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2024年 12月11日 醫(yī)案轉(zhuǎn)自民間中醫(yī)網(wǎng)-經(jīng)方方藥 經(jīng)方辯證問診單： 職 業(yè)：電商 婚 否：已婚 性 別：男 年 齡：39 現(xiàn)在主要癥狀：頭暈 主癥特點(diǎn)： 有時(shí)會覺得心跳，躺下不太暈。 最初發(fā)病的年份月份：2019年3月 病情加重的年份月份：2019年3月 發(fā)病時(shí)的典型癥狀：頭暈 西醫(yī)病名：高血脂 發(fā)病季節(jié)：春 發(fā)病原因： 左腳跖骨骨折在家休養(yǎng)3個(gè)多月，期間補(bǔ)充營養(yǎng)但運(yùn)動(dòng)受限，有可能是誘因。 面色： 有點(diǎn)黃，與平時(shí)無變化 眼象： 色青，有時(shí)有血絲 出汗情況： 正常運(yùn)動(dòng)會出汗 部位： 頭汗 胸： 有些悶 腹： 喜熱，腸胃不太好，容易腹瀉 頭： 暈，昏， 兩太陽穴有些痛 足： 涼 飲： 少，喜熱飲，喜辣 食： 多，喜米，喜油膩 睡眠： 起夜后不易入睡 大便： 一天一次或多次，吃生冷或油膩容易腹瀉，糖稀，不成形 小便： 通暢 房事： 有，性欲較強(qiáng)，一周一次，多年手淫史 皮膚情況： 右腿有暗紅癍，抓撓會癢 身體有如下些癥狀： 腹瀉，嗜臥。 七情何者為重： 思慮。 過去曾服過的藥物及療效： 吃了6付中藥: 桂枝15，白芍20，大棗4個(gè)，炙甘草10，當(dāng)歸15，丹皮15，陳皮30，桃仁10，葛根40，生大黃10。 效果一般，還是頭暈。 體溫 呼吸 心率 血壓： 心率有時(shí)110，有時(shí)70多，血壓最高140/90，有時(shí)114/83。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查情況： 甘油三酯6.34，膽固醇5.34。 QQ問診： 日期: 2019-03-28 患者12:18:41 先生您好。 水先生12:23:04 你血糖、血壓有問題嗎？ 患者12:24:02 血糖沒檢查，血壓有些高，在醫(yī)院量140/90。 水先生12:26:40 血壓高，也會導(dǎo)致頭暈的。 你現(xiàn)在勃起硬度好不好。 患者12:30:13 沒問題。 水先生12:30:31 勃起硬度好，就說明血管的問題還不是很大。 性欲旺盛嗎？ 患者12:30:39 嗯嗯。 比較旺。 水先生12:31:08 多久一次性生活？ 患者12:31:28 不一定，每周一至兩次。 有時(shí)會手淫。 水先生12:32:22 現(xiàn)在還手淫？ 患者12:32:29 是的。 水先生12:32:42 手淫會導(dǎo)致早泄。 患者12:32:57 我倒沒有。 水先生12:33:26 你現(xiàn)在每周手淫幾次？ 患者12:33:41 大概2次吧。 水先生12:37:38 每周手淫2次，性生活2次，你這個(gè)太多了。 患者12:38:03 好的，我控制一下。 水先生12:41:08 服藥期間，禁止手淫，禁止性生活。 你晚上睡得好不好？ 患者12:42:54 還好，就是起夜后不容易入睡，有時(shí)會醒1個(gè)多小時(shí)才能入睡。 水先生12:43:14 有口苦，咽干，目眩嗎？ 患者12:43:28 沒有。 水先生12:43:48 先用下方： 處方：苓桂術(shù)甘湯 加赤芝片 每日1劑，連服3天反饋。 服藥期間，禁止手淫，禁止性生活。 患者12:44:47 好的，謝謝您。 先生，需要忌口嗎？煙酒呢？ 水先生13:04:40 煙酒停。 不吃生冷。 患者13:04:51 好的。 日期: 2019-03-31 患者10:09:24 先生您好，3付藥已經(jīng)喝完，頭暈和心悸的感覺好了很多。 還繼續(xù)服用這個(gè)方嗎？ 水先生10:34:56 可以繼續(xù)服用4天。 患者10:35:07 好的，謝謝您。 水中火： 其實(shí)，患者的情況 ，就是輕微的心腦血管病初期，用的是苓桂術(shù)甘湯 加赤芝片。 茯苓12 桂枝9 生白術(shù)6 炙甘草6 靈芝片10 靈芝對血脂代謝有一定調(diào)節(jié)作用，它能降低“壞”膽固醇，升高“好”膽固醇。這個(gè)雙向的作用在西藥中是不多見的，包括目前常用的他汀藥物。 “壞血脂”：膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白。 “好血脂”：高密度脂蛋白。 高密度脂蛋白增高的意義：防止動(dòng)脈粥樣硬化，預(yù)防冠心病。 壇友互動(dòng)： hansongj 發(fā)表于 2019/4/8 15:18 先生，所有靈芝都有降低壞膽固醇作用 還是只是赤靈芝有這個(gè)作用？ 水中火 發(fā)表于 2019/4/8 16:02:22 應(yīng)該是所有的。 |
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