（1917年9月生，北京中醫(yī)學院著名教授）

1－1、〔柴胡解毒湯〕

〔組成〕

1.柴胡10克　2.黃芩10克 　3.茵陳蒿12克　4.土茯苓12克　5.鳳尾草12克　6.草河車6克

〔主治〕 急性肝炎或慢性肝炎活動期，表現(xiàn)為谷丙轉氨?嗷嵯災?升高，證見口苦、心煩脅痛、厭油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白膩、脈弦者。

〔用法〕

水煎服，日一劑。

〔備注〕

1、1錢=3.75g

2、〔草河車〕即〔蚤休〕，乃常用草藥。

（1915年10月生，福建中醫(yī)學院教授、主任中醫(yī)師）

2－1（加味五金湯）

〔組成〕

1.金錢草30克　2.海金砂15克　3.雞內金10克　4.金鈴子10克5.川郁金10克　6.玉米須15克。

〔主治〕

肝膽結石，尿路結石，以及肝炎、膽囊炎、腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等。

〔用法〕

日一劑，水煎分服。

〔加減〕

1.肝膽結石，加枳殼6克、樸硝6克

2.大便不通，加元明粉12克

3.尿路結石，加石葦12克、貓須草12克

4.有絞痛者，加元胡10克、生甘草3克，以緩解疼痛。

〔典型病例〕

林某，男，60余歲，1984年8月就診，患者僑居印度尼西亞40余年，4年來患膽囊結石癥，經(jīng)常右脅部脹痛，多在清晨四、五點左右。小便經(jīng)常色黃如茶。因年老不愿手術，此次以家鄉(xiāng)甲子年燈會，特返國觀光，前來求治。俞氏鑒于以往多服西藥，目前癥狀為脅痛，小便黃，乃處以〔加味五金湯〕治之。囑其連服30劑，以觀后效。未服藥前，曾作B超檢查，服藥后又作檢查。

處方：金錢草30克、海金砂15克、雞內金10克、金鈴子10克、川郁金10克、京丹參12克、綿茵陳15克、山梔子6克、川黃柏6克、制大黃10克（便通停用）。

水煎服，連服30劑，每天1劑，日以金錢草、玉米須各20克，水煎代茶。

（1914年生，北京市名中醫(yī)，北京協(xié)和醫(yī)院教授，師承京城名醫(yī)施今墨）

3－1〔降糖方〕

〔組成〕 1.生黃耆30克 2.生地30克 3.蒼朮15克 4.元參30克 5.葛根15克 6.丹參30克

〔主治〕

氣陰兩虛型糖尿病。

〔用法〕

日一劑，水煎分溫服用。

〔加減〕

1、尿糖不降，重用花粉30克，或加烏梅10克。

2、血糖不降加人參白虎湯，方中人參可用黨參代替，用10克，知母用10克，生石膏重用30克~60克。

3、血糖較高而又饑餓感明顯者，加玉竹10克~15克、熟地30克。

4、尿中出現(xiàn)酮體，加黃芩10克、黃連5克、茯苓15克、白朮10克。

5、皮膚癢，加白蒺藜10克、地膚子15克、白蘚皮15克。

6、下身搔癢，加黃柏10克、知母10克、苦參15~20克。

7、失眠，加首烏10克、女貞子10克、白蒺藜10克。

8、心悸，加菖蒲10克、遠志10克、生龍骨30克、生牡蠣30克。

9、大便溏薄，加薏苡仁20克、芡實10克。

10、自覺燥熱殊甚，且有腰痛者，加肉桂3克引火歸元。

11、腰痛、下肢痿軟無力者，加桑寄生20克~30克、狗脊15克~30克。

（1926年5月生，綿陽中醫(yī)學校主任醫(yī)師、副校長）

4－1【消斑湯】

〔組成〕

鮮澤漆10克（干品減半）、大茯苓30克、黃精30克夏枯草30克、連翹15克、山楂15克、枳殼12克甘草3克

〔主治〕

斑歷（淋巴結核）

〔用法〕

諸藥納陶罐內，清水浸泡1小時，煮沸10分鐘，取200毫升，煎3次，將藥液混勻，分3次溫服，1日1劑，連服1~2個月，一般可愈，不愈再服，服藥期間加強營養(yǎng)。

〔加減〕

(1).若斑歷已潰加黃耆30克、制首烏15克，以補氣血，托毒排膿，斂瘡生肌；

(2).未潰則配合外治，用生川烏、草烏各30克研極細末，蜂蜜調敷患處，紗布固定，一日一換，忌食辛辣燥烈之品。

〔典型案例〕

李某，女，23歲，1988年入院。病史：1988年5月，發(fā)現(xiàn)右頸部有一結塊，大如核桃，皮色不變，推之可動，無發(fā)熱等全身癥狀，即至某醫(yī)院診治。診斷為「頸淋巴結結核」。經(jīng)肌肉注射鏈霉素等治療，左頸部亦有結核發(fā)生，日久結核固定，皮色變暗紅，于7月2日切開排膿，流出稀薄膿液（膿液涂片找到結核桿菌）。術后，轉本院治療。檢查：頸部兩側有瘡口兩處，周圍皮膚暗紅，兩瘡口均有白色腐肉，瘡口呈潛行性。四周有空腔，流出稀薄膿液，并挾有敗絮樣物質。診斷：頸淋巴結核）。

治療：內服消斑湯加黃耆30克、玄參10克。入院當日即行清創(chuàng)，術后撒七三丹，敷以紅油膏紗布蓋貼，之后腐肉漸脫落，膿水減少，肉芽組織逐漸生長，最后用生肌散收口共治療40天，瘡口愈合。隨訪一年，未見復發(fā)。

（1917年7月生，江蘇省南通市主任醫(yī)師）

5－1【健腦散】

〔組成〕

紅人參15克（參須30克可代）、地鱉蟲、當歸、甘杞子各21號、制馬錢子、川芎各15克、地龍、制乳沒、炙全蝎各12克、紫河車、雞內金各24克、血竭、甘草各9克。

〔主治〕

凡腦震蕩后遺癥出現(xiàn)頭暈而痛，健忘神疲，視力減退，周身酸痛，天氣變化時則更甚；有時食欲不振，睡眠欠佳，易于急躁沖動；面色黧黑，舌有瘀斑，脈多沉澀或細澀者，均可用之。

〔用法〕

馬錢子有劇毒，需經(jīng)炮制，一般先用水浸一日，刮去毛，曬干，放麻油中炸，應掌握火候，如油炸時間太短，則內心呈白色，服后易引起嘔吐等中毒反應；如油炸時間過長，則內心發(fā)黑而炭化，往往失效，所以在炮制中可取一枚切開，以黑面呈紫紅色最為合度。

〔典型案例〕

李某，男，42歲，軍人。

在檢查施工過程中，突然從上落下之鐵棍擊于頭部而昏倒，當時顱骨凹陷，繼則出現(xiàn)血腫，神智不清達20余小時，經(jīng)搶救始蘇，半年后曾在某地檢查，腦組織萎縮1/4，整日頭昏痛，健忘殊甚，記不得老戰(zhàn)友姓名，有時急躁易怒，失眠神疲，面色晦滯，苔薄膩，舌邊尖有瘀斑，脈細澀。予健腦散治之，服藥一周后，頭昏痛即見減輕，夜寐較安，精神亦略振，自覺爽適。堅持服用2月，癥情平穩(wěn)，續(xù)予調補肝腎，補益心氣之品善后。

（1921年生，中國中醫(yī)研究院研究員）

6－1【升麻甘草湯】

〔組成〕

升麻30克、甘草6克

〔主治〕

本方為治療遷延性肝炎、慢性肝炎之輔助方。一般與后面所述之加味一貫煎、加味異功散、加味黃精湯合用。適用于遷延性肝炎、慢性肝炎肝功能損害嚴重，轉氨酶長期持續(xù)在高限，中醫(yī)辨證屬于毒盛者，恒合用該方。

