國(guó)醫(yī)大師夏桂成50首常用婦科驗(yàn)方 1.清心滋腎湯 [方歌] 清心滋腎連心藤,二齒合歡安心神; 益氣苓麥太子參,熟萸龜藥在補(bǔ)腎。 [功效] 清心安神,滋腎養(yǎng)陰。 [方解] 蓮子心專清心火,配伍黃連清心胃之火,鉤藤清心肝安魂魄;紫貝齒、青龍齒能瀉心肝,安神;浮小麥養(yǎng)心安神止汗,合歡皮寧心疏解,太子參、茯苓益氣養(yǎng)神;同時(shí)以懷山藥、山茱萸、制龜甲、熟地黃滋腎養(yǎng)陰。心腎合治,清滋同用。 2.清心溫腎湯 [方歌] 清心溫腎連心藤,二仙肉桂溫命門; 香術(shù)茯苓在健脾,貝齒川續(xù)斷與黨參。 [功效] 溫腎健脾,清心安神。 [方解] 淫羊藿、仙茅川續(xù)斷以溫腎陽(yáng),肉桂溫命門之火,祛下焦之寒,復(fù)用黨參、白術(shù)、茯苓健脾利水,同時(shí)加入鉤藤、蓮子心、紫貝齒、黃連以清心平肝,安定魂魄。清心溫腎,心腎交濟(jì)。 3.清心固腎湯 [方歌] 清心固腎連心藤,再加貝齒安心神; 沙苑芡實(shí)金櫻芍,杜仲菟絲巴戟天。 [功效] 清心固腎。 [方解] 該方治療血熱腎虛不固型月經(jīng)先期,以鉤藤、蓮子心、黃連、紫貝齒清心瀉火,以杜仲、菟絲子、潼蒺藜、金櫻子、芡實(shí)補(bǔ)腎固攝,白芍柔肝斂肝,共奏清熱固腎,防治月經(jīng)先期頻發(fā)之功。 4.清心健脾湯 [方歌] 清心健脾連心藤,木香砂仁兼姜參; 丹皮龍齒白術(shù)陳,清上溫中復(fù)化生。 [功效] 清心安神,健脾理氣。 [方解] 鉤藤、牡丹皮、蓮子心、黃連清心肝,安魂魄,青龍齒鎮(zhèn)心安神,配伍以黨參、木香、白術(shù)、砂仁、茯苓、陳皮、炮姜、振奮脾胃陽(yáng)氣,恢復(fù)后天生化之源,達(dá)到心肝火降、脾胃健旺的目的,起到清上溫中的功效。 5.清心暖胃湯 [方歌] 清心暖胃連心藤,良姜佛手配術(shù)陳; 茯苓甘草同補(bǔ)中,稍佐貝齒安心神。 [功效] 清心暖胃。 [方解] 此方專為更年期綜合征患者,心肝火旺,胃中寒涼之證所設(shè)。以鉤藤、蓮子心、黃連、紫貝齒清心肝之火,高良姜一味,暖胃止嘔,再加上陳皮、佛手、生白術(shù)、茯苓、炙甘草健脾和胃。 6.養(yǎng)陰清心湯 [方歌] 養(yǎng)陰清心連心藤,生地麥冬龜板珍; 龍齒甘草茯苓神,重在心陰滋水生。 [功效] 養(yǎng)陰清心,滋水降火。 [方解] 本方養(yǎng)心陰與清心火并重。滋水者,是滋養(yǎng)心陰包括心的水液,再佐以清心火的方藥。其中水牛角宜劑量較大,珍珠粉為要藥。 7.鉤藤湯 [方歌] 鉤藤湯清心肝火,苦丁蒺藜合蓮心; 茯苓丹參赤白芍,更入合歡解心神。 [功效] 息風(fēng)靜陽(yáng),清肝寧心。 [方解] 女性血少氣多,肝主藏血,體陰用陽(yáng),血不足則肝陽(yáng)易亢,化火生風(fēng)。本方重在息風(fēng)清肝,鉤藤為君藥,佐以白蒺藜、蓮子心、苦丁茶加強(qiáng)清心肝之力;用合歡皮、茯苓兼以寧心安神。丹參、赤芍活血調(diào)經(jīng)。全方重在心肝,兼顧心腎。 8.滋陰奠基湯 [方歌] 滋陰奠基歸芍膝,地黃女貞與丹皮; 鱉甲河車菟絲子,山藥川續(xù)斷加茯苓。 [功效] 滋陰添精,大補(bǔ)肝腎。 [方解] 本方系在歸芍地黃湯基礎(chǔ)上加入女貞子、炙鱉甲、懷牛膝以滋補(bǔ)肝腎;川續(xù)斷、菟絲子以助陽(yáng);紫河車乃血肉有情之品,善于補(bǔ)陽(yáng)助陽(yáng),補(bǔ)益奇經(jīng),陰中養(yǎng)精,以促進(jìn)精卵之發(fā)育。 9.加減杞菊地黃湯 [方歌] 加減杞菊地黃湯,山藥丹澤萸苓蒼; 鉤藤郁金加陳皮,滋陰息風(fēng)疏肝良。 [功效] 滋陰息風(fēng),疏肝和胃。 [方解] ?