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導(dǎo)語：廣東曾培杰先生是一位年輕的老中醫(yī)，在廣東中醫(yī)藥大學(xué)時品學(xué)兼優(yōu)，學(xué)習(xí)之余拜訪過很多老中醫(yī)。畢業(yè)后一邊應(yīng)診一邊講學(xué)，可謂學(xué)研俱豐。他既懂天文地理又明經(jīng)史子集，三五年來即有十多本中醫(yī)書籍出版，一時洛陽紙貴，數(shù)登銷售榜首。他把《藥性賦》講得頭頭是道，把經(jīng)方講得個人獨到。一個柴胡加龍骨牡蠣湯講了105節(jié)了還沒有講完，能把一個方子講這么多節(jié)課古今沒有第二個人，聽他講課既是聽中醫(yī)課，又是聽文學(xué)課，旁征博引，刪繁就簡，即使沒有中醫(yī)基礎(chǔ)的也能聽懂，被譽為普及中醫(yī)第一學(xué)堂。 
2、偏頭痛。中年大叔，偏頭痛，一生氣慪惡時疼痛就加重，一痛飯都吃不下。手腳冷，脈弦硬，四逆散的脈象。偏弦偏硬，說明平時很容易生氣。無事常生悶氣，四逆散主之。 四肢郁悶緊張氣塞逆冷，用柴胡、枳殼兩味藥，一升一降，芍藥、甘草兩味藥緩急止痛。所以但凡痛癥氣塞用之，無不應(yīng)手。方用：四逆散加川芎、白芷兩味藥。川芎、白芷專門上頭的風(fēng)藥。川芎從頭的側(cè)面上頭，白芷從前頭上。兩味風(fēng)藥可以引藥到頭。他吃第一劑就覺得，頭緊梆梆的松了，吃三劑藥下來好了七八成。將來只要沒那么容易生悶氣，就不用吃藥。臨床上四逆散的靈活運用，它為何能使扭曲的血管，堵塞的血管變松通?這和治便秘的原理一樣。重用白芍使硬條條的大便變軟，可以緩急。同樣重用白芍可以使用僵硬的血管變軟，緊梆梆就痛，松軟軟就舒服。所以你凡是摸病人的手腳，頸僵硬，脾氣上講話容易得罪人，傷人，大聲話，沖氣，都可用四逆散。什么叫四逆散?四方之氣都往上逆，它都能使之散。所以學(xué)會四逆散，走遍四方將病打散。現(xiàn)今是人都有氣，有誰不生悶氣，有誰沒有情緒反應(yīng)。所以四逆散通過調(diào)節(jié)情緒，同時減輕你的病氣。對于這些公務(wù)員、老師、服務(wù)員、白領(lǐng)、領(lǐng)導(dǎo)在職場上，商場上，每天都會摩擦生悶氣的，你都能夠通過柴胡、枳殼疏肝理氣，芍藥、甘草柔肝緩急，你只要將肝調(diào)好，從頭到腳都好。不單是偏頭痛，還有喉嚨痛，胸悶，肋骨痛，腰痛，但見是因為郁悶引起的，一個四逆散就治之。 3、膝蓋疼。老年婦女，膝關(guān)節(jié)退行性病變，腳痛腳軟膝蓋骨彎不下來。刮風(fēng)下雨，和情緒不好，郁悶生氣時，膝蓋骨痛加重，最易酸軟。一旦聽到刮風(fēng)下雨和郁悶緊張就加重的病，就要疏肝理氣和祛風(fēng)除濕。四逆散特別是柴胡、枳殼，一升一降，疏肝理氣，一出一入，祛除風(fēng)濕。方用：四逆散加懷牛膝20克，杜仲20克，當(dāng)歸20克，吃了三劑，她的腿就不酸痛，然后教她泰山壓頂，七日下來，腳好了大半。為何有這效果?你看咱就用了杜仲、牛膝去壯她的腰膝。當(dāng)歸補血養(yǎng)血啊！血乃筋骨之油。點油機器就潤滑，養(yǎng)好了血，筋骨就軟熟，所以蹲不下去的者都蹲得下去。吃這藥最大的感受是放屁多加上寬胸，心情好多了?？梢娝哪嫔⒛軌蛄钣魫炛碎_心。你看老伯母，雙眉緊鎖，連得很緊，又有懸針紋的，一來到診所，講沒幾句話，鼻皺額皺，用四逆散，將她這些逆勢散開來。還有一來到就焦急，爭先恐后的，你就話她膝蓋骨比較輸。為何?氣往上調(diào)，下盤必空虛。所以四逆散除了柴胡、枳殼疏肝調(diào)氣外，為何還用白芍、甘草呢?酸甘化陰來滋養(yǎng)陰血，增精液，潤下盤，使下盤的筋骨軟熟。 4、失眠-四逆散。四逆散第四大功用治焦慮失眠。逆者，不順也，使之順就是治病。所以四逆散又有個別名，又叫順氣湯。病氣病氣，氣一順就沒病，氣不順就百病生。那個劉老師經(jīng)常睡不看覺，心胸壓迫像一團火在燒，看到學(xué)生不聽話，他比學(xué)生更生氣更郁悶！看到別人過失是自己修行不夠。這個社會為何這么多人適合四逆散?因為大部分人都習(xí)慣將他人的過失放在自己清凈的心靈上。所以，修行講一句話，觀功不觀過，觀德不觀失。這樣下去，四逆散大有用場。我開柴胡10克，枳殼30克，白芍20克，炙甘草5克。還加了木香、郁金各10克，六味藥。四逆散配合顛倒木金丸，肝肺氣塞，這六味藥特效。睡目那么沉，一覺到第二天通宵。吃完三劑藥后，胸中那股煩悶之氣消失了。這四逆散呢？它看似在調(diào)肝，其實整個心胸腹部者都調(diào)得到。人體兩個地方最容易堵塞。一是胸，二是腹。四逆散乃開胸良藥，它可以使胸結(jié)往四面八方化散。所以講，人服四逆散，逆氣能化散。咱這段時間，為何四逆散用得多？現(xiàn)在是什么季節(jié)？春天，肝木當(dāng)金，肝木最容易郁結(jié)。所以春天兩脅肋痛，嘴干苦，目珠痛，牙上火，陰部痛，腰骨痛，但凡這些痛因為郁悶生氣而加重的。 四逆散先開上，再辨證論治。往往一劑下來，就覺得氣順病輕。咱為何這么有信心治??？我說我不是治病，我是調(diào)你的氣。中醫(yī)不是治病是治氣，中醫(yī)把脈，不是把病，是把脈氣。一個人沒郁結(jié)，是不會有難醫(yī)的病。世界上之所以有綿綿不斷的病，是因為有綿綿不斷的郁結(jié)。所以中醫(yī)要怎樣調(diào)和？要善于做解郁和解怨的高手，叫做和事佬。所以四逆散為何有芍藥、甘草這兩味藥？緩急止痛，和事佬。柴胡、枳殼呢？開胸散氣。這個湯方一動一靜，一陰一陽，剛?cè)岵?，動靜結(jié)合。所以他氣郁塞得厲害，柴胡、積殼重用。如果他氣亢，面紅目赤，煩躁，咱就白芍、甘草重用。四逆散為何能調(diào)百病？不是說它是治百病秘方，而是因為它調(diào)了氣。氣亢的能把之收起來。氣往下跌的可以上托。中醫(yī)不傳之秘在用量，知道四逆散的陰陽劑量組合，用這個湯方，不同的病你開同樣的湯方，你一看劑量不同，效果都不一樣。 5、頸椎痛頸酸-四逆散。這個時代，十人九頸椎。我們臨診把脈寸脈弱的很多。寸協(xié)弱的供血不上，寸主心胸頭頸。尤其是當(dāng)你聽病人說我今日心情不好，頸酸死了。人一旦消積，原來不足的氣，那就更加不足了。一郁悶手腳就冰涼，叫做四逆。氣一旦逆結(jié)的話，手腳就涼。那個老師易焦慮一緊張，她說頸酸到頂不住，旋轉(zhuǎn)都旋轉(zhuǎn)不得。我問她什么時候加重?她說疲勞加重，緊張加重，焦慮加重，天時轉(zhuǎn)變加重，怎么辦？四逆散解情緒的郁結(jié)。黃芪、黨參托身體的氣虛疲勞。黃芪、黨參連用，可以使寸脈有力。她說上樓梯都透大氣的，一般要落黃芪、黨參。天時轉(zhuǎn)變，頸酸痛加重，有風(fēng)濕，所以用風(fēng)藥，川芎、葛根、羌活。四逆散加黃芪、黨參、川芎、葛根、羌活。頭以上腰背以上的痛用羌活，腰腳以下的痛用獨活。第一劑下去，她說痛就松開來。治病像解繩索，筋似繩索，四逆散有解繩索之功。筋脈扭結(jié)的，她說要去做手術(shù)針刀，劃開皮膚以后，肌肉是黏黏的，要將它劃成一條條來，郁結(jié)的，咱四逆散一下去。柴胡、枳殼就將肌肉疏通。芍藥、甘草將它變得柔軟來。為何要加葛根？非葛根不到頸，非葛根不到頸根，要到頸根用葛根。你要到肩頸部周圍，總是覺得酸脹脹的高血壓，用葛根。 所以同仁堂有一個中成藥很好用，叫愈風(fēng)寧心片，專治心臟病，心血管堵塞引起的頭昏頸酸氣短。由哪味藥組成的？一味葛根。你看大樹林里全部都是它的天下，葛根，無處不達。所以幾劑下去，病好了大半，覺得氣足了好多。所以我體會到四逆散對治這個時代的焦慮和慢性疲勞綜合癥效果非常好。四逆散加黃芪、黨參，對治那郁悶又疲勞的，又補氣又行氣。所以把握好這個肩頸的問題，基本上對于疲勞綜合癥頭昏頸酸的十拿九穩(wěn)，來一個治一個。如果痛得很厲害，我就要加元胡下去。如果酸脹厲害，濕氣重呢？加些蒼木、藿香花濕。如果走來走去痛呢？是風(fēng)，要加荊芥、防風(fēng)，將風(fēng)邪去掉。如果一個部位如針扎一樣痹痛呢？我一定要加丹參、菖蒲。這樣下去，四逆散靈活運用，你看似我?guī)讉€病人都連續(xù)開四逆散，但是每一個的針對性都不一樣。 