單位 | 佛山市大同社會工作服務(wù)中心、三水區(qū)西南街道啟明星驛站

（一）基本資料

1.基本資料

案主阿文（化名），男，53歲，初中文化，離異，育有一子一女，案主是一名X街道戒毒康復(fù)人員，接觸毒品有13年之久。

2.個案來源

2022年3月X街啟明星禁毒社會工作者到S區(qū)強(qiáng)制隔離戒毒所進(jìn)行無縫對接，出所后社會工作者協(xié)同民警把學(xué)員接回X街道啟明星驛站完成開案工作。社會工作者引導(dǎo)案主閱讀并簽署協(xié)議書、了解案主的基本情況、講解執(zhí)行社區(qū)康復(fù)的要求，并初步建立服務(wù)關(guān)系。

（二）個案背景資料

于2010年開始第一次吸食毒品海洛因。

2012年3月2日參加S區(qū)濫用阿片類物質(zhì)成癮者社區(qū)藥物維持治療門診。

2012年12月9日被F市公安局S分局行政拘留所，隨后在F市S區(qū)強(qiáng)制隔離戒毒所強(qiáng)制隔離戒毒。

2013年4月19號再次拘留然后進(jìn)入F市S區(qū)強(qiáng)制隔離戒毒所，強(qiáng)制隔離戒毒出所后連續(xù)戒斷7年沒復(fù)吸。

2020年3月24日被G省F市公安局S分局X派出所查獲并送G省F市N區(qū)強(qiáng)制隔離戒毒所進(jìn)行強(qiáng)制隔離戒毒，隨后又轉(zhuǎn)到G省司法S區(qū)強(qiáng)制隔離戒毒所。

于2022年3月12日期滿出所，于所屬X街道執(zhí)行社區(qū)康復(fù)。社工與轄區(qū)民警到S所接學(xué)員出所。接案面談過程中案主告知社工家住X街道，離婚，育有一子一女。其兒子正在S市工作，兒女在上初中。

社會工作者詢問案主出所后對未來有何規(guī)劃時，案主表示對就業(yè)感到非常困惑及迷惘，案主不知道自己可以從事何種職業(yè)？案主主動咨詢希望社會工作者提供就業(yè)幫扶，目前先回去妹妹的五金廠幫忙。案主的爸爸希望社會工作者能支持案主執(zhí)行社區(qū)康復(fù)，幫助他成功戒毒。

案主曾作出調(diào)適：案主因多次復(fù)吸被強(qiáng)戒感到很沮喪，認(rèn)為自己明明很想戒毒但有朋友一起玩，總是控制不了自己。案主自我意識到年齡大了，不想再這樣下去浪費(fèi)時間，自己曾嘗試盡快尋投入工作，以投入工作來擺脫心理障礙，但因?yàn)樽约河蟹磸?fù)的吸毒史，并且沒有得到家人的支持，妹妹的五金廠也不太忙，有時也不用去幫忙，年輕時沒出去打過工，現(xiàn)在年紀(jì)大了不想出去打工受別人的氣。

社會工作者通過與案主多次面談，收集到比較完整的背景資料，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行分析評估，對案主的問題和需求做出如下界定:

1.案主吸毒史長，且多次被強(qiáng)制隔離戒毒，需要社會工作者協(xié)助其做好防復(fù)吸操守;案主出所時被責(zé)令社區(qū)康復(fù)，駕照被吊銷生活中有諸多不便，需要社會工作者協(xié)助其執(zhí)行社區(qū)康復(fù)措施，直至解除，從而解除管控級別，重新考回駕照，更好地回歸正常生活。

2.案主因沒有固定的工作平時會比較無所事事，有時會跟朋友打一下麻將。并且疫情期間妹妹的五金廠生意受到很大影響，案主想與朋友一起做生意，爸爸和女兒也不贊成。家人害怕案主到外面容易接觸毒友，增加復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)。雖然知道家人是為自己好，但案主總是為得不到家人的支持而苦惱，為此嚴(yán)重影響到案主的心理情緒，容易打擊到案主想要做出改變的積極性；

3.案主因反復(fù)吸毒導(dǎo)致多次強(qiáng)制戒毒，從而導(dǎo)致個人能力不高，因此也沒有打算出外打工，只希望能盡快考取駕照增加方便自己做生意的機(jī)會。

（一）介入目標(biāo)

1.短期目標(biāo)

（1）與案主建立良好的服務(wù)關(guān)系，緩解服務(wù)對象情緒問題。

（2）協(xié)助案保持操守計(jì)劃，并監(jiān)督案主履行社康協(xié)議。

2.長期目標(biāo)

協(xié)助案主加深與家人之間的信任關(guān)系，幫助案主樹立正確的人生觀和自信心，降低案主復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)，找到合適的工作，重新融入社會。 

（二）介入理論

1.20世紀(jì)50年代，芝加哥大學(xué)心理社會學(xué)派的代表人物托爾(C.Towle)提出了“人在情境中”的概念。他們認(rèn)為人生活在特定的生活環(huán)境中，包括生理、心理和社會三個層面，應(yīng)將服務(wù)對象的心理狀態(tài)、心理過程同其生活的社會環(huán)境結(jié)合起來，提出人與環(huán)境是一個互動的體系，一起推動個人的成長與發(fā)展。