女性絕經(jīng)期綜合征,常伴有眩暈耳鳴、失眠病證,同時(shí)伴有脾胃失和,所謂陰虛則肝陽(yáng)化風(fēng),或則陰虛風(fēng)動(dòng),上逆犯胃而擾亂清空之竅者為多,加減杞菊地黃湯,正是為此而設(shè)。 ?方中鉤藤、枸杞子清肝息風(fēng),枸杞子還有滋養(yǎng)肝陰的作用;熟地黃是滋養(yǎng)肝陰的要藥,填補(bǔ)下焦,具有益精髓的作用;山茱萸養(yǎng)肝腎;山藥滋腎補(bǔ)脾;澤瀉瀉腎降濁,清熱利濕;牡丹皮清肝火,并有一定的活血作用;茯苓滲脾濕,并有一定的寧心作用;復(fù)用川續(xù)斷、補(bǔ)腎續(xù)筋骨,活血脈;蒼術(shù)燥濕健脾,廣郁金疏肝解郁,舒暢胸腹之氣;陳皮理氣和胃,全方滋陰息風(fēng),疏肝和胃,既補(bǔ)肝腎之不足,又復(fù)理氣和胃,寧心燥濕,虛實(shí)兼顧,補(bǔ)理兼施,為陰虛陽(yáng)風(fēng)內(nèi)動(dòng),氣郁不暢而設(shè)。 10.加減滋腎生肝飲 [方歌] 加減滋腎生肝飲,熟地山萸懷山藥; 茯苓澤瀉草丹皮,川續(xù)斷菟絲術(shù)柴味。 [功效] 滋補(bǔ)肝腎,解郁健脾。 [方解] 本方是調(diào)補(bǔ)腎、肝、脾胃的方劑。方中熟地黃、山茱萸、懷山藥補(bǔ)養(yǎng)肝腎,佐以白術(shù)、茯苓、甘草調(diào)和脾胃,柴胡、五味子、牡丹皮調(diào)理心肝,疏解肝郁,以遂肝氣調(diào)達(dá)之性,通過(guò)補(bǔ)養(yǎng)腎陰,涵養(yǎng)肝木,而生肝之意。 11.補(bǔ)腎育宮湯 [方歌] 補(bǔ)腎育宮柏子茺,當(dāng)歸赤白芍川芎; 山藥熟地菟蓯蓉,河車大補(bǔ)養(yǎng)子宮。 [功效] 補(bǔ)腎育宮,充養(yǎng)血海。 [方解] 本方滋陰助陽(yáng),但以滋養(yǎng)腎水天癸為主,方中熟地黃、山藥、柏子仁、白芍等,加入紫河車血肉有情之品以充養(yǎng)子宮;菟絲子、肉蓯蓉補(bǔ)腎助陽(yáng)養(yǎng)精,取“陰得陽(yáng)助,泉源不竭”之意思;茺蔚子、當(dāng)歸、川芎活血化瘀,在一定程度上促進(jìn)子宮收縮,擴(kuò)張子宮,幫助子宮發(fā)育。 12.健脾滋陰湯 [方歌] 健脾滋陰太子參,苓術(shù)木香扁豆認(rèn); 黃精山萸加蓮子,后天脾陰益養(yǎng)成。 [功效] 健脾滋陰。 [方解] 此乃后天水谷之精微,以涵養(yǎng)先天癸水之陰,雖然參苓白術(shù)散之陰指脾陰,但脾陰在一定程度上有涵養(yǎng)先天癸陰的作用。加入白芍、山茱萸、黃精等養(yǎng)肝陰之品,使肝腎之陰充足,自然能達(dá)到復(fù)陰而帶下增多。 13.補(bǔ)腎化痰湯 [方歌] 補(bǔ)腎化痰鱉甲先,懷萸芍藥丹參煎; 膝菟金丹蒼白術(shù),陳苓六一消囊癥。 [功效] 補(bǔ)腎化痰,理氣調(diào)經(jīng)。 [方解] 多囊卵巢綜合征中腎虛痰脂的專方驗(yàn)方。全方以鱉甲、懷山藥、山茱萸、芍藥補(bǔ)肝腎之品,加入蒼術(shù)、白術(shù)、陳皮、茯苓、六一散健脾化痰,運(yùn)化痰濁,使得痰脂去除,瘀濁蠲化,治療多囊卵巢綜合征,效力和緩持久。 14.滋腎化斑湯 [方歌] 滋陰化斑當(dāng)歸芍,山藥山萸苓丹澤; 蒼術(shù)薏仁兼黃柏,赤芍五靈消斑癥。 [功效] 滋陰降火,和瘀消斑。 [方解] 方中以歸芍地黃湯為主方,乃養(yǎng)血滋陰、降火利濕。面部黃褐,除少數(shù)屬痰濕血瘀外,大多數(shù)均是陰虛夾瘀夾火為患,故又加入黃柏以降火,制蒼術(shù)、薏苡仁以利濕熱,五靈脂以化瘀。 15.補(bǔ)腎促排卵湯 [方歌] 補(bǔ)腎促排當(dāng)歸芍,山藥丹萸熟地增; 川續(xù)斷菟絲五靈脂,鹿角紅花排卵生。 [功效] 補(bǔ)腎助陽(yáng),活血化瘀促排卵。 [方解] 方中用歸芍地黃湯補(bǔ)養(yǎng)腎陰,達(dá)到腎陰滋長(zhǎng),癸水充盛的目的,用川續(xù)斷、菟絲子、鹿角片補(bǔ)養(yǎng)腎陽(yáng),并且為經(jīng)前期陽(yáng)長(zhǎng)奠定基礎(chǔ);復(fù)用當(dāng)歸、赤芍、五靈脂、紅花活血化瘀以促排卵,或者謂之促陰轉(zhuǎn)陽(yáng),轉(zhuǎn)化順利,即排卵順利?;饸馄?,用紫石英代替鹿角片。 16.補(bǔ)天種玉湯 [方歌] 補(bǔ)天種玉赤白芍,熟地山萸炙鱉甲; 蓮心合歡菟角霜,川續(xù)斷靈脂河車成。 [功效] 滋陰助陽(yáng),陰陽(yáng)并補(bǔ)。 [方解] 本方由五子補(bǔ)腎丸和歸芍地黃湯合成,適用于月經(jīng)經(jīng)后終末期快要進(jìn)入排卵期時(shí),需要陰陽(yáng)并調(diào),促使陰長(zhǎng)至重,為陰陽(yáng)順利轉(zhuǎn)化奠定基礎(chǔ)。炙鱉甲、紫河車血肉有情之品,滋陰奠基,再加入川續(xù)斷、菟絲子、鹿角霜等陽(yáng)藥為促使轉(zhuǎn)化做準(zhǔn)備。此乃微促之方,意在滋陰助陽(yáng)。 17.溫陽(yáng)化痰促排卵湯 [方歌] 溫陽(yáng)化痰蒼南星,芎歸石英川續(xù)斷生; 山藥赤白芍加花,桂枝助力排卵成。 [功效] 補(bǔ)腎助陽(yáng),化痰活血。 [方解] 本方溫補(bǔ)腎陽(yáng),活血化痰以促陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化,故方中運(yùn)用當(dāng)歸、赤芍、桂枝、紅花、川芎等活血化瘀,從血?dú)獾幕顒?dòng),推動(dòng)陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化;蒼術(shù)、南星、茯苓、桂枝化痰利水,消除痰濕病變;懷山藥、川續(xù)斷、菟絲子、紫石英溫補(bǔ)腎陽(yáng),陰中求陽(yáng),恢復(fù)正常的陰陽(yáng)月節(jié)律轉(zhuǎn)化,此乃治本之道。 18.益腎通經(jīng)湯 [方歌] 益腎通經(jīng)柏子仁,靈脂赤芍澤丹參; 茜草茺蔚川牛膝,生熟地歡川續(xù)斷能。 [功效] 補(bǔ)腎寧心,活血通經(jīng)。 [方解] 益腎通經(jīng)湯是由柏子仁丸合澤蘭葉湯組成,具有調(diào)經(jīng)或促排卵的作用,其中柏子仁丸是主方,來(lái)源于宋代陳自明的《婦人大全良方》。張景岳所著《景岳全書(shū)·婦人規(guī)》在原方的基礎(chǔ)上又加入熟地黃、川續(xù)斷二味藥,全方集合了補(bǔ)腎、寧心、調(diào)宮三方面藥物,這樣就把心(腦)腎—肝脾—子宮軸三者概括在一處。柏子仁、丹參有寧心安神之功效,熟地黃、川續(xù)斷、牛膝、炙鱉甲大補(bǔ)肝腎,澤蘭葉、當(dāng)歸、赤芍、茺蔚子、生茜草,俱是活血調(diào)經(jīng)之品。治療閉經(jīng),月經(jīng)后期等月經(jīng)病證。 19.健脾補(bǔ)腎促排卵湯 [方歌] 健脾補(bǔ)腎黨參苓,蒼白術(shù)佩川續(xù)斷靈; 山藥菟絲并木香,赤白芍入排卵贏。 [功效] 健脾補(bǔ)腎,溫陽(yáng)燥濕,調(diào)理血?dú)?,以促排卵?/p> [方解] 本方藥適用于經(jīng)間排卵期出現(xiàn)脾腎不足,濕濁內(nèi)阻的證候,必須運(yùn)用健脾溫腎,燥濕調(diào)理氣血的促發(fā)排卵的方法,掌握經(jīng)間排卵期“的候”時(shí)候,見(jiàn)有錦絲狀帶下的排卵現(xiàn)象,方藥中有黨參、蒼白術(shù)、川續(xù)斷、紫石英健脾溫腎,佩蘭、五靈脂為活血要藥,如大便稀溏明顯者,當(dāng)以巴戟天易紫石英。 20.助孕湯 [方歌] 助孕方重紫石英,赤白芍山藥與茯苓; 丹參皮斷河車菟,柴胡綠梅助育孕。 [功效] 補(bǔ)腎助陽(yáng),暖宮促孕。 [方解] 本方從張景岳之毓麟珠加減而來(lái),丹參、赤白芍養(yǎng)血為主,懷山藥、山茱萸滋陰補(bǔ)肝腎,川續(xù)斷、菟絲子、紫河車平補(bǔ)腎陽(yáng),紫石英暖宮助孕,再入柴胡、綠萼梅疏肝解郁,理氣行滯。全方陰中求陽(yáng),補(bǔ)腎疏肝,促進(jìn)經(jīng)前期陽(yáng)長(zhǎng)達(dá)重,從而達(dá)到助孕的目的。 21.助陽(yáng)消癥湯 [方歌] 助陽(yáng)消癥歸鹿角,丹皮茯苓赤白芍; 川續(xù)斷五靈山藥菟,石穿山楂癥瘕消。 [功效] 補(bǔ)腎助陽(yáng),化瘀消癥。 [方解] 方中主要運(yùn)用兩部分藥物,第一部分是方中的主藥,著重養(yǎng)血補(bǔ)腎,故取用歸、芍、懷山藥、川續(xù)斷、菟絲子、鹿角片等,以提高腎陽(yáng)的水平,陽(yáng)旺則血脈流通,并能融解內(nèi)膜樣瘀血,是治療子宮內(nèi)膜異位癥的主要部分;第二部分是活血化瘀,消散癥瘕,再有赤芍、五靈脂、石見(jiàn)穿、生山楂等,為方中的次要藥物,并可根據(jù)癥狀的變化而加減運(yùn)用之。 22.新加防己黃芪湯 [方歌] 新加防己黃芪湯,參術(shù)連皮加生姜; 澤蘭草棗合歡皮,益氣消腫又健脾。 [功效] 健脾益氣,利水消腫。 [方解] 本方藥主治風(fēng)水、風(fēng)濕。癥見(jiàn)汗出惡風(fēng),身重,小便不利,關(guān)節(jié)疼痛,或有發(fā)熱,乃表氣不固,外受風(fēng)邪,水濕郁于經(jīng)絡(luò)、皮膚之間。方中黃芪補(bǔ)氣固表,輔以防己祛風(fēng)行水,且防己黃芪相配,補(bǔ)氣利水功能增加,利水不傷正,佐以白術(shù)健脾勝濕,連皮茯苓專利皮下之水,澤蘭葉通經(jīng)利水,從血分而分利之,合歡皮理氣安神,佐以甘草培土而和諸藥,生姜、大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi),諸藥相合,表虛得固,風(fēng)邪得除,脾氣健運(yùn),心神安定,血分和暢,水道通利。 23.五味調(diào)經(jīng)湯 [方歌] 五味調(diào)經(jīng)益母草,丹參靈脂加赤芍; 艾葉溫經(jīng)又暖宮,活血化瘀把經(jīng)調(diào)。 [功效] 活血化瘀,調(diào)理月經(jīng)。 [方解] 本方是活血化瘀的輕劑,故為調(diào)經(jīng)的常用方藥。方中丹參、赤芍活血化瘀,是調(diào)經(jīng)的主要藥物。丹參原本是用當(dāng)歸,因經(jīng)行期間,大便易溏,故以丹參易當(dāng)歸。五靈脂、益母草化瘀止痛,調(diào)經(jīng)而不致過(guò)多出血;艾葉性溫暖宮,經(jīng)血得溫則行。 24.四草湯 [方歌] 四草馬鞭鹿銜草,益母茜草加入好; 清熱利濕下焦暢,化瘀止血效果超。 [功效] 清熱利濕,化瘀止血。 [方解] 馬鞭草有清熱利濕,化瘀止血的作用;鹿銜草經(jīng)我們臨床運(yùn)用,具有清熱止血,祛風(fēng)濕的作用;茜草生用則化瘀通經(jīng),炒則化瘀止血;益母草化瘀生新,有收縮子宮的作用。四藥合用,清熱利濕,化瘀止血,血熱或濕熱與血瘀相兼之出血病證,用之有驗(yàn)。 25.加味失笑散 [方歌] 加味失笑靈脂黃,茜草益母川續(xù)斷香; 大小薊與赤白芍,當(dāng)歸入方排瘀強(qiáng)。 [功效] 化瘀止血,排經(jīng)固沖,散結(jié)止痛。 [方解] 本方以失笑散為基本,蒲黃、五靈脂化瘀止血止痛,加入炒當(dāng)歸、赤芍、白芍、茜草、益母草調(diào)經(jīng)排瘀,大薊、小薊化瘀止血,共祛瘀結(jié)之污血,歸離經(jīng)之好血。 26.痛經(jīng)湯 [方歌] 痛經(jīng)湯中用鉤藤,赤芍靈脂丹皮參; 肉桂茯苓木香胡,川續(xù)斷杜仲益母生。 [功效] 活血化瘀,溫經(jīng)止痛。 [方解] 方中鉤藤、牡丹皮清心肝而寧神魂,因?yàn)樘弁凑?,必與心肝神魂有關(guān),鎮(zhèn)靜安神,才能有效地控制疼痛,故為止痛的前提;丹參、赤芍、五靈脂、益母草活血化瘀,調(diào)經(jīng)止痛,此乃通則不痛之意。肉桂、川續(xù)斷、杜仲補(bǔ)腎暖宮,溫陽(yáng)活血,不僅有助于活血化瘀,推動(dòng)氣血暢行的作用,而且陽(yáng)氣充實(shí),暖宮溶瘀,從而消除子宮瘀凝的深層含義;延胡索、五靈脂不僅化瘀調(diào)經(jīng),又為止痛之良藥;茯苓寧心利濕,有助于排濁化濕的作用。 27.內(nèi)異止痛湯 [方歌] 內(nèi)異止痛胡鉤藤,當(dāng)歸全蝎赤芍莪; 紫貝靈脂益母桂,木香川續(xù)斷與牛膝。 [功效] 活血化瘀,止痙鎮(zhèn)痛。 [方解] 本方是子宮內(nèi)膜異位癥所致痛經(jīng)的針對(duì)方藥。子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病是痛經(jīng)證中的一種較劇烈頑固的病證。反復(fù)發(fā)作給女性特別是育齡期女性帶來(lái)極大的痛苦,不僅影響生活質(zhì)量,而且影響其生育。求治者,不僅要求控制疼痛,而且要求生育,因此我們?cè)陂L(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中,制成內(nèi)異止痛湯活血化瘀,止痙鎮(zhèn)痛。 28.安神定痛湯 [方歌] 安神定痛琥鉤藤,赤芍三七歡丹參; 龍齒靈脂木香入,肉桂川續(xù)斷益母成。 [功效] 寧心安神,活血止痛。 [方解] 本方意在安神定痛,著眼點(diǎn)尤在安神寧心,故以鉤藤、龍齒、合歡皮、琥珀為君藥。鉤藤為肝經(jīng)主藥,具有清熱平肝,息風(fēng)鎮(zhèn)靜的作用,因?yàn)樵谛纳癫粚幍那闆r下,容易引起肝經(jīng)風(fēng)火的升擾,故用此以平之,而且鉤藤合龍齒、琥珀、合歡皮等寧心安神藥,可以加強(qiáng)其安神寧心的作用。景天三七化瘀止血止痛,亦有安定心神功效。輔以丹參、赤芍、五靈脂、延胡索、木香、活血止痛,肉桂、川續(xù)斷溫陽(yáng)補(bǔ)腎,益母草化瘀調(diào)經(jīng),全方湊合成寧心安神、活血定痛之劑。 29.倒經(jīng)湯 [方歌] 倒經(jīng)湯用茅針花,黑梔竹茹熟地加; 丹參赤白芍茺蔚,歸尾澤蘭川牛膝。 [功效] 清肝益腎,化瘀調(diào)經(jīng)。 [方解] 本方鑒于行經(jīng)吐衄屬于肝經(jīng)郁火者多,故以清肝降火,引經(jīng)血下行為主,組成方藥,實(shí)際上是丹梔逍遙散合澤蘭葉湯加減而成。方中丹參、赤芍、歸尾養(yǎng)血活血;茅針花、梔子、竹茹清熱止血,善治口鼻出血;牛膝引血下行;澤蘭葉、茺蔚子助牛膝以下達(dá)經(jīng)血,促經(jīng)血逆行者返本歸元;制香附易柴胡,意在氣血下行,且香附調(diào)經(jīng)勝過(guò)柴胡。諸藥合用,共成清熱調(diào)氣、陰血下行之方,故名倒經(jīng)湯,意在治倒經(jīng),但加入熟地黃、白芍,合牛膝益腎以治其本。 30.涼肝川楝湯 [方歌] 涼肝川楝焦山梔,丹皮白芍伴蒺藜; 茯苓當(dāng)歸生地草,養(yǎng)血清肝功效好。 [功效] 涼肝瀉熱,養(yǎng)血理氣。 [方解] 此方治療痛經(jīng)屬于肝熱者,方入梔子、牡丹皮、川楝子、白蒺藜等涼肝瀉熱,再以白芍、當(dāng)歸、生地、茯苓養(yǎng)血柔肝,使得肝經(jīng)熱瀉,痛經(jīng)得舒。 31.溫肝川楝湯 [方歌] 溫肝川楝吳茱萸,大小茴香艾白芍; 歸苓干姜炙甘草,溫通疏理見(jiàn)功效。 [功效] 溫肝理氣,養(yǎng)血疏肝。 [方解] 此方治療肝寒痛經(jīng),以吳茱萸、茴香、艾葉、干姜等溫肝經(jīng)之氣血,川楝子瀉其郁熱之氣,白芍、當(dāng)歸、甘草、茯苓養(yǎng)血柔肝,緩解肝經(jīng)之?dāng)伨小?/p> 32.逐瘀蛻膜湯 [方歌] 逐瘀蛻膜棱莪術(shù),肉桂靈脂赤白芍; 玄胡三七加當(dāng)歸,枳殼益母斷蒲黃。 [功效] 溫經(jīng)助陽(yáng),逐瘀脫膜。 [方解] 方中肉桂溫經(jīng)助陽(yáng),通過(guò)溫補(bǔ)扶正,有助于化瘀脫膜。脫膜者,即使子宮內(nèi)瘀結(jié)而不能脫落或者脫落不利的陳舊性內(nèi)膜也能使之順利脫落。五靈脂化瘀,且有止痛止血的作用;三棱、莪術(shù)攻削逐瘀,為化瘀的峻藥,原為消癥散瘕的主藥,膜樣性血瘀蘊(yùn)結(jié)較甚,非峻藥不能逐之;加入當(dāng)歸、赤芍化瘀調(diào)經(jīng),廣木香、延胡索以止痛,復(fù)加炒枳殼、益母草以收縮子宮,排出瘀膜。故服此方之后,能使膜樣性血塊變小,且易排出,疼痛減輕,痛時(shí)縮短。 33.加減七制香附丸 [方歌] 加減七制香附丸,三棱莪術(shù)紅花添; 當(dāng)歸馬鞭加紅藤,更入烏藥氣郁宣。 [功效] 理氣解郁,活血止痛。 [方解] 本方以血中氣藥的香附為主,理氣解郁,宣三焦之壅滯,通血分中滯血,助以烏藥以加強(qiáng)理氣之功;當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血柔肝,活血化瘀,三棱、莪術(shù),活血化瘀,消癥散結(jié);紅花少則養(yǎng)血,量大則活血化瘀,但加入到歸、芎、棱、莪中,顯然是加強(qiáng)活血化瘀之作用。馬鞭草具有清熱、利濕、活血三大作用,在方中能利濕清熱,并助化瘀,主藥香附,用量較大,意在理氣行滯,化瘀調(diào)經(jīng)消癥。臨床上使用時(shí),常去川芎,加入紅藤,為治更好。 34.消癥湯 [方歌] 消癥湯用地鱉蟲(chóng),丹參靈脂赤芍中; 石打當(dāng)歸山楂生,內(nèi)金消積癥瘕沖。 [功效] 活血化瘀,消癥散積。 [方解] 方中石見(jiàn)穿、地鱉蟲(chóng)是化瘀消癥之主藥,力量較強(qiáng),但不峻猛,較之水蛭、虻蟲(chóng)、三棱、莪術(shù)等為緩和;丹參、當(dāng)歸、赤芍俱是活血調(diào)經(jīng)藥,佐之可以化瘀消癥,但又有一定養(yǎng)血扶正作用;生山楂、雞內(nèi)金有消積化滯的作用,亦可以用治癥瘕。癥瘕者,非朝夕所形成,故緩緩消之為合適。 35.抑肝和胃飲 [方歌] 抑肝和胃蘇黃連,竹茹半夏烏梅添; 陳皮鉤藤片生姜,清降胃氣孕吐遷。 [功效] 抑肝和胃,控制嘔吐。 [方解] 本方是從蘇葉黃連湯的基礎(chǔ)上加味而來(lái),紫蘇葉、黃連清熱利濕,抑肝和胃,紫蘇葉、鉤藤代吳茱萸,佐金平木,再加入陳皮、制半夏以和胃降逆,竹茹清熱和胃,嘔吐劇烈者,加入烏梅酸以收之,生姜片少量和胃止吐。 36.牛鼻保胎湯 [方歌] 牛鼻保胎黨參術(shù),山藥白芍砂仁入; 阿膠蠶繭仲芩草,荷葉清芬胎元固。 [功效] 健脾益氣,補(bǔ)腎固胎。 [方解] 本方適用于妊娠脾腎不足,血虛氣弱者,滑胎者尤效。用杜仲、黨參、黃芪大補(bǔ)脾腎,白術(shù)、山藥輔佐,健脾安胎。阿膠、白芍養(yǎng)血滋腎安胎,荷葉清芬安神,蠶繭固胞安胎,黃牛鼻健脾安胎。全方既重脾腎之陽(yáng),又注意到滋養(yǎng)肝脾之陰,既著重固沖澀胎,又能清心安神。方來(lái)源于民間,加減而取效。 37.清心益氣舉胎湯 [方歌] 鉤藤蓮心紫貝齒,黃芪黨參術(shù)苓草; 再加升麻能舉胎,治療胎低有奇效。 [功效] 清心益氣,升舉胎元。 [方解] 本方實(shí)際上是鉤藤湯合補(bǔ)中益氣湯加減而成,用補(bǔ)中益氣湯去柴胡、黑當(dāng)歸補(bǔ)氣舉胎,不僅對(duì)低位胎,亦包括前置性胎盤在內(nèi)的出血病證,亦可用之,之所以要合鉤藤湯者,即安定心神,防止子宮收縮增強(qiáng),不利安胎。 