學(xué)修心得：四逆散加黃芪、黨參（疏肝理氣、補氣）。四逆散加黃芪、黨參、川芎、葛根、羌活（頸酸痛，風(fēng)重）。四逆散加丹參、菖蒲（疏肝理氣，治心痹疼痛）。四逆散加荊芥、防風(fēng)（治療走來走去痛）。 6、目痛。曾師：四逆散在前面我們講專門解除郁悶失眠上火。這幾天碰到目珠痛和頸痛的。問她，為何痛？她說，吵架了痛。針鋒相對，叫做肝郁化火，木郁化火，治宜火郁發(fā)之，開窗揭被。像這樣壓抑之火，你只去清降它沒用，還要疏解它。退火有三種方法。一是直接用苦藥，大黃，印度草，黃連，清降泄火。二是用疏肝藥，風(fēng)藥去開通它。就像你在被子里被捂得很熱。張景岳說，開窗揭被。大家都知道，天氣熱得不得了，就把窗戶打開來。誰都懂在被子里捂得熱熱的被子翻開來，叫開窗揭被退熱法。還有第三種，你那個車機頭發(fā)燒怎么辦？你看，哦！原來水箱的水沒了，加水增液退火法。好多時候，表面看它是上火，如今日來的，喉嚨痛。一問，熬夜，打麻將，傷陰，陰虛火旺。明白這三種火旺的情況，你治病就有心得。第一如果病人是郁悶上火的，柴胡、枳殼解郁降火。第二如果是熬夜生火的，咱白芍要重用20、30克，增液退火，白芍能軟肝。如果他是吃了煎炸燒烤上火的，用生甘草，生甘草能清熱解毒降火，若再配點大黃，降火更快。所以用什么藥？用四逆散加大黃、薄荷，一吃眼睛就不痛。她說以前吃黃連上清丸和解毒片都沒這功效。解毒片可以泄火沒錯，但是他要解郁，它沒這效果疏肝解郁。所以三個法，養(yǎng)陰法，疏解法和清熱法，一方三法齊全。 所以你看，四逆散加香附、柴胡，一定是郁悶生氣加重之病。四逆散加沙參、麥冬、黨參，這些養(yǎng)陰的，或玄參，咱就知道，他常熬夜陰虛，舌尖紅紅少苔，陰虛火旺。四逆散加大黃、山楂、雞屎藤，你就要知道他一定是舌苔很厚便秘，還可加決明子、萊菔子，通腸退熱法。所以一個炎熱炎癥分三招來看，不是一見炎癥炎熱就用瀉藥，不一定，有時要用養(yǎng)陰藥，有時要用開窗揭被法，疏肝解郁藥。她話目珠常常痛，吃泄火的藥都沒用，吃這解郁的藥就好了。她這火是肝氣郁結(jié)之火，不是簡單的吃熱辣上火，一吃熱辣上火，涼藥一吃就拉肚子，肚子痛。因為她沒解郁，像這種類型的，一赤腳和曬太陽，再去山林中穿行和解郁，病好得如箭那么快。 7、腰肌勞損。曾師：四逆散前面咱們講，可以通過疏肝理氣，潤腸養(yǎng)陰來對治頭頸胸胃和膝蓋腸道，這些氣塞陰傷的病。今日咱講四逆散靈活運用于腰痛。當(dāng)時我看王清任的《醫(yī)林改錯》，里面有一個湯方叫血府逐瘀湯治交節(jié)病變，就是說天氣惡變你的疾病加重的，腰酸背痛用血府逐瘀湯。湯方里面就有四逆散的成分。為何?柴胡、枳殼開胸肺，肺朝百脈，胸肺開，百脈暢。芍藥、甘草，養(yǎng)陰潤燥。這個社會誰人無燥，人人都三把火，所以火大的，俺就劑量大，火小的就劑量小。這個老叔股痛，他話腰肌勞損，又話腰椎間盤突出。我活都不是，是那個氣不順，他一急迫緊張焦慮，腰痛就加重，痛到睡不著覺，一旦放松他的痛就減輕。從中俺可以看到一柔百病輕，一緊百病重，念柔萬邪息，心剛百病起。四逆散對治的腰痛，一定是剛強眾生，執(zhí)念十分重的，九牛拉不回的，我認(rèn)為要這樣做就這樣做的，良言不入耳的。這種腰痛屬于剛強病苦眾生，用四逆散柔肝理氣。芍藥、甘草令剛強變得柔軟。柴胡、枳殼令滯塞變得通暢。柴胡、枳殼一升一降，所以病人吃后最大的感受是放屁，放屁他內(nèi)臟的壓力就減輕。所以俺用四逆散加杜仲、枸杞子、威靈仙，一落去他的腰痛就減輕。可見今下人，因為急躁生氣加重的各類疾病，你看咱一起方就四逆散。血肉之軀，情輕病亦輕，情重病亦重，情是情緒。 四逆散治療急慢性腰痛，第一取緩急止痛，第二取通則不痛。芍藥、甘草代表的法是須急止痛法。而柴胡、枳殼代表的法是通則不痛法。周身之氣通而不塞，周身之血活而不滯，何患疾病不去?？嗤吹煤軈柡?，白芍要換赤芍，因為赤芍更偏重于活血，或者赤白芍連用。白芍偏于緩急，急性的人要用。赤芍偏重活血，堵塞的人要多用。學(xué)修心得：對治情緒病用四逆散，有情緒就是不順暢，容易生悶氣，用柴胡、枳殼疏肝理氣。同時再配合練功金剛開胸掌，或者金剛?cè)?。芍藥甘草湯緩急止痛，芍藥酸能斂，斂則收斂，使氣逆不能囂張。甘草調(diào)和諸藥健脾。甘草外赤中黃，包煎坤離。炙甘草偏重于補脾，健脾。生甘草偏重于清熱解毒。 8、咳嗽。曾師：四逆散它治病的范圍好廣，要抓住它調(diào)情緒暢情志。你看柴胡疏肝散在四逆散基礎(chǔ)上加了香附、川芎、陳皮。疏肝解郁，這一招你如果用得好，你可以對治一切因為情緒而加重的病。人生病都會帶看不良情緒，郁悶沒笑臉，所以病人來大部分是是笑臉不開的愁眉不展。四逆散能展愁眉，為何?因為它能開心胸。柴胡能夠?qū)鈴男刂虚_到頭頂，升清陽。枳殼能夠?qū)鈴难屎硪恢逼频礁亻T，名破胸錘。所以這兩味藥是開天辟地，升清降濁二藥。張仲景會重視這兩味藥是有他道理的。一個小孩老是咳嗽，咳了一個多月，什么沖劑他都吃，晚上踢被子，睡不著覺，煩躁，三餐又不愛吃飯。他媽說，求了不少醫(yī)生，都愁眉不展。我話，你家里還有零食。她話，好多。我話，趕緊打包起來送人了。她話，為何呢？我話，吃零食的小孩，肚腸一有食積，那個病啊就接二連三。她聽后話，會打包起來。我開了四逆散配合焦三仙（山楂、神曲、麥芽）。焦三仙可以消肉食零食面食，五谷積食都可以消。三劑藥下來，小孩肚子就餓。這么簡單的思路，但是它治病一點都不簡單。焦三仙使人肚子會餓，心胸會開懷，你說他的病是不是明顯減輕。 所以今日要講的這個組合十分妙，如果善于使用，吃后就肚子餓，吃后就開心，吃后就放屁，吃后就有力。所以人家害怕疾病難纏，我驚病人不會肚餓不會開心。人逢喜事精神爽，即是人體氣機四通八達，就會爽，吃后氣機四通八達，胃口開，人就有氣力，手腳會有力，冰冷的會變暖。焦三仙使胃腸蠕動有力，消磨所以胃口開，吃得落人就有力氣。所以這個社會，所有的亞健康，不外乎就兩點，一不開心，二不開胃，又開心又開胃，你有什么亞健康。所以四逆散配合焦三仙，乃開心開胃方。如果沒這組合，你就叫他去買小柴胡顆粒沖劑，和同仁堂的大山楂丸或保和丸，用沖劑沖水后送服大山楂丸或保和丸，吃下去胸開郁散，腸部消化力增強，那些病苦就會慢慢減輕。前提七分飽勝調(diào)脾劑，戒零食乃強壯方。 學(xué)修心得：四逆散加焦三仙（神曲、山桔、炒麥芽），解決一切因為不良情緒影響，有食積不思飲食的特方。神曲、山楂、炒麥芽：可消肉食、面食、五谷積食（開胃方）四逆散：疏肝解郁，將氣疏散（開心方）。四逆散+焦三仙=開心方+開胃方。小柴胡顆粒沖劑+大山楂丸或保和丸=開心方+開胃方。 9、背痛。今日講四逆散的又一大奇效，治后背痛。正常用四逆散治胸脅痛，十分好用，為何？肝氣郁結(jié)，肝在胸肋。慪氣，胸肋就脹氣。四逆散能解郁，但他后八卦背痛呢？他和那肝郁有什么關(guān)系?中醫(yī)講，肝為將軍之官。將軍疏泄力度不夠，全身都會痹痛，尤其是后八卦后背。所以這個老伯母后背八卦痛，刮風(fēng)落水（下雨）加重，睡不著覺時加重，生氣動情緒后背也加重。她話，這病好難醫(yī)，難倒了不少醫(yī)生。我話，真難醫(yī)生的不是病，是懶和小肚雞腸，懶惰和小氣，是人性的兩大弱點。這兩大弱點你能夠解決，就可以解決一大片的問題。四逆散呢？有個很特殊的功效，普通藥書和古籍里面沒有直接講明。四逆散對治小氣，小心眼，小肚雞腸，為何？柴胡、枳殼專門開胸散氣。芍藥、甘草專門治計較焦急的。一方面胸悶氣塞，無事常生悶氣，四逆散主之。你怎樣看他情緒多，臉少笑容，嘴苦，眉心不開，看醫(yī)生嘴嘟嘟，周圍人都像欠他錢。像這種板結(jié)臉，一看就要懂疏肝解郁。懶呢？懶就要升陽，懶是一團濕氣死陰，要用葛根、丹參、川芎升陽。人家只知葛根、丹參、川芎，能通脈，可以治頸椎病。人家不懂它能升陽，病人吃了頭腦清醒，好像云開霧散，能見度增高，身體有力量，想動起來。 葛根、丹參、川芎，這三味藥都是通筋骨，通血管，可以話是三通。葛根通根，丹參通脈，川芎通氣血。三味藥同用，根脈血氣同時通，所以他吃了簡單的幾味藥后，腰背疼痛大減，做事變得有力有氣。所以對于股背痛后八卦痛，它看似部位不同，如果都是情緒病，郁結(jié)引起的，都可用四逆散。怎樣判斷呢？