換言之，只有將遭遇問題的人放在其特定的環(huán)境中去考察，才能真正理解人的行為，并找到恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ā８鶕?jù)“人在情境中”的理論視角，社會工作者認(rèn)為要盡可能地收集相關(guān)的多種資料，以此了解案主吸毒問題產(chǎn)生的社會背景。即是整個大環(huán)境中尋找問題產(chǎn)生的根源，而不是簡單地將吸毒行為的產(chǎn)生和延續(xù)解釋為個人因素，由此協(xié)助案主徹底戒除毒癮、重返社會，并建立良好的健康生活模式，降低復(fù)吸率。

2.馬斯洛需求層次理論把人的需要分為“兩大類”、“5個層次”?！皟纱箢悺狈謩e是缺失需要和成長需要;缺失需要是人與動物所公有的，可引發(fā)匱乏性動機(jī)，缺失需要一旦得到滿載，則緊張消除，興奮降低，從而失去動機(jī)；成長需要則是人類所特有的，可產(chǎn)生成長性動機(jī)，是人超越生存保障后，發(fā)自內(nèi)心地渴望發(fā)展，實(shí)現(xiàn)自身潛能的需要?！?個層次”自下而上依次是生理需要、安全需要、歸屬與愛的需要、尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)需要。

馬斯洛認(rèn)為，人必須至少先滿足部分低一層次的需要，才能滿足高一層次的需要的動機(jī)。目前案主最缺乏的就是歸屬與愛的需要、尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)需要這三方面的需要。

（一）個案初期

個案初期，社會工作者以尊重與接納的態(tài)度，與轄區(qū)民警一起接案主出所，詳細(xì)了解案主出所后的生活狀況與思想動態(tài)、家庭情況、身體狀況，積極聆聽案主的心聲，了解生活困難和實(shí)際需要；

在面談過程中，社會工作者給予案主情緒疏導(dǎo)，并利用優(yōu)勢視角分析其好的一面，增強(qiáng)其自信心，同時社會工作者給案主普及社區(qū)康復(fù)相關(guān)政策，鼓勵其一定要按規(guī)定切實(shí)執(zhí)行，從而降低復(fù)吸率，期滿解除社康管控，改善生活中的不便，逐步建立起相互信任的專業(yè)關(guān)系。

（二）個案中期

個案中期，社會工作者按照服務(wù)計(jì)劃，采取了一系列行之有效的介入方法，給予案主多方面的鼓勵、幫助和支持，協(xié)助案主執(zhí)行社區(qū)康復(fù)措施繼續(xù)保持操守。鼓勵案主培養(yǎng)健康的生活方式有時間多陪伴女兒，逐漸恢復(fù)良好的生活習(xí)慣。經(jīng)過長期的跟進(jìn)幫扶，困擾案主的問題逐步得以改善或解決。

（三）個案后期

個案后期，社會工作者從凈化案主朋輩環(huán)境、加深案主與家人關(guān)系的信任度入手，幫助案主澄清非理性想法，協(xié)助其通過自身努力和發(fā)揮自我潛能，重建社會支持網(wǎng)絡(luò)，找到適合自己的工作，使其工作、讓生活走上正軌。

經(jīng)過一年多的服務(wù)介入，案主能夠正確認(rèn)識到長期的戒毒生涯給自己生活帶來的不良影響，主動脫離以前毒友圈，與女兒關(guān)系融洽，家庭責(zé)任感不斷增強(qiáng)，與父親的關(guān)系逐漸變好，家庭關(guān)系融洽度和信任度進(jìn)一步提升。

此外，案主對社會工作者的信任也有所增強(qiáng)，愿意和社會工作者談吐，積極主動配合完成尿檢、面談、毛發(fā)檢查等工作，出所至今保持操守一年多。并且不想打工的思維有所轉(zhuǎn)變，愿意參加職業(yè)技能培訓(xùn)，提升個人能力，雖然目前沒有穩(wěn)定工作，但也在家學(xué)習(xí)養(yǎng)蜂技術(shù)，并收獲了第一批的蜂蜜，增強(qiáng)了自我信心，也使家人越來越相信案主這次能戒毒成功，目標(biāo)基本達(dá)成。

目前社會工作者正在繼續(xù)幫扶跟進(jìn)中，協(xié)助案主順利執(zhí)行完成社區(qū)康復(fù)措施。

此案主多次執(zhí)行強(qiáng)制隔離戒毒，屬于重點(diǎn)關(guān)注人員，社會工作者以尊重和接納的態(tài)度。運(yùn)用傾聽、引導(dǎo)、鼓勵、同理心等溝通技巧，順利與案主建立良好的專業(yè)服務(wù)關(guān)系，為后續(xù)提供服務(wù)并獲得良好效果奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

此個案仍在跟進(jìn)中，需要繼續(xù)做好定期的尿檢、毛檢和面談工作。希望通過努力，案主能夠按照社會康復(fù)協(xié)議要求順利執(zhí)行完三年的社區(qū)康復(fù)措施，降低復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)，早日考回駕照回歸正常生活。