艾滋?。ˋIDS）臨床名稱為“獲得性免疫缺陷綜合征”，是我國乙類傳染病，依法納入管控。該病由艾滋病毒（HIV）感染引起，沾染艾滋病毒后，不經(jīng)過規(guī)范抗病毒治療，引起免疫系統(tǒng)弱化崩潰，最后誘發(fā)大量并發(fā)癥而離世。

感染艾滋病毒的主要方式有3種：血液傳播、母嬰垂直傳播、高危不潔行為。艾滋病毒與艾滋病的關(guān)系是：先感染艾滋病毒，才會引起艾滋病。

很多人對艾滋病、艾滋病毒有誤解，認為它們是“洪水猛獸”、“天降絕癥”的不少。其實，目前雖然不能根治艾滋病，無法清除干凈體內(nèi)艾滋病毒，但及時阻斷、用藥，科學抗病毒治療，已經(jīng)可以讓艾滋病“慢病化”，艾滋病毒“休眠化”，患者生存期明顯延長。

了解艾滋病，一定離不開艾滋病毒。

艾滋病毒發(fā)現(xiàn)和命名較晚，屬于已知致命病毒里的“晚輩”，它呈圓形，直徑80—140納米，沒有細胞結(jié)構(gòu)，只有蛋白和RNA信息，意味著它只能靠竊取宿主營養(yǎng)來成長。

艾滋病毒主要藏在體液里，血液是第一選擇，它先天性喜歡黏附和攻擊免疫CD4+T細胞，CD4+T細胞是人體免疫“觀察哨”和“主力軍”。

當艾滋病毒獲機會鉆進CD4+T細胞，立即開展“奪舍”和“偽裝”工作，短時間內(nèi)將RNA信息逆轉(zhuǎn)錄為DNA片段，也就是給人體細胞基因打上“HIV鋼印”，這樣隨著細胞分裂復制，HIV自動復制，慢慢增多，大量免疫細胞被感染、攻擊、死亡。

通俗理解就是，人體免疫系統(tǒng)如同巨型車間，艾滋病毒先搶一套工作服混進車間，接著污染其它工友，慢慢工廠變成“艾滋病毒大本營”。

隨著CD4+T細胞數(shù)量減少，免疫防線告急，免疫細胞團隊開始自救，比如分泌黏液保護未被污染的CD4+T細胞，識別艾滋病毒等，雙方推推搡搡，這個過程出現(xiàn)在感染病毒后2—4周內(nèi)，臨床定義為“急性發(fā)作期”，身體表現(xiàn)出類似感冒癥狀，伴有發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大、皮疹等。

艾滋病毒看情勢不對，收斂鋒芒，低調(diào)行事，病毒和免疫系統(tǒng)轉(zhuǎn)入“相持階段”，約為5—8年，臨床定義為“慢性感染期”。實際上艾滋病毒心狠手辣，今天干掉幾個CD4+T細胞，明天收拾一批，人體表面上啥事沒有。

隨著時間推移，當CD4+T細胞耗得差不多，計數(shù)低于200個/濃度單位，免疫系統(tǒng)瀕臨崩潰，人體內(nèi)部各種病癥壓不住了，外界大量病原體蜂擁而入，艾滋病發(fā)作，臨床叫“艾滋病期”，最后患者死于各種并發(fā)癥。

之前不是說艾滋病已經(jīng)“慢病化”了嗎？為啥疾病還把病人弄死了？從臨床表現(xiàn)看，好端端的一個人，變成艾滋病人，是先后錯過了艾滋病給的5個機會，每一次都沒抓住。

這5次機會就是“5個關(guān)口”：

第一個：思想關(guān)

思想是行為的先導，思想出問題，行為就有偏差。現(xiàn)代社會有鮮花也有糟粕，層出不窮的各種誘惑很多，輕則讓人財產(chǎn)受損，重則家破人亡。

一些人在燈紅酒綠下迷失自我，放松警惕，降低自我要求，思想滑坡，就會很快陷入泥潭，難以自拔。有的純粹是追求刺激而放縱一兩次，殊不知就會釀成悲劇。思想關(guān)是第一關(guān)，至關(guān)重要，思想籬笆扎緊了，艾滋病毒根本難以入侵。