你摸他脈又弦又硬，四逆散主之。學(xué)修心得：動則陽生，懶則陰起。懶是一團星氣死陰，更升陽。葛根、丹參、川芎來升陽。葛根通根，丹參通脈，川芎通氣血。川牛膝偏走于表。懷牛膝偏重于補。 10、目珠痛。僧師：講完了這些四肢臟腑軀干的問題，現(xiàn)在來講四逆散對治五官的問題。五官有哪些？眼耳鼻口喉嚨，這些官竅最容易閉塞。為何？《黃帝內(nèi)經(jīng)》講，諸竅易閉。它不管是受風(fēng)冷，還是發(fā)熱，生氣慪氣，管道都會扭曲閉塞。這個時候不能見眼治眼，要見眼治肝，肝開竅于目。上次一個目珠痛紅，干澀的病人。他話，我點目藥水都沒用，一次買了三盒，點了大半罐下去還一樣干澀痛。我一看他脈象弦硬，為何弦?因為肝郁。為何硬？因為化火傷了陰液，像樹木曬干沒陰液它就干硬，那脈象因為肝火去將它曬烤到燥干，所以弦硬。我一看我就寫枸杞子、菊花，他說，這我泡茶喝過沒效果。我說，還有四味藥，你一定沒吃過。柴胡5克，白芍30克，枳殼10克，生甘草5克。配合菊花10克，枸杞子15克，六味藥。我用枸杞子、菊花點目油，治其標(biāo)。四逆散疏肝解郁，治其本。他吃第一貼就覺得那目珠不會火辣辣痛了，三貼吃完脹痛干澀消失。 所以我得出一個經(jīng)驗，凡是電焊工作者、熬夜、看電視、玩手機、考試緊張、打電腦、玩游戲等等的這些，傷了人體津液，又壓郁了肝膽的人，出現(xiàn)了目珠紅腫熱痛干澀癢痛,怎么辦？四逆散為基礎(chǔ)去加枸杞、菊花，又疏肝解郁治其本，又清肝明目治其標(biāo)，標(biāo)本并用，其效迅速。如果你想要效果更好，用些夏枯草、桑葉這些目痛神藥，下個一兩味，針對性更強。所以人看目珠治目珠，我看目珠要治肝。這就是見表治內(nèi)，透過表象醫(yī)本質(zhì)的中醫(yī)思想。同時凡是目珠痛的病人，要注意三條。第一莫過度用眼。第二莫熬夜。第三呢？莫生氣吃酒。酒氣結(jié)合，一下子就上目。所以這三條守得住，基本上天下沒有難醫(yī)的目痛。 學(xué)修心得：四逆散加菊花、治目珠紅痛酸澀，治目其實治肝，肝會疏達乃治本。肝-膽-筋-爪-目。 枸杞子：可調(diào)節(jié)機體免疫功能，能有效抑制腫瘤生長，和細(xì)胞突變，具有延緩衰老，抗脂肪肝，調(diào)節(jié)血脂。 1、強身壯陽，提高男性的性功能，治療腎虛，肝腎疾病。 2、提高機體免疫功能，增強機體適應(yīng)調(diào)節(jié)能力。 3、抗癌，枸杞子對癌細(xì)胞的生長和擴散有明顯的抑制作用。 4、有效地延緩衰者。 5、增強學(xué)習(xí)記憶功能。 6、抗疲勞。 7、增強人體的造血功能。 8、提高機體的適應(yīng)性。 9、美容肌膚。 10、明目，枸杞地黃丸。 11、降血糖。 12、對過敏性炎癥有緩解作用。 13、保肝，抗脂肪肝。 14、能降血脂，治療高血壓。 15、可以治療慢性肝炎，肝硬化。 16、可以治療肥胖癥。 枸杞子壯腎養(yǎng)陰，陰水生而使木茂，木茂肝疏，眼睛自然明亮。頭頸三藥：葛根、丹參、川芎。肩背三藥：防風(fēng)、姜黃、威靈仙。腰三藥：杜仲、枸杞子、巴戟天（牛膝）。眼三藥：夏枯草、桑葉、菊花。耳三藥：香附、柴胡、川芎。鼻三藥：蒼耳子、辛夷花、菖蒲。胸三藥：枳殼、桔梗、木香。腹三藥：小茴香、蒼術(shù)、厚樸。膝三藥：熟地、當(dāng)歸、牛膝。 11、尿失禁-四逆散、豬苓湯。患者壓力性尿失禁；吃過河南中醫(yī)學(xué)院一位碩士開的中藥，吃了好長一段時間縮泉丸、桑螵蛸散，但是沒有效果。患者的丈夫患上了慢性淺表性胃炎，還有頭痛、晨起嘔吐、不能食冷，我為他開了吳茱萸湯六付，至今未有再發(fā)。他的母親患急性胃腸炎，我以葛根芩連湯一劑取效，于是他對我比較信任，想讓我給他妻子處方治療。我對這個病例思考了好長時間，覺得應(yīng)該先活血化瘀，重建末梢循環(huán)，為尿道肌肉的再生創(chuàng)造較好的局部環(huán)境，然后再益氣生肌，結(jié)合會陰部肌肉自主鍛煉，促進尿道括約肌的肥大和代償?；颊叩捏w型中等偏豐滿，隨后我建議服用豬苓湯合四逆散加山梔子。商定處方為：豬苓15克，茯苓15克，澤瀉15克，滑石15克，梔子10克，柴胡10克，白芍10克，枳實10克，生甘草10克。該病人服用五劑后，自述服藥后還沒出現(xiàn)明顯效果，也沒有加重。服藥期間來了一次月經(jīng)，尿頻癥狀仍舊。但患者自己又說好像有一點效果，但不明顯。心煩的癥狀，想起自己的病情，心里還是有些煩。另外，我問他藥苦否，答曰不覺得多苦。其它沒有什么異常。我要求繼續(xù)服用。又服十五劑后，病人復(fù)診說：尿失禁有比較明顯的好轉(zhuǎn)，表現(xiàn)在晚上尿失禁的情況比過去好轉(zhuǎn)。該病人很高興，精神狀態(tài)大為好轉(zhuǎn)。到今天她共服用20付藥，她問下一步該如何服藥？要不要加量或加減藥。我回答：不必調(diào)整，原方繼續(xù)服用一段時間。 婦女尿失禁是一個非常頭痛的問題。其定義為不自主性的尿液排出，不但容易泌尿道感染以及局部皮膚搔癢破潰等，還給人帶來的自卑、抑郁等心理障礙以及社交隔離。還有導(dǎo)致個人及家庭生活質(zhì)量下降等痛苦，也非常人所能體會。所謂壓力性尿失禁，是指由某些原因?qū)е赂辜⊥蝗皇湛s，腹壓增加，以致尿液不由自主地流出來。引起腹壓突然增多的原因很多，例如，突然大笑、打噴嚏、咳嗽和突然用力提起重物等等。一般中老年婦女比較多見。這位患者分娩受損，再加多次手術(shù)，局部組織已經(jīng)變形，從理論上講似乎不可能好轉(zhuǎn)了，但是，服用四逆散、豬苓湯加山梔子以后，竟然出現(xiàn)了明顯的好轉(zhuǎn)。這不能不佩服經(jīng)方的神奇！四逆散，由柴胡、芍藥、枳實、甘草四味藥組成，原用來治療四肢冷、腹中痛為特征的一類癥候群。原文為：“少陰病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,四逆散主之?！盵318]。為何我會想到用于尿失禁？我的依據(jù)有二： 第一，四逆散本可用于治療“小便不利”，原文上就有。小便不利，一般指小便排出不暢，小便量少，淋漓不盡；但這里的小便不利范圍更廣，泛則指尿頻、尿急、尿痛、排尿窘迫、尿失禁等一系列尿路刺激癥狀。這種小便不利往往伴有少腹部痛及腰痛等。根據(jù)本人臨床觀察，適合于四逆散的小便不利，大多為小便窘迫，欲便不能，同時伴有腹痛腹脹等。 第二，名醫(yī)有經(jīng)驗在前。80年代末讀四川名中醫(yī)范中林先生醫(yī)案，其中有一例慢性膀胱炎，范老用四逆散加桔梗治愈，對我啟發(fā)很大。我想，尿頻尿急尿痛，與泄利下重?zé)o異，則用四逆散本是對證之治。遂將四逆散用于那些久經(jīng)清熱利濕治療無效的慢性泌尿道感染患者，尤其是有明顯小腹部窘迫，并有上腹部拘急等患者，用四逆散合豬苓湯有明顯的緩解癥狀的效果。連云港的楊大華也曾經(jīng)治療一位八旬高齡的老者，忽小便失禁達半月之久，外院診治不效，欲行手術(shù)探查，患者及家屬不從，觀其人雖年事頗高，卻無虛贏之象，用四逆散加烏藥，數(shù)劑而愈。 第三，四逆散是古代的解痙止痛劑，并能緩解心理壓力所導(dǎo)致的軀體癥狀。這張經(jīng)方所針對的，不是一個局部的癥狀，而是整體的一種狀態(tài)。我們來看看原文，其中的少陰病，我們暫且撇開不解釋，而原文中的四逆，是關(guān)鍵。四逆，即四肢冷，多為手足冷，特別在氣溫低時，疼痛時，精神緊張時，冷感更為明顯。這不僅僅是一種癥狀，更是一種體質(zhì)狀態(tài)，是一種對疼痛敏感，對寒冷氣溫敏感，易緊張，易肌肉痙攣的體質(zhì)類型。我稱之為“柴胡體質(zhì)”。尿失禁雖難治，但有時通過全身的調(diào)理，可以改善局部癥狀。 有人將豬苓湯看作是利尿藥，以為服用以后會導(dǎo)致小便次數(shù)更多。這位患者原先也有這種擔(dān)心，其實，這是誤解。豬苓湯服用以后，是讓小便變得順暢，而不是尿頻。還有，本方中的阿膠，是良好的止血藥，一般在有血尿時使用。這位患者一直紅細(xì)胞，再加阿膠多有偽劣產(chǎn)品，所以，沒有使用。