他說(shuō)：“小半夏湯是耕耘頑礦而疏通之，使生氣得裕；大半夏湯是沃澤不毛而肥饒之，使生氣得鐘?！币?yàn)閮煞阶C雖然俱病在胃，“第‘谷不得下’之嘔（按：指小半夏湯證），是胃逆有火，可見(jiàn)胃猶有權(quán)；至于‘朝食暮吐，暮食朝吐，完谷不化’（按：指大半夏湯證），胃幾于無(wú)權(quán)矣?？梢?jiàn)小半夏湯之用半夏，是取其辛燥劫散，而大半夏湯之用半夏，不是取其燥而是取其潤(rùn)（即滋浥），目的是要使整個(gè)方劑起到一個(gè)“百煉鋼化為繞指柔”的效果。

解析一張方子，除濕止汗，請(qǐng)你細(xì)細(xì)品味。濕氣越大，出汗越多！本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》就是濕氣和多汗之間的關(guān)系。你記住，夏天特別愛(ài)出汗，要考慮濕氣大的問(wèn)題。這個(gè)患者啊，年52歲，男性，這一年入夏開(kāi)始，就經(jīng)常出汗，白天坐在那里汗流不止。濕氣消失，出汗自止。說(shuō)白了，你的濕氣影響了你肌膚對(duì)津液的固攝之能，所以異常出汗。而除濕止汗，作為中醫(yī)治療汗癥的又一手法，也值得專(zhuān)業(yè)人士研究。

這幾條的經(jīng)驗(yàn)就告訴我們，臨床上有什么證，用什么方，是桂枝湯證多，就用桂枝湯，劑量就多，麻黃湯證多，就用麻黃湯，越婢湯，實(shí)際上就告訴我們這里。實(shí)際上你看《傷寒論》的一些方子吧，溫中的生津液的都是溫?zé)崴?，他桂枝湯用什么藥，用桂枝、生姜溫中健胃的，津液傷的不厲害，用桂枝、生姜就行了，?shí)際上麻黃湯也有，雖然麻黃湯是發(fā)汗的，但是它也顧及到生津液，用什么？桂枝湯證或者桂枝湯變證。喘證有大承氣湯證，有麻黃湯證。

打通三焦最好的方子，清上焦，通中焦，利下焦，諸癥自消。三仁湯的思路，是從上中下三焦，把水濕往外宣，往外降。所以三仁湯不單清利三焦?jié)駸?，而是能很好地宣暢三焦氣機(jī)，使邪氣外出。三仁合用，能宣上、暢中、滲下而具清利濕熱，宣暢三焦氣機(jī)之功。三仁分入上、中、下三焦，合用協(xié)同，故能宣上、暢中、滲下，使?jié)駸嶂皬娜狗窒?，寓啟上閘，開(kāi)支河，導(dǎo)水下行之理，可使氣暢濕行，脾運(yùn)復(fù)健，三焦通暢，諸證自除。

所以主證是綱，綱舉而目張，對(duì)附屬于主證的兼證、變證、夾雜證等也就自然迎刃而解。至于兼證，是指附于主證的兼見(jiàn)之證，比如說(shuō)在桂枝湯主證的前提下，而出現(xiàn)的“喘”，或者是“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”等證。有鑒方證相離，不能一氣呵成，孫氏提出“舊法方證，意義幽隱，……“覽之者造次難悟”，所以他主張“方證同條，比類(lèi)相附”，改為在證之下載其方，使方隨證立，證隨方呈，方證由不相順接，而變?yōu)椤胺阶C互相對(duì)應(yīng)”，扭在一起，互不分離。