〔用法〕

常合入加味一貫煎、加味異味散、加味黃精湯方中同煎，煎服法亦同上。

〔典型病例〕

郭某，女，30歲，1969年5月初診。

患者確診肝炎已10年。經(jīng)中醫(yī)藥物治療，10年來轉氨酶在500單位以上始終不降，麝濁10單位，百治無效。就診時，患者肝區(qū)疼痛，波乏無力，納差，舌紅，脈弦細滑數(shù)。根據(jù)上述癥征，辨證為肝腎陰虛，波及脾胃，邪毒熾盛。擬養(yǎng)肝助脾疏肝，佐以解毒為法，予加味黃精湯合升麻甘草湯治療。升麻最大用量為45克。服藥兩周后，癥狀明顯好轉。一個月后癥狀基本消失，復查肝功，轉氨酶、麝濁均下降至正常值，仍宗上方繼續(xù)治療兩個月，每月復查肝功均保持正常值，諸癥消失。停藥一年后復查肝功仍在正常范圍。1983年患者因它病來診，述自1969年治療取效后，10余年來肝功檢查均在正常范圍，其中只有一次因外出勞累，轉氨酶一度升高，患者自服原方20劑，再調恢復正常。

（1903年生，上海市著名中醫(yī)兒科專家、主任醫(yī)師）

7－1、【溫臍散】

〔組成〕

肉桂1.5克 公丁香1.5克 廣木香1.5克 麝香0.15克

〔主治〕

小兒腸麻痹

〔用法〕

本方共研細末，熟雞蛋去殼，對剖去黃。納藥末于半個蛋白凹處，覆敷臍上，外扎紗布。2小時后如能腸鳴蠕動，矢氣頻轉，則為生機已得，便暢腹軟，轉危為安。如未見轉氣，可再敷一次，必可見功，屢用屢驗。

〔典型案例〕

陶某，男，11個月。因脾常不足，泄利6天，脾更虛憊，腹部脹滿，西醫(yī)診斷為腸麻痹癥。高熱干渴，惡心嘔吐，氣促如鼓，叩之 ，舌紅口燥、藥入即吐。此屬脾氣虛憊，癥情危急，急于外敷【溫臍散】，希獲轉機。2小時后腸鳴連連，矢氣頻轉，腹部稍軟，續(xù)敷一次，次日復診，患兒氣機舒緩，便下稀溏而通暢，腹部柔軟，形神轉佳，熱度退凈，舌質轉淡，苔薄膩。但泄利尚多、小溲短少，睡時露睛。是為脾陽虛衰，即予附子理中湯主之。藥用米炒黨參5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、淡附片4.5克、廣木香3克、茯苓9克、車前子9克(包)，二劑。三診時泄利已 ，腹軟溲長，便仍溏軟，舌淡而潔。中焦陽氣未復，尚須溫扶。藥用米炒黨參5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、煨木香3克、炒石榴皮6克、淡附片4.5克、炒扁豆9克，三劑。藥后便下轉原、納和神振， 續(xù)以溫扶而安。

（1915年6月生，浙江省寧波市中醫(yī)院院長，主任醫(yī)師）

8－1【沙參銀菊湯】

〔組成〕

南北沙參各15克 銀花20克 菊花10克 薄荷6克（后下）杏仁10克 清甘草2克

〔主治〕

上呼吸道感染、氣管—支氣管炎、慢性支氣管炎伴感染等。癥見發(fā)熱惡寒，頭痛口干，喉癢咽痛，咳嗽或氣急，舌質偏紅，脈數(shù)。

〔用法〕

每劑煎2次，頭汁用冷水約500毫升先浸泡20分鐘，然后煮沸5-6分鐘即可；二汁加冷水約400毫升煮沸5分鐘，勿過煮。亦可將藥物放入熱水瓶中，用沸水沖泡1小時后茶飲服。

〔加減〕

1.咽喉腫痛者去杏仁，加元參20克，桔梗6克，蟬衣10克；2.肺熱偏盛、體溫較高可加重沙參、銀、菊用量，或改用野菊花15克，或加黃芩15克、蒲公英30克；3.咳嗽較劇去薄荷加前胡15克、象貝15克；4.氣急較甚去薄荷、加枇杷葉(包)15克、地龍10克；5.宿有痰飲去薄荷，加半夏20克、茯苓18克、蘆根20克。

〔典型病例〕

包某，男，3歲，1991年11月6日初診?；純浩剿厝菀赘忻鞍l(fā)熱，常需注射青、鏈霉素或氨 青霉素等一周以上方能控制。近二日又發(fā)熱咽痛、咳嗽頻作，稍氣促，今嘔吐一次，不思食，舌尖紅、脈細數(shù)。因哭鬧不能打針而求治中醫(yī)。查：咽峽充血，左側扁桃體Ⅰ大，測體溫39.6℃。診斷：急性氣管炎。證屬風熱咳嗽。治宜疏風散熱，清肺止咳。處方：北沙參10克、銀花8克、野菊花8克、薄荷3克、黃芩8克、前胡8克、生甘草2克。4劑。囑將藥置熱水瓶中沸水泡服。11月13日復診，患兒母訴，服藥2劑熱即退至37.8℃， 心除。4劑藥后即不發(fā)熱，咳嗽大減，胃納增。又自服原方3劑，諸癥皆除，惟晚間偶有余嗽，舌潔、脈細，上方去野菊花、薄荷，加南沙參10克、麥冬8克，3劑以鞏固。

（1916～1992，北京中醫(yī)學院名譽教授、主任醫(yī)師）

9－1【溫陽益氣復脈湯】

〔組成〕

人參15克 黃耆20克 北細辛6-15克 制附片10克 炙麻黃6克麥冬12克 丹參18克 五味子12克 桂枝10克 甘草10克

〔主治〕

心腎陽虛，心陽不運所致脈象遲滯結代、心悸怔忡、胸憋氣短等癥。包括現(xiàn)代醫(yī)學的病竇綜合征以緩慢為主者，及竇性心動過緩(單純性)。

〔用法〕

每日1劑，水煎2次，早晚各服1煎。

〔加減〕

1.有房顫者加珍珠母、百合、琥珀末安神斂氣，去附子、麻黃、桂枝、減細辛用量；2.心痛者加元胡、生蒲黃、檀香活血行氣；3.胸憋者加瓜蔞、薤白宣痹通陽，或用菖蒲、郁金解郁理氣；4.頭暈者加菖蒲、磁石開竅通陽；5.氣喘者加重人參用量，補元固脫。

〔典型病例〕

粟某，男，57歲，住院病人。病史：患者9年前出現(xiàn)胸憋，心悸，屆時心率變慢，且眩暈欲仆，日益加重，于1982年9月14日入院。入院檢查，心電圖—竇性心動過緩及不齊，Ⅰ房室傳導阻滯，心室率40次/分。阿托品試驗：陽性，西醫(yī)診斷：病竇綜合征。1982年9月20日初診，胸憋時痛，氣短怔忡，頭暈陣作，面色光白，精神倦怠，舌質胖淡暗，苔薄白，脈沉遲間結。經(jīng)用【溫陽益氣復脈湯】治療1個月后，平時心率均在55次/分。阿托品試驗陽性，自覺無明顯不適，故帶方出院。

（注：本方細辛用量較大，最大量可達30克，據(jù)觀察，一般服藥一個半小時即可見心率增加，4小時后逐漸下降，服用大劑量細辛只要用法得當，除少數(shù)人有一過性面紅潮熱外，未見有不良反應。）

