《內(nèi)經(jīng)五臟生成篇》：之合肉也,其榮在唇……

《六節(jié)臟象論》：其華在唇四白,其充在肌……

舌在口腔之內(nèi)，唇顯露在外，一內(nèi)一外，相為表里。五臟六腑之氣通于舌，然亦達于脾，臟腑不和，在舌上必呈現(xiàn)不同的苔，在唇上亦顯露不同的色。故觀唇之榮枯，可知脾胃的強弱，審視唇色的燥潤，可曉氣血的盛衰。

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唇質(zhì)的診斷

唇診是望診的一部分，其內(nèi)容主要表現(xiàn)在唇質(zhì)和唇色兩方面。

唇質(zhì)：常人唇質(zhì)，柔細均勻。如唇上出現(xiàn)唇屑或唇繭，唇縮，唇瘡，唇裂，唇顫動，唇歪斜等，均屬唇質(zhì)疾患。

一、唇屑

唇上生長皮屑，如魚甲翻起，唇皮有繃癢不適的感覺，撕揭則疼痛出血，老屑脫落，新屑復生，綿綿難愈。此因風燥之邪，干擾上焦，導致血不濡燥，液不養(yǎng)血之故。

辨證：此疾如用滋陰潤燥之劑，往往無效；應知病的主因是“風”，因“風”以致燥，“風”是主邪，“燥”是客邪。此疾首治風，風息而燥平。

治則：以辛散疏解風邪，佐甘寒平其燥。藥如：薄荷 荊芥 蟬衣 牛蒡 蔓荊 僵蠶桑葉等?！拜p可去實”之味甚效。

驗案：曾見陸仲鶴老師治一15歲男孩，上下唇皮鱗起，奇癢，撕皮則血出，痛難忍，已治數(shù)年無效。

陸老斷為“風燥”，用僵蠶10 蟬衣10 牛蒡15 荊芥10 白芷10 防風12 散其上郁之風.桑葉10 菊花10 竹葉10 枇杷葉20 旱蓮草25 瓜霜12 柿霜12。平其燥，三劑而愈。

病孩過去服滋陰之藥過多，致風邪不得發(fā)越，轉(zhuǎn)而更加燥化，陸老識此，以輕揚宣透，佐甘寒之劑而愈。唇質(zhì)柔勻，不再生屑。

二、唇繭

《類證治裁》謂：唇口緊小不能開合，名唇繭。

唇繭者。上下唇繃急，唇口開合困難，飲食言笑受限，極感痛苦，此因心脾積熱不解，液聚化為痰火所致。

辨證：唇色烏紫兼黃，口苦痰多不利咽喉不適。唇色烏紫，熱積之象，兼黃色，乃積熱在脾。熱郁則口苦，郁則痰亦不利，津液不能上濡，咽喉自感不適，上唇尖屬心，下唇屬脾，痰火循經(jīng)上犯，發(fā)生唇繭。

治則：用軟堅化痰之味，兼降心脾郁熱。藥如：竺黃 蔞仁 覆花 蓮子心 胡黃連等。

驗案：男，患唇繭，治五月未愈。其人黑瘦，唇口緊小，開合困難，唇色烏紫黃，咽不適，痰不利，此痰為患，方用海藻10 昆布10 竺黃10 蔞仁10 鍛牙皂10 覆花10 蓮子心15胡黃連10 降香10 ，六劑而愈。

三、唇縮

形態(tài)和病因病機：上下唇各收縮露齒，唇皮驟然縮短，或兩唇日漸短縮，唇肌顯枯萎之象。

卒然收縮者，其病多實。日漸收縮唇肌枯萎者，其癥多虛。唇縮之疾，實者多因中風閉癥，或中暑，或痰閉。虛證，或因寒中三陰，或因痙厥，或因癲癇，或脾腎元氣日衰，或暴脫，皆能導致唇縮。

辨證：按上唇屬腎，下唇屬脾，人到老年腎氣衰，上唇向內(nèi)收縮，按生理規(guī)律，不算是病。如年未老而因病唇縮者，除實癥而外，病勢均重。

實癥唇縮，唇肌略顯滯黃色，虛癥唇縮，唇肌必顯枯萎之象。但又當細查唇質(zhì)，如唇質(zhì)榮和，病雖重亦無妨，因臟氣尚未敗壞。如唇質(zhì)枯晦，一則病邪深入難解，一則臟氣虧竭，病勢必將逆轉(zhuǎn)，故非佳兆。