38.妊娠止咳湯 [方歌] 妊娠止咳紫蘇貝,桔梗杏仁百部增; 桑皮陳皮加蛤殼,枇杷止咳子嗽靈。 [功效] 化痰止咳,清熱理氣。 [方解] 子嗽者,多由胎氣胎火過(guò)旺,火熱煉液成痰,痰熱蘊(yùn)阻于肺,以致肺失宣肅,故而形成咳嗽痰喘,胸膈滿悶。桔梗、紫蘇、百部開(kāi)肺散邪,理氣化痰以止咳;桑白皮、青蛤殼清肺熱,降肺氣;貝母化痰止咳,枇杷葉肅降肺氣。全方清熱理氣,宣開(kāi)肺氣,肅降肺氣的作用,為子嗽要方。 39.滋陰清化湯 [方歌] 滋陰清化用固經(jīng),失笑合并大小薊; 再加血余炭中煎,崩止漏停經(jīng)康寧。 [功效] 滋陰清化,固經(jīng)止血。 [方解] 本方用李氏固經(jīng)丸,以龜甲、黃柏為要藥,滋陰固經(jīng),加黃芩、椿根白皮、制香附等藥亦助之,失笑散得五靈脂、蒲黃加醋而成,我們又加入血余炭、大薊、小薊以助化瘀止血,符合臨床要求,故為常用。 40.加味活絡(luò)效靈丹 [方歌] 活絡(luò)效靈丹加味,當(dāng)歸丹參乳香沒(méi); 蜈蚣地龍調(diào)經(jīng)血,通絡(luò)止痛化瘀神。 [功效] 活血祛瘀,通絡(luò)止痛。 [方解] 方中當(dāng)歸、丹參活血調(diào)經(jīng),生乳香、沒(méi)藥,蜈蚣、地龍既有化瘀止痛之功能,又有和絡(luò)的作用。四藥相合,既能活血調(diào)經(jīng),又能止痛和絡(luò),化中寓止,止中偏化,故有消癥瘕之疼痛的作用。 41.復(fù)方紅藤敗醬湯 [方歌] 復(fù)方紅藤敗醬湯,元胡山楂丹參香; 靈脂公英赤白芍,薏仁土茯寄生藏。 [功效] 清熱利濕,化瘀止痛。 [方解] 方中以紅藤、敗醬草為主藥,紅藤活血通絡(luò),兼有清利,敗醬草清利濕熱,敗膿祛毒,再加入蒲公英、土茯苓以助清解,同時(shí)又加入丹參、赤芍、延胡索、五靈脂化瘀止痛,茯苓、薏苡仁以除濕濁;盆腔炎性后遺癥者,脾弱腎虛者多,故再入桑寄生、川續(xù)斷補(bǔ)腎,廣木香、茯苓以健脾利濕,虛實(shí)兼顧,寒熱同調(diào)。 42.解郁和營(yíng)湯 [方歌] 解郁和營(yíng)桂枝湯,赤白芍柴雞血藤; 郁金龍牡寄仙靈,姜棗炙草配成方。 [功效] 溫陽(yáng)和營(yíng),疏肝解郁。 [方解] 本方藥味適應(yīng)產(chǎn)后形體虛,肝郁氣滯所致的營(yíng)衛(wèi)失和病證,故由桂枝湯合逍遙散加減而成。方中桂枝辛溫,白芍酸斂,一散一斂,一溫一涼,散斂以解肌,溫運(yùn)表陽(yáng),又能斂汗護(hù)中的雙相性調(diào)節(jié)功能。方中郁金、柴胡加強(qiáng)疏肝和解的作用,龍骨、牡蠣鎮(zhèn)降安神,調(diào)治虛勞,而淫羊藿、桑寄生補(bǔ)腎強(qiáng)筋,陳皮、姜棗和中。全方治療產(chǎn)后性情憂郁,煩躁失眠,心肝氣郁,營(yíng)衛(wèi)失和。 43.滋陰抑亢湯 [方歌] 滋陰抑亢苧麻根,熟地萸肉山藥成; 當(dāng)歸赤白芍丹皮,柴胡茯苓甘草亨。 [功效] 滋陰降火,酸甘斂陰。 [方解] 本方系滋腎生肝飲加減,即加入苧麻根、赤芍、白芍,去五味子、白術(shù)。目的雖然在于滋陰降火,但必須兼調(diào)其肝,肝為陰中之陽(yáng)臟,易于激動(dòng),故滋陰降火者,特別是降火者,在降肝火、養(yǎng)肝陰基礎(chǔ)上,再加入苧麻根、白芍,有助于提高免疫功能。 44.助陽(yáng)抑亢湯 [方歌] 助陽(yáng)抑亢鹿角芪,川續(xù)斷山藥丹黨參; 赤白芍與五靈脂,山楂茯苓力集濟(jì)。 [功效] 益氣助陽(yáng),化瘀抑亢。 [方解] 方中黃芪、黨參是益氣健脾之要藥,川續(xù)斷、鹿角片是助陽(yáng)補(bǔ)腎之不可缺少的藥物,以此兩類藥物為主,可恢復(fù)脾腎陽(yáng)虛的功能,提高體內(nèi)免疫的功能。