（1928年生，南京中醫(yī)學院教授，主任醫(yī)師、博士生導師）

10－1【滋胃飲】

〔組成〕　

烏梅肉6克　炒白芍10克　北沙參10克　大麥冬10克　金釵石斛10克丹參10克 生麥芽10克　炙雞內金5克　炙甘草3克　玫瑰花3克

〔主治〕

慢性萎縮性胃炎或潰瘍病并發(fā)慢性胃炎，久而不愈、胃酸缺乏者。臨床以胃脘隱隱作痛，煩渴思飲，口燥咽干，食少、便秘、舌紅少苔、脈細數(shù)為主癥。其病機為：胃痛日久不愈，或氣郁化火，迫灼胃陰，下汲腎水，而致胃液枯槁。

〔用法〕

日一劑，水煎分服。

〔加減〕

1.口渴甚，陰虛重者加大生地10克；2.伴郁火，脘中燒灼熱辣疼痛，痛勢急迫，心中懊惱，口苦而燥，加黑山梔6克、黃連5克；3.舌苔厚膩而黃，嘔惡頻作，濕熱留滯者，加黃連、厚樸、佛手各3克；4.津虛不能化氣或氣虛不能生津，津氣兩虛，兼見神疲氣短、頭昏、肢軟、大便不暢或便溏者，加太子參、山藥各10克。

〔典型病例〕

卜某，男，38歲。胃痛5-6年，時時發(fā)作，此次發(fā)作持續(xù)兩周不已。上腹脘部疼痛，痛勢燒灼如辣，有壓痛，自覺痞悶脹重，納食不多，食后撐阻不適，口干欲飲，頭昏，舌質光紅中裂，無苔、脈細。是屬胃陰耗傷，胃失濡潤，而致納運不健，胃氣失和。治予酸甘化陰，調和胃氣?！咀涛革嫛考訙p，藥用生地、麥冬各12克，白芍10克，烏梅肉5克、山楂10克、玫瑰花3克，每日一劑，分早晚煎服。藥入三劑，脘痛灼熱痞脹等癥均止，舌苔新生，惟入晚脘部微有悶感，原方再服三劑，癥狀消失。

（1925年6月生，北京中醫(yī)學院教授、兒科碩士研究生導師）

11－1、〔五草湯〕

〔組成〕

(1)倒叩草30克(2)魚腥草15克(3)半枝蓮15克(4)益母草15克(5)車前草15克(6)白茅根30克(7)燈蕊草1克。

〔主治〕

小兒急、慢性腎炎、腎病綜合征、泌尿系感染。

〔用法〕

每日一劑，水煎，二次分服。

〔加減〕

〔五草湯〕不僅對小兒腎炎療效卓著，而且對泌尿系感染及腎病綜合征亦常收到滿意的效果。如血尿嚴重，可加用女貞子10克、旱蓮草15克，止血效果更佳。

〔典型案例〕

于某，10歲，男，1986年3月1日初診。半月來下肢生瘡，多為膿皰瘡，日漸增多，繼而逐漸浮腫，尿少色黃，食少神疲、頭暈頭痛、舌苔黃膩、脈滑數(shù)?；災虻鞍祝?+），紅血球15-20、白血球10-15，證系毒熱內郁，濕毒內陷營分，血郁氣滯，毒濕外發(fā)于肌膚腠理則為瘡瘍腫脹，內蓄于膀胱則尿短色赤。治宜：清熱解毒、利濕消腫。用：倒叩草30克、魚腥草15克、半枝蓮15克、益母草15克、車前草15克、白茅根30克、燈蕊草1克、連翹15克、澤瀉10克、膽草3克。上藥加減服6劑后，癥有好轉，周身面部浮腫漸消，膿皰漸少，大便干、小便少黃、飲食、神疲、頭暈、頭痛均有好轉，舌質稍紅、苔薄黃、脈弦滑，化驗尿：蛋白+、紅血球1-2、白血球3-4，濕熱漸除。再擬方：蒼朮、黃柏各5克、銀花10克、連翹6克、旱蓮草10克、白蘚皮10克、蟬衣3克、炒梔子5克、炒黃芩5克、澤瀉6克、豬苓6克、云苓6克、姜皮3克、防風3克、生草3克。此方加減又進12劑后，癥狀均減、化驗尿常規(guī)正常。

（1919年8月生，主任醫(yī)師、江蘇省名老中醫(yī)）

12－1、〔消渴方〕

〔組成〕

(1)石膏20克(2)知母10克(3)甘草3克(4)沙參12克(5)麥冬10克(6)石斛12克(7)地黃12克(8)山藥12克(9)茯苓12克(10)澤瀉12克(11)花粉15克(12)內金6克

〔主治〕

糖尿病、干燥綜合征、尿崩癥。

〔用法〕

日一劑，水煎服。

〔典型病例〕

張某，男，45歲，農(nóng)民。初診：患者能食善饑已2年余。半月來頭昏乏力，嗜睡懶動，在當?shù)乜h醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)尿糖（+++ +），血糖150㎎％（空腹），肝功能：谷丙轉氨 酉每182單位，就診時癥見形體消瘦，能食善饑，每餐可進食稀飯20碗，口渴多飲、尿多、苔中根黃。證屬胃熱熾盛、傷灼陰津，挾肝經(jīng)濕熱蘊結。治宜清熱滋陰為主，佐以清利濕熱：石膏20克、知母10克、甘草4克、生地12克、丹皮6克、茯苓12克、澤瀉12克、內金6克、花粉15克、茵陳12克、薏仁12克、石見穿15克，12劑。

復診

藥后「三多」癥狀基本消失，復查餐后尿糖陰性，空腹血糖81.5㎎％。前方既效，可不更章。原方15劑。

三診

「三消」癥狀已基本消失，肝功能復查谷丙轉氨酉每降至40單位以下，舌紅少津，苔中根仍黃厚。　　原方去茵陳、薏仁、石見穿，加麥冬10克、石斛12克，8劑。

經(jīng)治后，消渴癥狀一直未發(fā)，多次檢查血糖、尿糖均正常。囑續(xù)服〔六味地黃丸〕及〔消渴方〕以鞏固療效。

（1915年7月生，主任醫(yī)師，安徽省名老中醫(yī)）

13－1、〔陽和平喘湯〕

〔組成〕

(1)熟地30克(2)淫羊藿20克(3)當歸10克(4)麻黃6克(5)紫石英30克(6)肉桂3克(7)白芥子6克(8)鹿角片20克(9)五味子4克(10)桃仁10克(11)皂角3克

〔主治〕

慢性氣管炎、喘息性支氣管炎、肺氣腫之屬腎督虛冷、痰瘀凝滯而致咳喘經(jīng)久不已者。

〔用法〕

日一劑，水煎分溫兩服。

〔加減〕

(1)陽虛及陰者，去肉桂，加山藥20克、山茱萸10克。

(2)寒痰化熱者，去白芥子，加葶藶子10克、澤漆15克。

(3)氣急喘甚者，加蘇子10克、沉香3克（后下）。

(4)大便秘結者，加肉蓯蓉20克、紫菀20克。

(5)胃脘飽滿，納食不馨者，加砂仁6克、二芽各30克。

(6)痰濁消減者，去白芥子、皂角，加橘紅10克、茯苓20克。

〔典型病例〕

王某，男，54歲，1991年3月26日初診?？人苑磸桶l(fā)作30余年，加重伴氣喘4載。近3年5次住院，診斷為：喘息性支氣管炎。屢治乏效，只賴解痙、激素之劑控制癥狀，但停藥即犯。因癥狀日益加重、喘咳氣急、步履艱難，西藥無法改善癥狀而試服中藥?；颊呙嫔寤尢摳　⑽泛?、胸膈憋悶、抬肩、言語斷續(xù)、咳聲不揚、痰多泡沫清稀、便秘、舌淡暗潤苔薄白、脈沉細弱。此為腎督虧虛、痰瘀戀肺，亟當補虛瀉實上下調治：熟地30克、鹿角片20克、白芥子6克、麻黃6克、肉桂3克、紫石英30克、紫菀30克、五味子6克、蘇子10克、桃仁10克、當歸10克、肉蓯蓉20克。

