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大白話說中醫(yī)第五百一十九期|陰液虧虛難制陽(yáng),內(nèi)熱亂竄火氣長(zhǎng)

 覃金仔 2024-12-17

追先賢之遺志,繼古醫(yī)之傳承


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這一期我們來講內(nèi)傷發(fā)熱的另一種形式,陰虛發(fā)熱,陰虛發(fā)熱也是內(nèi)傷發(fā)熱里面常見的,屬于里證里的虛熱證。最容易得這個(gè)病的還是我們50歲左右的女性朋友。

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比如感覺身體燥熱,坐也不是,站也不是,脾氣還很大,有一點(diǎn)不順眼的就想摔東西,發(fā)脾氣以及生悶氣,總是覺得心慌意亂,醫(yī)學(xué)上把它叫作更年期綜合征。

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更年期女性會(huì)面臨月經(jīng)紊亂的問題,這個(gè)時(shí)候處于圍絕經(jīng)期,意思就是在絕經(jīng)期的周圍,快要進(jìn)入絕經(jīng)期那個(gè)圈了,但沒有完全絕經(jīng)。但月經(jīng)明顯會(huì)不正常。

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這些不正常的現(xiàn)象都使得經(jīng)期的出血量增加,中醫(yī)里有句話叫,“氣為陽(yáng),血為陰”,血屬于陰,血丟地過多就會(huì)引起血虛,血虛到一定程度又會(huì)導(dǎo)致陰虛。

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血既然是陰性的,它就屬于陰液,血虛就是陰液的虧虛,血虛到一定程度的時(shí)候陰也就虛了。除此之外,陰液還有津液,津液我們都說過,就是我們身體內(nèi)的液體。

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現(xiàn)在看不管是血的丟失,還是津液的丟失,實(shí)際上都是體內(nèi)陰液的丟失,陰液丟失了,陰也就慢慢地虛了。陰虛直接會(huì)導(dǎo)致陰陽(yáng)不平衡,原來二者相互制約,現(xiàn)在陰不制陽(yáng)。

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陽(yáng)占上風(fēng),就會(huì)接管身體的主權(quán),操控身體。陽(yáng)是熱的,活潑的,就會(huì)實(shí)行熱性政策,身體也就會(huì)跟著它發(fā)熱。所以,我們究其根本,這種發(fā)熱看似是陽(yáng)多了,實(shí)際上是陰虛了。

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所以,中醫(yī)稱其為虛熱,因?yàn)樘搶?dǎo)致的熱,我們通常把這種熱形容為潮熱,蒸熱,它的熱性程度不高。陰虛發(fā)熱有什么特點(diǎn)呢?

首先,陰虛發(fā)熱的第一個(gè)特點(diǎn)就是午后潮熱,但這潮熱可不是感覺身上黏黏的熱,潮濕的熱,這個(gè)潮是潮水的意思,指它像潮水一樣,發(fā)不發(fā)熱,什么時(shí)候發(fā)熱都是有時(shí)間和規(guī)律的。

午后潮熱,也就是下午時(shí)間開始發(fā)熱,為什么是這個(gè)時(shí)候?我們中醫(yī)喜歡把萬事萬物給它分個(gè)陰陽(yáng),晚上屬陰,白天屬陽(yáng)。再細(xì)分,白天又分為陽(yáng)中之陽(yáng)和陽(yáng)中之陰。

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到了下午,自然界的陽(yáng)開始減弱,人體為了和自然界相對(duì)應(yīng),也會(huì)將身體表面的陽(yáng)收斂到體內(nèi),身體里陽(yáng)多了,陰就管不住了,陽(yáng)就又開始胡作非為,身體就會(huì)開始感覺燥熱。

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其實(shí)這時(shí)候適當(dāng)喝一點(diǎn)水能稍微緩解一下,午后潮熱,但陽(yáng)藏一整晚,會(huì)一直持續(xù)到第二天白天,所以很多時(shí)候陰虛的病人晚上也會(huì)發(fā)熱,早起來發(fā)現(xiàn)被子都是濕的。

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如果出現(xiàn)了這些癥狀,我們還不補(bǔ)陰,就很可能出現(xiàn)另一個(gè)癥狀蒸熱,也叫作骨蒸潮熱,這種熱就是陰液虧虛到很嚴(yán)重的時(shí)候?qū)е碌模钦?,字面意思就是蒸著骨頭。