“傷寒”，即太陽(yáng)傷寒，有相應(yīng)的表實(shí)證，如惡寒、無(wú)汗、脈浮緊等。服湯的湯，指小青龍湯，原本不渴，服小青龍湯后，由“不渴”轉(zhuǎn)為“渴”了，說(shuō)明寒飲已去，是病欲解之佳兆，這時(shí)的口渴，是因發(fā)熱之后，溫解之余，津液一時(shí)的不足才出現(xiàn)的，大多渴而不甚，可少少與飲之，令胃氣和，水津布達(dá)則愈，就不必再服用小青龍湯了。如果在抵當(dāng)湯中加入其他藥，或不用抵當(dāng)湯中的四味藥，而直接用其他藥物，都不如抵當(dāng)湯四藥制成丸藥有效。

挖掘核心：《傷寒論》用藥的核心規(guī)律！從傷寒本旨來(lái)看，如桂枝湯為主治表寒虛證的主方，而以其變通的兼陽(yáng)虛的桂枝加附子湯，兼項(xiàng)背強(qiáng)幾幾的桂枝加葛根湯，兼喘的桂枝加樸杏湯，兼營(yíng)氣不足的桂枝新加湯，以及由桂枝湯化裁的桂枝甘草湯、芍藥甘草湯、當(dāng)歸四逆湯、炙甘草湯等，它們的主治功用雖各不相同，但都可視為用桂枝湯的定法變通加減，其靈活性就不言而喻了。如桂枝湯去桂則為芍藥甘草湯，去芍則為桂枝甘草湯。

專(zhuān)治上肢發(fā)麻的小方子，擋住風(fēng)濕，保護(hù)正氣，請(qǐng)學(xué)習(xí)。今天這篇文說(shuō)，我想跟你聊聊，如何用簡(jiǎn)單的中藥小方子，調(diào)治常見(jiàn)的上肢關(guān)節(jié)病癥。其實(shí)，我跟你講，這是專(zhuān)治“上肢麻木”的小配伍。這里頭的桑枝、桂枝、姜黃，是值得體會(huì)的三味藥。其中的桂枝，是一味解表藥。桑枝和桂枝配伍，也是經(jīng)典的藥對(duì)。桑枝、桂枝和姜黃配伍，前兩者祛風(fēng)除濕，通經(jīng)活絡(luò)，后者則主要負(fù)責(zé)活血止痛。這個(gè)小配伍，能幫助我們擋住風(fēng)濕，保護(hù)正氣。

一張小方，貼在肚臍，幫你尿得出、尿得暢。寫(xiě)給天下老父親！今天這篇文說(shuō)，我要寫(xiě)給天下的老父親。排尿困難，容易引發(fā)尿潴留。尿潴留嚴(yán)重了，會(huì)要人命的。活人被尿憋死，這時(shí)候真的會(huì)發(fā)生。我老師帶我過(guò)去看，發(fā)現(xiàn)老人家年過(guò)七旬，四肢不溫，身體乏力，夜晚起夜七八次之多，小便排不利索，一會(huì)兒的功夫還想尿，每次只能尿一點(diǎn)。其中的車(chē)前子，善于利濕通淋，有利尿之能。用肉桂給腎陽(yáng)加把勁兒，用車(chē)前子利尿來(lái)治本。

講解一張方子，讓你肝氣順，少出汗，不郁悶。衛(wèi)氣受肝郁氣滯的影響，司開(kāi)闔之能失常，就導(dǎo)致多汗。就上文的患者來(lái)說(shuō)，由于家庭問(wèn)題，導(dǎo)致常年心情不快，于是肝郁氣滯。等肝郁氣滯的問(wèn)題解決了，脾氣健運(yùn)能生化氣血了，體表營(yíng)衛(wèi)之氣調(diào)和了，出汗的問(wèn)題自然就解決了。我跟你講，如果你特別愛(ài)出汗，無(wú)論寒熱季節(jié)，都愛(ài)出汗，而且有肝郁氣滯的一些表現(xiàn)，心情因某種原因而長(zhǎng)期不快、郁悶，你一定要考慮肝郁導(dǎo)致多汗的問(wèn)題。