方5劑，胸膈憋悶大減，步履登樓不甚喘促。繼予上方10劑，諸癥再減。后因口干痰液較稠、舌尖淡紅、肺陰不足，寒痰化熱之象有露，于原方去麻黃、蘇子、肉桂、白芥子，加南沙參30克、葶藶子10克、冬瓜仁30克，10劑諸癥漸平。繼予〔陽和平喘湯〕去皂角，減麻黃為3克，加淮牛膝10克。30劑后諸癥悉已，宛如常人。激素解痙之劑早已撤除，隨訪至今未見再發(fā)。

（1914年10月生于四川省奉節(jié)縣永安鎮(zhèn)，主任醫(yī)師）

14－1、〔加味四妙勇安湯〕

〔組成〕

(1)當歸30克(2)玄參30克(3)銀花30克(4)丹參30克(5)甘草30克

〔主治〕

冠心病、胸痞氣短、心痛、脈結代、能治療肝區(qū)刺痛及腎絞痛。

〔用法〕

水煎服，一日一劑。

〔加減〕

冠心?。荷戏郊用唷⑻柌?，以擴張血管；(1)若兼氣虛者，加黃耆、生脈散以補益心氣。(2)若心血瘀阻甚者，加冠心二號以活血化瘀。

病毒性心肌炎：上方加郁金、板藍根、草河車以清熱解毒活血。

植物神經(jīng)功能紊亂心律失常：上方配合〔甘麥大棗湯〕或〔百合知母湯〕，以養(yǎng)心安神、和中緩急。

〔典型病例〕

李某，女，65歲?；脊谛牟?0余年，近年又患高血壓、糖尿病、肺結核。近日卒感胸悶，氣短、心悸，脈結代、口腔潰瘍、舌質光澤無苔。方用：當歸、玄參、銀花、太子參、玉竹、太陽草各20克，麥冬、五味子各15克，甘草10克。

服上方6劑，脈結代好轉，由三至一止，變?yōu)槎闹廖逯?，繼用上方。三診脈已不結代，但口渴眩暈，上方加花粉、石斛、天冬。經(jīng)過三診，心律基本正常，觀察一年半，病情無反復。

14－2、〔加味二仙湯〕

〔組成〕

(1)仙茅12克(2)仙靈脾15克(3)當歸10克(4)知母10克(5)巴戟天12克(6)黃柏6克(7)枸杞子15克(8)五味子10克　(9)菟絲子15克(10)覆盆子10克

〔主治〕

功能性子宮出血，乳癖辨證屬沖任不調者；血小板減少。

〔用法〕

水煎服，分早晚兩次服。

〔加減〕

1.功能性子宮出血：

(1)出血較多、血虛加阿膠、艾葉。

(2)血熱加地榆、槐米、仙鶴草。

(3)血瘀加田七、丹參、益母草。

(4)血脫加紅參、龍骨、山茱萸。

(5)脾氣虛加黃耆、黨參、白朮。

(6)沖任虛加鹿角膠、龜板膠。

(7)腎陽虛加鹿茸、附片。

(8)腎陰虛去知母、黃柏，加女貞子、旱蓮草。

2.乳癖：乳癖屬沖任不調者，可于上方配鹿角片粉2～4克，分2次藥湯送服。

3.血小板減少：去知母、黃柏，加女貞子、旱蓮草、黃耆、黃精。

（1918年3月生，浙江中醫(yī)學院教授、博士研究生導師）

15－1、【四子平喘湯】

﹝組成﹞

(1)葶藶子12克。(2)炙蘇子9克。(3)菜菔子9克。(4)白芥子2克。(5)苦杏仁9克。(6)浙貝母12克。(7)制半夏9克。(8)陳皮5克。(9)沉香5克（后下）(10)大生地12克。(11)當歸5克。(12)紫丹參15克。

﹝主治﹞

腎虛失納、痰飲停肺之咳喘。癥見胸膈滿悶、咳喘短氣、痰多色白、苔白膩、脈沉細滑等。

﹝用法﹞

文火水煎，日1劑，分2次溫服。

﹝加減﹞

(1)畏寒肢冷，加肉桂。

(2)咳嗽甚者，加百部、前胡。

(3)咳痰黃稠去沉香、生地，加黃芩、焦山梔。

(4)咯痰不暢，加竹瀝、瓜萎皮。

﹝典型病例﹞

蔡某，男，57歲，1992年5月2日初診。主訴：咳嗽反復發(fā)作已有30年，經(jīng)西醫(yī)診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫。久治少效，近旬咳嗽氣急、心悸胸悶加劇，經(jīng)同事介紹前來求治。查：面色暗滯、語聲不揚、咳嗽氣急、痰多色白、口干不飲、苔黃膩、脈沉細。

處方：﹝四子平喘湯﹞加瓜萎皮10克、薤白10克，7劑。

二診：藥進7劑，胸悶心悸氣急減輕，效不更方，原方再服7劑。

三診：諸病悉除，原方再進7劑。

（1921年2月生于山東牟平，甘肅中醫(yī)學院教授）

16－1、【消徵利水湯】

﹝組成﹞

(1)柴胡9克。(2)茵陳20克。(3)丹參20克。(4)莪朮15克。(5)黨參15克。(6)炒白朮20克。(7)炙黃耆20克。(8)淫羊藿20克。(9)醋鱉甲30克。(10)五味子15克。(11)大腹皮20克。(12)豬茯苓各20克。(13)澤瀉20克。(14)白芽根20克。

﹝主治﹞

肝硬化代償失調所出現(xiàn)的水腫臌脹、肝脾腫大。

﹝用法﹞

水煎服，每日一劑，早中晚分三次服。

﹝加減﹞

肝病虛損嚴重，肝功障礙，絮濁試驗、血清蛋白電泳試驗異常，可加培補脾腎之品，白朮可增至40克，另加仙茅20克、女貞子20克、鹿角膠9克（烊化）。經(jīng)驗證明，重用扶正培本、補益脾腎之品，證候和肝功化驗、免疫指標都能得到相應改善，說明扶正補虛是降絮濁和提高血清蛋白的關鍵。當然，虛與瘀是互為因果的，肝病虛損嚴重、抵抗力低下、微循環(huán)障礙，又能因虛致瘀，導致肝脾腫大，形成癥積腫塊。故在扶正補虛的同時尚須重用活血袪瘀之品。對此我們一般是輕重藥并重，加重丹參、赤芍、莪朮等藥之分量。補虛與袪瘀多是綜合運用，不過有時有所側重罷了。