治則：暑閉唇縮，以苦寒清邪，兼芳香驅(qū)穢，寒中三陰之急候，急當溫里，如脾腎元衰，又當攝補，中下并治。痙厥唇縮，法當瀉中寓補，癲癇唇縮，又應于育陰鎮(zhèn)逆之中，開豁經(jīng)隧。

病案：吳X，男，41歲?；颊咴\時，將入室而昏倒，急按脈，閉而不顯，唇肌向上收復縮，體溫39。8度，無汗，自言頭痛，欲吐不出，心情躁擾，略現(xiàn)神昏。

經(jīng)診斷為“暑閉”(時7月)，急服紫雪一瓶，少時再診，脈已洪大滿指。用石膏20 薄荷10 蒲公英30 漏廬20 佛手8 杭菊10，用辛寒之藥清熱解毒。紫雪午晚各服一瓶，同時調(diào)藥服。服后神清，躁煩定，唇肌亦恢復正常，但唇色轉(zhuǎn)現(xiàn)淡白，脈突變棉軟，熱雖退而額上汗不止。

此因暑傷元氣。改用明參30 黃芪25 白術(shù)12 桂枝10 白芍10 扁豆25 甘草3 淮山藥25，服二劑，汗止，脈已有力，以“參苓白術(shù)散”方，調(diào)理而愈。

四、唇瘡

形態(tài)和病因病機：瘡生上唇，唇質(zhì)皺厚色紫，多屬心肺火郁。瘡生下唇，唇質(zhì)粗糙色烏，多系脾經(jīng)蘊熱。如瘡生唇之四角，多是膏梁厚味沃積之邪火，蘊積腸胃。

辨證：唇瘡，火熱之癥為多，然有用清火敗毒不效者，因單純清火，測驗有除濕故無效，唇瘡多兼夾濕邪。

瘡中多包含黃水，濕邪粘著，雖清火熱，然火熱為濕所郁，故不得解。如苦寒過甚，轉(zhuǎn)傷胃氣，而濕與火反兩不得解。瘡勢流連轉(zhuǎn)甚，經(jīng)久難愈，耗傷氣血。

治則：宣散上焦郁火，滲利脾經(jīng)濕邪，忌用滋柔之藥。

病案：已故中醫(yī)黃緒香，治一50歲男性，患者滿唇生瘡，經(jīng)久不愈。唇色深紅兼黃，黃老用大青葉，枝子，以清熱敗毒，重用防風以升散粘戀之濕邪，甘草居中而和，佐以通草滑石利濕。從上至下開邪之出路。每服水藥一杯，咀嚼紅參少許，兼食大棗一枚，以固胃氣，服藥三付，病愈。

五、唇疔

形態(tài)與病因病機：唇上生疔，疔頭白亮大如粟，唇肌四周白肉燒灼紅腫，劇痛，如弄破疔頭，走黃散毒，有生命危險！此因毒火內(nèi)聚，壘積日久而發(fā)，病勢險惡。

辨證：凡看唇疔，唇外白肉紅腫為順，如現(xiàn)烏黃之色為逆，口中唾液粘涎者為輕，唾液清而無沾涎者重。

治則：用辛寒敗毒之劑，兼佐苦降。病勢甚者，急用：“醒消丸”(古方)清酒和水燉化，服一丸，服后臥床靜躺，醒后巨痛即消。此丸能護心祛毒，一切疔毒，服之皆可見奇效。唇疔切忌用發(fā)散之藥，謹防散毒。

六、唇裂

形態(tài)與病因病機：唇肌裂口，裂縫處于痛出血，唇內(nèi)側(cè)出現(xiàn)黃色，唇質(zhì)干燥。此疾如治不得當，流連不愈，甚有唇裂出血至二-三十年不愈，成為痼疾者?！额愖C治裁》謂此疾為“心脾之熱”，但亦有心脾之虛而唇裂者，又當細辨。

辨證：唇裂雖屬熱病為多，然投苦寒而無效，且久服寒涼，轉(zhuǎn)至寒中，唇裂更甚。心脾伏郁之熱，由得出，須用發(fā)越之劑引伸之，唇即因之而愈。林老主用“瀉黃飲子”(云苓 防風 白芷 法夏 升麻 枳殼 石斛甘草)，余在臨床上多作其法加減，效好。又有寒邪郁于上焦，血郁化燥唇裂出血者，唇皮光亮，質(zhì)粗厚，病見咳逆痰多聲嘶，用“麻黃湯”主之。又有陰虛唇裂口者，白日不疼，入夜裂口處燒灼痛，此陰虛血中伏火之故。還有唇裂干痛于白日，夜則安靜者，此脾陽不足，風冷之氣所致。

