血常規(guī)是通過分析血液中的紅細胞、白細胞和血小板的數(shù)量及其相關(guān)特征，評估身體健康狀況的一種基礎檢查。主要包括以下三大類指標：

1. 紅細胞相關(guān)指標（負責運輸氧氣和二氧化碳）

2. 白細胞相關(guān)指標（負責免疫防御和感染控制）

3. 血小板相關(guān)指標（負責血液凝固和止血）

1. 紅細胞相關(guān)指標

1.1 紅細胞計數(shù)（RBC Count）

· 測量內(nèi)容：每微升血液中紅細胞的數(shù)量。

· 參考范圍：

· 男性：4.5~5.9（百萬/微升）

· 女性：4.1~5.1（百萬/微升）

紅細胞的作用：

紅細胞負責將氧氣從肺部運送到全身組織，同時將二氧化碳帶回肺部排出。

異常值的意義：

· 偏高：可能由于脫水、高原生活、紅細胞增多癥或慢性缺氧。

· 偏低：可能提示貧血（失血、鐵缺乏、慢性疾病等）。

1.2 血紅蛋白（Hemoglobin, Hb 或 HGB）

· 測量內(nèi)容：血液中血紅蛋白的總量，反映運輸氧氣的能力。

· 參考范圍：

· 男性：13.5~17.5（克/分升）

· 女性：12.0~15.5（克/分升）

異常值的意義：

· 偏高：可能見于脫水、高原適應或紅細胞增多癥。

· 偏低：常見于貧血（缺鐵、失血等）。

1.3 紅細胞壓積（Hematocrit, HCT）

· 測量內(nèi)容：紅細胞在血液中所占的體積百分比。

· 參考范圍：

· 男性：40%~50%

· 女性：36%~44%

異常值的意義：

· 偏高：提示血液濃縮（如脫水）或紅細胞增多。

· 偏低：提示貧血或血液稀釋（如妊娠、過多輸液）。

1.4 紅細胞指數(shù)

紅細胞指數(shù)有三項，用于進一步分析紅細胞的特征：

1. 平均紅細胞體積（MCV）：

· 測量內(nèi)容：紅細胞的平均大小。

· 參考范圍：80~100（飛升，fL）。

· 異常值：

· 偏高：提示巨幼紅細胞性貧血（如維生素B12或葉酸缺乏）。

· 偏低：提示缺鐵性貧血或地中海貧血。

2. 平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）：

· 測量內(nèi)容：每個紅細胞內(nèi)的平均血紅蛋白含量。

· 參考范圍：27~33（皮克，pg）。

3. 平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）：

· 測量內(nèi)容：紅細胞內(nèi)部血紅蛋白的濃度。

· 參考范圍：32%~36%。

1.5 紅細胞分布寬度（RDW）

· 測量內(nèi)容：反映紅細胞大小是否均勻。

· 參考范圍：11%~15%。

· 異常值：

· 偏高：提示紅細胞大小差異較大，常見于缺鐵性貧血或巨幼紅細胞性貧血。

2. 白細胞相關(guān)指標

2.1 白細胞總數(shù)（WBC Count）

· 測量內(nèi)容：每微升血液中所有類型白細胞的總數(shù)。

· 參考范圍：4000~10000（個/微升）。

白細胞的作用：

白細胞是免疫系統(tǒng)的核心成員，負責對抗感染和清除病原體。

異常值的意義：

· 偏高：提示細菌感染、炎癥、白血病或應激反應。

· 偏低：提示病毒感染、骨髓抑制或免疫缺陷。

2.2 白細胞分類計數(shù)（五分類）

白細胞分為五種類型，各自功能如下：

1. 中性粒細胞（Neutrophils）：

· 功能：抵抗細菌感染。

· 參考比例：50%~70%。

2. 淋巴細胞（Lymphocytes）：

· 功能：負責病毒感染的免疫反應和抗體生成。

· 參考比例：20%~40%。

3. 單核細胞（Monocytes）：

· 功能：清除老化細胞和病原體。

· 參考比例：2%~8%。

4. 嗜酸性粒細胞（Eosinophils）：

· 功能：與過敏反應和寄生蟲感染有關(guān)。

· 參考比例：1%~4%。

5. 嗜堿性粒細胞（Basophils）：

· 功能：與特定過敏和炎癥反應有關(guān)。

· 參考比例：0%~1%。

3. 血小板相關(guān)指標

3.1 血小板計數(shù)（PLT Count）

· 測量內(nèi)容：每微升血液中血小板的數(shù)量。

· 參考范圍：150,000~450,000（個/微升）。

血小板的作用：

血小板參與血液凝固，防止傷口過度出血。

異常值的意義：

· 偏高：提示血液容易形成血栓，可能與炎癥或骨髓增殖性疾病有關(guān)。

· 偏低：提示出血風險，可能由免疫性血小板減少癥或化療引起。

3.2 平均血小板體積（MPV）

· 測量內(nèi)容：血小板的平均大小。

· 參考范圍：7.5~11.5（飛升，fL）。

· 異常值的意義：

· 偏高：提示新生血小板比例高，可能與血小板破壞加速有關(guān)。

· 偏低：提示血小板生成不足或老化比例較高。

總結(jié)

血常規(guī)是一個“全面體檢工具”，涵蓋了血液中最重要的三類細胞：

1. 紅細胞：衡量氧氣運輸能力。

2. 白細胞：反映免疫系統(tǒng)狀態(tài)。

3. 血小板：評估凝血功能。

通過分析這些指標，醫(yī)生可以初步判斷是否存在貧血、感染、炎癥、血液病或其他系統(tǒng)性疾病。