﹝典型病例﹞

李某，男，33歲，靖遠電廠職工。1986年4月經(jīng)診斷為乙型肝炎、早期肝硬化，曾兩次因病情惡化出現(xiàn)腹水、吐血住院搶救。1988年元月又因大量吐血和肝硬化腹水住進某醫(yī)院。經(jīng)住院治療3個月之久，病情未見明顯好轉。病人精神負擔沉重、生活無望、焦苦萬分，乃出院于1988年4月25日來診，出院時化驗，表面抗原1:128，黃疸指數(shù)17單位，麝香草酚濁度21單位，硫酸鋅濁度20.4單位，麝香草酚絮狀試驗（++++），血清總蛋白6.2%，白蛋白2.6%，球蛋白3.6%，谷丙轉氨酉每325單位，血小板汁數(shù)3.8萬/立方毫升。證見：兩脅痛、脅下癥積（肝脾腫大）、觸痛、腹脹腹水、腹大如鼓、全身浮腫、飲食不進、面色黧黑、牙齦出血、舌質暗淡、小便不利、脈弦澀，診系肝硬化失代償期，病情危急。中醫(yī)辨證為虛瘀交錯、血瘀肝硬、脾腎兩虛、水津不化、水邪潴留，擬培補脾腎、袪瘀化癥、利水消腫。治用﹝舒肝消積丸﹞，配服﹝消癥利水湯﹞，稍施加減，連續(xù)服丸、湯藥3個月，腹脹腹水消除，諸癥悉減，肝功能已接近正常。又服藥治療半年多，于1989年3月6日化驗，除乙肝表面抗原滴度為弱陽性外，肝功能和蛋白電泳、血小板計數(shù)已完全恢復正常，脾腫大已回縮，諸癥悉除，身體無任何不適?，F(xiàn)已上班恢復工作。

（1910年生，30多歲即譽為湖北沙市八大名醫(yī)之一，湖北中醫(yī)學院兼職教授，擅長婦科）

17－1、【固胎湯】

﹝組成﹞

(1)黨參30克 (2)炒白朮30克 (3)炒扁豆9克 (4)山藥15克 (5)熟地30克(6)山茱萸9克 (7)炒杜仲9克 (8)續(xù)斷9克 (9)桑寄生15克 (10)炒白芍18克(11)炙甘草3克 (12)枸杞子9克。

﹝主治﹞

滑胎（習慣性流產(chǎn)、腰痛、小腹累墜累痛、脈沉弱無力、舌質淡、或有齒痕、苔?。?/span>

﹝加減﹞

(1)若小腹下墜，加升麻9克、紫胡9克以升陽舉陷。

(2)小腹掣痛或陳發(fā)性加劇者，白芍用至30克、甘草15克以緩急止痛。

(3)小腹脹痛，加枳實9克以理氣止痛。

(4)胎動下血，加阿膠12克、旱蓮草15克、棕櫚炭9克以固沖止血。

(5)口干咽噪、舌紅苔黃，去黨參加太子參15克。

(6)或選用黃芩9克、麥冬12克、石斛12克、玄參12克，以養(yǎng)陰清熱安胎。

(7)胸悶納差，加砂仁9克、陳皮9克以芳香和胃。

(8)嘔惡，選加竹茹9克、陳皮9克、生姜9克以和胃止嘔。

(9)畏寒肢冷、少腹發(fā)涼，加肉桂6克、制附子9克以溫陽暖胞。

﹝典型案例﹞

毛某，女，24歲，1986年7月6日初診已妊娠3個月，頭暈、睡眠不佳，有時嘔吐，陰道流血已六、七天，腰酸腿軟，經(jīng)注射止血藥物仙鶴素，口服vitk等未效，某醫(yī)院婦科診為「先兆流產(chǎn)」，舌苔薄白、左脈大、右脈虛數(shù)。此脾腎兩虛，治宜雙補。方用黨參30克、炒白朮30克、云苓10克、甘草6克、熟地30克、山茱萸9克、黃芩炭10克、

骨脂15克，每日煎服一劑。于1988年6月因產(chǎn)后便血亦來診曰：上次腹墜流血等癥狀服五劑即愈。于1987年1月順產(chǎn)一女嬰很好。

（1923年6月生，上海市第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師，上海醫(yī)科大學教授）

18－1、【安中湯】

﹝組成﹞

(1)柴胡6克 (2)炒黃芩9克 (3)炒白朮9克 (4)香扁豆9克 (5)炒白芍9克(6)炙甘草3克 (7)蘇梗6克 (8)制香附9克 (9)炙延胡9克 (10)八月札15克(11)炒六曲6克 (12)香谷芽12克。

﹝主治﹞

脘部漲滿、疼痛、口苦、食欲減退、或伴噯氣泛酸、脈弦、細弦或濡細、舌苔薄黃膩或白膩、舌質編紅。

﹝用法﹞

水煎，分二次，飲后一小時溫服。

﹝加減﹞

(1)疼痛較甚，加九香蟲6克。

(2)脹滿不已，加炒枳殼9克。

(3)胃脘灼熱，加連翹9克（包），或炒知母9克

(4)噯氣，加旋覆花9克、代赭石15克。

(5)泛酸，瓦楞15克、海螵蛸15克。

(6)嘈雜，加炒山藥9克。

(7)苔膩較厚，加陳佩梗9克。

(8)苔紅苔剝，去蘇梗，加川石斛9克。

(9)便溏，加焦楂炭9克。

(10)伴腹痛，再加炮姜炭5克、煨木香9克。

(11)便結，加全瓜萎15克、望江南9克。

(12)腹脹，加大腹皮9克

(13)X線示胃及十二指腸球部潰瘍，加鳳凰衣6克、芙蓉葉9克

(14)胃粘膜活檢病理示腸腺化生，加白花蛇舌草30克。

(15)腺體萎縮，加丹參。

（1915-2002），福建福清人。福建中醫(yī)學院教授，當代中醫(yī)學家，中醫(yī)醫(yī)史學家，教育家，國家級中醫(yī)藥專家，中國百年百名中醫(yī)臨床學家、全國首批“繼承老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗指導”老師。

19－1【止咳定喘湯】

﹝組成﹞

(1)蜜麻黃6克 (2)光杏仁5克 (3)炙甘草3克 (4)紫蘇子10克 (5)白芥子6克(6)葶藶子6克（布包） (7)蜜款冬6克 (8)蜜橘紅5克 (9)結茯苓10克 (10)清半夏6克

﹝主治﹞

急慢性支氣管炎、支氣管哮喘或輕度肺氣腫。尤對風寒咳喘痰多者有較好的療效。

﹝用法﹞

水煎服，每日一劑。

﹝加減﹞

(1)若惡寒發(fā)熱、鼻塞流涕、表證明顯者，可酌加荊芥、防風、紫蘇葉等。

(2)痰粘稠、咯吐不爽者，加桑白皮、浙貝母

(3)胸悶不舒者，加瓜萎、郁金。

(4)如痰黃之咳喘者，可加條黃芩、桑白皮、浙貝母等。

﹝典型病例﹞

患者素有哮喘癥，多年來經(jīng)常發(fā)作。近日不慎受涼，咳嗽不已，且見喘促氣急，胸悶，痰多色白，脈細緩，舌質淡紅苔白。證屬外邪引動內飲致肺氣不喧之喘咳，治直宣肺平喘，止咳袪痰，予[止咳定喘湯]加味。處方：蜜麻黃6克、光杏仁5克、炙甘草3克、蜜款冬6克、浙貝母10克、鹽陳皮5克、結茯苓10克、清半夏6克、紫蘇子10克、白芥子6克、葶藶子6克（另包），水煎服。服五劑后，咳喘明顯減輕，仍胸悶，上方加干瓜萎15克，再進五劑后，諸癥悉平。

（廣東省名老中醫(yī)，廣東中醫(yī)學院兼職教授）

20－1、〔加減清海丸〕

〔組成〕

(1)熟地24克(2)淮山藥12克(3)山萸肉12克(4)丹皮9克(5)北沙參15克(6)阿膠12克(7)麥冬12克(8)白朮9克(9)桑葉9克(10)白芍15克(11)石斛12克(12)龍骨24克(13)女貞子12克(14)旱蓮草12克。