又考慮到在陽(yáng)虛基礎(chǔ)上,血液易于郁阻,影響免疫功能,故方中加入丹參、赤芍、五靈脂、生山楂等品,既有化瘀的作用,又有推動(dòng)血行,促進(jìn)生血的作用,方名助陽(yáng)抑亢,意在治療陽(yáng)虛體質(zhì)磷脂抗體陽(yáng)性者為合。 45.土槿皮洗劑 [方歌] 土槿洗劑龍膽草,苦參黃柏燥濕好; 白芷冰片威靈仙,止癢殺菌一起搞。 [功效] 清熱燥濕,殺菌止癢。 [方解] 土槿皮性甘滑微寒,有清熱潤(rùn)燥消腫之功,主治一切風(fēng)廯、疥瘡之疾,以外用為宜;合以龍膽草、苦參、黃柏苦寒清熱燥濕之品,又加冰片清涼止癢和威靈仙祛風(fēng)燥濕,可增強(qiáng)止癢之功效,故全方有清熱燥濕、殺菌止癢的作用,治療濕熱型霉菌性陰癢有效。 46.外陰白色病損洗方 [方歌] 外陰白色方重樓,花椒艾葉野菊湊; 苦參鮮皮雞血藤,土槿澤漆冰羊藿。 [功用] 清熱燥濕,止癢和絡(luò)。 [方解] 方中一枝黃花(重樓)、土槿皮、澤漆均是清利濕熱之品,而且一枝黃花有疏風(fēng)清熱、解毒消腫的作用,土槿皮利濕止癢。同時(shí)配伍雞血藤、淫羊藿活血溫陽(yáng),再配伍苦參、野菊花、冰片清熱解毒,花椒、艾葉,雖為辛溫,但能活血止癢,同時(shí)加入白鮮皮清熱利濕。 47.桂烏溫陽(yáng)外洗方 [方歌] 桂烏溫陽(yáng)外洗方,二桂川草烏中湯; 淫羊藿與雞血藤,川續(xù)斷艾葉成一方。 [功效] 溫陽(yáng)散寒,活血化瘀。 [方解] 方中川烏、草烏為溫經(jīng)散寒之要藥,再加入桂枝、肉桂、艾葉、川續(xù)斷、淫羊藿增加助陽(yáng)溫經(jīng)之功效,雞血藤活血化瘀。非常適用于寒濕較甚,下肢冰涼的陽(yáng)虛型患者。 48.理氣通腑湯 [方歌] 通腑萊菔英子湯,枳殼生術(shù)木香方; 茯苓焦楂歡陳皮,理氣健脾腑氣暢。 [功效] 理氣通腑,健脾消食。 [方解] 本方主要用萊菔子、萊菔英化痰理氣,枳殼下氣,通腑泄?jié)?;廣木香、生白術(shù)、廣陳皮、茯苓健脾燥濕,兼以通腑;合歡皮疏肝理氣,焦山楂消食化痰。共奏理氣通腑之功。 49.遠(yuǎn)志菖蒲飲 [方歌] 遠(yuǎn)志菖蒲茯苓神,丹皮荊芥赤白生; 合歡解心肝之郁,清靜心神情志澄。 [功效] 靜心解郁,清心寧神。 [方解] 本方安定心神,清心解郁。從心火論治者,不僅疏解心氣之郁,還必須安定心神,遠(yuǎn)志、菖蒲配合,疏解心氣,交通心腎,配伍以丹皮、赤芍、清肝瀉火,白芍、茯苓養(yǎng)血健脾,茯神、荊芥、合歡皮則疏肝寧心,共奏靜心解郁,清心寧神之效。 50.抑乳湯 [方歌] 抑乳白芍炙甘草,炒麥川貝青陳找; 再加焦楂與牛膝,斂肝柔肝效果好。 [功效] 柔肝斂肝抑乳。 [方解] 方中白芍甘草酸甘化陰,斂肝氣,柔肝性;炒麥芽回乳,焦山楂、川貝母化痰消乳,青陳皮清肝之氣火,以達(dá)到抑乳的作用;懷牛膝引血下行,血得歸經(jīng),乳汁自消。 【參考文獻(xiàn)】 夏桂成,談?dòng)戮?國(guó)醫(yī)大師夏桂成中醫(yī)婦科集驗(yàn)[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社, 2023.07. 聲明: ①本文內(nèi)容為個(gè)人閱讀抄方的學(xué)習(xí)記錄,僅為閱讀交流使用。關(guān)于任何特定診療程序的適當(dāng)性,需由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生根據(jù)患者個(gè)體表現(xiàn)情況做出最終判斷。請(qǐng)勿隨意試藥。如有版權(quán)問(wèn)題,請(qǐng)聯(lián)系刪除。 |
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