尿失禁的自我鍛煉非常重要，其方法為：在安靜休息時（坐位或臥位均可），集中自己的意念，有意識地使肛門和會陰的肌肉群一次一次地收縮、舒張，就像解大便時，排出大便后有一次收縮那樣。當(dāng)肌肉收縮時，自己便會十分清楚地感覺到肛門向上提一下，一放松便感覺到肛門恢復(fù)到原來的松弛狀態(tài)。有節(jié)律的重復(fù)收縮和舒張，使盆底肌群得到鍛煉。每次可訓(xùn)練3-5分鐘，每日鍛煉次數(shù)不受限制，只要持之以恒，壓力性尿失禁將能顯著減少，甚至完全消失。 12、喉嚨痛。曾師：昨天講到四逆散對治肝郁脹痛加枸杞子、菊花，或夏枯草、桑葉。對于上火肝氣郁結(jié)化火的，這些都是特效組合。今日要講急慢性咽喉炎，這幾天我碰到好多例。找上門來話，拿消炎藥都沒什么用。我話，你試用這個方。四逆散加咽三藥。咽喉三藥：威靈仙，青皮，胖大海。威靈仙15克，青皮15克，胖大海15克。那個司機喉嚨痛三天，吃消炎藥不退。我話，你試兩劑四逆散加咽三藥，七味藥，三塊多錢一包。吃完，天光早（早上），他就話喉嚨痛好了?？梢娭兴帉ΠY速效的，十分猛的。為何現(xiàn)在春天，這種溫?zé)岬?，郁悶的病較多？肝當(dāng)令，肝不條達，郁結(jié)化火，生氣慪惡的人，叫做氣得面紅喉嚨大，面紅脖子粗。所以，一生氣喉嚨像蟾蜍吸氣一樣，鼓鼓的，四逆散順氣治其本，咽三藥解毒治其標(biāo)。所以這兩個組合治急慢性咽喉炎，只要是病人急躁抽煙多的，效果十分好。你要把握這條，十分容易煩躁郁悶，導(dǎo)致的喉嚨痛，必定要用四逆散合咽三藥。你看下，四逆散能治五官病，因為五官的熱火都是焦急引起的，火曰炎上，上焦五官一旦火大，就往上竄。木郁化火，人長期的積累悶氣，火就好多。所以，幾個人來話，吃這個以后很舒服，因為它將他積累的悶氣散之，甚至昨日的病人，追上來要求處方留給他，覺得吃后心開郁結(jié)，覺得這個方十分對他。 你看今下（現(xiàn)在）社會有哪個沒怒氣，氣有余便是火，氣不足便為寒。為何中老年人用四君子那么多？老年人治脾胃，青少年用四逆散。青少年治肝膽，青少年火氣大，動不動就拍桌講相打（打架），要疏肝理氣。所以中青年治肝，晚老年治脾，這是治法的思路。同樣對到疾病也一樣，初發(fā)的病急躁，治肝用四逆散。長纏（纏綿）的病呢？要治脾用四君子。同樣一個人生氣，郁悶話我耳朵才痛兩天，用四逆散。我已經(jīng)疼了三三個月，兩三年了，四君子。久病治脾，初病治肝。暴病治肝，慢病調(diào)脾。暴病屬實，慢病屬虛。實病疏泄之，虛病培補之。 學(xué)修心得：咽喉三藥：威靈仙，青皮，胖大海。威靈仙：治咽給魚骨刺，骨鯁卡喉，可用到30克加醋煎。威靈仙用于風(fēng)濕痛，其性善行，能通十二經(jīng)絡(luò)，故對全身游走性風(fēng)濕痛尤為適宜。五行生克圖：水：骨（耳）腎膀胱。木：肝膽（目）筋?；穑盒哪c（舌）脈。土：脾胃（口）肉。金：肺、大腸（鼻）皮。 13、鼻炎。曾師：今天講四逆散要講到鼻孔。鼻孔，它是溝通人體內(nèi)外氣機的通道。這個通道一旦變小，它就不舒服，變通透變大，吐納量增加，全身臟腑細(xì)胞不會缺氧，它就舒服。所以俺要通過調(diào)鼻孔，來調(diào)全身的缺氧精氣。去年我碰到兩個小孩，都是鼻炎找我去，嚴(yán)重鼻炎，有幾多嚴(yán)重？上課都頭昏，沒法在教室站坐。他爸媽話，吃了不少好消炎藥，但是我看小孩鼻塞鼻流清涕，沒什么炎癥，為什么會鼻炎？鼻炎究竟是治炎還是治鼻？我認(rèn)為是治鼻孔。我開了四逆散合鼻三藥。蒼耳子、辛夷花、鵝不食草，這三味藥專門通鼻開竅。特別是鵝不食草，鵝嗅到那草味熏鼻，看了都不去吃它。因為它有強大的刺鼻開竅作用。小孩吃后鼻孔開，大腦十分清醒，所以他爸媽好高興，又帶其他的鼻炎小朋友來。為何我用四逆散？因為，那些小孩啊，現(xiàn)在讀書壓力大，書袋一年比一年重，精神壓力，心理壓力加大，人走前來，一望愁腸百結(jié)，面如磚板，像面具臉一樣這種情況，心都不開，鼻孔會開么？不會，必須使他心胸開，吐納量加強，鼻孔才會通透。 所以這個組合對于小孩大人，只要心理精神壓力大，影響到鼻孔功能導(dǎo)致的鼻塞鼻炎的，你就用疏肝解郁和開竅通鼻，兩個法門一結(jié)合，吃了小孩就會舒服。還要曬太陽和小跑，要有一定的運動量，才能將身體的濕氣排出來。鼻炎最畏什么？第一畏冰涼生冷，生冷的東西一吃，熱脹冷縮，管道就閉塞縮了。第二呢？最畏污染的環(huán)境，像城市霧霾的地方多鼻炎，跟大馬路面前，孩子受尾氣刺激的鼻孔就縮。第三，平時久坐不通的，不愛去曬太陽的，升陽的人，他的肺活量一減小，鼻孔就塞，一增大就通透。因為肺開竅于鼻，鼻炎如果肺氣虛，俺還要加入黃芪30克，將底子托一托，用這個湯方去治普通的小兒鼻炎鼻塞，效果不錯。 學(xué)修心得：《十八反歌》。本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏。藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；烏頭（川烏、附子、草烏）反半夏、瓜蔞（全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉）、貝母（川貝、浙貝）、白蘞、白芨；藜蘆反人參、沙參（南沙參、北沙參）、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥（赤芍、白芍）。 14、口腔潰瘍。曾師：今日講口腔潰瘍，四逆散治口腔潰瘍，哪種口腔潰瘍？火郁，特別是暴逼（郁悶焦躁）心情不好，滿嘴都是爛痛，怎樣吃消炎藥解毒藥，那火都降解不落。這時該怎么辦？這種口腔潰瘍，嘴角痛的是氣郁化火。俺要解郁撤火，單撤火不解郁，火還會往上飆。那個老師，平時又有神經(jīng)緊張性頭痛和口腔潰瘍。她說，你治我頭痛，有沒有治我的口腔潰瘍。我話，中醫(yī)看到你叫肝郁化火，頭痛和口腔潰瘍都是同一個問題，急火攻心，所以用四逆散配合菖蒲、黃連。菖蒲、黃連這兩味藥叫菖連飲，是專門治口腔舌頭瘡?fù)?，效果十分好。因為諸痛癢瘡皆屬于心，菖蒲引藥入心，黃連降心火。這兩味藥治其標(biāo)，配合四逆散解郁治其本。所以撤火解郁，瘡就平。對于這些反復(fù)性口腔潰瘍之所以難愈，反復(fù)好猛，有個現(xiàn)象叫爐煙雖熄，灰中有火，雖然煙是熄了，但你反復(fù)扇扇子，它又燒起來。所以那人雖然口腔潰瘍平落（下）去，一生氣像那鼓風(fēng)一樣又竄起來。對于氣悶氣郁導(dǎo)致的諸痛癢瘡，你不單要看到解毒，郁不解則毒必起。好像屋家好濕熱一樣，窗門不打開來，就是不通風(fēng)不清涼，故人叫開窗揭被。這是用開窗揭被法，將被翻開，將窗打開，郁散出去。所以，病人吃這藥方，最大的感觸是什么？開心或者放屁，或者呃氣，用四逆散有通氣的感覺。 現(xiàn)今社會為何這么多口腔潰瘍？因為這個社會普遍人們都容易急燥煩。瘡是急燥煩的產(chǎn)物，你看不急不燥不煩的人是沒那么容易長瘡的，你看急燥煩三個字，是不是都有火字？急字底下有心火，燥字旁邊有火字，煩也有火字，都和心火急有關(guān)。而四逆散芍藥、甘草兩味藥專門緩急。柴胡、枳殼開胸。開胸緩急，所以火平得，效果好。 學(xué)修心得：諸痛癢瘡皆屬于心，虛則補其母，實則瀉其子。肝郁化火，在疏肝理氣的同時，加上菖蒲、黃連以瀉心之實火，辨證到位，解決快、準(zhǔn)、狠。肝木生心火，木屬性正直、生長?？谇粷儯核哪嫔ⅲú窈?，白芍15克，枳殼15克，炙甘草5克）加菖蒲5克，黃連5克。運動結(jié)合：慢跑+雙手攀足固腎腰、鐵板橋（腎水）→金剛?cè)?、拉筋疏肝理氣（肝木）→微笑安靜（心火）→七分飽（脾胃土）→黃芪、慢跑、清凈空氣肺活量增大（肺金）。 15、痤瘡-四逆散。諸痛癢瘡要治心經(jīng)。心其華在面，所以面部的痛癢瘡，咱們一定要落丹參、菖蒲、連翹。這三味藥可以話是癢痛三藥。又癢又痛，只要將心竅開，心血化，這種癢痛疼就會平。那天那個女的臉上痤瘡啊，我一看脈象弦硬。她問怎么辦？我話你這不是痤瘡的問題，而是心肝郁悶。所以四逆散加丹參、菖蒲、連翹。四逆散古人講沒有話它能治痤瘡。但病人是因為郁悶引起的瘡結(jié)，它就可以治療，為何？以方測癥?？吹剿@方，就可以推測出它能治什么病。