〔主治〕

室女崩漏。

〔用法〕

每日一劑，水煎分服。服至5～7劑后，崩塊之熱得減者，去桑葉、丹皮，加龜板、鱉甲、牡蠣。愈后每月經(jīng)前服4～5劑，病根可除。

〔典型案例〕

柴某，學生。因陰道出血淋漓不斷，孩提年令有一定的恐懼感，有此癥狀避而不談，但經(jīng)問診可知，其血色鮮紅，心煩想哭、夜間盜汗、手心腳心發(fā)燒、腰痛及足跟痛、舌質紅、少苔、脈細數(shù)。于是處方為：熟地24克、淮山藥12克、山萸肉12克、丹皮9克、秦艽9克、白薇6克、地骨皮9克、白朮9克、石斛12克、麥冬12克、龍骨24克、龜板24克，上服三劑后，已見效果，陰虛癥狀明顯改善，且下血量亦日趨見少。為鞏固療效計，囑其每月經(jīng)前按上方服三劑，后追訪半年未見覆發(fā)。

（1916年生，江蘇省丹陽市云陽鎮(zhèn)人。上海市第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師）

21－1〔麻杏射膽湯〕

〔組成〕

(1)凈麻黃5克　(2)大杏仁10克　(3)嫩射干9克　(4)玉桔梗6克(5)炒蘇子9克　(6)凈蟬衣4.5克　(7)炒僵蠶9克　(8)制半夏9克(9)廣陳皮4.5克　(10)生甘草4.5克　(11)鵝管石12克（緞、杵）(12)江枳實6克　(13)指膽星6克。

〔主治〕

支氣管哮喘、慢性氣管炎急性發(fā)作期。癥見咳嗽痰多、咯吐不爽、胸悶氣急、喉癢作嗆有哮鳴音，夜間不得平臥，乳蛾腫脹、苔薄白膩、脈浮滑數(shù)。中醫(yī)辨證為風寒客肺、痰濁內阻、肺氣失于宣降者。

〔用法〕

根據(jù)藥劑大小，先將冷水浸過藥面，約半小時再加水少許，煎沸后再煎10分鐘左右，頭煎取汁一碗，接著加水煎熬二煎，取汁大半碗，把頭煎、二煎藥汁一同灌入熱水瓶內，分2次頓服。如小兒可分3-4次服，當天服完。

〔加減〕

本方為急性支氣管炎慢性喘息性氣管伴有肺氣腫等疾病的有效方劑。

(1)如有口渴煩燥、痰粘、舌紅苔黃者，上方可去半夏、陳皮，加石膏30克、知母12克、貝母12克。

(2)如形寒肢冷無汗、痰白呈泡沫狀、舌苔白滑者，可去蟬衣、僵蠶、桔梗，加桂枝4.5克、細辛3克、干姜2.4克。

(3)如咽紅乳蛾腫痛、痰稠、舌紅脈數(shù)者，可去半夏、陳皮，加銀花9克、連翹9克、炒牛蒡子12克、生麻黃改用水炙麻黃5克。

(4)如溲黃便秘舌紅者，可去桔梗、甘草，加黃芩9克、桑白皮12克。生麻黃改用蜜炙麻黃5克，制半夏改用竹瀝、半夏9克，廣陳皮改用廣橘絡5克。

(5)如咳喘氣逆、腹脹脅痛者，去桔梗、甘草，加菜菔子9克、白芥子9克。

(6)如脘腹痞脹、口粘納差、苔白膩者，去蟬衣、僵蠶，加厚樸4.5克、焦六曲12克。

(7)如有頭脹頭痛、鼻塞多涕者，可去半夏、陳皮，加辛夷9克、蒼耳子9克。

〔典型病例〕

吳某，男，13歲，學生，1989年7月10日初診。有奶癬史，咳嗽反復發(fā)作，日久發(fā)展為哮喘，每逢秋冬之交必發(fā)，已達四五年之久。今感時寒，咳嗽隨起，痰吐不爽，胸悶氣急，喉間有哮鳴音，夜臥不得安枕，舌苔薄白、脈浮滑數(shù)，擬〔麻杏射膽湯〕連服3劑，哮喘得止，咳減痰亦少，夜寐已安，仍口干咽燥、舌紅、苔薄黃、脈象滑數(shù)，上方去半夏、陳皮，加桑白皮9克，再服3劑，咳平，痰鳴、哮喘未作，因大便干結，上方去半夏、陳皮，加全瓜萎12克、浙貝母12克、凈麻黃改用蜜炙麻黃，迄今年余，哮喘未見復發(fā)。

董氏多少年來在日常診療工作中，咳喘病人較多，單屬寒型或熱型較少，而寒包熱型者屬多數(shù)。臨床上常用宣上導下法，以〔麻杏射膽湯〕加減，既可宣肺達邪，又能清熱導痰，對證下藥，咳喘病每多獲得良好療效，這是董氏臨床辨證經(jīng)驗之處。

（1922年生，河南省文安縣人，出身中醫(yī)世家，天津市中醫(yī)醫(yī)院技術顧問）

22－1〔香砂溫中湯〕

〔組成〕

(1)黨參12克　(2)白朮10克　(3)茯苓15克　(4)陳皮10克　(5)半夏10克(6)木香6克　(7)砂仁8克　(8)厚樸10克　(9)干姜10克　(10)川芎10克(11)丁香5克　(12)炙甘草3克

〔主治〕

適用于淺表性胃炎、萎縮性胃炎、返流性胃炎、十二指腸球炎等病。癥見胃脘隱痛、喜暖喜按、遇冷加重、腹脹納差、曖氣泛吐清水、大便溏薄、倦怠乏力、神疲懶言、畏寒肢冷、形體消瘦、舌質淡、舌體胖大、苔薄白、脈沉細無力等，中醫(yī)辨證屬于脾胃氣虛、陽虛者。

〔用法〕

日一劑，水煎分早晚兩次服。

〔加減〕

(1)兼肝郁甚者，加香附10克、烏藥10克。

(2)兼血瘀，加丹參15克、元胡10克。

(3)濕盛泄瀉者，加薏仁30克、澤瀉10克、桂枝5克。

(4)濕阻嘔惡者，加蒼朮10克、藿香15克。

(5)食滯不化者，加焦山楂、神曲、麥芽各12克。

(6)陰虛甚者，加制附子10克。

(7)氣虛甚者，加黃耆15～30克。

〔典型病例〕

王某，男54歲，干部，1987年4月13日初診?；颊咦允?0年前因飲食不當致胃脘疼痛，10年來雖經(jīng)中西藥治療，病情時輕時重，每因飲食失宜、情志不遂則癥狀加重。1987年10月經(jīng)胃鏡檢查診為慢性萎縮性胃炎，病理活檢：胃粘膜萎縮性胃炎伴輕度腸上皮生化。病人恐懼癌變，前來請李氏診治。

診視中見：胃脘隱痛，喜噯喜按，遇冷痛甚，脘痛時連及兩脅，腹脹納差，肢倦乏力，大便溏薄，日行2～3次，面色萎黃，形體消瘦，舌質淡，舌體胖大，邊見齒痕，脈弦細。證屬脾胃陽虛，兼肝郁氣滯。治宜溫中健脾，疏肝和胃。方用〔香砂溫中湯〕加香附10克、烏藥10克，水煎服。二診：上方服用18劑，脅痛消失、胃痛大減、納食增加，仍便溏，日行2次。方中去香附、烏藥，加薏仁30克，以增健脾袪濕之力。三診：上方又服18劑，大便正常、胃痛消失，仍感身倦乏力、食后腹脹。方中去薏仁，加焦三仙各12克，繼服。上方前后共服3月余，精神飲食好，大便正常、諸癥消失、面色紅潤、體重增加。后覆查胃鏡及胃粘膜活檢，胃粘膜輕度淺表性炎癥。一年后追訪，知其身體健康，正常生活工作。