治則：

1、心脾郁熱，“瀉黃飲子”減石斛，加葛根清熱升散。

2、寒邪入肺絡(luò)，“麻黃湯”溫散之。

3、陰虛血熱，“玉女煎”滋陰降火。

七、唇顫動

形態(tài)與病因病機：唇肌顫動，老人久病多有此象，此因脾腎虛，內(nèi)風暗動之兆。老人中陽虛，誤服陰膩之藥，致陽氣愈傷，內(nèi)風亦循脾經(jīng)鼓動而唇顫；青壯年唇顫，多屬邪火風痰犯絡(luò)所致。

辨證：老年脾腎陽衰唇顫動，其唇色必談胖無華；青壯年因痰火唇顫動，唇質(zhì)多于澀紫紅。

治則：老年虛弱唇顫，溫補脾腎，“六君子湯”加桂 附 芪 益智 羊藿，青壯年痰火唇顫動，“導痰湯”加降香，蘇子，山枝仁。

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唇色的診斷

一、胭脂紅色的唇象

形態(tài)和病因病機：唇色胭脂之紅，其色鮮艷甚至于常人，此色多因臟腑久受濕熱，蘊郁不解，化生蛔蟲。

辨證：凡見此唇色，驗其大便，必有蛔卵。如兼紫色，略欠鮮明者，乃寒熱交雜之蛔癥。臨證稍加留意，則一目了然。

治則：如系濕熱化生之蛔蟲，師烏梅丸法，按癥化裁治之。

二、下唇深紅

形態(tài)和病因病機：下唇深紅，但紅而晦黯無華，多屬脾虛運化不強，癥現(xiàn)食少神倦四肢困乏等象。

辨證：色雖深紅而不明勻，唇上神氣不充，晦而不潤。

治則：溫補脾腎，增強運化，六君子湯加益智仁，砂仁，淫羊藿。

三、唇色紅如血染

形態(tài)和病因病機：唇色紅如血染，兩唇閉口合縫處，隱現(xiàn)煙熏之色，此三焦熱熾之象。如唇外側(cè)紅如血染，內(nèi)側(cè)反現(xiàn)淡白無華，此為脾寒胃冷之故。

辨證：唇側(cè)現(xiàn)煙熏色，熱邪入營，證多見喉疼齒痛，心煩，便秘，溲赤，此三焦之熱閉郁不得疏解之故。唇外側(cè)雖紅如血染，而內(nèi)側(cè)唇肌反淡白，乃脾土虛寒，故外唇反紅如血染。證見清唾滿口，兼有腹?jié)M胃脹，四肢疲乏，便溏等象，且環(huán)唇白肉多現(xiàn)青黃之色。

治則：治三焦郁熱，用辛苦寒涼，佐以清營解毒。治脾寒，溫中扶陽藥中少加一味苦寒，以從治之，其效佳。

四、干紅色唇象

形態(tài)和病因病機：唇色干紅，出現(xiàn)此種現(xiàn)象，多因血熱之故。

辨證：唇皮干紅不潤，唇深紅無澤，白肉處隱現(xiàn)紫赤，此為液燥血熱的表現(xiàn)。其癥有熱氣上沖，眩暈，煩躁，或兼失血征象。

治則：甘寒涼血清降。

五、上下唇異色

形態(tài)和病因病機：上唇深紅，下唇淡白。上唇屬胃，上唇白肉和人中屬腎，上唇左右兩角屬胃和大腸。因胃中伏熱不解，故上唇深紅。下唇屬脾，下唇白肉凹處屬脾和肝膽。下唇兩角，屬膀胱和小腸，下唇淡白，系脾寒血不充于下唇之象。

辨證：上唇戲而鮮明，下唇淡白微青，癥多現(xiàn)能食易瀉，面赤四肢倦等，此為胃熱脾寒之像。下唇深紅，上唇淡白，乃胃冷脾熱之象，癥見欲嘔，不思食，頭昏悶，胸痞。

治則：治胃熱脾寒，當溫脾清胃。治脾熱胃冷，當涼脾暖胃。

六、灰黑色唇象

形態(tài)和病因病機：唇色略灰黑，唇質(zhì)微胖。此種唇象多屬于痰飲為患。

辨證：唇皮略現(xiàn)光亮，癥見眩暈咳逆，大便結(jié)，小便黃。有時略感惡心，此為中陽不足，痰飲內(nèi)停之象。

治則：當用辛甘溫化陽氣，兼滌飲除痰。

王老案：老人，年70，眩暈發(fā)喘，不食，便秘溲熱。醫(yī)用二陳湯用清利之劑，轉(zhuǎn)劇。王老見唇色略灰黑，且唇胖，脈長，按之勁而鼓指，舌苔干黃，中有灰黑苔。為寒水濁痰，留聚中宮，中下之陽不能鼓運所致。用大劑苓桂術(shù)甘湯加老姜，附子，半夏，四劑而愈。