這種起痤瘡的病人，他有個特性，什么特性？容易焦慮激動，兩句話未講完，嘴就嘟，面就黑。用四逆散一順肝氣，痤瘡就會慢慢平下來。像氣球一樣打氣就鼓，下面一放氣就癟下來。所以咱經(jīng)常講暴病要治心肝，慢病要治脾腎。什么意思？暴病多火旺，慢病多脾腎虛。所以痤瘡這種來得快，又暴突出來的，一定要疏肝清心。四逆散乃疏肝代表方。丹參、菖蒲、連翹專門清心，治癢痛三藥。心經(jīng)有熱有火有風(fēng)，產(chǎn)生了面部的各類癢痛。所以現(xiàn)在為何這么多面部的癢痛？用手機看電視，輻射，這些等等原因，導(dǎo)致了面部的瘡癢難愈。 這些情況咱還要注意一點，痤瘡最怕五樣。第一飲食清潔，飲食清潔血就會清潔，血清潔瘡毒就會平下來。第二早睡，睡不飽目的人，陰虛火旺。瘡是吃火的，病是吃氣的。你能夠降伏氣火，你就沒這瘡病。所以慪惡（慪氣惱恨）之人，他瘡好難好。第三瘡最怕平靜，平和的心態(tài)十分重要。第四瘡最怕運動出汗。第五瘡最怕熱辣冷飲這些東西，來使它瘡更加難愈。所以瘡它最怕清淡的飲食。以前我十分佩服那些老人，有喉嚨痛不舒服，自己就要飲食清淡素食，吃齋一個星期，等那些病氣退到凈凈，雖然有點小虛，但隨后再運動鍛煉起來就不錯。 學(xué)修心得：實火面部痤瘡（粉刺）諸痛癢瘡皆屬于心，心其華在面。對治：清心降火（丹參、菖蒲、連翹）。清心火用黃連。清肺火用黃芩。引起原因：1無事常生悶氣。2飲食不節(jié)。3睡眠差熬夜。4久坐少動。建議：1飲食清潔。2早睡。3心態(tài)平靜平和。4運動出汗。病是吃氣的，瘡是吃火的。 16、腰痛。曾師：四逆散對治腰部的急性扭傷效果十分好。我那天看上車叔那個老藥方，治腰痛的居然全用行氣藥，沒一味腰腎的藥。四逆散、香附、川芎。我看了覺得很吃驚，為什么這方能夠治腰痛，里面不是一派疏肝理氣的藥？哦！原來急性腰扭傷，腰痛，都是氣滯的問題，氣滯則痛，氣通則愈，四逆散有強大的通氣愈病之功。所以他里面的方用四逆散加香附、川芎、威靈仙。威靈仙這味藥不簡單，通氣，從頭到腳的地方，經(jīng)絡(luò)血脈皮膚都可以開氣。所以碰到頑固的痛癥結(jié)節(jié)，我都喜歡用威靈仙。為何在臨床上，我們對治老年人頸肩腰腿痛的。早上來一個，她話十分不開心。不開心百脈就閉，開心百脈開，心開脈開，心閉脈閉。所以四逆散開心益智，寬胸解郁的同時，讓百脈條達，所以疼痛減。如果靈活運用四逆散，在農(nóng)村行醫(yī)，對諸多的痛癥，會得心應(yīng)手。就像那天有個老人，腰酸痛好多年。她話，吃了好多藥方。我給她開了不到十味藥。四逆散加杜仲、枸杞子、巴戟天、威靈仙。用補腎行氣的思路。她吃三劑腰痛就好了七八成，十分高興。用不到三五塊錢的藥，就將人家三五年，甚至更久的病減輕了。所以我建議臨床試效方，活學(xué)活用，可以先從四逆散開始學(xué)。因為人身體就是一團氣在溝通，這團氣通暢，就不得病，這團氣逆就得病。氣血貴流通，不貴滯塞，像湖水和馬路一樣，一有滯塞百邪生，用四逆散。柴胡、枳殼，可以將氣條達到四肢。芍藥、甘草，可以柔肝緩急養(yǎng)血，使消耗的地方得到補給與支持。所以這個湯方可以將是動靜結(jié)合，攻補兼施。既能夠外用打戰(zhàn)，又能夠內(nèi)用調(diào)理培補。特別是腰部拘攣痛，甚至嚴(yán)重到腎結(jié)石的痛，白芍、甘草就要重要到30克，甚至50克。那天，腎結(jié)石病照單抓藥，白芍用到50克，三劑下去絞痛減輕。若是拘攣筋脈扭曲時，芍藥、甘草能夠緩急止痛。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，芍藥、甘草這組藥對，有很大的神經(jīng)放松感。 學(xué)修心得：急性扭傷的產(chǎn)生，都是因為突然，氣血流動不夠充盈時容易出現(xiàn)。所以啊，運動前必須先熱身，然后再循序漸進。最重要的是要有一顆平和的心，才不會制造那么多疾病。四逆散雖然可以對治情緒之癥，能令人吃后開心，但是藥三分毒，能練一定不吃藥。抑木培土金水相生法。 17、腹脹。曾師：要靈活學(xué)會四逆散，要明白它能調(diào)肝。調(diào)肝不單調(diào)胸肋的脹痛，你還要明白肝經(jīng)布胸脅，它還上行巔頂，下到腳趾，旁及胸肋，內(nèi)到陰器。你去看針灸銅人，你發(fā)覺到經(jīng)絡(luò)圖上，肝經(jīng)它是繞睪丸和女性的生殖器。所以有人郁悶后，陰器疼痛，有人郁悶后，胸肋痛，有人郁悶后，喉嚨痛，有人郁悶后，目珠痛，有人郁悶后，頭巔頂痛，都是肝氣郁結(jié)不通。這種情況下，四逆散都很好用。就像那個腹脹慪氣的病人，腹脹好多年了，我一看就知，以前的醫(yī)生開那腹可安治腹的藥。但是我摸他的肝脈弦硬帶急，明明是木克土，脾主大腹，脾主肚子。肚子的脹，它是替罪羔羊，郁悶不開心，肝經(jīng)堵塞，才是罪魁禍?zhǔn)?，才是幕后主使。所以用四逆散加腹三藥。腹三藥是小茴香、厚樸、蒼術(shù)。一吃下去，他話，開心多了，腹部脹悶減輕。多年都調(diào)治不愈，我用那么簡單的思路，一劑藥才三元不到，就將它吃減輕了?？梢姲。≌J(rèn)證必須準(zhǔn)，有時那個地方痛，未必是那個地方的問題。中醫(yī)叫五臟相連，碰到這種情況，很多人見腹就治腹，不懂治肝。 比如一個慢性最難治的病叫做肝硬化腹水。一般人看肝硬化后期疏泄不利，大肚子都會長起來，所以治肚脹。其實你要看如果這個人是不是情緒反應(yīng)，波動劇烈的。如果他是計較情緒波動好劇烈好焦急的，你別管那么多，先要將肝氣疏理。如果他不開心，他病永遠好不了，好不徹底。所以疏肝理氣這首主題曲可以從頭唱到尾，因為人每日都在制造疾病。有哪幾點制造疾病最厲害的？有三條。一慪惡生氣，有四逆散。二暴飲暴食，有焦三仙。三勞心房勞耗腎精，有腰三藥。這三藥如果掌握到靈活，基本上的病都耐你不何，而腹脹最怕什么？最怕三條。第一生冷的瓜果，一旦吃下去，消化不起，就胃脹加重。第二呢？最怕生氣慪惡，怒傷肝，木克土，胃發(fā)堵，飲食不化變毒物，再好營養(yǎng)也脹肚。今下那么多脹肚的東西，好多人話吃差東西，吃差東西是一個原因，根本原因就是氣錯人哩。人家見肚病只治土，我見土病還要治木，這就是咱眼界更高，整體觀的所在。第三腹脹最怕的，就是久坐不動，坐死行活睡神經(jīng)，久坐不動，氣機板結(jié)，腹脹難化，所以長壽老人都有個心得，飯后百步走，坐在那里肚子壓力大，心臟就不舒服。 學(xué)修心得：肝經(jīng)堵塞引起腹痛，屬肝木克脾土，治宜疏肝健脾法。四逆散：柴胡、白芍、枳殼、甘草。四君子：黨參、白術(shù)、茯苓、甘草。動則升陽。 18、跌打。曾師：今日來講四逆散的一個奇用，治療跌打損傷。這思路從哪里來？是從武舉人王清任《醫(yī)林改錯》中，他用四逆散桃仁紅花四物湯，用行氣配合活血，不單治傷科跌打，積血瘀血，同時還治大量的氣滯血瘀的疑難雜癥。比如面斑，頭痛，皮膚病，腰痛，脅肋痛，無事常生悶氣。我碰到一例，心腦血管堵塞的，常年胸悶，他問怎么辦？我話，你用四逆散配合丹參三七打成粉，一吃就胸開悶解。所以這個丹參、三七配合四逆散，完全可以達到行氣活血的神奇效果。所以我們開方可以開到很簡單，簡單到三五劑藥。去抓一劑藥三五元，有時都不用。這個組合它不單治跌打傷，腦血管淤塞也治，你試想全身的血管堵塞都和心有關(guān)？都和肝有關(guān)？肝主行氣，四逆散助肝行氣。丹參、三七助心行血。按王清任所講，周身之氣通而不滯，血流而不瘀，氣通血流，何患疾病不愈。氣能夠流動，血又不會堵塞，那些病都會慢慢好轉(zhuǎn)。來復(fù)診的病人都話，吃了這藥后舒服，胸開了，郁解了，悶消，脹除，病去如抽絲。所以這首方，你同它慢慢戰(zhàn)，就能有最后的勝利果實。同時，四逆散加活血的思路是一個大法——行氣活血法。人身體你看為何那么需要行氣活血？ 今下有三大問題。第一久坐，坐比以前人多了，坐就是郁結(jié)的象。第二懶床，睡臥的時間多，睡到中午，人一睡多，氣血都要堵塞。第三脾氣大，又不運動。久坐久臥，久坐傷氣，久視傷血，久臥又生悶氣，這等等的原因，又制造了好多疾病。這些疾病又離不開氣不行血不流，氣不行通，血不流通產(chǎn)生的各類疾病。用四逆散加丹參、三七，效果神奇。