一張清代古方，補(bǔ)頸椎陽(yáng)氣，巧治頸椎增生。頸椎，也需要陽(yáng)氣！看到本文的標(biāo)題，你可能會(huì)覺(jué)得奇怪——頸椎為什么也需要陽(yáng)氣呢？離開(kāi)陽(yáng)氣的頸椎，會(huì)有什么表現(xiàn)？這個(gè)狀態(tài)，可以說(shuō)讓我們的頸椎失去了陽(yáng)氣。所以說(shuō)，要想把頸椎部位的陽(yáng)氣補(bǔ)回來(lái)，咱們就得補(bǔ)氣、化瘀。故而，這個(gè)配伍，也被用來(lái)治療氣虛血瘀所致的頸椎病，用來(lái)還頸椎的陽(yáng)氣。當(dāng)然，頸椎病，原因多種多樣，證型千變?nèi)f化，絕不是每一個(gè)患者，都屬于氣虛血瘀。

劉渡舟：少陽(yáng)病見(jiàn)“陰證機(jī)轉(zhuǎn)”者，用柴胡桂枝干姜湯。陳慎吾先生生前對(duì)我說(shuō)：柴胡桂枝干姜湯治療 少陽(yáng)病 而又兼見(jiàn) “陰證機(jī)轉(zhuǎn)” 者，用之最恰。由此推論，臨床抓住主證，首先要抓住“陰證機(jī)轉(zhuǎn)”的病機(jī)，那就是太陰脾寒所發(fā)生的下利與腹脹這一特點(diǎn)?！皞酗L(fēng)有柴胡證，但見(jiàn)一證便是，不必悉具”。我認(rèn)為盡管柴胡桂枝干姜湯在臨床上治療有千變?nèi)f化，只要我們抓住它的主證——下利，則左右逢源而萬(wàn)變不離其宗。

風(fēng)引湯全方十二味藥：石膏、寒水石、滑石、甘草、大黃、龍骨、牡蠣、赤石脂、白石脂、紫石英、桂枝、干姜。《外臺(tái)秘要》除記載侯氏黑散、紫石湯外，更有寒水石煮散（較風(fēng)引湯少紫石英，多犀角(現(xiàn)用水牛角代之)、深師除熱方等，都是一個(gè)用藥路子（均見(jiàn)《外臺(tái)秘要》卷十四、十五）。金代劉河間，揭舉六氣皆從火化之論，其治風(fēng)病防風(fēng)通圣散等，猶然是受侯氏黑散、風(fēng)引湯等用藥的影響，除熱鎮(zhèn)心，寒溫相雜，石藥與草藥同用。

注解：太陽(yáng)病，即表陽(yáng)證，它是以脈浮、頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒等一系列的證候?yàn)樘卣鞯模词钦f(shuō)，無(wú)論什么病，若見(jiàn)有以上一系列的證候者，即可確斷為太陽(yáng)病，便不會(huì)錯(cuò)誤。病之見(jiàn)于證，必有病位，復(fù)有病情。太陽(yáng)?。河捎诓≡诒恚税l(fā)汗，不可吐、下，如 桂枝湯 、麻黃湯、葛根湯等，均屬太陽(yáng)病的發(fā)汗法劑。方劑的適應(yīng)證，即簡(jiǎn)稱(chēng)之為方證，某方的適應(yīng)證，即稱(chēng)之為某方證，如桂枝湯證、麻黃湯證、柴胡湯證、白虎湯證、承氣湯證等等。

針刺時(shí)病人手指分開(kāi)或屈指，針體與掌骨平行，當(dāng)指縫紋頭處進(jìn)針約1寸半。取穴時(shí)輕握拳，在第五掌骨頭后與中渚相平處進(jìn)針，針向掌骨下，透過(guò)中渚，進(jìn)針1寸許，捻轉(zhuǎn)時(shí)有明顯酸脹感。針刺下肢穴位也可治療腰扭傷。針刺手足部的穴位治療腰扭傷，主要是通過(guò)整體效應(yīng)而起到舒筋活絡(luò)、調(diào)和氣血的作用。針刺這些穴位都能取得明顯的酸脹感，特別是掌腕關(guān)節(jié)附近一些穴位，那種脹重沉緊的針感，對(duì)于緩解腰脊部的痙攣有顯著的作用。