七、微黑唇色兼紫紅

形態(tài)和病因病機：唇色微黑中兼見紫紅。此種唇色，多內(nèi)實之邪淤積大腑。

辨證：其色鮮明，癥多見于心煩口干思飲。腹堅，夜不能眠等象。

治則：攻其淤積，通其雍滯，使其邪從大便出，自愈。

病案：張X，癥如前。余用桃仁承氣湯加敗醬草，黃連，連服三劑無效。其丈人何X，為山鄉(xiāng)醫(yī)，加大我方中大黃，再加韭子12。服后瀉大便多，愈。

八、烏黑唇色皮厚

形態(tài)和病因病機：此淤熱壅于上焦，肺氣失其清肅，心陽失其宣化所致。

辨證：此癥多見于老人，多表現(xiàn)心悸氣喘，下肢腫脹，行動困難。肺主一身之氣，肺氣壅，諸氣均壅，當急平其壅。

治則：宜清邪行水，通淤清肺，使肺氣通暢，不致壅堵。

病案：田X，證如上。以自擬紅敗湯：敗醬草30 紅藤30 通草10 茜草15 紫草12 苡仁30 冬瓜仁30 桃仁12 白茅根30 豆卷30。十劑而愈。

九、唇色紫黑如豬肝

形態(tài)和病因病機：此系淤血攻心之象。

辨證：產(chǎn)婦血暈以及劇烈的心絞痛多現(xiàn)此唇色。

治則：用攻淤活血。如血熱，加涼血之品，血寒加溫血之品，虛者，又當清中寓補。

病案：閆姓婦，產(chǎn)后昏迷，唇色烏黑，肢冷，口流烏血水，諸醫(yī)皆謂不治之癥。余斷為淤血攻心，用三七 莪術(shù) 白芷 當歸 韭子 桂枝 生姜 山甲 加西洋參 童便 水酒為引，服之即醒，原方加減而愈。

十、藍色唇象

形態(tài)和病因病機：少見。然偶有驟染時疫，外唇呈現(xiàn)淺藍色，唇皮燥裂，此火毒熾甚之象。

辨證：唇見藍色，則病。肝膽急性疾病，唇上偶現(xiàn)淺藍，卒中也可，如唇肌枯萎無華，唇色發(fā)藍，是肝之真氣將敗，難治。

治則：時疫火毒，黃連瀉心湯加木香，青黛，助瀉以散肝膽積水。卒中暑毒，紫雪調(diào)益元散服，以清之。

十一、淡白色唇象

形態(tài)和病因病機：證多因氣血虛寒，不能充營于唇所致。

辨證：淡白唇色，多見失血過多或婦女崩漏，癥象多見萎頓，唇色白，乃氣衰血少之故。

治則：偏于血寒氣虛的，宜溫補氣血，偏于陰虛氣弱的，宜育陰攝氣。

病案：卓師治一女子，病帶下，唇淡白，晦而不明，形萎頓。卓老云：此氣血兩虛，兼夾濕邪肝郁.用歸脾湯去遠志，加柴胡，香附以舒肝郁，菌陳蒼術(shù)以除濕邪，服之而愈。

十二、黃色唇象

形態(tài)和病因病機：此多因飲食內(nèi)傷，兼濕熱郁于肝脾之故。

辨證：此病主因脾虛，中運不強，易傷于飲食.土弱木壅，濕熱亦因之而生，此唇色多現(xiàn)精神倦，四肢冷，頭暈等象。

治則：消導藥中兼固脾疏肝，使土實不為木邪所乘。

病案：見高老治一學生。癥如上，高謂：本屬脾虛，兼夾濕熱，又內(nèi)傷飲食，此內(nèi)外虛實交雜之癥。用二芽，二術(shù)，二苓(均土炒)青陳皮，酒炒黃連，防風，木香，炙柴胡，大棗，炒黃柏，砂仁，蘇條參。十劑而愈。

在中醫(yī)之中有著望聞問切，這四種診斷疾病的方法，而在其中“望”便是中醫(yī)在診斷之時最先要做的的事情，而人的面部，便是能夠最直觀的望出身體狀況的一個部位，但是疾病萬千種，不可能只從面部大略的看出，所以一些老中醫(yī)就總結(jié)出了，通過面部的其它部位的細微變化，來探知身體的健康狀況，嘴唇便是這樣的一個部位!