把好思想關(guān)還包括對任何血液、體液暴露風險行為保持警惕，含打耳洞、紋眉、紋身、洗牙、共用刮胡刀等方面。

第二個：要素關(guān)

艾滋病毒只要進入人體就會“大殺四方”？并不是。雖然CD4+T細胞對艾滋病毒比較拉胯，但如果病毒數(shù)量不足，會被CD4+T細胞反殺，而且還有其它的免疫細胞列陣撐腰，艾滋病毒感染，有4個必不可少、必須同時具備的要求：

一是有艾滋病傳染源，排出艾滋病毒——這是源頭。

二是排出的艾滋病毒是活的、新鮮的，沒有失活——這是基礎(chǔ)。

三是艾滋病毒數(shù)量足夠，短時間內(nèi)達到感染人體的濃度——這是核心。

四是被感染者有破損的傷口，利于病毒直接進入完成感染——這是關(guān)鍵。

只要有一條不滿足，達不到感染要素，艾滋病毒就無法感染。

第三個：阻斷關(guān)

就是服用艾滋病“阻斷藥”，有兩種：

1、暴露前的預防藥，還沒有實施高危行為，未暴露在艾滋病毒前服用的，目的是降低感染風險，只適用于易感染人群，憑處方遵醫(yī)囑服用。

2、暴露后的阻斷藥，就是俗稱的“72小時后悔藥”，在任何高危行為后盡早服用，不超過72小時，越早越好，通過臨時快速構(gòu)筑保護屏障，減少感染率，達到阻斷感染目的。這是一個藥物與病毒“賽跑”的過程，此時還不知道是否感染。

怎么阻斷？到各地縣以上疾控中心、皮膚病防治機構(gòu)、血液檢驗中心等檢測篩查，遵醫(yī)囑用藥，連續(xù)服藥4周28天，不可中斷，并克服各種副作用。

第四個：心態(tài)關(guān)

這是得知艾滋檢測陽性后的事情，大部分患者拿到陽性結(jié)果，心態(tài)當時就崩了。但已被感染的證據(jù)擺在那里，必須接受事實，艾滋病毒目前無法清除，但可以抑制。

一旦確認感染，猶豫、失落、恐懼、后悔、慌亂等心態(tài)統(tǒng)統(tǒng)沒有用，要盡快帶身份證明去各地疾控中心報到、登記，安排檢測，到定點醫(yī)院體檢，目的是摸清身體底數(shù)，為醫(yī)生制定治療方案提供依據(jù)，有條件的進行基因耐藥測試，便于選擇最優(yōu)的藥物。

心態(tài)非常重要，對后續(xù)治療影響巨大，如果態(tài)度消極、破罐破摔，無疑是艾滋病最喜歡的，機會一定要抓住了。

第五個：用藥關(guān)

每天按時吃藥，是提高艾滋病抗病毒治療依從性的關(guān)鍵，盡量避免發(fā)生漏吃、少吃、忘吃、遲吃等問題，不可出現(xiàn)中斷治療等行為，否則輕的會耐藥，重的會加快病情進程。

有的患者吃藥可能會耐藥，抗艾藥物有一線、二線、三線的區(qū)別，一線耐藥就換二線，再耐藥就三線，而且抗病毒藥物經(jīng)肝腎代謝，所以平時要注意養(yǎng)肝、護腎，還要注意服用增強免疫的制劑，戒掉所有不良生活習慣。

總之，這5個機會有先后順序，只要把好第一關(guān)，也就是珍惜艾滋病給的第一個機會，不給其可乘之機，后面就沒啥威脅了。如果發(fā)生了后面的事，每一個機會都要把握住，嚴格要求自己，按醫(yī)囑治療用藥，同樣能長期生存。