當(dāng)然這只是一種形容,形容這種熱就像從骨頭里出來的一樣。陰液虧虛不嚴(yán)重時(shí),熱可能最多侵?jǐn)_皮膚及臟腑,虧損的特別嚴(yán)重了,沒了肌膚深層的陰液阻擋,熱就乘機(jī)進(jìn)骨頭了。

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這個(gè)時(shí)候就出現(xiàn)了骨蒸潮熱這種現(xiàn)象,骨蒸潮熱發(fā)生的時(shí)候給人感覺就像是被人放在蒸籠里面蒸,不斷有熱往外冒,怎么也散不干凈。所以,有這種感覺的朋友,一定要注意。

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陰虛發(fā)熱聽起來雖復(fù)雜,但歸根結(jié)底是陰液不足,只要及時(shí)補(bǔ)陰,讓陰陽(yáng)保持平衡,這些發(fā)熱的癥狀也就消失了。我們古代有位醫(yī)家叫王冰,提出了“壯水之主,以制陽(yáng)光”這個(gè)治法。

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因此,壯水實(shí)際上就是壯陰。后半句是以制陽(yáng)光,意思就是把陽(yáng)控制住,讓陽(yáng)受控制不要躁動(dòng),進(jìn)而解決陰虛發(fā)熱的問題。整句話連起來意思就是補(bǔ)陰制陽(yáng)。

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氣虛發(fā)熱因?yàn)橐Wo(hù)陽(yáng),所以不能用寒涼的藥物,現(xiàn)在陰虛發(fā)熱陽(yáng)是不少的,所以我們不用專門去保護(hù)陽(yáng),只需要把精力放在補(bǔ)陰和清熱上就好了,直接用寒藥治療這個(gè)熱是可以的。

我們有個(gè)方子叫青蒿鱉甲湯,是治療陰虛發(fā)熱的代表方,運(yùn)用的就是補(bǔ)養(yǎng)陰克制陽(yáng)的方法。它用藥比較少,但用處卻很大,除了治陰虛發(fā)熱,別的疾病導(dǎo)致的全身發(fā)熱也可以運(yùn)用。

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下面就給大伙說說青蒿鱉甲湯這個(gè)方子。青蒿這味藥可能會(huì)有人不知道,但青蒿素大家應(yīng)該都聽過,屠呦呦發(fā)明的青蒿素,其實(shí)就是從青蒿中提取出來的,它常在農(nóng)村路邊。

以前村里有人養(yǎng)蜜蜂,會(huì)不小心被路邊的蜜蜂蜇到。全身就會(huì)紅腫,又痛又癢,家里的長(zhǎng)輩就會(huì)在路邊找這種青蒿,把它揉碎,按在傷口上,涼涼的,不舒服的感覺就能緩解一點(diǎn)。

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同時(shí),它還能起到清理蜜蜂尾部余毒的作用。如果有朋友接觸過青蒿,會(huì)發(fā)現(xiàn)青蒿的香氣比較濃郁,尤其是揉碎了的青蒿,聞一下就會(huì)有種神清氣爽的感覺,類似紅花油、風(fēng)油精。

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如果只清身體表面,或者往內(nèi)一點(diǎn)的藥,是不能夠完全清理掉的陰虛發(fā)的熱的,只有青蒿能夠深入到骨頭,借著它的揮發(fā)性將熱從里面推出去,透出來,才能真正清熱。

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熱的問題解決了,就剩下陰虛了,青蒿鱉甲湯用鱉補(bǔ)虛,它也叫甲魚,俗稱王八。有句俗語(yǔ)是“鯉魚吃肉,王八喝湯”,很多人都吃過一個(gè)菜叫作甲魚湯,它的營(yíng)養(yǎng)都在湯里。

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很多時(shí)候商家也會(huì)將它的功效作為賣點(diǎn),像是滋陰潛陽(yáng)之類的,在我們中醫(yī)中鱉甲確實(shí)具有這個(gè)功效。鱉無論是從生活環(huán)境還是習(xí)性來說都屬陰。

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這就造就了它能夠滋陰。至于潛陽(yáng),也源于鱉喜歡曬太陽(yáng),但是曬完太陽(yáng)后,它又迅速鉆進(jìn)水里,或者沙子里,潛就是藏起來,鱉曬完太陽(yáng)就藏進(jìn)水里,就像是把曬的太陽(yáng)藏進(jìn)水里一樣。

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總結(jié)一下,陰虛發(fā)熱是個(gè)很讓人煩心的病,讓人坐立難安。而陰虛了,不僅是發(fā)熱,還會(huì)容易衰老,我們一定要注意。陰虛發(fā)熱的問題我們就說到這里,下期我們?cè)僖姟?/p>

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