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看嘴唇

嘴唇的變化可以說是身體內(nèi)部的晴雨表，一切的疾病都會在嘴唇之上顯現(xiàn)出細微的差距，下面，我們就來看一看我們的嘴唇有著什么樣的秘密吧，我們也拿起手機或者鏡子，來看一看自己的嘴唇是否和下面的描述相符呢?

首先我們要知道，正常人的嘴唇應該是紅潤，干濕有度，潤滑有光的，而如果身體的健康出現(xiàn)問題，那么嘴唇的顏色就會出現(xiàn)變化，下面拿起鏡子或者手機對照著看一看自己的嘴唇有沒有變化吧!

一、唇色蒼白

如上嘴唇變得蒼白，代表著的是腸道虛寒、腹中脹氣遮掩的情況出現(xiàn)，下嘴唇變得蒼白，代表的是胃部虛寒，需要及時的調(diào)理胃部，才可以保護好身體的健康，而且有些疾病也是會導致嘴唇變白的，這些疾病往往是會造成腹瀉的疾病，因為腹瀉會導致身體嚴重缺水，緊接著就會導致嘴唇出現(xiàn)蒼白干裂的現(xiàn)象!

當然了，嘴唇蒼白大部分的原因都是因為寒氣入體所導致的，我們只要及時的將這些侵入身體之中的寒氣給拔除，就不會對我們的健康造成太大的危害了!拿起鏡子看一看你的嘴唇是否泛白吧!如果是，你就要積極的驅(qū)除身體之中的寒氣咯!

二、唇色青紫

嘴唇可以說是身體之中血液流動在外部的反映，而唇色呈現(xiàn)出青紫色，便只有一種結(jié)果，那就是你的血液流動不暢，這件事情可不是小事，所以我們要十分的重視這樣的事情，因為，心臟病，就是一種會導致血液流動不暢的事情，而且有中風傾向的人，在病發(fā)之前，他們的唇色呈現(xiàn)出的也會是青紫色。

這兩種疾病都是會嚴重的危害到我們身體健康的重大疾病，甚至是會奪走我們生命的疾病，所以在唇色變成青紫色時，千萬要小心謹慎!只有這樣才可以在即將到來的疾病之下保護好自己哦!

三、唇色潮紅

雖說我們的唇色發(fā)紅才是健康的標志，那是不是代表著唇色越紅越好呢?其實并不是這樣來看的，唇色處于粉紅色和艷紅色其實就是最好的唇色，而有些太過于艷麗的唇色反而是不健康的標志，比如唇色艷麗的潮紅色，便是我們身體不健康的表現(xiàn)。

而引起嘴唇潮紅的因素有許多，其中，濕氣入體便是導致嘴唇潮紅這一現(xiàn)象的主要因素之一，嘴唇顯現(xiàn)的潮紅，表示我們的身體之中濕氣太多，很容易的就會因為這些濕氣而引起疾病，所以我們的嘴唇呈現(xiàn)出潮紅色時，一定要注意及時的祛除體內(nèi)的濕氣，這樣才不會因為濕氣過多，而導致疾病的出現(xiàn)!

四、唇色深紅

同樣的唇色是深紅的顏色，也是身體出現(xiàn)問題的標志，導致唇色深紅的因素其實是因為身體之中的火氣太旺，導致了血液流動出現(xiàn)了變化，如肝火太旺導致血液上涌，使得血液的流動加快，就會出現(xiàn)唇色深紅這樣的情況，當然了，這是人內(nèi)在引起的。

而外部的火氣入體其實也是會導致唇色深紅這樣的情況出現(xiàn)的，所以我們在發(fā)現(xiàn)唇色深紅這樣的情況之時，不妨來降降火吧!這樣才可以保持身體的健康呢!

嘴唇周圍的皮膚泛起一圈黑色

提示：你的身體里還是有比較明顯的濕氣存在，同時多少也意味著你的腎和脾胃都開始有不足的虧虛現(xiàn)象出現(xiàn)了。

常見不適：食欲下降、消化較差、下肢沉重感、小便頻多。

結(jié)語：嘴唇可以說是我們身體的晴雨表，我們身體許多的疾病前兆都會在嘴唇之上表現(xiàn)出來，我們只要時常的注意唇色的變化，就可以清晰的了解我們身體的健康變化了，最后你的唇色有變化么?如果有，那就要及時的就醫(yī)哦!