有個頭痛七八年的，我用這個方，吃三劑就好；一個頸痛的，我用這個配伍。還有腰痛最多的，有個地方，因用四逆散加丹參、三七，他們問，你補腰腎的藥去哪了？我話，不用補腎精，氣血流通就是補，經(jīng)脈一通，一對流，他方便了，氣血就旺，所以人的氣血一內(nèi)外上下對流，人就會充實，四逆散是對流氣血的名方。 學(xué)修心得：用行氣活血法治跌打淤血胸悶：四逆散+丹參、三七粉。四逆散行氣，使周身之氣通而不滯。丹參、三七活血，使血流而不淤。這樣氣通血活，何患淤血胸悶不愈。四逆散是對流氣血的名方，經(jīng)脈一通，一對流，氣血就充旺，這叫通即是補。此行氣活血法可以有效地防治心腦血管疾病，預(yù)防心梗、腦梗等問題。 19、四肢冷。朝晨（早上）治一例細(xì)人（小人），手腳冰涼的。我沒用姜桂附去暖他，用什么？用四逆散去配合四君子湯再加陳皮。八味藥吃三貼，手腳就燒（暖）起來。冰冷了幾個月的手腳，吃三貼，就暖和。家長覺得是奇跡，我話，好普通?。∧氵@細(xì)人是平時吃那冰飲傷了脾胃。所以俺用四君子湯，將脾胃功能加強，脾主四肢，脾胃好，四肢才有力。同時為什么要加四逆散？因為這細(xì)人常常被他爸媽罵，罵到嘴嘟嘟，罵到青驚失措（驚慌失措，人被嚇到后臉色會發(fā)青）。《傷寒論》張仲景話，四逆散啊原來是治，氣機壓郁，導(dǎo)致的手腳冰冷的特效方。所以俺在四君子湯基礎(chǔ)上，加四逆散，能夠?qū)⑵⑽傅臍庋丛床粩噍斔偷绞帜_去。俺臨床上常用這個組合，氣血不足的重用四君子，氣血壓郁的重用四逆散。所以脈虛者重用四君子，補氣血生化之源，使脈得充實。脈郁者重用四逆散，疏肝理氣，寬胸散結(jié)，使心開郁解，氣血通達。如果將四君子看作是提供能量的方，那么四逆散就是輸送能量的方。就像農(nóng)民將糧食生產(chǎn)出來，而商人呢卻將糧食輸送到各個需要的地方去。所以四君子湯是農(nóng)民，補土地脾胃。四逆散是商人，調(diào)和身體各個地方，有余不足。但是細(xì)人呢你要注意去保養(yǎng)，細(xì)人病易醫(yī)，也易得到。怎么講易醫(yī)？第一個你只要注意莫要給他吃零食冷飲，所謂嫩苗不耐寒霜摧。碰到這些細(xì)人病，只要莫吃零食冷飲，俺們開出來的方子，一去就有效?，F(xiàn)在之所以兒科病難調(diào)難治，除了空氣污染，飲食不健康外，還有一個——零食，家長管不好?？图胰嗽?，百歲命，嘴會儉（節(jié)儉節(jié)制）。一個人不懂得忌嘴儉嘴啊，身體好不得哪去。所以惡病大部分是亂吃導(dǎo)致的。好，到（這）里。 學(xué)修心得：四君子提高能量，四逆散輸送能量。四君子像農(nóng)民生產(chǎn)糧食。四逆散像商人輸送糧食。四君子是農(nóng)民，補土地脾胃。四逆散是商人，調(diào)和有余不足。 20、咳。朝晨這例頑促（咳的意思，咳的時候，氣機急促）三個多月的病人，各類止咳藥吃個透，都沒吃好。俺只開三貼湯藥，六味藥而已，不到五塊錢。他到轉(zhuǎn)（回）來復(fù)診話，促（咳）好了八九成，已經(jīng)沒事了。高興得眉飛色舞，并且?guī)挠H戚朋友過來話，曾醫(yī)生這么厲害。我話，不厲害，這是張仲景的湯方厲害。我為什么用四逆散治促（咳）呢？因為張仲景早在《傷寒論》里提到，少陰病，四逆，四逆就是手足冷啊，或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重，什么湯主之呢？四逆散主之。也即是四逆散能那么廣泛地治療各種雜癥，不是俺發(fā)明的，張仲景早提到了。這簡單的柴胡、白芍、枳殼、甘草四味藥。升降秩序井然，有柴胡升達，枳殼降下，芍藥、甘草酸甘化陰，增液補血。所以這個湯方你靈活使用，有意想不到之效。這個病人促（咳）那么厲害，我只開四逆散加什么？桔梗、木香。六味藥而已，它其實就是四逆散加胸三藥枳殼、桔梗、木香，四逆散里面有枳殼，所以不用再落（下）。他吃后話，胸中好像有掃帚把悶氣掃開。這就是大氣一轉(zhuǎn)，病邪乃散。從張仲景這些描述中，我們可以看到四逆散作用廣泛。 首先它能夠治四逆，四肢冷啊，四肢屬于肌肉，是運動系統(tǒng)的問題?；蚩龋仁呛粑到y(tǒng)的問題。或悸，悸是心慌心悸，是血液循環(huán)系統(tǒng)的問題。或小便不利，小便不利是泌尿、生殖系統(tǒng)的問題。或腹中痛，腹是消化系統(tǒng)的問題?；蛐估轮兀估鷥?nèi)分泌、神經(jīng)啊都有關(guān)系。等于一個四逆散給你靈活加減妙用，居然治透全身上下八大系統(tǒng)。只要抓住一點，病人神志壓抑，氣機郁結(jié)，然后你靈活運用這四味藥去，疏肝解郁，行氣散結(jié)，往往可以達到不可思議的效果。學(xué)修心得：《傷寒論》曰，少陰病，四逆（運動系統(tǒng)），其人或咳（呼吸系統(tǒng)），或悸（血液循環(huán)系統(tǒng)），或小便不利（泌尿、生殖系統(tǒng)），或腹中痛（消化系統(tǒng)），或泄利下重（內(nèi)分泌、神經(jīng)系統(tǒng)），四逆散主之。頑咳：四逆散+胸三藥（枳殼、桔梗、木香）。這簡單的柴胡、白芍、枳殼、甘草四味藥。四逆散升降秩序井然，柴胡升達，枳殼降下，芍藥、甘草酸甘化陰，增液補血。胸三藥斡旋胸中大氣，使大氣一轉(zhuǎn)，病邪乃散。 21、心悸。朝晨一個病人來話，醫(yī)生，醫(yī)生，俺心不會跳了，十分高興。俺一聽，大吃一驚，笑著說，你心不會跳了，還能坐在這里？大家哄堂大笑，二三十人圍在那哈哈笑。俺話，你應(yīng)該改口。他聽后，馬上會意，面一紅話，俺吃藥后，心不會慌，不會亂跳了。俺再看病人的處方，原來是四逆散加丹參30克，菖蒲10克。旁邊跟診的骨傷科醫(yī)院醫(yī)生，好驚奇地問，為何用那么簡單的配伍，有那么好的效果？俺笑著話，這就是經(jīng)方的神奇魅力。在《傷寒論》上面，張仲景話，四逆散它能夠主什么？主心悸。它治心慌心悸的原理是什么？是血管堵塞。血管堵塞的深層次原理是什么？是氣機不通達。大家開過車的人就知，你一旦駛車到十字路口，有交通堵塞，你第一反應(yīng)是什么？絕大部分人第一反應(yīng)是煩躁，甚至慌亂不安焦慮。所以有句話叫交通堵塞急躁煩。當(dāng)俺一聽到病人他話他容易心慌心悸心急，心跳莫名其妙加速時，俺就知了，他這是心胸中氣塞氣悶。一打脈，哦，是肝郁，寸脈力量不夠，叫做木不生火。所以四逆散解開木郁，丹參、菖蒲通開心腦血管。 這兩味藥十分好用，因為丹參能去淤血，而菖蒲可以去痰濕，還能開竅。兩味藥就將身體里面那些痰淤化干凈。所以病人才吃三貼藥，苦惱了他三個多月的心慌心悸，醫(yī)院查心電圖失常的，今下穩(wěn)落來了。所以俺認(rèn)為這六味藥不簡單，怎么不簡單？有四逆散調(diào)氣，丹參、菖蒲調(diào)血。周身之氣通而不滯，血行而不堵，周身氣通血活，何患疾病不愈？所以凡是你看到這些疑難雜癥，不知道怎么落手的啊，你去調(diào)他氣血，理順氣血，往往啊可以收到意想不到的效果。這也是我處湯方現(xiàn)在普遍不超過十味藥的道理所在，因為不管他什么疑難雜癥，我都著重調(diào)理他的氣血。 學(xué)修心得：心慌心悸用四逆散加丹參30克，菖蒲10克。心慌心悸原理血管堵塞。血管堵塞深層次原理氣機不通達。四逆散調(diào)氣解開木郁。丹參、菖蒲調(diào)血，通開心腦血管。交通堵塞急躁煩。十字路口、三叉路口最容易堵塞。人體的十字路口（胸）與三岔路口（腹）的堵塞郁悶，可以通過煉大字功疏散之。 從此得個經(jīng)驗教訓(xùn)，病急不走大醫(yī)院，痛都要痛死?。『迷诶瞎m然脹痛，也能忍一些了，我心里稍微平靜了一點。等了將近兩個小時，B超結(jié)果顯示右腎結(jié)石，積水，右側(cè)輸尿管上段擴張，和我預(yù)測的一樣，輸尿管堵塞，解不出小便。掛了個泌尿外科知名專家號，專家是個認(rèn)識的朋友。在我看來天大的病，朋友說：你還是學(xué)藥的，不要制造緊張氣氛，回去用坦索羅辛，吃兩盒就行啦！買點金錢草泡水喝，痛是沒有辦法的，過一陣就好了。以往發(fā)作，還輸液掛水什么的，朋友說不用，沒什么意義。朋友是專家，想必值得信任，就打車回家吧。 