近期腦卒中高發(fā)!又有冷空氣降溫, ◆婆婆突然言語(yǔ)不清身體發(fā)麻 胡婆婆今年62歲,近半個(gè)月前,她早上7時(shí)外出晨練,結(jié)束后回家,她覺(jué)得自己半邊肢體有點(diǎn)發(fā)麻,家人發(fā)現(xiàn)她講話都不太清楚了。胡婆婆嚇了一跳,趕緊讓家人撥打120,將自己送到家附近的武漢市漢口醫(yī)院就醫(yī),此時(shí),距離婆婆發(fā)病剛過(guò)去1個(gè)多小時(shí)。 經(jīng)緊急查體,醫(yī)生初步判斷胡婆婆出現(xiàn)了腦卒中。通過(guò)急診綠色通道,胡婆婆接受了CT檢查,該院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師艾艷萍確診她患上缺血性腦卒中,即腦梗死。 因胡婆婆就醫(yī)較為及時(shí),在4.5小時(shí)的黃金時(shí)間窗里,經(jīng)綜合評(píng)估后,醫(yī)生認(rèn)為胡婆婆可以進(jìn)行溶栓治療。入院半個(gè)多小時(shí)后,胡婆婆即被送到病房接受溶栓治療。溶栓第二天,艾艷萍再次為婆婆進(jìn)行檢查評(píng)估發(fā)現(xiàn),婆婆語(yǔ)言、行動(dòng)能力均已恢復(fù),沒(méi)有留下后遺癥。 ◆低溫天一些早期癥狀需警惕 像胡婆婆這樣的患者,并非個(gè)例。武漢市漢口醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師艾艷萍表示,最近降溫后,因患上腦梗死來(lái)就醫(yī)的患者有所增多。 她介紹,腦梗死的好發(fā)人群多為60歲以上,以及有動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、風(fēng)心病、冠心病或糖尿病等的患者,吸煙、飲酒等也是腦梗死的高危因素。近年來(lái),腦梗死的發(fā)病人群也呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。 “急性腦卒中治療的有效時(shí)間窗為4.5到6個(gè)小時(shí)。”艾艷萍提醒市民,如果發(fā)現(xiàn)親友突然出現(xiàn)臉不對(duì)稱、口角歪斜、肢體麻木、單側(cè)肢體無(wú)力不能抬起、說(shuō)話口齒不清等癥狀,要馬上送醫(yī)。 專家建議:降溫天氣這些人別太早出門 進(jìn)入冬季,冷空氣降溫天氣頻發(fā)。武漢市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師楊晶提醒: ●近期中老年人應(yīng)當(dāng)做好防寒保暖工作,尤其注意頭部和手腳部位的保暖; ●患有糖尿病、高血壓、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病的市民,應(yīng)當(dāng)定期測(cè)量血糖、血壓、血脂等指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥; ●戒煙酒、適當(dāng)鍛煉、充足睡眠,保持心情愉快,降低腦卒中的發(fā)病幾率。 “很多老年人有晨練的習(xí)慣,降溫后早晨氣溫偏低,不建議大家太早出門晨練??梢缘壬衔?0時(shí)氣溫回升以后再外出?!睏罹Ыㄗh,市民也可以在室內(nèi)通過(guò)練習(xí)健身操、太極拳、八段錦等方式進(jìn)行鍛煉,保持良好的身體狀態(tài)。 1.晨練時(shí)間別太早 有些人每天一早5-6點(diǎn)就出門鍛煉身體,解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心心身醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師彭國(guó)球曾在健康時(shí)報(bào)刊文中表示,冬季晨練的時(shí)間不宜太早,最好在日出1-2小時(shí)后再出門鍛煉。冬季氣溫低,清晨又是一天中最冷的時(shí)候,血管更易收縮,可能誘發(fā)或加重心腦血管疾病。而且晨間霧多,太早的話能見(jiàn)度低,路面結(jié)冰和交通狀況都可能帶來(lái)潛在危險(xiǎn)。 2.不要空腹運(yùn)動(dòng) 早晨起床時(shí),身體處于低代謝階段,如果空腹運(yùn)動(dòng)容易誘發(fā)心律失常,甚至導(dǎo)致危險(xiǎn)的發(fā)生。因此,在晨練前,應(yīng)適當(dāng)攝取高能量食物,并喝適量的白開(kāi)水。 3.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度別太大 運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),而且還要規(guī)律。北京大學(xué)第三醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師徐順霖曾在健康時(shí)報(bào)刊文中表示,運(yùn)動(dòng)要牢記“1357”。每天至少運(yùn)動(dòng)1次、每次連續(xù)運(yùn)動(dòng)不少于30分鐘、每周運(yùn)動(dòng)不少于5天、運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率不超過(guò)“170減去自身年齡”。