（1929年3月生，河南省原陽縣祝樓村人，出身中醫(yī)世家，河南省中醫(yī)學院骨傷科教授、主任醫(yī)師）

23－1〔化瘀通痹湯〕

〔組成〕

(1)當歸18克　(2)丹參30克　(3)雞血藤21克　(4)制乳香9克(5)制沒藥9克　(6)香附12克　(7)延索胡12克　(8)透骨草30克。

〔主治〕

瘀血痹癥（損傷后遺癥、網(wǎng)球肘、肩凝癥等）。

〔用法〕

日一劑，水煎服。

〔加減〕

(1)偏寒者，加桂枝、細辛、制川草烏。

(2)偏熱者，加敗醬、丹皮。

(3)氣虛者，加黃耆。

(4)久痹骨節(jié)腫大變形者，加穿山甲、全蟲、烏梢蛇。

〔典型病例〕

劉某，女，16歲。一年前不慎跌倒，左膝關節(jié)著地，當時聽到「口卡嚓」聲響，隨后膝關節(jié)處腫痛，經(jīng)治療局部腫脹消失，留有持續(xù)性左膝關節(jié)疼痛，經(jīng)?！复蜍浲取?，甚者跌倒，遇冷加重，局部怕冷，舌質淡紅，脈弦。證屬外傷瘀血，覆感寒濕，經(jīng)脈閉阻。用〔化瘀通痹湯〕加細辛3克、桂枝9克、川牛膝9克、木瓜18克、薏仁30克，水煎服，每日一劑。連服15劑，疼痛消失，未再出現(xiàn)「打軟腿」。隨訪一年未覆發(fā)。

（1921年1月11日生，浙江省杭州市人，浙江中醫(yī)學院教授、院長　）

24－1〔補益沖任湯〕

〔組成〕

(1)小茴香3克(2)炒當歸9克(3)鹿角霜6克(4)女貞子12克(5)沙菀蒺藜9克(6)黨參15克(7)淡蓯蓉9克(8)補骨脂12克(9)淡竹茹15克(10)紫石英12克(11)枸杞子9克(12)旱蓮草9克。

〔主治〕

崩漏久治不愈（包括經(jīng)西醫(yī)婦科診斷為功能性子宮出血，或人流后出血量多如崩或淋漓不凈，或疑似子宮內膜異位致崩等）。

〔用法〕

崩漏一般以塞流止血為多，攝止以后，即服本湯以補益沖任，以覆其正，連服一、二個月，每日煎服一劑，崩漏即不再覆作。

〔典型案例〕

曹某，45歲，工人。不規(guī)律出血10個月，有時量多，有時淋漓不斷，血色淡。畏冷，6月中旬夜眠尚需棉被，沒有氣力，總想躺著，吃不下東西，腰酸腿痛，每晨5點左右，準有大便，為不成形便，舌質胖，苔薄白，脈沉細，尺脈尤甚。婦科檢查，除子宮略大，別無陽性發(fā)現(xiàn)，宮內膜病理檢驗結果為增生期子宮內膜增殖現(xiàn)象。

診斷：功能性子宮出血，沖任虛寒性崩漏。治當溫補肝腎、調理沖任奇經(jīng)。方以上為基礎，加熟附片3克、肉桂6克、艾炭10克、炮姜炭10克，用藥3周后，血止又來月經(jīng)5次，分別為5/23天、5/28天，每次用紙一包，自覺癥狀完全消退。追訪一年無覆犯。

（1913年11月25日生，福建省南安縣詩山村人，出身中醫(yī)世家，福建中醫(yī)學院教授、廈門大學海外教育學院名譽校長、兼職教授）

25－1〔資腎益氣湯〕

〔組成〕

(1)生曬參10克（藥湯燉）(2)黃耆30克(3)車前子20克(4)茯苓皮30克(5)杜仲20克(6)地骨皮15克(7)澤瀉15克。

〔主治〕

慢性腎炎，神疲倦怠、腰酸腿軟、四肢輕度浮腫、小便短赤、大便時溏時秘、口干而喜飲、舌質淡有齒痕、脈沉細等。

〔用法〕

日一劑，文火久煎，分溫服。

〔加減〕

(1)脾虛氣滯、全身浮腫明顯者，加川花椒10克、生姜皮3片、另以玉米須60克、水3大碗先煎，去渣將湯分2次煎上藥。

(2)腎虛水泛、面浮身腫，按之沒指，乃腎陽不化，加肉桂3克、漂川附子10克、破故紙8克、桑螵蛸8克。

(3)瘀血阻絡、水腫久留、面色暗滯、舌質紫暗者，加生蒲黃10克、五靈脂10克、紅花5克、益母草10克。

(4)脾虛失運、食欲不振、脘腹脹滿、舌淡苔白膩者，加白朮15克、砂仁10克、陳皮10克。

(5)腎衰水泛、頭目眩暈、惡心嘔吐者，加吳茱萸8克、半夏8克、陳皮8克、代赭石20克。

(6)若出現(xiàn)尿毒癥者，可配合〔寧元散〕。

(7)如血壓升高、頭暈腦脹、手指蠕動、面色潮紅、舌干咽噪、煩燥不眠，屬于陰虛陽亢者，加夏枯草15克、炒棗仁30克、龜板20克、地龍干20克、天麻10克。

(8)如邪毒內閉，用〔安宮牛黃丸〕，每日服一粒，日服2次，羚羊角尖磨溫開水，每日服2克，日服2-3次。中醫(yī)治療慢性腎炎，因癥狀不同治法亦異，主要以辨證論治，隨癥加減，因勢利尋，急則治標，緩則治本，或標本兼治。善后可用〔安腎湯〕以資鞏固。

（生于1916年，山東省臨沂市人。系中醫(yī)世家的五世中醫(yī)，山東臨沂地區(qū)人民醫(yī)院主任中醫(yī)師）

26－1〔安神達郁湯〕

〔組成〕

(1)炒棗仁30克(2)合歡花15克(3)龍牡各20克(4)炒梔子15克(5)郁金12克(6)夏枯草10克(7)柴胡10克(8)佛手柑10克(9)炒白芍12克(10)川芎10克(11)甘草6克。

〔主治〕

郁證（胃腸神經(jīng)官能癥，植物神經(jīng)功能紊亂，精神抑郁癥）久治不愈者。

〔用法〕

水煎300毫升，早晚分服，每日一劑?；颊呔驮\時，先作思想安慰工作，服上藥1-2劑有效時，停藥2-3日。再服2劑。再停，再服。不要連服。1個月為一療程。

〔加減〕

(1)舌尖紅、心煩重者，加黃連10克。(2)胃氣上逆、有痰者，加半夏10克。

26－2〔瓜萎瀉心湯〕

〔組成〕

(1)瓜萎30～60克(2)制南星10克(3)姜半夏10克(4)黃連6～10克(5)梔子15克(6)枳實15克(7)竹瀝10毫升（兌入）(8)橘紅10克(9)柴胡10克(10)大黃10克(11)菖蒲10克(12)郁金12克(13)白芍15克(14)甘草3克。