回家都十一點多了，喂老公兩口粥，歇一會兒，溫水送服坦索羅辛一粒，喝了兩杯水，約半小時解小便一次，尿量一次性喝水杯約1/4，小便濃茶色，渾濁，感覺是血尿。但是后續(xù)就沒有了動靜，老公仍感覺腹脹難受。我跟他商量說，要不我弄點中藥你吃？他不置可否，我想即便喝了中藥湯解不出小便，還可以用西藥保底排尿。于是上網(wǎng)查了一下，看到黃煌老師的經(jīng)方醫(yī)話——認(rèn)識豬苓湯：豬苓湯治淋，是張仲景的經(jīng)驗。豬苓湯是治療尿路感染如膀胱炎、腎盂腎炎以及尿路結(jié)石、腎積水等泌尿系疾病的專方。臨床上多用原方，也可以加味，比如心煩舌紅者，加梔子；小便澀赤疼痛，加生甘草；有腳癬黃帶，加黃柏、梔子、甘草；如腹痛窘迫，加四逆散。遂自行處方如下：豬苓15g 茯苓15g 澤瀉15g 白茅根20g 柴胡12g 白芍20g 枳殼15g 甘草5g 懷牛膝20g 雞內(nèi)金20g 金錢草30g 墨旱蓮12g 梔子10 g 生地10g；加雞內(nèi)金化結(jié)石，加金錢草排石，加墨旱蓮代阿膠，加生地是因為口渴明顯。頂著中午驕陽似火，去藥店遇實習(xí)小妹，個把多小時才配好方，回家都來不及浸泡，直接加水煎藥，弄好已經(jīng)快五點了。老公仍是老樣子，很難受、煩躁，他說：輸尿管堵塞，要是一直都解不出小便，是不是要做手術(shù)？我安慰他說，還有一側(cè)是通的呀，再說解不出是因為疼痛引起周圍平滑肌收縮痙攣，肌肉解痙松弛就好了。喝了半碗藥湯，還不到半小時，老公就說要解小便，第一次是一杯，顏色茶色。過一會第二次，一杯多，小便顏色變淺，杯中有一粒細(xì)砂。第三次就基本正常了，顏色微黃，量多。老公立馬感覺舒服多了，我也大大松了口氣，心上千斤重?fù)?dān)終于放下。 第二天、第三天吃完一付藥，第三天老公就上班了，坦索羅辛總共就只用了一次。兒子問為什么中藥效果這么快、這么好？老公煞有介事地解釋說西藥作用是單一靶點，而中藥是多靶點共同作用，所以起效快。我其實是比較不認(rèn)同用西藥研究的方法來解釋中藥的作用，雖然這是我的專業(yè)，但是想想用藥如用兵，還有君臣佐使等等理論，老公的話也是不無道理的。這個案子，可以說是處理的很專業(yè)了。其實確切地說，這個應(yīng)該是尿路結(jié)石。對于尿路結(jié)石，中醫(yī)主要的辦法是滌除沙石、通淋利尿，常用石韋散進行加減。但是文中的作者根據(jù)黃煌教授的思路，用了豬苓湯+四逆散加減，效果也立竿見影，可見中醫(yī)治病之靈活多樣，只要方向?qū)α耍盟幉⒉痪心?。豬苓湯：豬苓、茯苓、澤瀉、滑石、阿膠各10克。前四味藥煎煮后，將阿膠烊化入內(nèi)。（劑量僅供參考，請在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥）功效為利水滲濕、養(yǎng)陰清熱。主治水熱互結(jié)傷陰證。亦治熱淋、血淋。熱淋，即小便頻數(shù)刺痛、少腹拘急脹痛。血淋則是小便熱澀刺痛，尿色深紅，甚至夾有血塊?？梢娢闹胁∪说那闆r，并不完全符合熱淋或者血淋，不僅僅有熱的問題，還有石頭。更符合中醫(yī)里的石淋：尿中夾有砂石，排尿澀痛，或者尿時中斷，伴有尿道疼痛及少腹脹痛。因此，僅僅用治療熱淋的豬苓湯是不夠的，要做加減。 四逆散：柴胡、枳實、白芍、炙甘草各6克。（劑量僅供參考，請在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥）功效為透邪解郁、疏肝理脾?？梢杂糜谥委煾纹⒉缓鸵鸬碾涓固弁础Ｓ迷谶@里，主要起到調(diào)暢氣機、緩解腹痛的作用。但僅僅是豬苓湯+四逆散的組合，并不能完全對證石淋，還有一樣關(guān)鍵的用藥沒有，就是排石藥物。所以作者在此基礎(chǔ)上加了關(guān)鍵的兩味藥：雞內(nèi)金、金錢草。本有一個方劑，專門治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石，叫做三金排石湯。三金排石湯：金錢草60g 雞內(nèi)金30g 海金沙20g 石葦15g 萹蓄l5g 車前子15g 瞿麥12g 滑石12g 木通l0g。（劑量僅供參考，請在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥）里面的主藥就是雞內(nèi)金、金錢草、海金沙。這三味藥都可以排石通淋。因此作者把雞內(nèi)金、金錢草加入后，原本治療熱淋的方子就有了排石的功效，才能一擊而中。因此我說這個案子處理得漂亮，實在和組方有很大的關(guān)系。 23、小便不暢。朝晨這個老人，十分高興到轉(zhuǎn)來，他話，肚子脹疼難耐，死了藥后，屙了五六斤水出來。原來他有三四日小便都屙不通暢。俺一看那藥方是四逆散加菖蒲、郁金、車前子。旁邊學(xué)生話，為什么四逆散也可以治尿屙不出的？俺笑笑話，早在張仲景《傷寒論》上就講了四逆散的兼癥，它能兼治小便不利。里趟（這里）小便不利，有兩種常見可能。一種是小便屙不出。一種是小便忍不住。今日這個案例是小便屙不出不暢快的。為什么四逆散可以治這種小便秘訣的呢？原來中醫(yī)認(rèn)為，這肝主疏泄，它不單疏泄肝氣，它還疏泄大便，疏泄小便，疏泄血管。所以但凡肝不疏泄，郁結(jié)，脈硬，弦緊的啊，心肝堵塞，大小便爆逼（不通煩躁）的啊，你用四逆散有意想不到之效。俺為什么加菖蒲、郁金？這兩味藥不是開竅藥嗎？是，普通人只將它用到溫病或者熱病，神昏竅閉上。俺其實將它用到七竅九竅不通都好，包括眼竅不明，鼻竅堵塞，耳竅失聰，和那尿竅不通，菖蒲、郁金，它都可以開竅利竅。所以《神農(nóng)本草經(jīng)》講到它能夠通利九竅啊！ 而那車前子呢？車前子乃利小便的之要藥也。基本上小便屙不出的，尿黃赤澀痛的，尿道炎，膀胱炎，腎結(jié)石，尿路結(jié)石，常常少不了它。在農(nóng)村那些勞動分子，做事人，完（渾）身出汗，小便黃赤，屙尿疼，以前沒怎么用抗生素，他話所謂尿道炎，一去田頭，坑角，拔一把車前草熬水，一吃落去，頭（邊）吃那邊就頭（邊）通利，可見車前子乃利小便之神藥也。所以這個老伯母吃后，小便通利，完身舒服，睡目深沉。不然她話下肚頭（下腹部）堵塞到翻來覆去睡不落覺，肚子脹得像皮球，想要到醫(yī)院拍片檢查。俺話，先吃三貼藥，好了就不用去理它，不好再去檢查不遲。結(jié)果三貼藥省了大量的檢查費和煩惱。可見中醫(yī)解決這些民間疾苦啊，想到有作用。 學(xué)修心得：小便屙不暢四逆散加菖蒲、郁金、車前。肝不單能疏泄肝氣，還能疏泄小便，血管。菖蒲、郁金能開竅利竅。車前子利小便之要藥也。尿赤痛不暢尿道炎用新鮮車前草一味。 24、小便頻漏。朝晨一個八十多歲的老太，尿頻急，經(jīng)常忍不住，在沖往廁所的途中，尿就漏出來，這可以稱為漏尿。為什么會漏尿？她吃藥后到轉(zhuǎn)來話，真見效，夜幕頭（晚上）也不用起來夜尿，尿也不會那么急迫了。學(xué)生看后話，就是四逆散加牛大力、杜仲、金櫻子、黃芪各30克。簡單這八味藥，可以治老年常規(guī)的脾胃功能不足，尿道屙尿失禁，忍不住。前面俺們講到一些細(xì)人啊遺尿，屬于那膀胱腎功能發(fā)育還不夠良好的，用牛大力、金櫻子、黃芪，抓個二三十克，一熬水，調(diào)點糖進去，甜甜，又好吃，一吃尿就收得住。常是吃一次就知，兩次就好。所以這個老人十分高興話，神醫(yī)神醫(yī)，你這藥是我吃過最有效的治漏尿的藥。客家人話漏尿，其實就是遺尿尿失禁，忍不住。我為什么要用四逆散呢？牛大力壯腰腎，黃芪托氣，金櫻子澀精，杜仲固腎，這都好理解，單這四味藥，對于腰腎虛，老年腰腳無力，尿忍不住及有效果，為什么？你看下，人有力，你那貨物抱一下就起，沒力呢，你扛碗拿箸（筷子），你都會掉落泥下（掉在地上），行路都會跌倒，你看那些老人，行路都會跌倒的，一定是好容易中風(fēng)或者氣不足了。所以里下（現(xiàn)在）要補氣縮尿，叫做補氣攝尿，把它固攝住。 所以這四味藥對于腎虛尿頻特效，至于俺為何用四逆散，大家好難理解，因為四逆散它走肝膽經(jīng)。肝膽經(jīng)有個特色，什么特色？上行頭目，下絡(luò)什么？下絡(luò)陰器，旁達什么？旁達胸肋。