比如70歲的人,運(yùn)動(dòng)后每分鐘心跳不超過(guò)100次/分。掌握了這個(gè)原則,運(yùn)動(dòng)既能保持規(guī)律又不會(huì)過(guò)量??熳?、慢跑、體操、太極、氣功等是比較適合老人的運(yùn)動(dòng)。 4.運(yùn)動(dòng)時(shí)間別太長(zhǎng) 至于運(yùn)動(dòng)時(shí)間多長(zhǎng)為宜,彭國(guó)球醫(yī)生表示,每次鍛煉30-50分鐘左右即可。但不要硬性規(guī)定自己必須完成,可根據(jù)天氣和健康狀態(tài)適當(dāng)調(diào)整,以鍛煉后舒適為標(biāo)準(zhǔn)。天氣特別寒冷的時(shí)候,老人最好停止晨練。 5.運(yùn)動(dòng)前一定要熱身 河北體育學(xué)院人體科學(xué)系教授仇廣信曾表示,如果不做熱身運(yùn)動(dòng),一上來(lái)就突然加大運(yùn)動(dòng)量,心臟就會(huì)受不了。運(yùn)動(dòng)前要做充分的熱身活動(dòng),熱身運(yùn)動(dòng)就是讓心臟和各個(gè)器官有一個(gè)接受和準(zhǔn)備的過(guò)程,無(wú)論你的身體平時(shí)有多么的健康,這個(gè)環(huán)節(jié)一定不能少。 6.運(yùn)動(dòng)后要冷身運(yùn)動(dòng) 廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師劉培中曾在健康時(shí)報(bào)刊文中表示,人在劇烈運(yùn)動(dòng)后的突然停止,相當(dāng)于“急剎車”,可能會(huì)誘發(fā)頭暈、心慌等癥。相對(duì)于運(yùn)動(dòng)前的“熱身”,運(yùn)動(dòng)后不妨做個(gè)“冷身運(yùn)動(dòng)”。冷身運(yùn)動(dòng)能使快速的心跳減緩至安全水平,放松肌肉,盡快消除疲勞,促進(jìn)體力恢復(fù),減輕運(yùn)動(dòng)后的肌肉酸痛。運(yùn)動(dòng)完,通過(guò)慢跑、快走、舒展等方式,逐漸減慢動(dòng)作,心率降至120次/分以下,這一般需要5-10分鐘。 7.運(yùn)動(dòng)后別暴飲暴食 在劇烈運(yùn)動(dòng)后1小時(shí)以內(nèi),一般不建議暴飲暴食(可以適量飲水、食用餅干等易消化的食品)、洗澡、睡覺(jué)等。此時(shí),內(nèi)臟的供血和功能尚未完全恢復(fù),比如胃腸功能、肝腎功能等,對(duì)于新?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收、體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排泄都會(huì)有一定影響,也要避免全身血集中在某個(gè)部位而導(dǎo)致大腦供血供氧不足所出現(xiàn)的不良反應(yīng)。 8.運(yùn)動(dòng)后別立即吃燙食 在冬季,剛運(yùn)動(dòng)后四肢、軀體、皮膚、肺,甚至消化道黏膜及周圍組織,都處于冷適應(yīng)狀態(tài),倘若立即吃過(guò)熱的食物,如熱粥、熱牛奶、熱面條等,消化道黏膜會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致微血管破裂、出血。中老年人器官組織的適應(yīng)功能減退,應(yīng)變能力降低,血管脆性增加,黏膜損傷、出血的可能性更大。此外,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中血液大量進(jìn)入運(yùn)動(dòng)器官,胃、腸、胰腺等消化器官的血液會(huì)相對(duì)減少,消化液分泌自然也減少了,立即進(jìn)食不利于食物的消化和吸收。 9.別在寒風(fēng)或霧霾中運(yùn)動(dòng) 冬季在寒風(fēng)下鍛煉,有悖于鍛煉的初衷。人在嚴(yán)寒中,即使加大運(yùn)動(dòng)量,其產(chǎn)熱也主要用于御寒,難以達(dá)到健身效果。而在霧霾嚴(yán)重時(shí),呼吸道黏膜會(huì)受到損傷,屏障和防御作用也會(huì)降低。此時(shí),細(xì)菌、病毒等致病微生物侵入呼吸道,可能導(dǎo)致肺部疾病。霧大霾重的天氣里,可以選擇在室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。 10.身體不適別劇烈運(yùn)動(dòng) 河北石家莊市第一醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師胡喜田曾表示,感冒發(fā)燒、傷后、病后、身體不佳、過(guò)度勞累、睡眠不足等,這些情況下參加運(yùn)動(dòng)容易發(fā)生意外。如果最近身體很疲勞,最好減少劇烈運(yùn)動(dòng),一旦感覺(jué)胸悶、缺氧、頭暈、背部放射性疼痛,應(yīng)馬上停止運(yùn)動(dòng)并到醫(yī)院進(jìn)行檢查。 |
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