八味藥，寒氣濕氣一起治，請(qǐng)用心揣摩。張仲景治痰有一套！在這個(gè)情況下，如果此人素來(lái)有水飲之邪（他都咳喘十多年了，痰濕水飲之邪早已伏于內(nèi)），那么就會(huì)被引動(dòng)起來(lái)，水寒射肺，導(dǎo)致肺失宣降。患者典型表現(xiàn)，就是咳喘、多痰，痰質(zhì)清稀。這配伍的原方是麻黃9克，芍藥9克，細(xì)辛6克，干姜6克，甘草6克，桂枝9克，五味子6克，半夏9克?？梢哉f(shuō)，這八味藥，是寒氣和濕氣一起治的配伍，對(duì)外感寒邪，內(nèi)傷痰濕水飲的咳喘病，有較好療效。

25）左腹部外傷史+休克 診斷：脾破裂。26）右腹部外傷史+血壓下降+腹膜刺激征 診斷：肝破裂。28）腹部外傷史+血尿 診斷：腎損傷。1）青年人+鏈球菌感染史+血尿+C3下降 診斷：急性腎小球腎炎。2）蛋白尿+血尿+水腫+高血壓＞3個(gè)月 診斷：慢性腎小球腎炎。3）發(fā)熱+腎區(qū)叩痛+膿尿（白細(xì)胞管型）+膀胱刺激征 診斷：急性腎盂腎炎。4）膀胱刺激征（無(wú)發(fā)熱、無(wú)腎區(qū)叩痛、無(wú)白細(xì)胞管型） 診斷：急性膀胱炎。

25）左腹部外傷史+休克 診斷：脾破裂。26）右腹部外傷史+血壓下降+腹膜刺激征 診斷：肝破裂。28）腹部外傷史+血尿 診斷：腎損傷。1）青年人+鏈球菌感染史+血尿+C3下降 診斷：急性腎小球腎炎。2）蛋白尿+血尿+水腫+高血壓＞3個(gè)月 診斷：慢性腎小球腎炎。3）發(fā)熱+腎區(qū)叩痛+膿尿（白細(xì)胞管型）+膀胱刺激征 診斷：急性腎盂腎炎。4）膀胱刺激征（無(wú)發(fā)熱、無(wú)腎區(qū)叩痛、無(wú)白細(xì)胞管型） 診斷：急性膀胱炎。

針灸中最有療效的絕技：入針即效，撥針即愈。運(yùn)用足三里穴交替加“手三針、足三針”治療頸肩腰腿和三叉神經(jīng)痛、頑固性頭痛、 牙痛 等疑難痛癥，其收效之神速，效果之確切，可謂是：入針即效，撥針即愈?？v觀以上手三針、足三針的6個(gè)穴位，除內(nèi)庭一穴沒(méi)有關(guān)于頸肩腰腿病的直接記述以外，其他5個(gè)穴位均有著較為突出的記述。手三針、足三針對(duì)90％以上的頸肩腰腿痛有突出的療效，對(duì)三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、頭痛、牙痛的療效尤為突出。

國(guó)醫(yī)大師張琪中風(fēng)病治療十法。方以解語(yǔ)丹化痰驅(qū)風(fēng)通竅，加當(dāng)歸、赤芍、地龍、丹參等活血通脈，使血活脈通，痰祛竅利，中風(fēng)自復(fù)。方中鉤藤、菊花、生石膏、黃芩、獨(dú)活、全蝎疏風(fēng)清熱，赤芍、紅花、丹參、川芎活血通絡(luò)息風(fēng)，此即“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之意。方中烏藥為主，疏風(fēng)順氣，配橘紅、桔梗調(diào)氣和中，以川芎、白芷、麻黃、薄荷、菊花、僵蠶活血袪風(fēng)，黃芩清郁熱，甘草和諸藥，全方合奏調(diào)氣解郁、活血祛風(fēng)之效。