〔主治〕

精神分裂癥、煩燥不安、多語善疑、或哭笑無常、夜不安寐、或尿黃便秘、舌紅苔黃、脈弦數(shù)或滑數(shù)。

〔用法〕

日一劑，水煎，分2次溫服。

〔加減〕

(1)躁狂不安、便秘者，加礞石10～15克。(2)失眠重者，加朱砂研細沖服1克(3)口渴喜飲者，加知母15克。

（回族，1918年2月10日生于遼寧省新民縣大民屯鎮(zhèn)，遼寧省中醫(yī)研究院主任中醫(yī)師）

27－1〔宣導通閉湯〕

〔組成〕

(1)黃耆15克(2)車前子30克(3)甘草20克(4)升麻7.5克(5)懷牛膝25克(6)淫羊藿15克(7)滑石25克。

〔主治〕

老年前列腺肥大。

〔用法〕

每劑藥煎4次，頭煎藥用水浸泡半小時后煎煮，首煎沸后，慢火煎30分鐘，二煎沸后20分鐘，每次煎成100毫升。兩次混合一起，分兩次，早晚餐后1小時服用。

〔加減〕

凡癥見小腹墜脹，時欲小便而不得出，或量少而不爽利，或小便不能控制，時有夜間遺尿，神疲倦怠等可選用本方。(1)若大便秘結者，加肉蓯蓉20克。(2)尿道澀痛者，加蒲公英25克、木通10克。(3)咳喘者，加杏仁5克、細辛5克。

（滿族，1911年9月16日生于福建省福州市，福建中醫(yī)學院教授、副院長）

28－1〔健運麥谷芽湯〕

〔組成〕

(1)麥芽30克(2)谷芽30克(3)雞內金15克(4)山藥15克(5)黨參10克(6)甘草5克

〔主治〕

慢性胃炎。臨床凡見內傷或外感而致脾胃健運不及，腑臟功能低下者，均可配伍對癥藥應用，單用能增進食欲。此外，大病久病之后胃氣受傷，食納不香者也可靈活隨癥應用。

〔用法〕

加清水超過藥面一寸（指一般藥罐）浸泡1小時，然后置火上煎熬，沸后繼沸5分鐘即可，不宜久煎。

〔加減〕

(1)如傷風感冒者，加〔香蘇飲〕合用。(2)傷風咳嗽者，加〔三拗湯〕合用。(3)脘腹脹滿，大便溏薄者，加〔平胃散〕合用。如此類推，但無論成人、兒童，麥谷芽用量不宜減少。

（蒙古族，1923年生于四川省成都市，四川省舞蹈損傷研究所所長，中醫(yī)傷科和正骨專家，美國洛杉磯中國傳統(tǒng)文化研究院客座教授，被國內外譽為“東方藝術醫(yī)學的開拓者”。

29－1〔活血養(yǎng)骨湯〕

〔組成〕

(1)當歸10克(2)延胡索10克(3)陳皮10克(4)郁金10克(5)獨活15克(6)白芷10克(7)肉桂10克(8)骨碎補15克(9)續(xù)斷10克(10)狗脊15克(11)懷牛膝6克(12)透骨草10克

〔主治〕

股骨頭骨骨后無菌性壞死癥。

〔用法〕

上藥可煎湯內服，每日1劑，早晚服。亦可共碾為藥末煉蜜為丸，每丸重10克，日服3丸?？稍偌尤橄?克、沒藥6克共研細末，用白酒調外敷于痛處。

〔加減〕

(1)若氣血凝滯者，可酌加土鱉、血竭。(2)寒濕較重者，可加蒼朮、威靈仙。(3)病程日久，體質虛弱者，可加黃耆、白朮、紫河車，以健脾袪濕，補益氣血。

〔典型案例〕

霍某，男，15歲?；純?972年中左髖部時痛時愈，1973年3月疼痛增加，外展、外旋功能受損，先后在某骨科醫(yī)院及某醫(yī)院按扭傷及化膿髖治療，未效。1973年4月18日在某醫(yī)院照x線片示：「右髖臼邊緣毛糙光滑，同時伴有骨質增生及破壞…有半脫位，右側化膿性髖關節(jié)炎」。1973年4月15日來診。根據(jù)臨床證狀，按右股骨頭骨骨后軟骨癥治療。一月后有好轉。由于家屬對「化膿髖」的診斷有顧慮，1973年5月16日在某醫(yī)科大學附屬醫(yī)院照x線片示：「右髖關節(jié)間隙稍增寬，內有多個大小不等的骨片，髖臼象有輕度變深…股骨頭變扁平，股骨頸變短，股骨頭稍向上半脫位…綜上所述，經(jīng)晨會討論，多為扁平髖表現(xiàn)…?！怪委煟喊瓷戏ㄖ委煟⑹址ㄕ舶朊撐?，先治療4個月，疼痛消失，肌力恢復，雙腿等長，外展、外旋功能恢復，拍片示：已愈合。

（江西省吉安人，生于1916年春，主任中醫(yī)師，江西省名中醫(yī)）

30－1〔加味益脾鎮(zhèn)驚散〕

〔組成〕

(1)黨參9克(2)白朮5克(3)茯苓6克(4)甘草3克(5)鉤藤5克(6)朱砂0.3克(7)琥珀1克

〔主治〕

驚嚇泄瀉。癥見驚惕不寧，睡中時驚醒，泄瀉糞便如水或糞青如苔，目珠淡藍，指紋淡紅，或青色。

〔用法〕

每日1劑，水煎服用。

〔加減〕

驚瀉是嬰幼兒泄瀉中的一個類型，驚瀉糞青如苔，瀉色青，發(fā)熱有味，睡臥不安，大便日行四、五次，多則十余次，平素膽怯易驚，寐時多汗、胃納欠佳、紫紋多淡紅，若調治不當，往往纏綿難愈。本方宜于以上諸癥治療，如兼腸熱食滯，腹脹，大便次數(shù)無度，粘如膠、矢氣者，加黃連、木香、砂仁、焦三仙、陳米。另外還要強調飲食忌口，飲食需擇清淡易消化之品，忌食生冷瓜肉，肥甘厚味。

（1925年10月2日生浙江省嘉善縣人，浙江省名老中醫(yī)，浙江中醫(yī)學院主任醫(yī)師、教授）

31－1〔耆萸仲柏湯〕

〔組成〕

(1)黃耆15克(2)山茱萸9克(3)杜仲12克(4)黃柏6克(5)白茅根12克(6)茯苓15克(7)牡蠣20克(8)金櫻子12克

〔主治〕

慢性腎炎、腎病綜合征而表現(xiàn)腰酸體瘦，舌質淡紅胖嫩，苔膩，脈沉細弦，蛋白尿者。

〔用法〕

1日1劑，清水煎，上下午各服一次。

〔加減〕

(1)體虛易于感冒者，加黨參12克、炒白朮9克。(2)水腫未消、小　短少者，茯苓改為用皮，加大腹皮9克、車前草10克、薏苡仁20克。(3)口干烘熱者，加生地15克、麥冬9克、炒知母9克、菟絲子12克。(4)尿赤而見紅細胞者，加大小薊各12克、阿膠珠9克。

〔典型病例〕

錢某，男51歲，1991年10月7日初診。腎炎反復6年，1989年10月覆發(fā)加重，診為「慢性腎炎腎病型」，住院治療16個月。出院檢查：浮腫基本消退，血壓趨于正常，血清蛋白4.8克%，甘油三酯150毫克/100毫升，總膽固醇300毫克/100毫升，尿蛋白（+~++）。近半年來，夜尿頻多，每晚4-5次，量多清長，腰脊酸楚，兩耳鳴響，神倦乏力，舌質淡紅胖嫩，邊有齒印，苔薄白膩，脈沉細。治擬益氣養(yǎng)陰，補腎化濁。

生黃耆24克、制萸肉6克、生地15克、杜仲12克、黃柏9克、銀花15克、生牡蠣20克、白茯苓15克、白茅根15克、金櫻子12克、芡實15克、菟絲子12克、潞黨參15克。

宗上方意，稍作增損，連服50余劑，11月25日覆診，尿檢連續(xù)3次蛋白呈陰性。夜尿1-2次，腰酸耳鳴減輕，體力漸增。血清蛋白5.8克%，甘油三酯120毫克/100毫升，總膽固醇260毫克/100毫升。