所以胸肋病，頭部病，和那少腹陰器，生殖泌尿系統(tǒng)的問題啊，你四逆散落去，四味藥等于一個引藥的藥陣，你用小劑量的四逆散，可以達到疏肝解郁，助肝疏泄，和有利于經(jīng)絡(luò)筋膜的收縮伸張。還考慮到今下好多人啊，尤其是老人，尿頻尿急的，你看他急樣啊，一焦慮爆逼后，那尿啾啾樣，流不停。說明什么？說明郁悶焦逼后啊，要用四逆散去疏解平和，因為人啊，沒這些情緒起伏，不會有頑固的疾病。四逆散恰恰就是疏解情緒起伏的靈丹妙藥。好，到里趟。 學(xué)修心得：漏尿用四逆散加牛大力、杜仲、金櫻子、黃芪各30克。牛大力、杜仲、金櫻子、黃芪，此四味對腎虛尿頻特效。四逆散走肝膽經(jīng)。肝膽經(jīng)上行頭目，下絡(luò)陰器，旁達胸脅。四逆散乃疏解情緒起伏妙藥。廣東客家治小兒遺尿方：牛大力、金櫻子、五指毛桃跟（或黃芪）。 25、肚腹脹痛-四逆散。常人認(rèn)為，只能治胸肋氣滯疼痛，孰不知它對那腹部氣機堵塞，痰濕為患，效果都十分好。那天那個老叔，肚子悶疼，吃了藿香正氣，吃了痧丸子，都沒好。俺一打他脈就話，老叔你生悶氣，那氣都悶得肚子脹脹，吃飽氣了。他聽了哈哈大笑。這叫什么？叫肝氣犯腸胃。中醫(yī)叫做木克土。這種類型肚子疼的人，有兩種情況。要么吃差（錯）東西。要么生悶氣，暴飲暴食。我只叫學(xué)生開四逆散加薤白50克。學(xué)生覺得好奇怪，怎么才五樣藥，不多加一味呢？俺笑說，多而不雜，少而不漏。你少用藥，卻不會漏，雖然只有五味藥，不簡單。因為薤白在南方叫做小蒜，又叫做薤頭，又叫做放屁菜。它一吃下去，那胸腹那些慪氣，穢氣，濁氣，會通過屙屁嗶嗶咘咘排出去。所以吃這小蒜，很多人都會有感受，屙屁連連。達到《黃帝內(nèi)經(jīng)》上面講到的去苑陳莝的效果，就是去除那些陳舊的積氣，薤白是十分好的。你看張仲景治療胸痹，胸中悶塞，都通過薤白去排胸中積氣，落那肚腹中，屙出去。 結(jié)果今日病人來復(fù)診話，吃第一貼藥，肚腹悶疼就好了，問還要吃藥么？俺話，都好了，還吃做什么。那存的（藥）他話會不會浪費掉？俺話，一貼藥不到兩塊錢，三貼藥落來抵不到一包煙錢，怎畏它浪費？病人聽了哈哈笑。所以真正認(rèn)準(zhǔn)今下時代病，慪惡，怒氣啊，你就開四逆散配合些行氣降氣排濁的藥，比如講厚樸、薤白、藿香、茴香。病人吃后胸腹大氣一轉(zhuǎn)，病邪消散。但是要注意，凡是這種氣悶肚子疼的啊，一定要戒急戒躁。為何呢？木克土，腸胃堵，飲食不化就脹肚。所以俺用四逆散配薤白，行氣解郁，疏肝順氣，脹痛自愈??！ 學(xué)修心得：肚腹脹痛開四逆散加薤白50克。薤白又叫放屁菜，能去胸腹中陳舊的積氣，達到去苑陳莝的效果。薤白粥：薤白10-15克（鮮者30-45克），與粳米100克共煮粥。煮熟后油鹽調(diào)味食用。有寬胸行氣止痛作用，適用于冠心病之胸悶不舒或心絞痛，老年人慢性腸炎、菌痢。 26、小兒腹瀉。朝晨風(fēng)雨交加，俺照樣準(zhǔn)時七點鐘到珍仔圍。有十幾個老人病人細(xì)人在那等，常規(guī)沒落水有二三十個。他們有些人等到覺得醫(yī)生會不會沒來，落大水。俺一到齊家（大家）好歡喜話，醫(yī)生真準(zhǔn)時。俺話，不敢不準(zhǔn)時。他們在那笑話，為什么？俺說，一個人要言出有信，論言如汗，講出來的話跟出去的汗一樣收不轉(zhuǎn)，必須做到，如果他做不到言行一致，言出必踐，那么他在他事業(yè)的關(guān)鍵時期啊很難突破和成就。所以一個人養(yǎng)成講到做到的習(xí)慣，他在哪個行業(yè)行當(dāng)都容易做出氣色來。這個細(xì)人，他媽帶他好高興話，一吃這藥，三日的拉肚子就好了，問還要不要再吃？俺話，都好了就不使（用）再吃了。一看，四逆散加四君子和陳皮。我用這個組合治療大量細(xì)人吃傷脾胃虛屙肚（拉肚子）的病，為什這么簡單的湯方有這么好的效果？因為細(xì)人的特點你要把他捉到來。第一肝常有余，就是細(xì)人多動，容易急啊，叫做肝常有余。俺用四逆散可以緩其急啊。第二呢脾常不足，他們的腸胃處于完善狀態(tài)，一旦吃生冷，吃飽脹，一堵塞，完身（全身）就不舒服。 所以要用四君子加陳皮，叫做異功散，形容這個組合有奇異的功效。這個細(xì)人吃第一貼藥就不會屙肚，可見中醫(yī)拉肚子啊要治哪里？要治脾胃，進而要治肝膽，因為木克土。見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾。等于俺這個組合同時兼并疏肝健脾，這等于就是逍遙散的思路。后來俺和她話，細(xì)人吃暖吃軟吃少則身體好，吃硬吃冷吃撐則身體差。這句話啊，可以裱起來，放在餐桌面前，這樣子帶出來的細(xì)人，健康少病。他聽后，叫我寫出來拿出去裱。這其實就是養(yǎng)胃五點的體現(xiàn)，要知道細(xì)人的腸胃是保養(yǎng)好的，不是吃藥好的。那些病人在旁邊聽，感嘆地話，去哪里看病，都想快快走，唯獨來曾醫(yī)生里趟（這里）看病，聽到不想走。俺哈哈笑話，俺是一個行醫(yī)兼行道的人，也即是辦事兼?zhèn)鹘痰娜?，什么意思？就是臨證看病和那養(yǎng)生教育結(jié)合，這也是未來醫(yī)藥的大勢頭，大趨勢，大勢所趨。好，到里趟。 學(xué)修心得：小兒拉肚子用四逆散配合四君子加陳皮。見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾。小兒肝常有余，用四逆散緩其急。脾常不足，用四君子加陳皮（異功散）健其脾。此組合疏肝健脾，相當(dāng)于逍遙散，治療大量小孩吃傷脾胃虛屙肚（拉肚子）的病。小兒吃暖軟少則身體好，吃硬冷撐則身體差。 27、厭食、失眠。今下人最苦的不是沒錢，而是有病。所以相對于貧窮來講，疾病正是更可怕的。而眾多疾病當(dāng)中，吃不落，睡不沉啊，又是最令人頭痛的。所以俺出方啊，首先問他胃口和睡目怎么樣？因為養(yǎng)生古籍上講，養(yǎng)生之道無它，唯眠食而已。也即是話，養(yǎng)生的道理啊，千經(jīng)萬論不過就是教人怎么吃好飯睡好目。朝晨這個老太興（高興）到啵啵跳過來，話，先生，先生，俺吃你藥了，吃了兩大碗飯，你那藥真開胃，而且吃了后啊一覺睡目到天光，舒服，好多年沒這感覺了。俺一打開來看，四味藥，四逆散加焦三仙。學(xué)生看了好吃驚話，怎么這么簡單的藥，有這么好的效果？俺話，正因為簡單，所以容易吸收消化，老人的脾胃啊虧虛，受不得太復(fù)雜的湯藥。而四逆散是開心方。焦三仙是開胃方。兩個湯方一相加，胃口好，心情好，所以身體好。很奇怪，她話她這疼那疼的情況啊，一下子好像沒了一樣。俺和他們解釋話，這風(fēng)濕啊，主要是脾胃和心情。脾胃好，心情好，風(fēng)濕痹痛啊，自然慢慢好。所以治風(fēng)濕，如果你不去醫(yī)他脾胃和心情，你會白治一場。 李東垣在他的著作中提到，醫(yī)不理脾胃，不暢血脈，治標(biāo)不治本，是不明理也。這句話十分有肉，俺也讀那心落去，一個醫(yī)生啊，他如果不調(diào)理慢性病人的那些脾胃，又不通暢他的血脈，那么這都是治標(biāo)不治本，是不明理。而四逆散就在通暢他的血脈，暢通氣機，行血氣，焦三仙就在健脾胃消食積。兩個組合一配，所以老人家吃藥后笑瞇瞇，很快樂。俺再和她話，老人啊你就不要再（吃）撐傷了，撐傷一頓，三日的陽壽就損。大家聽了哈哈大笑，原來老人常常儉（惜）食儉（惜）用，不舍浪費了，退（倒）了，自己常常吃撐到。這個問題解開來，農(nóng)村好多老人的毛病都會大為減輕。所以俺總結(jié)到，百歲命，嘴會儉。儉有一個那儉樸的儉，第二個也有一個那謹(jǐn)慎的謹(jǐn)，也是儉的意思。 學(xué)修心得：厭食失眠用四逆散加焦三仙。養(yǎng)生之道無它，眠食而已。睡好覺：四逆散是開心方。吃好飯：焦三仙使開胃方。四逆散（脾氣好）+焦三仙（胃口好）=身體好。四逆散暢氣機，行血氣。焦三仙健脾胃，消食積。老人養(yǎng)生忌吃撐。撐傷一頓，損三日陽壽。百歲命，嘴會儉。所以農(nóng)村人的養(yǎng)生誤區(qū)就是愛清盤底，怕浪費，孰不知吃塞進身體才是真浪費，浪費最寶貴的生命元氣。 |
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