病例用四逆湯與茯苓四逆的爭論，白虎湯與人參白虎湯，附子湯與真武湯等等，方都比較接近，都能治好病，今人做不到仲圣那么細分，能理解仲圣提綱調(diào)和陰陽就行了，仲圣方都是調(diào)和陰陽方。

苓桂術(shù)甘湯——治療奔豚，醫(yī)案５條。此奔豚病，不用奔豚湯，也不用桂枝加桂枝湯與茯苓桂枝甘草大棗湯。２３奔豚氣（慢性胃炎）——聶惠民醫(yī)案。按：奔豚病，《傷寒論》與《金匱要略》分別應(yīng)用桂枝加桂湯、奔豚湯治之，欲作奔豚應(yīng)用茯苓桂枝甘草大棗湯治之。頭暈胸悶，陽氣不降，心悸氣沖，陰氣不升，此病在中，中氣而水停，水停而氣阻，不能升降，所以見上下癥。就本條醫(yī)案之心悸，用歸脾湯有點多余，以上醫(yī)案，足以驗證此論。

處方：茯苓18克 桂枝18克 白術(shù)18克 炙甘草12克 炒杏仁9克 五味子9克 澤瀉45克 服十二劑心悸減，全身較有力，脈弦，早晨有口苦咽干，胸脅苦滿。處方：云苓18克 桂枝18克 白術(shù)18克 炙甘草12克 生蒲黃9克 五靈脂9克 炒杏仁9克 十二劑后癥狀顯著好轉(zhuǎn)，已能作輕體力勞動，自汗減少，脈搏50次/分，仍有間歇，自動停藥。處方：茯苓18克 桂枝18克 白術(shù)18克 炙甘草12克 十二劑，癥狀繼續(xù)好轉(zhuǎn)，有時惡心，心中不適，脈上關(guān)上滑。

苓桂術(shù)甘湯——眩暈醫(yī)案６條。處方：茯苓18克桂枝18克白術(shù)18克 甘草12克 澤瀉45克 服十二劑，明顯好轉(zhuǎn)，走路較穩(wěn)，自覺外物輕微晃動，脈左關(guān)滑，右滑，繼服前方三十劑，癥狀基本消失，唯在黑暗中走路仍欠穩(wěn)健，耳鳴稍有減輕。西醫(yī)認為鏈霉素中毒性眩暈是較難治的，作者近來遇見兩例均用苓桂術(shù)甘湯合澤瀉湯治愈，前方溫陽健脾，使?jié)袢ザ挡簧?；擬苓桂術(shù)甘湯合澤瀉湯加味：茯苓30g桂枝10g 白術(shù)15g炙草6g澤瀉15g半夏15g二劑。

苓桂術(shù)甘湯使用指南 艾國醫(yī) 公眾號 劉渡舟：水證與苓桂術(shù)甘湯。水證論水證是指人體水液代謝障礙、水液內(nèi)留而不能排出體外所引起的病證。不足者即是燥證，有余者即是水證。他在長期的臨床實踐中，不僅認識到了一系列的能夠準確反映水飲的癥狀和體征，如他所稱“水舌”、“水色”、“水脈”、“水癥”者，還創(chuàng)制了相當(dāng)數(shù)量的治療水證的有效方劑，凡此皆說明他十分重視水證證治，在水證辨證論治方面也十分精到。

（中醫(yī)絕學(xué)，開春必備）中醫(yī)絕學(xué)防病13招。教你幾招中醫(yī)絕學(xué)，分分鐘搞定它，開春必備。中醫(yī)絕學(xué)。這個方法老少皆宜，很多中醫(yī)會給家人用，你不妨也用用。7、搞定流鼻血。難得一見的13個中醫(yī)絕學(xué)，開春季節(jié)一定要收好。

一個千年古方，是治感冒、防流感的“神藥”，用對了“其效如神”對于十神湯的作用，《局方》明確指出，用于治療“時令不正，溫疫妄行”，而且，還特別強調(diào)，“此藥不問陰陽兩感”，或者遇到“風(fēng)寒濕痹”，這十神湯“皆可服之”。十神湯的出現(xiàn)，一改麻黃湯、桂枝湯在將息法方面的繁瑣，而且對于流感，或者瘟疫時邪所導(dǎo)致的病癥，頗有特效！雖然十神湯這個千古名方在臨床中能夠正常使用，但是對于十神湯的中成藥研發(fā)，更是值得呼吁。

【朱良春：鬼箭羽活血降糖】鬼箭羽活血降糖 《朱良春用藥經(jīng)驗集》鬼箭羽以干有直羽如持箭矛自衛(wèi)之狀，故又名衛(wèi)矛，味苦性寒，向以破瘀行血、活絡(luò)通經(jīng)之功，驗于臨床。處方：天花粉20g，黃連10g，川牛膝30g，鬼箭羽30g，蒼術(shù)15g，黃柏10g，煎服，每日1劑，連服7天，諸癥漸消，后以鬼箭羽每日30g，煎水當(dāng)茶飲近月余，直至血糖降到6.3mmol/L。

【赤石脂 禹余糧】 10-20g 澀腸，固崩漏、帶下，適用于久泄、崩漏、帶下之病證 僅供收澀之用，若脾腎兩虛者，加上培補脾腎之藥。石膏30g) 益氣清熱，有補虛不戀邪，清熱不傷正之妙，適用于熱盛津傷或溫病余熱未清損及津氣的病證。5-8g 溫肺祛飲，止咳平喘，散斂既濟，有宣肺不傷肺氣，溫肺不耗肺津之妙，適用于寒飲咳喘之病證。肺熱重者5：1 宣肺止咳，清熱定喘，有宣肺止喘無蘊熱之弊，清肺瀉熱無冰伏之優(yōu)，適用于肺熱咳喘病證。

用法：每日服二錢，白開水送下。黃芩、金銀花、桔梗、花粉、蟬蛻各一兩，山川柳一兩五錢，浙貝母六錢，荊芥、僵蠶、前胡、葛根、板藍根、連翹、玄參、紫背浮萍、廣角各五錢，馬勃、薄荷、升麻、枳殼、炒牛蒡子各四錢，川羌活、赤芍、木通、防風(fēng)各三錢，川連、甘草各二錢，胡荽一錢，煉蜜為丸，朱砂為衣。爐甘石二兩，當(dāng)歸、木賊、煅石決明各八錢，沙苑子六錢，黃柏五錢，石斛、桑葉、桃仁各四錢，黃連五錢，冰片、蟬蛻各三錢，珍。